關(guān)于工傷的小知識
因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題。相關(guān)《答復(fù)》有規(guī)定,“因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償!
【問題】
王某在下班途中由于第三人的過錯(cuò)發(fā)生了交通事故,造成損害。事后,王某想知道他除了可以獲得第三人的賠償外,可否要求工傷補(bǔ)償。
法律專家分析
法律人士認(rèn)為,《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》中規(guī)定:“因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償!备鶕(jù)該司法解釋的意見,王某除可以獲得民事賠償外,還可獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償。
知識擴(kuò)展——民事賠償?shù)捻?xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)
損害賠償?shù)捻?xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)和財(cái)產(chǎn)直接損失。
前款規(guī)定的賠償項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際情況確定,并一次性結(jié)算費(fèi)用。
一、損害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按照下列規(guī)定計(jì)算:
(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的,按照治療必需的費(fèi)用給付。
(二)誤工費(fèi):當(dāng)事人有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)三倍以上的,按照三倍計(jì)算;無固定收入的,按照交通事故發(fā)生地國營同行業(yè)的平均收入計(jì)算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照交通事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(四)護(hù)理費(fèi):傷者住院期間,護(hù)理人員有收入的,按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;無收入的,按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。
(五)殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級,按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。自定殘之月起,賠償二十年。但五十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于十年;七十周歲以上的按五年計(jì)算。
(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配制補(bǔ)償功能的器具的,憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(七)喪葬費(fèi):按照交通事故發(fā)生地的喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付。
(八)死亡補(bǔ)償費(fèi):按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算,補(bǔ)償十年。對不滿十六周歲的,年齡每小一歲減少一年;對七十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低均不少于五年。
(九)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘者喪失勞動能力前實(shí)際扶養(yǎng)的、沒有其他生活來源的人為限,按照交通事故發(fā)生地居民生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿十六周歲的人撫養(yǎng)到十六周歲。對無勞動能力的人扶養(yǎng)二十年,但五十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于十年;七十周歲以上的按五年計(jì)算。對其他的被扶養(yǎng)人扶養(yǎng)五年。
(十)交通費(fèi):按照當(dāng)事人實(shí)際必需的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十一)住宿費(fèi):按照交通事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
參加處理交通事故的當(dāng)事人親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照有關(guān)規(guī)定計(jì)算,按照當(dāng)事人的交通事故責(zé)任分擔(dān),但計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不得超過三人。
因交通事故損壞的車輛、物品、設(shè)施等,應(yīng)當(dāng)修復(fù),不能修復(fù)的,折價(jià)賠償。牲畜因傷失去使用價(jià)值或者死亡的,折價(jià)賠償。
在事故處理中,財(cái)產(chǎn)損失,還應(yīng)包括現(xiàn)場搶救(險(xiǎn))、人身傷亡善后處理的費(fèi)用,但不包括停工、停產(chǎn)、停業(yè)等所造成的財(cái)產(chǎn)間接損失。
職工因交通事故死亡或者殘疾喪失勞動能力的,按照本辦法的規(guī)定處理后,職工所在單位還應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)部門的規(guī)定給予撫恤、勞動保險(xiǎn)待遇。
二、醫(yī)療事故的賠償數(shù)額計(jì)算
1、 醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:
(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
2、人身傷害賠償數(shù)額計(jì)算
害人致傷他人,尚未造成殘疾的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入。醫(yī)療費(fèi)一般包括醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等。
侵害人致人殘疾的,除應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等全部費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾者的生活補(bǔ)助費(fèi)、生活自助具費(fèi)和殘疾賠償金,以及殘疾者致殘前實(shí)際撫養(yǎng)而又沒有其他生活來源的人的必要的生活費(fèi)。
侵害人致死亡的,除應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)等全部費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死亡賠償金,以及死者生前實(shí)際撫養(yǎng)而又沒有其他生活來源的人的必要的生活費(fèi)。
一、工傷的認(rèn)定
《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于工傷認(rèn)定的相關(guān)規(guī)定
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》
2014年8月20日,最高人民法院通報(bào)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》最高人民法院發(fā)布司法解釋,明確職工在上下班途中工傷的四種情形。根據(jù)規(guī)定,職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的,亦可認(rèn)定為工傷。并公布4起工傷保險(xiǎn)行政糾紛典型案例。
對于廣受社會關(guān)注的上下班途中的工傷認(rèn)定,這部將于2014年9月1日施行的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》明確了四種認(rèn)定情形。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第六條規(guī)定:對社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
二、工傷賠償?shù)姆N類
醫(yī)療費(fèi)
1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
4.職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
誤工費(fèi)
(停工留薪期待遇)
1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
2.停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。
3.工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
護(hù)理費(fèi)
1.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
致殘后的傷殘賠償金
一)一至四級
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資。
2.從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額
3.工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二)五至六級
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資
2.保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
三)七至十級
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;
2.勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
因工死亡
職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1.喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
3.一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
護(hù)理費(fèi)如何計(jì)算
大家都知道一般受了工傷很多都是比較嚴(yán)重的,需要請一些專業(yè)的護(hù)理人員來精心的護(hù)理,這邊涉及到了護(hù)理費(fèi)如何計(jì)算的問題。畢竟是關(guān)系各位看官錢包的事,了解清楚一些對自身是有很多好處的。
一、不構(gòu)成護(hù)理依賴的情況下,護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方法:
護(hù)理費(fèi)是指因?yàn)榻煌ㄊ鹿噬眢w受到損害,在治療期間生活不能自理,或者受傷致殘后一定程度上生活依賴護(hù)理,需要有人進(jìn)行護(hù)理而造成的財(cái)產(chǎn)損失,即支付給護(hù)理人員的費(fèi)用。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條規(guī)定,“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定!薄白o(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)!薄白o(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年!薄笆芎θ硕埡蟮淖o(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理信賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。”
護(hù)理費(fèi)的賠償涉及到的根本問題是人身損害后暫時(shí)或一段時(shí)間內(nèi)喪失生活自理能力的問題,正確合理地確定生活能力的喪失程度和期限是確認(rèn)賠償費(fèi)的關(guān)鍵。人身損傷后傷者本人的生活能力能否自理、是否需要他人幫助,應(yīng)通過其對護(hù)理依賴的程度來判斷。所謂護(hù)理依賴程度,是指因傷致殘者因生活不能自理,而需依賴他人護(hù)理的.程度。生活自理范圍主要包括以下五項(xiàng):一是進(jìn)食;二是翻身;三是大小便;四是穿衣、洗澡;五是自我移動。護(hù)理依賴的程度分為三級,上述五項(xiàng)均需護(hù)理者為完全護(hù)理依賴,五項(xiàng)中有三項(xiàng)需要護(hù)理者為大部分護(hù)理依賴,五項(xiàng)中有一項(xiàng)需要護(hù)理者為部分護(hù)理依賴,對于完全護(hù)理依賴和大部分護(hù)理依賴應(yīng)當(dāng)給予護(hù)理費(fèi),部分依賴者可以給予護(hù)理費(fèi)。
需要注意的問題:
(1)特別需要提醒的是,在定殘后如生活不能自理的,也可以主張護(hù)理費(fèi),這和以前是不同的。定殘后的護(hù)理,要根據(jù)傷者的護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別,再根據(jù)護(hù)理級別確定護(hù)理費(fèi)用。而護(hù)理級別的確定,有人建議采用鑒定的方式。
(2)護(hù)理人員無收入的或者雇傭護(hù)工的,按照交通事故發(fā)生地護(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。此處所謂“無收入”,是指本人生活來源主要或者全部依靠他人供給,或者偶然有少量收入但不足以維持本人正常生活者,主要指城鎮(zhèn)待業(yè)人員和鄉(xiāng)村未參加勞動的人員,包括在校的大中專學(xué)生、各類中小學(xué)校在校學(xué)生、其他未參加工作的16歲以下的少年,以及鄉(xiāng)村已達(dá)勞動年齡但喪失勞動能力的人等。
(3)護(hù)理人員原則上為一人,如確需二人或以上,則需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)證明或通過鑒定的方式加以確定。
二、構(gòu)成護(hù)理依賴的情況下,護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方法:
護(hù)理依賴程度就是指被護(hù)理人對護(hù)理人在生活上的幫助的依賴程度。依照1996年國家技術(shù)監(jiān)督局頒布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的規(guī)定,護(hù)理依賴指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護(hù)理。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng):(1)進(jìn)食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移動。護(hù)理依賴的程度分為三級:完全護(hù)理依賴,指生活完全不能自理,上述5項(xiàng)均需護(hù)理者;大部分護(hù)理依賴,指生活大部分不能自理,上述5項(xiàng)中有3項(xiàng)需要護(hù)理者;部分護(hù)理依賴,指生活部分不能自理,上述5項(xiàng)中有1項(xiàng)需要護(hù)理者。
配制殘疾輔助器具的情況,是指致殘的受害人在配制殘疾輔助器具后,在多大的程度上恢復(fù)了生活自理的能力。根據(jù)最高法院人身損害賠償司法解釋第十七條的規(guī)定,在受害人致殘后,賠償義務(wù)人要承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)的賠償責(zé)任,因此,當(dāng)配制了殘疾輔助器具后,當(dāng)時(shí)能夠不同程度地恢復(fù)一定的生活自理能力。其護(hù)理依賴程度降低,護(hù)理級別也相應(yīng)較低,護(hù)理費(fèi)相應(yīng)減少。
死亡賠償支付的三種方式:
工傷死亡賠償金是指職工因工死亡,其直系親屬按照法律規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
1、用人單位參加工傷保險(xiǎn)的,喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金及供養(yǎng)親屬撫恤金由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2、用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金及供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位支付;
3、根據(jù)各省安全生產(chǎn)條例,除上述工傷保險(xiǎn)待遇外的死亡賠償金,由用人單位支付。
未定殘的享受以下待遇:
1、醫(yī)療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
3、交通、食宿費(fèi)用。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
4、康復(fù)性治療的費(fèi)用。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。
5、輔助器具費(fèi)用。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
6、護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
7、工資福利。停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
沒有人愿意在工作的時(shí)候受傷,但有時(shí)候受傷又是無可避免的。在這種情況下需要各位勞動者懂得如何降低自己的工傷風(fēng)險(xiǎn)。
工傷死亡賠償金應(yīng)該怎樣計(jì)算
還記得剛?cè)肼毜臅r(shí)候用人單位跟我們講的“五險(xiǎn)一金”么?其中有一項(xiàng)工傷保險(xiǎn),應(yīng)該大家都知道工傷之后的賠償都是由工傷保險(xiǎn)賬戶支付的,但是有多少人知道工傷死亡賠償金應(yīng)該怎樣計(jì)算。
工傷死亡賠償金定義
工傷死亡賠償金是指職工因工死亡,其直系親屬按照法律規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
工傷死亡賠償金-計(jì)算
可以申請工亡,要求支付喪葬費(fèi)、撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助。喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的單位所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資因工死亡職工供養(yǎng)親屬,是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請供養(yǎng)親屬撫恤金:
1、完全喪失勞動能力的;工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;
工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)為:配偶,每月按工亡職工本人月工資的40%;其他親屬,每月按工亡職工本人月工資的30%。孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月到60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
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