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太原工傷保險報銷流程
太原工傷保險報銷流程具體是怎樣的?為了讓大家了解具體的情況,下面搜集了詳細內(nèi)容,歡迎閱覽!
太原工傷保險報銷流程
一、申請參保
參保單位須持《營業(yè)執(zhí)照》、《機構(gòu)代碼證》原件及復印,申購報盤軟件、單位登記表、繳費基數(shù)核查認定表、人員匯總表、照片版位圖,按規(guī)定錄入和填寫后報送醫(yī)保局。
二、核定繳費基數(shù)
參保單位需提供上年度會計總帳、明細帳;上年度6月、12月全部原始憑證(原件、復印件加蓋公章)。(如有當年新錄用的人員需提供用工合同和工資表)對于參保單位不能按要求提供上年度工資總帳、明細帳及相關資料的,根據(jù)長府[2001]46號文件規(guī)定“無法認定工資總額的單位,以本市上年度月平均工資作為繳費基數(shù)”核定。
三、參保繳費
參保單位按上年度本單位職工月平均工資總額的7%繳費;在職職工按本人上年度月平均工資收入的2%繳費;退休職工不繳費。大額救助按每人每年100元標準繳納。公務員補貼按在職職工工資總額和退休費總額兩項之和的3、5%繳納。保健對象、高知和二等乙實行定額繳費。工傷保險費率按企業(yè)行業(yè)風險類別標準繳費。一類行業(yè)按企業(yè)上年在職職工工資總額的0、5%繳費;二樓行業(yè)按企業(yè)上年在職職工工資總額的1%繳費;三類行業(yè)按企業(yè)上年在職職工工資總額的2%繳費。生育保險費率,按企業(yè)上年在職職工工資總額的0、7%繳費。工傷、生育保險個人不繳費。
四、建筑企業(yè)參保
參保單位提供《營業(yè)執(zhí)照》、《機構(gòu)代碼證明》原件及復印件到醫(yī)保局辦理參保登記手續(xù)。申購報盤軟件、單位登記表、工程項目施工承包合同(原件及復印件)、用人單位合同名冊、人員匯總表。按照工程造價總額1、8‰進行繳費。
太原工傷保險繳費時間
工傷保險繳費申報是指繳費單位在規(guī)定的期限內(nèi),攜帶有關資料,到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應繳納的工傷保險費數(shù)額。包括以下內(nèi)容:
。ㄒ唬├U費單位在申報應繳納數(shù)額,繳費單位應在每月15日前,向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理繳費申報,報送工傷保險費申報表以及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他材料。
。ǘ┥鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)審核繳費單位報送報申報表和有關材料。
對繳費單位申報資料齊全,繳費費率符合規(guī)定,填報數(shù)量關系一致的申報表簽章核準;對不符合規(guī)定的申報表提出審核意見退繳費單位修正后再次審核。
。ㄈ├U費單位必須在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準其繳費申報后的3日內(nèi)繳納工傷保險費。
。ㄋ模┕kU費實行全額申報,全額繳納,對未按規(guī)定申報應繳納的工傷保險費或未及時足額繳納工傷保險的,要追繳費款,并加收滯納金。
【拓展內(nèi)容】
異地生育保險報銷流程:
1)女職工攜帶資料提出報銷申請;
2)醫(yī)療生育待遇審核部門(一般是社保中心)進行審核;
3)審核通過后,審核部門下發(fā)女職工辦理憑證;
4)女職工持辦理憑證到銀行領錢。
一般來說,在異地報銷生育保險,流程與本地相差不大,只是所需材料有所不同。
異地生育保險報銷所需材料:
1、如果參保的女職工生育的是第一胎(婚后第一次流產(chǎn)也算),則需提供以下證件:
1)準生證
2)出生證
3)本人身份證
4)獨生子女證
5)醫(yī)療費用發(fā)票
6)出院小結(jié)
7)《企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定》
8)《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》
9)剖腹產(chǎn),發(fā)票金額超過5000元;順產(chǎn),發(fā)票金額超過3000元;流產(chǎn),金額超過300元,這三種情況都需提供醫(yī)院的復印蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費清單
10)人工流產(chǎn),需帶圍產(chǎn)期門診病歷、醫(yī)囑單、醫(yī)療費清單和計劃生育證
11)如果父母都是獨生子女,而夫妻雙方?jīng)]有辦獨生子女證,就需要提供父母雙方的獨生子女證
2、如果參保男職工的配偶沒有工作單位,那么除帶齊以上證件外,還需要攜帶:
1)結(jié)婚證
2)雙方身份證
3)女方戶口本(若戶口本上沒有標注是否是農(nóng)業(yè)人口,需要出具當?shù)貞艏块T所開的戶口性質(zhì)證明)
4)配偶如果是城市戶口,要提供失業(yè)證;如果是農(nóng)業(yè)戶口,要提供村委會失業(yè)證明
3、如果是由企業(yè)經(jīng)辦人來辦理生育保險手續(xù),還需要提供:
1)當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)
2)工傷生育欠款繳交憑證
3)當月的《社會保險費申報明細表》
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