北京市工傷保險(xiǎn)條例2017全文
為了實(shí)施國務(wù)院制定的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。今天我們就一起來看看北京市工傷保險(xiǎn)條例2017全文吧!
北京市工傷保險(xiǎn)條例2017全文
第一章 總 則
第一條 為了實(shí)施國務(wù)院制定的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下統(tǒng)稱職工)，應(yīng)當(dāng)遵守《條例》和本辦法。
第三條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險(xiǎn)工作。
區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
市和區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條 財(cái)政、審計(jì)部門依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。
第五條 街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)實(shí)行社會(huì)化管理的工傷人員和享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員的社會(huì)化管理服務(wù)工作。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第六條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌。
工傷保險(xiǎn)基金全部納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。
第七條 本市根據(jù)國家規(guī)定和本市工傷保險(xiǎn)基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次(見附表)，向社會(huì)公布后施行。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí)，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生行政和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后施行。
第八條 本辦法實(shí)施后參加工傷保險(xiǎn)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或者《營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍，按照不同行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率，確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。
本辦法實(shí)施前參加工傷保險(xiǎn)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位已經(jīng)確定的繳費(fèi)費(fèi)率，確定費(fèi)率浮動(dòng)檔次。
第九條 市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生行政和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門，根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，制定全市費(fèi)率浮動(dòng)方案。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照費(fèi)率浮動(dòng)方案，確定各用人單位費(fèi)率浮動(dòng)檔次。
第十條 下列項(xiàng)目由工傷保險(xiǎn)基金列支：
(一) 工傷醫(yī)療費(fèi);
(二) 一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;
(三) 一次性傷殘補(bǔ)助金;
(四) 生活護(hù)理費(fèi);
(五) 喪葬補(bǔ)助金;
(六) 供養(yǎng)親屬撫恤金;
(七) 一次性工亡補(bǔ)助金;
(八) 輔助器具費(fèi);
(九) 工傷康復(fù)費(fèi);
(十) 工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用。
第十一條 工傷保險(xiǎn)基金不支付工傷職工在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的費(fèi)用。
第十二條 用人單位有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生工傷的, 由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支：
(一)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的;
(二)少報(bào)職工人數(shù)，未給部分職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的;
(三)未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的。
用人單位未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，欠繳前已由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的工傷職工，欠繳期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付;補(bǔ)繳后工傷保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
第十三條 用人單位少報(bào)職工工資，未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇。重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額，工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。
第十四條 本市工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有儲(chǔ)備金。工傷保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余部分并入儲(chǔ)備金。需要?jiǎng)佑脙?chǔ)備金時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門審查提出意見后，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)。
第三章 工傷認(rèn)定
第十五條 用人單位、職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可以作為申請人，提出工傷認(rèn)定申請或者視同工傷確認(rèn)申請(以下統(tǒng)稱工傷認(rèn)定申請)。申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)按照《條例》第十七條規(guī)定的時(shí)限，向用人單位營業(yè)執(zhí)照登記的住所地區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門提出。
第十六條 職工在原用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，到現(xiàn)用人單位后被診斷患職業(yè)病的，現(xiàn)用人單位有責(zé)任提出工傷認(rèn)定申請。
第十七條 申請人提出工傷認(rèn)定申請時(shí)，應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請表并附職工的居民身份證;有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)：
(一)用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
(二)職工死亡的，提交死亡證明;
(三)屬于《條例》第十四條第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，提交事故的相關(guān)證據(jù)材料;
(四)屬于《條例》第十四條第(三)項(xiàng)情形的，提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;
(五)屬于《條例》第十四條第(五)項(xiàng)情形的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;
(六)屬于《條例》第十四條第(六)項(xiàng)情形的，提交公安交通管理部門的證明;不屬于公安交通管理部門處理的，提交相關(guān)部門的證明;
(七)屬于《條例》第十五條第(一)項(xiàng)情形的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;
(八)屬于《條例》第十五條第(二)項(xiàng)情形的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(九)屬于《條例》第十五條第(三)項(xiàng)情形的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
第十八條 申請人提出工傷認(rèn)定申請時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交職工受傷害或者被診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)合同或者其他建立勞動(dòng)關(guān)系的證明。
職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依法定程序處理勞動(dòng)爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。
第十九條 申請人應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書，或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
第二十條 區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)進(jìn)行審查，符合條件的應(yīng)當(dāng)受理;對不屬于本部門管轄的，應(yīng)當(dāng)將有權(quán)管轄的部門書面告知申請人;申請材料不完整的，應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的材料;申請人在30日內(nèi)補(bǔ)正全部材料的，應(yīng)當(dāng)受理。
第二十一條 工傷認(rèn)定申請有下列情形之一的，不予受理：
(一) 自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過1年提出申請的;
(二) 受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的;
(三) 屬于《條例》第六十三條規(guī)定情形的。
對不予受理的，區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起15日內(nèi)書面告知申請人。
第二十二條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任，并在區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交證據(jù)。
第二十三條 區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出結(jié)論，并書面通知用人單位和職工或者其直系親屬。對認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，應(yīng)當(dāng)核發(fā)《工傷證》。
用人單位不得扣留《工傷證》。
第二十四條 區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療診斷證明書，確定工傷職工的傷害部位或者職業(yè)病名稱。由工傷直接導(dǎo)致的疾病，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，一并列入傷害部位。
第二十五條 認(rèn)定工傷后，職工應(yīng)當(dāng)在依據(jù)《條例》第四十五條簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇1至2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。
職工選定工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿1年后，可以重新選擇。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十六條 勞動(dòng)能力鑒定包括傷殘等級(jí)鑒定、生活自理障礙等級(jí)鑒定、工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn)和配置輔助器具確認(rèn)。
第二十七條 工傷職工停工留薪期滿或者停工留薪期內(nèi)工傷治愈的，用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)書面向區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請，并提交工傷認(rèn)定結(jié)論、診斷證明書、檢查結(jié)果、診療病歷等資料。
工傷職工認(rèn)為工傷直接導(dǎo)致其他疾病的'，還應(yīng)當(dāng)提交工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明。
第二十八條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專業(yè)的專家組成專家組，進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的意見，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和相關(guān)的確認(rèn)結(jié)論，并書面通知用人單位和工傷職工或者其直系親屬。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多、情況復(fù)雜的，鑒定期限可以適當(dāng)延長，但延長期限不得超過30日。
專家組認(rèn)為需要做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查的，可以要求工傷職工到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。檢查的時(shí)間不計(jì)算在勞動(dòng)能力鑒定期限內(nèi)。
第二十九條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬對區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當(dāng)在收到結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請?jiān)俅舞b定，并書面說明原因。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第三十條 本辦法規(guī)定的勞動(dòng)能力鑒定程序適用于復(fù)查鑒定。
第三十一條 用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者未給工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位支付。
用人單位申請勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)工傷職工是否延長停工留薪期的，所需費(fèi)用由用人單位支付。
具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市價(jià)格主管部門會(huì)同市財(cái)政部門制定。
第五章 工傷保險(xiǎn)待遇
第三十二條 職工在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。
職工停工留薪期滿，工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具繼續(xù)休假證明的，可以延長停工留薪期。用人單位不同意延長的，由用人單位向區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出確認(rèn)申請，用人單位未提出確認(rèn)申請的，視為同意延長。
第三十三條 申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證、工傷職工工資證明以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。
有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料：
(一) 被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的證明;
(二) 被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書;
(三) 被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
第三十四條 因工死亡職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月的本市上一年度職工月平均工資。
第三十五條 一級(jí)至四級(jí)工傷職工達(dá)到法定退休年齡或者其所在單位依法破產(chǎn)、解散的，應(yīng)當(dāng)辦理退休手續(xù)，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。核定基本養(yǎng)老金時(shí)，工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。
第三十六條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工有下列情況之一的，由用人單位向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，收回《工傷證》并交至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理工傷職工的工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)：
(一)工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的;
(二)用人單位依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第二十五條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)、第(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;
(三)七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同期滿，用人單位不再續(xù)簽勞動(dòng)合同而終止勞動(dòng)關(guān)系的;
(四)用人單位依法破產(chǎn)、解散的。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)5至30個(gè)月的本市上一年度職工月平均工資。其中：五級(jí)30個(gè)月，六級(jí)25個(gè)月，七級(jí)20個(gè)月，八級(jí)15個(gè)月，九級(jí)10個(gè)月，十級(jí)5個(gè)月。
屬于本條第一款第(一)項(xiàng)情形，工傷職工距法定退休年齡超過五年(含五年)的，應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。
工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十七條 已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位依法破產(chǎn)、解散后，符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付，一級(jí)至四級(jí)的工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員、已退休的工傷人員，由其戶籍所在地或者常年居住地的街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)待遇的社會(huì)化管理服務(wù)工作;未居住在本市的，可以由用人單位所在地的街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)辦理工傷保險(xiǎn)待遇手續(xù)。
用人單位依法破產(chǎn)、解散后，工傷職工的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)工傷職工實(shí)際情況，由用人單位與工傷職工協(xié)商確定補(bǔ)助金額并一次性支付。
第三十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝、配置輔助器具的，應(yīng)當(dāng)由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議，經(jīng)區(qū)、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，到依據(jù)《條例》第四十五條簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。輔助器具安裝、配置結(jié)算的具體規(guī)定由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
第三十九條 工傷職工生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門根據(jù)本市職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，適時(shí)提出調(diào)整方案，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第四十條 經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)復(fù)查鑒定，工傷職工傷殘等級(jí)、生活自理障礙等級(jí)發(fā)生變化的，自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論次月起，其傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)做相應(yīng)調(diào)整。
第四十一條 領(lǐng)取工傷待遇的人員喪失享受條件的，用人單位或者社會(huì)保障事務(wù)所應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第六章 附 則
第四十二條 本辦法自2004年1月1日起施行。1999年11月18日市人民政府頒布的《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)規(guī)定》同時(shí)廢止。
延伸閱讀：北京首次為61歲老人認(rèn)定工傷
根據(jù)規(guī)定，我國的法定企業(yè)職工退休年齡為男年滿60周歲，女年滿50周歲�？蓪�(shí)際生活中，超過這一年齡仍在繼續(xù)工作的大有人在，其中，農(nóng)民工尤其居多。超過退休年齡以后繼續(xù)工作的，員工與單位的關(guān)系，究竟是勞動(dòng)關(guān)系還是勞務(wù)關(guān)系?在工作中受傷能否認(rèn)定工傷?這些都直接關(guān)系著當(dāng)事人雙方的切身利益。
如果說以前上述問題確實(shí)難以回答的話，那么，日前北京市首例超過退休年齡(受傷時(shí)61歲)的農(nóng)民工劉玉啟因工作原因受傷后被認(rèn)定工傷的案例，或許會(huì)為這一現(xiàn)象畫上句號(hào)。
61歲因工撞斷肋骨單位不愿申請工傷
2005年，劉玉啟經(jīng)人介紹入職北京麗豪園物業(yè)管理有限公司，被安排在石景山區(qū)的首鋼地質(zhì)勘查院，負(fù)責(zé)院內(nèi)的綠化、衛(wèi)生，及晚上看管男浴室，每月工資900元，現(xiàn)金發(fā)放，雙方未簽訂勞動(dòng)合同。
2009年8月26日，劉玉啟早上掃完院子后，騎自行車去了附近的農(nóng)副產(chǎn)品市場買打掃衛(wèi)生的掃帚。不料他在回單位途中，被一輛公交車撞倒在路邊的一輛轎車上。交警勘驗(yàn)后認(rèn)定，事故為小轎車違章停車影響公交車正常行駛所致，轎車司機(jī)高某負(fù)全責(zé)。劉玉啟被送到醫(yī)院后，經(jīng)診斷三根肋骨骨折，高某支付了治療費(fèi)。因醫(yī)院沒床位，劉玉啟只得到親戚家養(yǎng)傷。
事后,劉玉啟向肇事司機(jī)、車輛保險(xiǎn)公司、物業(yè)公司要求賠償，并要求申請工傷。肇事司機(jī)說他已賠過了;保險(xiǎn)公司稱他已經(jīng)61歲，超過退休年齡，沒有誤工費(fèi);物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)說，先把傷養(yǎng)好再說。
超過退休年齡干活確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系艱難
2010年春節(jié)后，維權(quán)無望的劉玉啟在北京致誠農(nóng)民工法律援助中心律師幫助下，要求物業(yè)公司賠償。物業(yè)公司不賠，劉玉啟申請工傷認(rèn)定。然而因物業(yè)公司否認(rèn)與劉玉啟存在勞動(dòng)關(guān)系，工傷認(rèn)定只能暫緩。無奈之下，劉玉啟申請勞動(dòng)仲裁，要求確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
仲裁時(shí)，劉玉啟拿出勞務(wù)工作服和胸牌、同事證言等，而物業(yè)公司則稱“查無此人”。到了2010年7月，仲裁仍無結(jié)果。無奈，劉玉啟一紙?jiān)V狀將物業(yè)公司告上石景山法院，要求物業(yè)公司支付經(jīng)濟(jì)損失，結(jié)果法院以雙方勞動(dòng)關(guān)系尚未明確為由駁回劉玉啟的起訴。劉玉啟不服，提出上訴，結(jié)果終審敗訴。
2011年4月，仲裁結(jié)果出來，認(rèn)定劉玉啟與物業(yè)公司存在勞動(dòng)關(guān)系。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》施行工傷認(rèn)定峰回路轉(zhuǎn)
2011年7月1日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》開始施行，其中規(guī)定：職工因“故意犯罪;醉酒或者吸毒;自殘或者自殺;法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形”導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷。未規(guī)定超過退休年齡不予認(rèn)定工傷。2011年11月，在法律援助中心律師的幫助下，今年3月30日，北京西城區(qū)工傷認(rèn)定部門依據(jù)該法對劉玉啟做出工傷認(rèn)定。
工傷被認(rèn)定后，物業(yè)公司為劉玉啟向勞動(dòng)部門申請勞動(dòng)能力鑒定。經(jīng)鑒定，劉玉啟右側(cè)三根肋骨骨折，已達(dá)到職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)十級(jí)。由于物業(yè)公司沒有為劉玉啟繳納工傷保險(xiǎn)，日前，劉玉啟提出仲裁申請，請求裁決物業(yè)公司支付他工傷醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)2萬余元。目前，該案還在處理中。
律師：超過退休年齡仍可認(rèn)定工傷
針對此案中的法律問題，記者采訪了幫助劉玉啟維權(quán)的北京致誠農(nóng)民工法律援助中心律師陳星。
陳律師指出：首先，雙方屬勞動(dòng)關(guān)系。根據(jù)《最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用，〈工傷保險(xiǎn)條例〉請示的答復(fù)》及《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》的規(guī)定，劉玉啟在身份上屬于農(nóng)民工，且其既未享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，也未領(lǐng)取退休金，因此，其與用人單位的關(guān)系不應(yīng)視為勞務(wù)關(guān)系，而應(yīng)按勞動(dòng)關(guān)系處理。
其次，依據(jù)修改后的 《工傷保險(xiǎn)條例》，超過退休年齡仍可認(rèn)定工傷。新 《工傷保險(xiǎn)條例》中，僅規(guī)定了職工工作中因 “故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺”等情形不得認(rèn)定工傷，而沒有 “職工受傷時(shí)超過法定退休年齡”不得認(rèn)定工傷的規(guī)定，根據(jù) “法律未禁止就允許”的原則，劉玉啟61歲因?yàn)楣ぷ髫?fù)傷，應(yīng)認(rèn)定為工傷。
專家：勞動(dòng)關(guān)系和勞務(wù)關(guān)系區(qū)別大
有關(guān)專家指出，對于超過法定退休年齡的農(nóng)民工，在工作中受傷的，如果不能認(rèn)定與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，就只能按雇員受損害要求賠償，這與工傷保險(xiǎn)待遇差別很大。
按雇員受損害請求賠償：參照2009年12月1日起執(zhí)行的 《人體損傷致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，五肋以上骨折畸形愈合或兩肋以上缺失的，構(gòu)成十級(jí)傷殘。根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，四根肋骨以上骨折或兩肋缺失，構(gòu)成十級(jí)傷殘。劉玉啟三根肋骨骨折，無論適用哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，都未達(dá)到致殘等級(jí)，向雇主或肇事司機(jī)要求殘疾賠償金，均得不到法律支持。
而按工傷待遇，勞動(dòng)者三根肋骨骨折，已達(dá)到十級(jí)傷殘，向用人單位主張工傷保險(xiǎn)待遇，依法可以享受傷殘補(bǔ)助。
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