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山東工傷保險繳費(fèi)比例及標(biāo)準(zhǔn)

時間:2022-04-01 10:43:57 工傷保險 我要投稿

山東工傷保險繳費(fèi)比例及標(biāo)準(zhǔn)

  山東工傷保險繳費(fèi)比例如何?具體標(biāo)準(zhǔn)又是怎樣的呢?以下是小編收集整理的山東工傷保險繳費(fèi)比例及標(biāo)準(zhǔn),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

  山東工傷保險繳費(fèi)比例:

  1、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險類別。

  2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,將行業(yè)劃分為3個類別:

  一類為風(fēng)險較小行業(yè);

  二類為中等風(fēng)險行業(yè);

  三類為風(fēng)險較大行業(yè)。

  三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費(fèi)率。

  3、據(jù)了解,此次調(diào)整將工傷保險行業(yè)風(fēng)險類別由原來的三類調(diào)整劃分為八類,全省八類行業(yè)統(tǒng)一實行八種不同的工傷保險基準(zhǔn)費(fèi)率,分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。

  4、用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實行費(fèi)率浮動,用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實行浮動。

  溫馨提示:

  1、工傷保險費(fèi)用是由單位繳納,非個人繳費(fèi)。

  2、用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1-3年浮動1次。

  3、具體的分類及繳納費(fèi)率情況請咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)。

  山東工傷保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  各市人力資源社會保障局、財政局,省直各部門、各單位,各高等院校,中央駐魯有關(guān)單位:

  為切實保障企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體(參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體除外)、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位) 一級至四級工傷職工或雇工(以下稱職工)和工亡職工供養(yǎng)親屬的基本生活,根據(jù)《工傷保險條例》(修訂)和《山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法》(魯政發(fā)〔2011〕25號)的有關(guān)規(guī)定,自2013年1月1日起,對用人單位一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

  一、調(diào)整范圍

  2012年12月31日前,用人單位中享受傷殘津貼的一級至四級工傷職工(不包括領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的工傷退休人員)、經(jīng)批準(zhǔn)領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工和領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工(含因工致殘完全喪失勞動能力領(lǐng)取養(yǎng)老金期間死亡人員)供養(yǎng)親屬。

  二、調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

  傷殘津貼:對符合條件的一級至四級工傷職工,每人每月分別按246元、236元、226元、216元的標(biāo)準(zhǔn)增加。

  生活護(hù)理費(fèi):以統(tǒng)籌地區(qū)2012年度職工月平均工資為基數(shù),按照《工傷保險條例》(修訂)第三十四條第二款規(guī)定的比例確定。

  供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶每月增加89元,其他供養(yǎng)親屬每人每月增 加67元,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加20元。

  三、資金來源

  調(diào)整上述三項待遇所需費(fèi)用,已參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。

  調(diào)整一級至四級工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn),充分體現(xiàn)了黨和政府對工傷職工以及工亡職工親屬的關(guān)懷。各市人力資源社會保障局、財政局及各有關(guān)單位一定要高度重視,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織實施,確保2013年5月底前完成此項工作,將待遇發(fā)放到相關(guān)人員手中。6月10日前,各市要搞好總結(jié),連同《2013年調(diào)整工傷保險待遇情況統(tǒng)計表》(見附件),分別報省人力資源社會保障廳、省財政廳。

  本通知自2013年 5月1 日起施行,有效期至2014年12月31日。調(diào)整待遇日期自2013年1月1日起計算。

  山東工傷保險繳費(fèi)基數(shù):

  繳費(fèi)基數(shù)的定義:

  工傷保險的繳費(fèi)基數(shù)一般是指指用人單位為本單位所雇傭的職工所支付的上一年度的工資總額。

  社會保險繳費(fèi)公式:

  社會保險繳費(fèi)=繳費(fèi)基數(shù)×繳費(fèi)比例

  社保繳費(fèi)例子:

  若2013年度“月平工資”是4665元,如果你(假設(shè)你的`單位在市區(qū))的月工資超過了4665*3=13995元。則你的社保繳納基數(shù)是13995元;如果你的月工資低于4665*60%=2799元,則你的社保繳納基數(shù)是2799元。要是你的月工資在2799元至13995元之間,那繳費(fèi)基數(shù)就是你的月工資。

  溫馨提示:

  1、具體的詳細(xì)內(nèi)容請咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)

  2、當(dāng)職工本人上年度月平均工資低于上年度本市職工月平均工資60%的,以上年度本市職工月平均工資的60%確定基數(shù);高于上年度本市職工月平均工資300%的部分,不作為繳納工傷保險費(fèi)的基數(shù)。

  3、繳費(fèi)基數(shù)中的工資總額應(yīng)該是指用人單位支付給本單位所有職工的勞動報酬的加和。工資總額一般來說不是針對某一個職工所說的,而是對用人單位所雇傭的所有職工所說的。

  4、職工包括與用人單位存在勞動關(guān)系,包括合同勞動關(guān)系和事實勞動關(guān)系的各個工種、各個崗位的所有職工。

  山東工傷保險賠償流程:

  一、報案:(適用本地或異地工傷)

  1、報案:發(fā)生工傷,單位必須第一時間在12小時報

  2、醫(yī)院:發(fā)生工傷時,單位必須第一時間對員工進(jìn)行就近入院搶救,醫(yī)院必須是鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)院,或當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療認(rèn)可的醫(yī)院均可;就近入院搶救時,一定要蓋上“急診章”

  3、就醫(yī):就診時需告知醫(yī)生當(dāng)時癥狀及發(fā)生的經(jīng)過

  二、就診

  1. 病歷:請保存好病歷原件(蓋上急診章,不寫工作單位)。

  2. 發(fā)票:請保存好所有的發(fā)票原件,即醫(yī)院的收費(fèi)收據(jù)原件。

  3. 用藥清單:如是門診治療,請在每次門診交費(fèi)后及時要求醫(yī)院打印“用藥清單”,并完好保存原件。

  4. 用藥清單:住院治療請在治療結(jié)束后一次性打印“用藥清單”(出院小結(jié))。

  5. 用藥:請按醫(yī)保用藥范圍,進(jìn)口藥不可報銷。

  6. 診斷證明書:第一次就診后,請要求診斷醫(yī)生馬上寫“診斷證明書”,并保存原件(不寫工作單位,只寫傷者姓名即可)。

  7. 檢查報告書:如有拍照檢查,如:x光、ct等,請完好保存“檢查報告書”原件。

  8. 注意事項:所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位,只出現(xiàn)傷者姓名即可。

  三、工傷申報、理賠手續(xù)的辦理

  1、單位資料:

 。1)15天內(nèi)提供詳細(xì)書面報告,填報《工傷事故申報表》

 。2)員工病歷復(fù)印件

 。3)診斷證明書(第一次入院時醫(yī)生所開具的)原件

  (4)事故說明書,傷者本人簽名,手印;證明人一、二,簽名,手印

 。5)工傷員工提供本人《身份證》復(fù)印件

  2、 醫(yī)療終結(jié)后憑《工傷認(rèn)定申請表》、《診斷證明書》、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單(屬交通事故的,需提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》和《道路交通事故賠償調(diào)解書》),填報《工傷保險待遇申報表》

  3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復(fù)印件,填報《死亡待遇申報表》。

  4、職工因工傷亡,在市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個至六十日內(nèi),輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi),由公司到社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

  四、賠款到帳

  1、上述資料齊全后,由公司到社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

  2、社保在收到理賠資料后,三十個工作日內(nèi)做出理賠處理及轉(zhuǎn)帳,并通知公司。

  3、公司收到理賠款后,在十五個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)帳到用人單位。

  擴(kuò)展資料:山東省工傷待遇新變化

  自2020年1月1日起,山東省工傷保險待遇實行省級統(tǒng)籌,待遇變化如下:

 。1)工傷保險待遇以全省上年度職工月平均工資為基數(shù);(例如:2019年全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為69136元)

 。2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照上年度全省城鎮(zhèn)居民日人均消費(fèi)支出的35%確定,根據(jù)住院期間的實際天數(shù)計算,異地就醫(yī)的醫(yī)院;(例如:2019年山東省城鎮(zhèn)人均消費(fèi)支出26731元,2020年的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為25.63元/日)

 。3)異地就醫(yī)交通食宿費(fèi):經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報社會保險機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到本市以外的地區(qū)進(jìn)行治療、康復(fù)或者配置輔助器具的,其在城市間往返一次所需的交通費(fèi)、到本市以外轉(zhuǎn)診期間(不含入院期間)的住宿費(fèi),按照當(dāng)?shù)貦C(jī)關(guān)事業(yè)單位一般工作人員城市間交通費(fèi)、住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。異地就醫(yī)的醫(yī)院外食宿費(fèi),限支付2天。

  依據(jù):

  1、《關(guān)于山東省工傷保險基金省級統(tǒng)籌的實施意見》(魯人社發(fā)[2019]33號)

  2、山東省人力資源保障廳關(guān)于公布2019年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的通知(魯人社字[2020]87號)

  3、淄博市社會保險事業(yè)中心關(guān)于2020年工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知(淄社保函[2020]10號)

  4、山東省人力資源和社會保障廳山東省財政廳關(guān)于明確有關(guān)工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知

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