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2016河南工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)
2016河南工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)具體有哪些內(nèi)容，下面不妨一起去了解一下詳細(xì)的信息！
依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》、《河南省工傷保險條例》、《河南省工傷保險條例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法律法規(guī)，對工傷賠償?shù)捻?xiàng)目及數(shù)額計(jì)算方法公布如下：
一、因工死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》的規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金中領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1、喪葬補(bǔ)助金：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
2、供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
3、一次性工亡補(bǔ)助金：上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
故2016年度一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為31195元×20=623900元。
二、一次性傷殘補(bǔ)助金：
根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》的規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)如下：
一級傷殘=本人工資×27個月、二級為25個月、三級為23個月、四級為21個月、五級為18個月、六級為16個月、七級為13個月、八級為11個月、九級為9個月、十級為7個月。
三、一至六級傷殘津貼：
根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》的規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的，按月領(lǐng)取傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)如下：
一級為90%本人工資、二級為85%本人工資、三級為80%本人工資、四級為75%本人工資、五級為70%本人工資、六級傷殘為60%本人工資。
說明：(1)一至四級傷殘津貼由工傷保險基金支付，實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額;
(2)五至六級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
(3)本人工資：是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資三倍的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的三倍計(jì)算。
四、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(由工傷保險基金支付)，計(jì)算公式：
五級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=16個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
六級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=14個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
七級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=12個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
八級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=10個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
九級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=8個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
十級傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金=6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(有用人單位支付)，計(jì)算公式：
五級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=56個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
六級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=46個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
七級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=36個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
八級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=26個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
九級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=16個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
十級傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之三十。
領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工，工傷保險關(guān)系同時終止。工傷職工距正常退休年齡五年以上的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距正常退休年齡不足五年的，每減少一年，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減百分之二十;距正常退休年齡不足一年的按百分之十支付。享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，不得減少按照失業(yè)保險規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的待遇和按有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
五、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)
停工留薪期是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資、薪水、福利、保險等待遇不變，由所在單位按月支付。一般不會超過12個月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
六、評殘后的護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活完全不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×50%;
生活大部分不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×40%;
生活部分不能自理：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×30%。
七、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
八、醫(yī)療費(fèi)
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費(fèi)該工傷職工還是用人單位承擔(dān)，目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法，多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。
九、工傷康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。需注意的是，輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型部分，由個人自付。
【拓展閱讀】
河南省直職工工傷可申請 社�；鹣戎Ц�
為切實(shí)保障勞動者合法權(quán)益,今后,參加省直工傷保險統(tǒng)籌的用人單位職工,發(fā)生工傷并符合條件的,即便單位沒有繳納工傷保險費(fèi),勞動者也可申請社保基金先行支付工傷保險待遇。這是記者昨日從河南省社廳獲得的信息。
按照省人社廳《關(guān)于省直工傷保險基金先行支付有關(guān)問題的通知》規(guī)定,先行支付對象為參加省直工傷保險統(tǒng)籌的用人單位職工,發(fā)生工傷并符合先行支付條件的,可按照規(guī)定申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇。
工傷保險基金先行支付主要分為兩類:第一類為,因用人單位未依法為職工繳納工傷保險費(fèi),職工發(fā)生工傷事故的,應(yīng)由用人單位支付而拒絕支付且屬于工傷保險基金支付項(xiàng)目的工傷保險待遇。有下列情形之一的,職工可以向省工傷保險中心申請先行支付工傷保險待遇:用人單位拒絕支付全部或者部分費(fèi)用的,職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。第二類為,因第三人的侵權(quán)行為造成工傷發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,第三人不支付或者無法確定第三人的,職工可以向省中心申請先行支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。
政策規(guī)定,職工申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇,必須是經(jīng)過工傷認(rèn)定,提供認(rèn)定工傷決定書、工傷職工身份證、社會保險行政部門出具的用人單位拒絕支付的證明材料或第三人不予支付的證明材料、工傷職工本人出具的先行支付書面申請資料以及按照不同情形應(yīng)提供的其他材料。
工亡職工符合工傷保險基金先行支付條件的,可由其近親屬申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇。
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