吉安工傷保險賠償標準

時間：2020-09-28 12:26:06 工傷保險我要投稿

2016吉安工傷保險賠償標準

　　2016吉安工傷保險賠償標準是怎么樣的?吉安辦理工傷保險流程又是怎么樣的呢?下面就跟著小編一起看看吧!

　　2016吉安工傷保險賠償標準:

　　五、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資;

　　(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額;

　　(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

　　六、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資;

　　(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

　　經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　七、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資;

　　(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　八、工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受第一條、第二條和第三條規(guī)定的工傷待遇。

　　九、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　　(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　　(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的'親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;

　　(三)一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

　　傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

　　十、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　　(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　　(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;

　　傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

　　十一、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　十二、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照第十條職工因工死亡的規(guī)定處理。

　　吉安辦理工傷保險流程:

　　1.接收材料。各縣(市)區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)每月1-5日接收參保單位和職工提交的工傷保險待遇申報材料，并對材料的真實性、完整性進行初步檢查。對工傷職工工傷認定、鑒定和繳費情況進行審核，不符合報銷條件的講明原因，當(dāng)場退回;如提交的材料不完整，講清需補充的材料。對符合接收條件的材料，在《工傷保險待遇報銷接收材料登記表》進行登記，定期將現(xiàn)金報銷材料移交市社保局工傷生育保險處初審人員。

　　2.審核。初審、復(fù)審工作人員逐項核對報送材料并錄入《吉安市工傷保險待遇結(jié)算單》，其中工傷醫(yī)療費用明細應(yīng)錄入工傷醫(yī)療審核撥付系統(tǒng)，并打印《工傷保險醫(yī)療費用現(xiàn)金報銷結(jié)算單》。

　　3.復(fù)核。醫(yī)保監(jiān)督處對工傷保險待遇支付進行復(fù)核，復(fù)核無異議的，�；鸸芾硖幹Ц�，復(fù)核有異議的，退回工傷保險處重新審核。

　　4.結(jié)算。工傷生育保險處對復(fù)審?fù)戤叺牟牧线M行結(jié)算，打印《吉安市工傷保險待遇支出過錄表》、《吉安市工傷保險待遇匯總表》。

　　5.簽批。工傷生育保險處每月20日前將《濟南市工傷保險待遇支出總過錄表》、《吉安市工傷保險待遇支出匯總表》報分管局長審簽后，移交基金管理處，由基金管理處報局長簽批。

　　6.待遇支付。基金管理處每月21日從工傷保險審核撥付系統(tǒng)中調(diào)取上月21日至本月20日復(fù)核確認的現(xiàn)金報銷過錄信息，與工傷生育保險處報送的《吉安市工傷保險待遇支出過錄表》、《吉安市工傷保險待遇匯總表》進行核對，數(shù)據(jù)一致的，基金管理處負責(zé)人對網(wǎng)銀制單、復(fù)核員進行待遇支付授權(quán)后進行撥付;不一致的，將系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)表單退回上一環(huán)節(jié)查找原因。

　　吉安個人工傷保險查詢:

　　吉安個人工傷保險查詢網(wǎng)址：http://www.jian.gov.cn/

　　吉安個人工傷保險查詢地址及電話：

　　青原區(qū)人力資源和社會保障局

　　電話：0796-8203669

　　地址：吉安市青原區(qū)行政服務(wù)中心內(nèi)

　　上班時間：工作日9:00-17:00

　　遂川縣人力資源和社會保障局

　　電話：遂川縣人力資源和社會保障局

　　地址：吉安市遂川縣井岡山大道附近

　　上班時間：工作日9:00-17:00

　　泰和縣人力資源和社會保障局