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即將退休的老人可否獲得工傷待遇款?
案情
李某今年60歲,1月中旬即將辦理退休手續(xù)。去年夏天,李某在上班途中發(fā)生了交通事故,之后休息了6個月。某區(qū)勞動局作出了工傷認(rèn)定書,認(rèn)定李某發(fā)生的交通事故為工傷事故。后經(jīng)某市勞動能力鑒定委員會做出了傷殘鑒定結(jié)論,級別為10級。經(jīng)查明,用人單位給李某繳納了社會保險,雙方勞動關(guān)系于去年12月已解除。問李某能否獲得工傷理賠款?具體的工傷理賠款是多少?該如何獲得賠償?
律師意見
一、李某必須在辦理退休手續(xù)之前,辦理完畢工傷理賠手續(xù)和走法律途徑要求單位支付社會保險機(jī)構(gòu)不理賠的工傷賠償款。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。因此李某必須在辦理退休手續(xù)前,到社會保險機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的手續(xù),并在協(xié)商未果的前提下,及時提起仲裁申請,要求被申請人單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金。
二、李某由于年齡已接近退休年齡,因此,李某的工傷待遇賠償款中一次性就業(yè)補(bǔ)助金打折支付,其余款項(xiàng)不變
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每滿一周年遞減20%;工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
李某的工傷待遇具體如下:一、一次性傷殘補(bǔ)助金。以社會保險機(jī)構(gòu)的理賠結(jié)果為準(zhǔn)。假設(shè)李某參保基數(shù)為最低參;鶖(shù),則為2418元。一次性傷殘補(bǔ)助金為2418×7=16926元。二、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金為4031×2=8062元。三、由于李某60周歲,因此一次性就業(yè)補(bǔ)助金打折為20%,則為4031×2×0.2=1612元。四、停工留薪期工資:4031×6=24186元。
三、職工領(lǐng)取工傷理賠款的手續(xù)具體如下:
首先,由企業(yè)到社會保險機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取工傷保險待遇的手續(xù)。企業(yè)經(jīng)辦人到社會保險機(jī)構(gòu)窗口領(lǐng)取工傷待遇理賠表格(該表格一式三份),在填寫領(lǐng)取款項(xiàng)后蓋章后,由企業(yè)交付辦理,也可以由職工領(lǐng)取蓋章后的理賠表辦理。除交付理賠表外,再另交付受傷職工身份證復(fù)印件、工傷認(rèn)定書、傷殘鑒定表、勞動關(guān)系解除證明等相關(guān)材料,到社會保險局工傷保險待遇窗口,辦理一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。社會保險機(jī)構(gòu)受理后,在指定時間內(nèi),會將工傷理賠款打入公司賬戶,再由公司將上述款項(xiàng)交付給職工。
再次,社會保險機(jī)構(gòu)不能理賠的部分,由職工和企業(yè)另行協(xié)商,雙方協(xié)商不成的,職工需要在辦理退休手續(xù)前及時地向單位所在地的勞動爭議仲裁委員會提起仲裁申請,要求單位支付社會保險機(jī)構(gòu)不能理賠的一次性就業(yè)補(bǔ)助金和停工留薪期工資。
四、交通事故和工傷案件競合案件中,職工有權(quán)要求雙重賠償,包括雙重賠償誤工費(fèi)。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,職工發(fā)生交通事故被認(rèn)定為工傷的,除了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)和殘疾輔助器具費(fèi)外,職工可以既向侵權(quán)行為人提出機(jī)動車責(zé)任糾紛賠償?shù)脑V請,也可以向用工單位提出工傷待遇賠償?shù)脑V請。因此,即使,職工在交通事故中已經(jīng)領(lǐng)取了誤工費(fèi),仍然可以要求單位支付受傷休息期間的停工留薪期工資。
律師建議
本省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后《工傷保險條例》若干問題的通知:
1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按勞動關(guān)系(勞動、聘用合同)解除或者終止時上年度全省在崗職工月平均工資計(jì)發(fā)。
2、已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足 5 年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每滿一周年遞減 20% ;工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
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