廈門工傷保險政策開全國先河
建立政策性補充工傷保險制度 廈門開全國先河
企業(yè)的發(fā)展、群眾的需求就是第一信號。在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和工傷保險工作的具體實踐，市人社局圍繞促發(fā)展、減輕負(fù)擔(dān)、惠民生，堅持先行先試，立足制度創(chuàng)新，推出一系列減輕用人單位負(fù)擔(dān)和惠及工傷職工的新舉措，讓廣大人民群眾看到了改革發(fā)展帶來的實惠。
自去年以來，我市在全國率先建立政策性補充工傷保險制度。此制度由工傷保險基金全額出資繳費、商業(yè)保險公司承辦，覆蓋全市參保職工，開創(chuàng)了全國政策性補充工傷保險先河。這是我市深化改革、完善多層次社會保障體系的又一次積極探索。
補充工傷保險制度的建立，進(jìn)一步完善了工傷保險體系，有效分散了用人單位的工傷風(fēng)險，切實減輕了用人單位的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，大幅提高了重型工傷職工的工傷保險待遇。補充工傷保險制度建立后，成果顯著:盤活資金結(jié)余，提高工傷保險基金使用效率;強化補助與監(jiān)督，保障弱勢職工群體權(quán)益;分散工傷風(fēng)險，扶持中小微企業(yè)發(fā)展;發(fā)揮市場運作優(yōu)勢，提升社保服務(wù)水平。
減輕用人單位
繳費負(fù)擔(dān)
補充工傷保險規(guī)定，對全額支付傷殘職工一次性就業(yè)補助金的用人單位支付30%的補助，這項政策分散了企業(yè)工傷風(fēng)險，并將保障落實到了高風(fēng)險行業(yè)和中小微企業(yè)。僅2014年7月到2015年11月，補助用人單位的總金額達(dá)1184萬元;各類賠案中，涉及中小微企業(yè)與建筑施工隊的案件占80%以上。以一家在湖里區(qū)經(jīng)營的僅6人的小微企業(yè)為例。該企業(yè)的職工發(fā)生了一起8級工傷事故，企業(yè)支付給工傷職工2.3萬元一次性傷殘就業(yè)補助金后，可獲得6900元的補充工傷保險補助。
今年10月，市政府又下發(fā)文件，在全市范圍內(nèi)實施新的工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率，按風(fēng)險類別分為一類至八類。這次行業(yè)基準(zhǔn)費率的重新確定是2004年以來的首次調(diào)整。本次調(diào)整貫徹落實了國務(wù)院關(guān)于適時適當(dāng)降低工傷保險費率的要求，綜合考慮了我市工傷保險基金歷年結(jié)余以及當(dāng)年度工傷保險費的使用情況，遵循了工傷保險基金“以支定收，收支平衡”的原則，適應(yīng)了我市經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)，顯著減輕了用人單位負(fù)擔(dān)。
提升保障對象的
工傷待遇
很多發(fā)生特重型工傷事故的職工，都是家庭的青壯年勞動力。他們的受傷，往往會導(dǎo)致一個家庭失去主要經(jīng)濟來源進(jìn)而因傷致貧。補充工傷保險制度出臺后，對工亡職工的家屬，增加支付20萬元的一次性工亡補助金;對鑒定為生活完全不能自理的等級、且經(jīng)鑒定確需2人護(hù)理的工傷職工，增加支付50%的社平工資作為生活護(hù)理費，真正解決了特重型工傷職工群體的實際困難。
來自福建省惠安縣的章師傅此前在建筑工地干活。他家中老人年邁，兒子又是智障且需使用助聽器。整個家庭完全依靠章師傅和他的妻子在外打工賺錢。不幸的是，2010年6月章師傅在工作時發(fā)生意外導(dǎo)致高位截癱，被鑒定為傷殘一級并且完全護(hù)理依賴，現(xiàn)在仍住在醫(yī)院接受康復(fù)治療。雖然工傷基金會向他每月支付治療康復(fù)費用、傷殘津貼和生活護(hù)理費，保證他的康復(fù)治療及生活需要，但50%社平工資的生活護(hù)理費，用來請人照顧一位完全不能自理的病人遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。無奈之下章師傅的.妻子只能辭掉工作親自照顧病人，家中完全失去了經(jīng)濟來源，讓本就貧困的家庭雪上加霜。自從補充工傷保險開展以后，現(xiàn)在每月章師傅可以多領(lǐng)到2530.5元的生活護(hù)理費，大大地改善了家庭經(jīng)濟狀況。
社商合作運作模式
實現(xiàn)共贏
廈門市補充工傷保險制度，是由市社會保險管理中心作為唯一投保人統(tǒng)一出資，承辦的商業(yè)保險公司為保險人，用人單位及其參保職工為被保險人，已參加工傷保險的用人單位、職工或其近親屬為法定受益人，是社商合作在社會保障領(lǐng)域的一次有效嘗試。
市人社局副局長林權(quán)水在接受記者采訪時表示，補充工傷保險項目遵循公開招標(biāo)、收支平衡、保本微利、風(fēng)險共擔(dān)、市場化運作的運營原則，充分發(fā)揮了商業(yè)保險公司優(yōu)質(zhì)服務(wù)、市場化運作、網(wǎng)點分布全面、突破社保區(qū)域限制的優(yōu)勢。
既保證了補充工傷保險的公益性，又兼顧了保險機構(gòu)的承辦動力，有利于制度長期穩(wěn)定可持續(xù)運行。在化解工傷風(fēng)險，保障工傷職工和用人單位權(quán)益、維護(hù)基金安全等方面發(fā)揮了不可或缺的作用，是社會保障事業(yè)的延伸和有益補充，實現(xiàn)了優(yōu)勢互補、多方共贏、推進(jìn)政府服務(wù)、創(chuàng)新社會管理機制的預(yù)期目標(biāo)。
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