申報工傷保險待遇應(yīng)提交的材料

　　一、 門診費用

　　1、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》;2、工傷職工本人身份證復(fù)印件(加蓋公章);3、診斷證明書;4、勞動關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》復(fù)印件(加蓋公章)、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件(加蓋公章)、法人身份證復(fù)印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、門診發(fā)票原件(姓名必須與本人身份證一致;每張發(fā)票上必須加蓋入住醫(yī)院收費章;每張發(fā)票需有相應(yīng)的病歷或處方;若有特殊檢查治療項目發(fā)票需提供相應(yīng)的報告單。)6、門診病歷、雙聯(lián)處方及其復(fù)印件(每次治療需在門診病歷上有詳細(xì)的記錄;雙聯(lián)處方(1)處方必須與門診病歷記載相符(2)處方必須劃價。);7、特殊檢查治療項目、舊傷復(fù)發(fā)治療則需提供相應(yīng)的申請審批表。

　　二、 住院費用

　　1、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》(若提出工傷認(rèn)定申請的時間距事故發(fā)生時間超過30日，則在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔(dān)。);2、工傷職工本人身份證復(fù)印件(加蓋公章);3、診斷證明書;4、勞動關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》復(fù)印件(加蓋公章)、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件(加蓋公章)、法人身份證復(fù)印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));5、住院病歷復(fù)印件(在該工傷職工所入住醫(yī)院復(fù)印，包含和注意事項如下：(1)病歷首頁(2)入院記錄(3)出院記錄(4)臨時醫(yī)囑(日期需清晰、完整)(5)長期醫(yī)囑(日期需清晰、完整)(6)手術(shù)記錄(如做了手術(shù)則需要)(7)特殊檢查治療項目報告單(住院病歷中有的都需要復(fù)印))6、住院費用總清單7、住院發(fā)票原件(姓名必須與本人身份證一致;發(fā)票上必須加蓋入住醫(yī)院收費章;如有門診發(fā)票則還需提供門診費用列出的材料)8、《錫盟工傷保險參保人員住院治療核查單》9、如有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、特殊檢查治療項目、舊傷復(fù)發(fā)治療則需提供相應(yīng)的申請審批表。

　　三、 傷殘費用

　　1、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》復(fù)印件(印章需清晰、完整)2、工傷職工本人身份證復(fù)印件(加蓋公章)3、勞動關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》復(fù)印件(加蓋公章)、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件(加蓋公章)、法人身份證復(fù)印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、《勞動能力鑒定結(jié)論書》5、勞動能力鑒定發(fā)票原件(僅限勞動部門開出的行政收費票據(jù))6、《職工工傷證》(復(fù)印件一份)。

　　四、工亡費用

　　1、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》2、工傷職工本人身份證復(fù)印件(加蓋公章)3、勞動關(guān)系證明(《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》復(fù)印件(加蓋公章)、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件(加蓋公章)、法人身份證復(fù)印件(加蓋公章)、《工傷保險繳費花名冊》(加蓋公章)、工傷保險繳費憑證(加蓋公章));4、死亡證明、火化證明、戶口銷除證明5、遺屬供養(yǎng)親屬申請表(要求單位簽署意見并蓋章)6、遺屬戶口本復(fù)印件和身份證復(fù)印件(帶原件查驗)7、配偶需提供婚姻關(guān)系證明8、單位工會或居委會對家庭成員的從業(yè)情況及經(jīng)濟狀況的證明材料(如供養(yǎng)親屬是工亡者的父母，需注明其父母有幾個兒女)9、完全喪失勞動能力的需提供相應(yīng)的《勞動能力鑒定結(jié)論書》。

　　五、 特別提示

　　根據(jù)有關(guān)政策、文件規(guī)定，下列情況請?zhí)貏e注意。

　　1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明。

　　2、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定材料。

　　3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明，因發(fā)生事故下落不明，需提出因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明材料。

　　4、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明材料。

　　5、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的'，按照法律法規(guī)規(guī)定，須提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明。

　　6、因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，須提交革命傷殘軍人證及工傷職工定點醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

　　7、工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，需在本地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)院證明，經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)后填寫《錫林郭勒盟工傷保險轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)書》，方可前往。

　　8、工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)需要治療的，定點醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。對舊傷復(fù)發(fā)有爭議的，由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。

　　9、工傷職工需康復(fù)治療的，經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)。

　　10、工傷職工需要配置輔助器具的，依據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論，經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)，到協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)配置。

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