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美國天價工傷賠償認定

時間:2025-01-15 14:24:49 歐敏 工傷保險 我要投稿
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美國天價工傷賠償認定

  工傷賠償基于職工工作受傷或患職業(yè)病。認定工傷是前提,有多種可認定工傷的情形。以下是小編為大家收集的美國天價工傷賠償認定,希望能夠幫助到大家。

  美國天價工傷賠償認定不難

  近日,紐約市法院對中國移民林增光的工傷案件作出判決,判處雇主賠償林增光6200萬美元,其中對“過往痛苦”的“懲罰性賠償”2000萬美元,“未來痛苦”的“懲罰性賠償”4200萬美元。其實美國工傷賠償法律的閃光點不僅在于“懲罰性補償”,更在于認定原則的完善和人性。美國工傷賠償金額和工傷認定標準同樣不被傷害程度限制

  美國工傷賠償的確定,不管是金額或標準,都是不取決于實際損害的大小的。美國七十年代初工傷賠償總額每年大約是一百億美元,到了九十年代這一數字上升到六百億美元。這還是建立在美國工作場所的安全系數不斷上升、工傷事故不斷減少的基礎之上。就在幾年前,同樣是一名華裔男子在紐約一個建筑工地被突然落下的鋼釘擊中頭部,造成頸部以下永久性癱瘓。付諸訴訟后,該案以雇主支付1100萬美元的賠款和130萬美元的全額醫(yī)療和解結案。

  美國法院在工傷判定上寬裕相濟,在“必須與工作相關”的嚴格原則上對雇員采取支持態(tài)度

  美國在工傷的內涵上采取“寬嚴相濟”的理念,嚴格以“與工作相關”的原則認定事故傷害是否屬于工傷.也就是說傷害必須與工作相關,否則不予工傷保護,從這個角度來說美國的工傷認定比較嚴格。但是從另一個角度來看,美國法院對工傷認定的標準“工作過程”進行解釋時,又對其做了相對寬松的理解。整體上對雇員采取了一種幫扶的態(tài)度。對實例中出現的“邊緣”情況,形成了一個比較系統(tǒng)和完善的有關“邊緣現象”的判例規(guī)則:事故的發(fā)生與工作只要存在模糊關系,法院就有可能將此認定為工傷,使受傷職工獲得工傷法律保護。

  在2001年“都德桑訴工傷賠償分局案”等判例中,員工在未入職前的培訓中受傷也受工傷保護

  如果雇用關系已經成立,而雇員尚未正式開始工作,也必須受到工傷保護,這種情況包括在入職培訓中受傷。例如在2001年“都德桑訴工傷賠償分局案”中,“布朗一魯特公司”同意錄用原告,條件是原告必須自己付費參加一項有關安全的課程并且參加一項由公司組織的有關身體靈活性的測試。在身體測試中原告受傷,由此主張工傷。法院認為,在測試之前,雙方的雇用合同已經成立,從而認定原告受到的傷害是在工作過程中發(fā)生的。

  在1985年“路勃拉魯訴馬里萊特案”等判例中,員工在工作時的惡作劇中受傷,只要惡作劇習以為常,法院就推定雇主默認接受,即使是玩火的加油站雇員也受工傷保護

  法院將雇員在工作時的惡作劇區(qū)分為兩種:已經成為工作環(huán)境通常特征的惡作劇,以及純屬個人的孤立的惡作劇。雇員參與第一種惡作劇受傷通?梢垣@得工傷賠償;雇員參與后者受傷通常不能獲得工傷保護。大部分法院的立場是,如果惡作劇已經成為工作環(huán)境通常特征,法院就推定雇主接受此類惡作劇,雇員有理由相信其惡作劇屬于可以被接受的活動,受工傷保護。例如在1985年“路勃拉魯訴馬里萊特案”中,原告是一名16歲的加油站操作員,在某一工作日,一名同事向原告演示了向一個裝有石油、汽油和潤滑脂殘余的桶投擲點燃的火柴而不會爆炸的可能性,加油站另一名雇員及一名老板也曾向這位同事展示過這項“技術”。原告在某日朋友來訪時,在等待客戶或任務分配時,試圖演示該“技術”,結果爆炸致身體受到大面積燒傷。由于事故發(fā)生在工作空閑時間,且之前至少已有兩次類似的“演示”行為,法院因此認為,這是一項“累計的惡作劇”而不是孤立行為,從而認定原告的行為發(fā)生在工作過程中,受到工傷保護。

  在1998年“魯克曼訴加比鉆探公司案”等判例中,員工因為工作場所太過僻遠的路程中種種風險受傷,也受工傷保護

  盡管雇員在正常的上下班途中發(fā)生的傷害不屬于工傷,但如果傷害的發(fā)生是由于工作場所位置帶來的路程中的特殊風險,法院就很可能認為這種危險和工作有關,會認定傷害為工傷。在1998年“魯克曼訴加比鉆探公司案”中,原告在從家中到一個僻遠的訓練場從事特定任務的途中發(fā)生事故,法院就運用“特殊危險”的理論使原告獲得工傷賠償。法院認為盡管該路的危險和大部分的路線相同,但原告必須長途旅行才能到達僻遠的訓練場使雇員的風險增加,因此,雇員應該得到法律的保護。

  在1990年“斯婁巴格訴三縣電力聯營公司”案等判例中,雇員因為高強度勞動帶來的疲勞在通勤過程中受傷,也受工傷賠償

  如果“特殊風險”不是直接來自于途中,但與工作相關,雇員在途中遭遇的風險仍可能受到保護。例如在1990年的“斯婁巴格訴三縣電力聯營公司”案中,雇員在事故發(fā)生前的100.5小時里工作了86小時,雇員在工作結束回家途中距離雇主場所22英里的地點由于開車睡著而遭遇車禍身亡。法院認為由于事故發(fā)生前雇員長時問的工作導致了雇員的疲倦,因此認定傷害發(fā)生于工作過程,雇員受到工傷保護。

  在1996年“斯佳德市立醫(yī)院訴莫妮案”等判例中,雇員在臨時加班的途中受傷,也受工傷賠償

  如果事故的發(fā)生是由于雇員臨時受雇主指派“特殊任務”,則雇員在途中遭遇的傷害很可能被認定為工傷!疤厥馊蝿铡崩碚撘话氵\用于那些在下班時間而被雇主要求返回工作場所從事工作的場合,即使雇員的任務不是其通常的任務,也不影響工傷的成立。例如在1996年“斯佳德市立醫(yī)院訴莫妮案”中,雇員是醫(yī)院實驗室主管,當其在家里進行午餐休息時,醫(yī)院因緊急情形要求他趕回醫(yī)院,在回醫(yī)院的途中,雇員遭遇車禍。由于其從家中回到醫(yī)院是為了雇主的特殊任務,法院認定可以獲得工傷賠償。

  工傷賠償認定內容

  一、醫(yī)療費

  1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

  2、經辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協商的基礎上簽訂服務協議,并公布簽訂服務協議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

  3、經辦機構按照協議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結算費用。

  4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫(yī)療機構就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。

  二、康復費

  賠償時,如當事人身體尚未康復,確需繼續(xù)治療的,根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償

  對損傷經治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費用的賠償問題應區(qū)別不同情況予以處理:

  1、受害人治療傷疾,一般應在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費用的賠償應按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標準計算。

  2、在普通型醫(yī)院就診治療后,經治療醫(yī)院批準轉至康復型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費應根據國家制定的康復醫(yī)院收費標準計算。經治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進行康復、對癥等治療的,經縣級或縣級以上醫(yī)療機構出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機構或者門診治療。

  三、伙食補助費

  1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。

  2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間,即根據受害人住院期間這段時間計算伙食補助費,有多少天,再乘以當地國家機關一般工作人員每天的標準,就可以得出具體的伙食補助費。

  四、交通食宿費

  1、關于醫(yī)生出診的交通費。

  由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費已經納入醫(yī)療費中,那么,受害人從醫(yī)療費中得到賠償,無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中,而是由受害人另行支付,則該支出應按交通費予以賠償。

  2、關于受害人或其陪護人員使用私家車的費用。在前往治療或轉院中使用私家車作為交通工具的,應賠償其正常的實際支付的費用,如相應的、合理的燃料費、停車費、過路費等。

  3、關于交通費的計算標準。

  在實踐中,一般認為,交通費應當參照侵權行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是,也要根據受害人的實際情況和救治的實際需要,靈活予以掌握。

  1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護車、出租車等,但應當由受害人說明使用的合理性。

  2、乘坐火車的,應以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應當容許,但應當由受害人說明其合理性。

  3、在緊急情況下,還應當允許乘坐飛機,也要由受害人說明其正當理由。

  五、護理費

  工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

  生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

  六、停工留薪期工資

  1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標準;

  2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實際工作月數應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。

  3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算其原工資標準;尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。

  七、傷殘輔助器具費

  工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

  八、一次性傷殘補助金

  1、傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額;保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫(yī)療保險費。

  2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

  九、傷殘津貼

  保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

  工傷賠償是一個廣義的詞,其中包括了工傷傷殘賠償以及工傷死亡賠償,這兩種情況下的賠償標準是不同的,還請各位在實踐中注意區(qū)分。此外,如果當事人所在地區(qū)不同、遭受了工傷傷殘程度不一樣的。那么獲得的工傷賠償數額也是有所差異的。

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