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手術(shù)室護(hù)理自我鑒定
手術(shù)室是性命攸關(guān)的地方!作為一名手術(shù)室護(hù)士工作時(shí)一定要認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)!下面是小編為大家整理的手術(shù)室護(hù)理自我鑒定,歡迎參考~
手術(shù)室護(hù)理自我鑒定一
一晃,四個(gè)星期就過去了,我就在六號(hào)手術(shù)間待了一個(gè)月,經(jīng)歷了骨科大大小小的手術(shù)五十多臺(tái),對(duì)骨科的手術(shù)有了深刻的認(rèn)識(shí),已經(jīng)熟練掌握了骨科手術(shù)的各種操作。在張老師的帶教下,我的無菌觀念也得到了強(qiáng)化,對(duì)手術(shù)中的器械護(hù)士這一角色有了更深的體會(huì),認(rèn)識(shí)到器械護(hù)士不僅僅是簡(jiǎn)單的傳遞器械而已,而且要保證手術(shù)器械的完整性和及時(shí)供應(yīng),還要密切配合手術(shù),保證手術(shù)的順利進(jìn)行。雖然這個(gè)月大多數(shù)時(shí)間都是上骨科的手術(shù),對(duì)別的手術(shù)不是太了解,但是利用夜班時(shí)間,我也上了幾次剖宮產(chǎn)和普外科的手術(shù),觀了幾臺(tái)神經(jīng)外科的手術(shù),覺得手術(shù)的.基本流程都差不多,只是有的有些?铺厣@些只能以后再學(xué)了,這是我在手術(shù)室的遺憾,希望以后能再來手術(shù)室學(xué)習(xí)。
以前從未接觸過手術(shù)室,來之前,我對(duì)手術(shù)室也沒什么概念,只是從老師和在手術(shù)室實(shí)習(xí)過的同學(xué)口中粗略得出一些關(guān)于手術(shù)室的描述。一直覺得手術(shù)室是個(gè)不同于病房的,十分神圣的所在。但終究,“百聞不如一見”,只有親身經(jīng)歷過,才能體會(huì)更深刻。經(jīng)過這一個(gè)月的真實(shí)感受,手術(shù)室的神秘面紗已經(jīng)被我揭開,對(duì)手術(shù)室的生活我也有了深刻的認(rèn)識(shí)。我覺得手術(shù)室的生活幾乎可以用《義勇軍進(jìn)行曲》來形容,節(jié)奏快,無規(guī)律,時(shí)間長(zhǎng),繁忙,還有一點(diǎn),那就是讓人富有激情,尤其是走上臺(tái)的那一刻。我每天早上八點(diǎn)走進(jìn)手術(shù)室,下午五六點(diǎn)或者更晚一點(diǎn)才能走出手術(shù)室,通常都是整天整天的手術(shù),一臺(tái)接一臺(tái),兩臺(tái)手術(shù)之間只有十幾分鐘的吃飯或休息時(shí)間。最初幾天,總是感覺非常疲憊,但還是堅(jiān)持下來了。記得張護(hù)士長(zhǎng)說過一句話,“不合理的都是磨練。”最開始,我非常不認(rèn)同這一點(diǎn),尤其在我覺得自己快撐不下去的那幾天,我覺得不合理的是折磨,而不是磨練。但是,這一個(gè)月的時(shí)間,已經(jīng)讓我逐漸明白其真諦。對(duì)于我們年輕人,缺的是經(jīng)驗(yàn),而經(jīng)驗(yàn)的快速獲得靠的就是這樣的磨練。一份耕耘,一份收獲,只要我們肯付出,肯接受磨練,就一定會(huì)有收獲。還有一點(diǎn),我在手術(shù)室感受最深刻的,那就是,手術(shù)室是個(gè)靠實(shí)力說話的地方。不管是在臺(tái)上、臺(tái)下,還是在平時(shí)的工作中,這一點(diǎn)都表現(xiàn)的非常明顯?梢哉f,手術(shù)室里面沒有弱者。所以,如果要?jiǎng)e人認(rèn)可你,你就必須飛得和他一樣高,甚至更高!正是這一點(diǎn),時(shí)刻鞭策著我前進(jìn)?傊,手術(shù)室是個(gè)非常有壓力的地方。在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,老師們都各盡其職,手術(shù)室呈現(xiàn)出井然有序的狀態(tài),也為我們創(chuàng)造了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,非常感謝!
最后,就要離開了,竟然有那么多的不舍,舍不得這里那種讓人奮發(fā)的環(huán)境,舍不得每次上臺(tái)的感覺,更舍不得每一位指導(dǎo)過我的老師們,謝謝你們,謝謝你們的辛勤教導(dǎo),讓我一步步走向成熟。最后感謝張護(hù)士長(zhǎng),感謝她總能在百忙之中抽出時(shí)間給我們實(shí)習(xí)生講課,教導(dǎo)我們?cè)鯓幼龊寐殬I(yè)防護(hù),實(shí)習(xí)中怎樣調(diào)整自己。這一個(gè)月的時(shí)間里,我總能感覺張護(hù)士長(zhǎng)就站在我身后默默地看著我,她總是在我最沮喪,最無助的時(shí)候幫助我,開導(dǎo)我,讓我明白了許多道理,對(duì)我而言,她是良師,更是益友!人生中能有這樣一段經(jīng)歷是多么精彩,以后無論走到哪里,我相信,這段手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活都會(huì)令我永生難忘!
手術(shù)室護(hù)理自我鑒定二
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的'知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護(hù)理自我鑒定三
手術(shù)室,我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識(shí)的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲了很多,增長(zhǎng)了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的,也包括人際關(guān)系方面的',不僅提高了我的理論知識(shí),也增強(qiáng)了我的操作能力。
手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無菌包有效期的清點(diǎn),更加增 強(qiáng)了自己的無菌觀念。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識(shí)的兩周!
一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)間就完了,感覺真的過得太快了,從中學(xué)到的東西感覺無法用言語描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,對(duì)老師們更有特別的不舍,我會(huì)永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉,你們的教導(dǎo)對(duì)我們受益匪淺,我真誠的對(duì)你們說聲謝謝!
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