藥事管理與法規(guī)真題及答案
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藥事管理與法規(guī)真題及答案
1.【題干】根據(jù)健康中國的戰(zhàn)略,推進健康中國建設(shè)主要遵循的原則不包括( )。
【選項】
A.健康優(yōu)先
B.改革創(chuàng)新
C.科學發(fā)展
D.公開透明
【答案】D
2.【題干】根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》和《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,關(guān)于醫(yī)保藥品目錄制定與調(diào)整的說法,正確的是( )。
【選項】
A.醫(yī)保目錄調(diào)入分為常規(guī)準入和談判準入兩種方式,價格較高或者對醫(yī)療保險基金影響較大的專利獨家藥品應(yīng)當通過談判方式準入
B.統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障主管部門建立完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制,原則上每年調(diào)整一次
C.擬納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的化學藥,可以由藥品上市許可持有人按程序申報或者由臨床專家接程序推薦,審核通過后調(diào)入醫(yī)保藥品目錄
D.含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品根據(jù)需要可申請調(diào)入醫(yī)保藥品目錄
【答案】A
3.【題干】根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》,關(guān)于仿制藥供應(yīng)保障及使用配套支持政策的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.促進“臨床必需、療效確切、價格合理”的仿制藥研發(fā),鼓勵仿制重大傳染病防治和罕見病治療所需藥品
B.藥品集中采購機構(gòu)要按照藥品通用名編制采購目錄,及時將符合條件的仿制藥納入采購目錄范圍
C.將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可以相互替代的藥品目錄,在說明書、標簽中予以標注
D.加快制定醫(yī)保藥品支付標準,原研藥、與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥按照相同標準支付
【答案】A
4.【題干】國家以保障公眾用藥安全為目標,以落實企業(yè)主體責任為基礎(chǔ),以實現(xiàn)“—物一碼,物碼同追”為方向,加快推進藥品信息化追溯體系建設(shè)。其中關(guān)于“—物一碼”的說法,正確的是( )。
【選項】
A.每一種藥品有一個特定的追溯碼
B.同一個規(guī)格的藥品有一個特定的追溯碼
C.同一個生產(chǎn)批號的藥品有一個特定的追溯碼
D.每一個藥品最小銷售單元有一個特定的追溯碼
【答案】D
5.【題干】關(guān)于藥品上市許可持有人委托儲存、運輸行為管理要求的說法,正確的是( )。
【選項】
A.藥品上市許可持有人應(yīng)當將受托方儲存、運輸、銷售等行為納入己方質(zhì)量管理體系,與其簽訂委托協(xié)議,約定雙方藥品質(zhì)量責任,并對受托方進行監(jiān)督
B.接受委托儲存、運輸藥品的企業(yè)表明不知道承運承儲的藥品已超過有效期,而為其提供儲存、運輸服務(wù)的,可以免予行政處罰
C.接受疫苗上市許可持有人委托儲存、運輸?shù)钠髽I(yè),不得再次委托儲存、運輸疫苗;不得將疫苗與其他藥品混庫儲存或者混車、混箱運輸
D.藥品上市許可持有人應(yīng)當對受托方的質(zhì)量保證能力及風險管理能力進行評估,確認受托方符合《藥品經(jīng)質(zhì)量管理規(guī)范》有關(guān)儲存、運輸?shù)南嚓P(guān)要求
【答案】D
6.【題干】關(guān)于藥品信息化追溯的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.藥品信息化追溯體系基本構(gòu)成包括藥品追溯系統(tǒng)、藥品追溯協(xié)同服務(wù)平臺和藥品追溯監(jiān)管系統(tǒng),由藥品信息化追溯體系參與方分別負責、共同建設(shè)
B.國家衛(wèi)生健康委員會負責制定統(tǒng)一的疫苗追溯標準,省級疾病預防控制機構(gòu)負責建立疫苗電子追溯協(xié)同平臺
C.信息技術(shù)企業(yè)、行業(yè)組織等可以作為第三方,按照有關(guān)法規(guī)和標準提供藥品追溯專業(yè)服務(wù)
D.藥品上市許可持有人在銷售藥品時,應(yīng)當向下游企業(yè)或者醫(yī)療機構(gòu)提供相關(guān)追溯信息,以便下游企業(yè)或者醫(yī)療機構(gòu)驗證反饋
【答案】B
7.【題干】關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)處方調(diào)劑和審核的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷
B.藥師應(yīng)當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得擅自調(diào)劑
C.處方規(guī)范性審核包括處方用藥與診斷是否相符,選用劑型與給藥途徑是否適宜,是否存在配伍禁忌
D.藥師審核處方時,對超劑量的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配;必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字方可調(diào)配
【答案】C
8.【題干】根據(jù)《藥品管理法》,下列情形不屬于假藥的是( )。
【選項】
A.與國家藥品標準規(guī)定成份不符的化學藥
B.變質(zhì)的中藥飲片
C.標明適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍的生物制品
D.被污染的中成藥
【答案】D
9.【題干】根據(jù)《藥品召回管理辦法》,關(guān)于藥品召回的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.按照性質(zhì)劃分,藥品召回分為主動召回、責令召回兩類
B.一級召回、二級召回、三級召回的通知時限要求分別為72小時、48小時和24小時
C.已經(jīng)確定為假藥劣藥的,不適用藥品召回程序
D.省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當對召回總結(jié)報告進行審查,并對召回效果進行評價
【答案】B
10.【題干】關(guān)于藥品監(jiān)督檢查的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.藥品經(jīng)營監(jiān)督檢查分為許可檢查、跟蹤檢查和有因檢查,實施檢查時可以采取飛行檢查、延伸檢查等方式
B.任何單位和個人都不得拒絕、逃避藥品監(jiān)督管理部門進行的監(jiān)督檢查
C.省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當依職責對轄區(qū)內(nèi)藥品上市許可持有人實施藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的情況開展監(jiān)督檢查
D.對于委托銷售、儲存、運輸跨區(qū)域?qū)嵤┑,委托方、受托方所在地藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當加強信息溝通,及時通報監(jiān)督檢查情況
【答案】A
11-26題有待整理
27.【題干】根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局,公安部,國家衛(wèi)生健康委員會的有關(guān)規(guī)定,口服固體制劑每劑量單位含羥考酮堿不超過5毫克,且不含其他麻醉 藥品,精神 藥品或者藥品類易制毒化學品的復方制劑列入( )。
【選項】
A.含麻醉 藥品復方制劑的管理
B.第二類精神 藥品管理
C.第一類精神 藥品管理
D.醫(yī)療用毒性藥品管理
【答案】B
28.【題干】根據(jù)《關(guān)于做好當前藥品價格管理工作的意見》,關(guān)于藥品價格政策的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.以現(xiàn)行藥品價格政策為基礎(chǔ),堅持市場在資源配置中的決定性作用
B.同種藥品在劑型、規(guī)格和包裝等方面存在差異的,按照治療費用相當?shù)脑瓌t,綜合考慮臨床效果、成本價值、技術(shù)水平等因素,保持合理的差價比價關(guān)系
C.麻醉 藥品和第一類精神 藥品實行政府定價,其他藥品實行政府指導價
D.麻醉 藥品和第一類精神 藥品價格依法實行最高出廠(口岸)價格和最高零售價格管理
【答案】C
29.【題干】根據(jù)《中醫(yī)藥法》,關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理的說法,正確的是( )。
【選項】
A.根據(jù)臨床需要,可以憑本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師處方采用中藥材代替中藥飲片調(diào)劑使用
B.對市場供應(yīng)不足的中藥飲片,可以在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)炮制使用
C.醫(yī)療機構(gòu)對其炮制的中藥飲片質(zhì)量負責
D.炮制中藥飲片,應(yīng)當向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門備案
【答案】C
30.【題干】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》,關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的說法,錯誤的是( )。
【選項】
A.是保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量,保障公眾用藥安全,維護公眾身體健康的相關(guān)活動
B.對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理
C.是以患者為中心,以臨床醫(yī)學為基礎(chǔ)的綜合管理
D.是促進臨床科學、合理用藥的藥學技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作
【答案】C
31.【題干】根據(jù)《藥品管理法》,不可以申請成為藥品上市許可持有人的是( )。
【選項】
A.公立醫(yī)院藥學部
B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)
C.中成藥生產(chǎn)企業(yè)
D.藥物研制企業(yè)
【答案】A
32.【題干】根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理要求,下列銷售行為錯誤的是( )。
【選項】
A.藥品零售企業(yè)對疑似假冒或者不合法處方,應(yīng)當斷然拒絕調(diào)配,并向所在地藥品監(jiān)管理部門報告
B.藥品零售企業(yè)不得采用開架自選的方式銷售處方藥,可以采用“捆綁搭售”“滿減優(yōu)惠”等方式贈送銷售非處方藥
C.銷售處方藥時,處方應(yīng)當經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核,調(diào)配處方應(yīng)當經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配
D.第二類精神 藥品,腫瘤治療藥,精神障礙治療藥等在藥品零售企業(yè)必須嚴格憑處方銷售
【答案】B
33.【題干】根據(jù)《藥品管理法》,對未取得藥品生產(chǎn)許可證生產(chǎn)、銷售藥品的情形,藥品監(jiān)督管理部門對其責令關(guān)閉,沒收違法生產(chǎn),銷售的藥品和違法所得,并處罰款。藥品監(jiān)督管理部門作出的該行為屬于( )。
【選項】
A.行政裁決
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政強制
【答案】C
34.【題干】下列中藥材中,不屬于《非首次進口藥材品種目錄》收載品種的是( )。
【選項】
A.西洋參
B.枸杞子
C.西紅花
D.高麗紅參
【答案】B
35.【題干】某醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未依照《中醫(yī)藥法》規(guī)定備案,藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當對其違法行為作出的認定是( )。
【選項】
A.按生產(chǎn)假藥處罰
B.按生產(chǎn)劣藥處罰
C.按無證生產(chǎn)處罰
D.按未遵守《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》處罰
【答案】A
36.【題干】根據(jù)《關(guān)于加快藥學服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,對評估后符合要求的慢性病患者可以開具長期處方。一次開具的藥品用量最長可用( )。
【選項】
A.4周
B.8周
C.12周
D.24周
【答案】C
37.【題干】根據(jù)醫(yī)療器械分類管理規(guī)定,下列屬于二類醫(yī)療器械的是( )。
【選項】
A.體溫計、皮膚縫合釘、無菌醫(yī)用手套
B.超聲三維系統(tǒng)軟件、血壓計、核磁共振成像設(shè)備
C.針灸針、聽診器、醫(yī)用防護服
D.集液袋、手術(shù)刀、睡眠監(jiān)護系統(tǒng)軟件
【答案】A
【拓展閱讀】
藥事管理與法規(guī)知識點
考點1:執(zhí)業(yè)藥師
是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》并經(jīng)注冊,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和其他需求提供藥學服務(wù)的單位中執(zhí)業(yè)的藥學技術(shù)人員。
考點2:國家藥品監(jiān)督管理局
、儇撠熃M織擬訂考試科目和考試大綱、建立試題庫、組織命審題工作;
、谥笇珖鴪(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作。
考點3:執(zhí)業(yè)藥師報考條件
①大專需工作滿5年,本科需工作滿3年,第二學位、碩士畢業(yè)工作滿一年,相關(guān)專業(yè)加1年;
、谥袑9ぷ鳚M7年,2020年為最后一年。
考點4:執(zhí)業(yè)藥師的認定
《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》和《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》后,方可以執(zhí)業(yè)。
考點5:人力資源和社會保障部
主要負責審定考試科目、考試大綱,會同國家藥監(jiān)局對考試工作進行監(jiān)督、指導并確定合格標準。
考點6:執(zhí)業(yè)藥師考試
①高級專業(yè)技術(shù)職務(wù):免試科目為(中)藥一、(中)藥二;考試科目:法規(guī)+(中藥)綜合;
、诔煽冇行е芷冢簠⒓尤靠颇靠荚図氃谶B續(xù)4年內(nèi)通過;免試部分科目須在連續(xù)2年內(nèi)通過。
考點7:執(zhí)業(yè)藥師注冊條件
①首先取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》;
、谧窦o守法,遵守職業(yè)道德,無不良信息記錄;
、凵眢w健康,能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作;
、芙(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意。
考點8:執(zhí)業(yè)藥師注冊程序
、賵(zhí)業(yè)藥師注冊有效期:5年;
、谘永m(xù)注冊:有效期滿30日前,持證者須到注冊機構(gòu)辦理延續(xù)注冊手續(xù)。辦理延續(xù)注冊時,同時變更執(zhí)業(yè)單位的,須提交新執(zhí)業(yè)單位合法開業(yè)證明;
③變更注冊:只能在一個省注冊,變更執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)單位、執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)及時辦理變更注冊手續(xù);注冊機構(gòu)應(yīng)當自受理變更注冊申請之日起7個工作日內(nèi)作出準予變更注冊的決定;變更執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)單位,注冊有效期“不變”。
考點9:注銷注冊
、偎劳龌虮恍媸й櫟;
、谑堋靶淌绿幜P”的;
、郾坏蹁N《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的;
、苁堋伴_除”行政處分的;
、菀蚪】祷蚱渌虿荒軓氖聢(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的;
、逕o正當理由不在崗執(zhí)業(yè)“超過半年”以上者;
、咦栽S可有效期屆滿未延續(xù)的。
考點10:執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督管理
、俳(zhí)業(yè)藥師個人誠信記錄,對其執(zhí)業(yè)活動實行信用管理。執(zhí)業(yè)藥師的違法違規(guī)行為、接受表彰獎勵及處分等,作為個人誠信信息由負責藥品監(jiān)督管理的部門及時記入全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng);
、谝云垓_、賄賂等不正當手段取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》的,由發(fā)證部門撤銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,三年內(nèi)不予執(zhí)業(yè)藥師注冊;
③藥品零售企業(yè)存在“掛證”執(zhí)業(yè)藥師的,按嚴重違反《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情形進行處罰;
④存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師,撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,在全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)進行記錄,并予以公示,在不良信息記錄撤銷前,不能再次注冊執(zhí)業(yè)。
考點11:執(zhí)業(yè)藥師的職責
藥品質(zhì)量管理和指導合理用藥;包括處方審核及調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效評價。
考點12:執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德準則
、倬人婪鰝,不辱使命;
、谧鹬鼗颊,平等對待;
、垡婪▓(zhí)業(yè),質(zhì)量第一;
、苓M德修業(yè),珍視聲譽;
⑤尊重同仁,密切協(xié)作。
考點13:執(zhí)業(yè)藥師藥學服務(wù)規(guī)范
、賵(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務(wù)活動包括;處方調(diào)劑、用藥指導、藥物治療管理、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、健康宣教;
②在執(zhí)業(yè)過程中的基本要求:遵紀守法、愛崗敬業(yè)、遵從倫理、服務(wù)健康、自覺學習、提升能力。
考點14:藥品的界定
①藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥或功能主治、用法用量的物質(zhì);
、谒幤诽刂溉擞盟幤罚话ǐF藥和農(nóng)藥;
、鬯幤返氖褂媚康摹⒎椒ㄓ袊栏褚(guī)定;
、芩幤返姆ǘǚ秶ㄖ兴帯⒒瘜W藥和生物制品。
考點15:藥品安全的重要性
、偎幤钒踩鄬π泽w現(xiàn)在整個藥品的研發(fā)過程中,不要求零風險,要求對風險的有效控制;
、谒幤钒踩侵卮蟮幕久裆鷨栴}、經(jīng)濟問題。
考點16:藥品的質(zhì)量特性
有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性。
考點17:藥品的特殊性
專屬性、兩重性、質(zhì)量的重要性、時限性。
考點18:藥品安全風險的特點
復雜性、不可預見性、不可避免性。
考點19:藥品安全風險的分類
、僮匀伙L險:又稱必然風險、固有風險,是藥品的內(nèi)在屬性,由藥品本身決定,來源于藥品不良反應(yīng);
②人為風險:屬于偶然風險,來源于不合理用藥、用藥差錯、藥品質(zhì)量問題、政策制度設(shè)計及管理導致的風險,是藥品安全風險的關(guān)鍵。
考點20:藥品安全風險管理的主要措施
①健全藥品安全監(jiān)督的各項法律法規(guī); ②完善藥品安全監(jiān)督的相關(guān)組織建設(shè); ③加強藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)的全過程管理; ③建立藥品追溯系統(tǒng)。
考點21:健康中國的戰(zhàn)略
①主題:共建共享,全民健康;
②原則:健康優(yōu)先,改革創(chuàng)新,科學發(fā)展,公平公正。
考點22:要求到2020年,每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過4 人,所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥。
考點23:醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標
建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
考點24:《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》確定的戰(zhàn)略目標
、俚2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,健康服務(wù)體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù),基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標居于中高收入國家前列;
、诘2030年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實現(xiàn)健康公平,主要健康指標進入高收入國家行列;
③到2050年,建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的健康國家。
考點25:多層次醫(yī)療保障體系組成
基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助。
考點26:國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的“四大體系”
、俟残l(wèi)生服務(wù)體系;
②醫(yī)療服務(wù)體系;
、坩t(yī)療保障體系(多層次);
④藥品供應(yīng)保障體系。
考點27:國家改革完善藥品生產(chǎn)政策
生產(chǎn)環(huán)節(jié)關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
①嚴格藥品上市審評審批,優(yōu)化審評審批程序,推進信息公開;
、诩涌焱七M已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價,對通過一致性評價的藥品給予政策支持;
、廴鎸嵭猩鲜性S可持有人制度,落實藥品上市許可持有人是藥品安全的第一責任人;
、芗訌娝幤飞a(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管,嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為;
、菁哟筢t(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,推動落后企業(yè)退出;
⑥健全短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預警和分級應(yīng)對機制,保障藥品有效供應(yīng);
、呙鞔_藥品專利實施強制許可路徑,依法分類實施藥品專利強制許可;
、嗦鋵嵍愂諆(yōu)惠和價格政策,鼓勵地方結(jié)合實際出臺支持仿制藥轉(zhuǎn)型升級的政策措施,加大扶持力度。
考點28:國家改革完善藥品流通政策
流通環(huán)節(jié)重點是整頓流通秩序,推進藥品流通體制改革。
、偻苿铀幤妨魍ㄆ髽I(yè)轉(zhuǎn)型升級,健全城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡(luò);
、谡嗡幤妨魍I(lǐng)域突出問題,嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,依法嚴肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu),嚴肅追究相關(guān)負責人的責任,并記入不良信用記錄,涉嫌犯罪的,及時移送司法機關(guān)處理;
、劢⑺幤穬r格信息可追溯機制,促進價格信息透明;
④積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”的優(yōu)勢和作用,方便群眾用藥。規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務(wù),推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。
考點29:國家改革完善藥品使用環(huán)節(jié)政策
強調(diào)調(diào)整利益驅(qū)動機制,規(guī)范醫(yī)療和用藥行為。
考點30:基本藥物的功能定位
突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔。
考點31:基本藥物遴選原則
防治必需、安全有效、價格合理(除急救、搶救用藥外,獨家生產(chǎn)品種納入基藥目錄應(yīng)進行單獨論證)、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備。
考點32:醫(yī)保藥品目錄調(diào)整原則
①堅持以維護參保人健康為根本出發(fā)點;
、趫猿直;镜亩ㄎ;
、蹐猿止_、公平、公正的專家評審制;
、軋猿纸y(tǒng)籌兼顧。
考點33:不得納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品
、僦饕馉I養(yǎng)滋補作用的藥品;
②部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
、塾弥兴幉暮椭兴庯嬈葜频母黝惥浦苿;
、芨黝愃幤分械墓吨苿、口服泡騰劑;
、菅褐破、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
、迍趧颖U喜恳(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
考點34:《國家基本藥物目錄》的特點
、僭黾恿似贩N數(shù)量;
②優(yōu)化了結(jié)構(gòu);
、圻M一步規(guī)范劑型、規(guī)格;
、芾^續(xù)堅持中西藥并重,增加了功能主治范圍,覆蓋更多中醫(yī)臨床癥候;
、輳娀伺R床必需,將部分臨床必需、療效確切的藥品納入目錄。
考點35:國家基本藥物的內(nèi)涵
滿足疾病防治基本用藥需求,適應(yīng)現(xiàn)階段基本國情和保障能力,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),可公平獲得的藥品。
考點36:實施基本藥物制度的目標
、偬岣呷罕姭@得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求;
、诰S護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進社會公平正義;
、鄹淖冡t(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的運行機制,體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;
、芤(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進合理用藥,減輕群眾負擔。
考點37:醫(yī)保藥品使用支付方式
①“甲類目錄”按照基本醫(yī)療保險規(guī)定支付;
、凇耙翌惸夸洝毕扔蓞⒈H藛T自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
考點38:不能納入國家基本藥物目錄遴選的范圍
①含有國家瀕危野生動植物藥材的;
、谥饕糜谧萄a保健作用,易濫用的;
、鄯桥R床治療首選的;
、芤驀乐夭涣挤磻(yīng),國藥監(jiān)部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;
⑤違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;
⑥國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
考點39:應(yīng)當從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品
、偎幤窐藴时蝗∠;
、趪宜幤繁O(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的;
、郯l(fā)生嚴重不良反應(yīng)的,經(jīng)評估不宜作為基本藥物使用的;
、芨鶕(jù)藥物經(jīng)濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;
⑤國家基本藥物工作委員會認為應(yīng)當調(diào)出的其他情況。
考點40:國家基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)
、傥覈踞t(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;
②我國疾病譜變化;
、鬯幤凡涣挤磻(yīng)監(jiān)測評價;
、車一舅幬飸(yīng)用情況監(jiān)測和評估;
⑤已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價;
⑥國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
考點41:國家基本藥物目錄調(diào)整的周期
不超過3年。
考點42:國家基本藥物目錄的藥品構(gòu)成
為化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分,其中化學藥品和生物制品417種,中成藥268種,中藥飲片不列具體品種,共計685種。
考點43:基藥目錄藥品應(yīng)用
中成藥成分中的`“麝香”為人工麝香,“牛黃”為人工牛黃,有“注釋”的除外。目錄中“安宮牛黃丸”和“活心丸”成分中的“牛黃”為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。
考點44:藥品分類采購
、倥R床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物:招標采購方式;
、诓糠謱@幤、獨家生產(chǎn)藥品:公開透明、多方參與的價格談判方式;
③臨床必需、用量小、市場短缺的基本藥物:通過招標采取定點生產(chǎn)、議價采購等方式;
、軏D兒專科非專利藥品、急(搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品:實行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購的方式;
、萋樽 藥品、精神 藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、國家免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片:按國家現(xiàn)行規(guī)定采購;
、掎t(yī)院使用的所有藥品(不含中藥飲片)均應(yīng)通過省級藥品集中采購平臺采購。
考點45:藥品上市許可持有人含義
指取得藥品注冊證書的企業(yè)或者藥品研制機構(gòu)等。
考點46:藥品上市許可持有人制度
目前我國有十個省、直轄市開展藥品上市許可持有人制度試點,授權(quán)的試點期限為四年。
考點47:國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的職責
負責制定藥品、醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管制度,負責藥品、醫(yī)療器械和化妝品研制環(huán)節(jié)的許可、檢查和處罰,執(zhí)業(yè)藥師注冊的監(jiān)督管理。
考點48:NMPA職能轉(zhuǎn)變
①深入推進簡政放權(quán):逐步將藥品和醫(yī)療器械廣告,藥物臨床試驗機構(gòu)、進口非特殊用途化妝品等審批事項取消或者改為備案;對化妝品新原料實行分類管理,高風險的實行許可管理,低風險的實行備案管理;
②強化事中事后監(jiān)管;
、塾行嵘⻊(wù)水平:及時發(fā)布藥品注冊申請信息,引導申請人有序研發(fā)和申報;
、苋媛鋵嵄O(jiān)管責任。按照“最嚴謹?shù)臉藴省⒆顕栏竦谋O(jiān)管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責”要求,完善藥品、醫(yī)療器械和化妝品審評、檢查、檢驗、監(jiān)測等體系,提升監(jiān)管隊伍職業(yè)化水平。
考點49:地方藥品監(jiān)督管理部門的職責
、偈〖壦幤繁O(jiān)督管理部門負責藥品、醫(yī)療器械、化妝品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的許可、檢查和處罰,以及藥品批發(fā)許可、零售連鎖總部許可、互聯(lián)網(wǎng)銷售第三方平臺備案及檢查和處罰;
、谑锌h兩級市場監(jiān)督管理部門負責藥品零售、醫(yī)療器械經(jīng)營的許可、檢查和處罰,以及化妝品經(jīng)營和藥品、醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查和處罰。
考點50:醫(yī)療保障部門的職責
、籴t(yī)療保障部門負責擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準,制定部門規(guī)章并組織實施;
、谥贫ㄋ幤、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè);
、弁七M醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
考點51:中國食品藥品檢定研究院的職責
食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品的檢驗檢測、抽驗、質(zhì)量分析;進口藥品注冊檢驗及上市后有關(guān)數(shù)據(jù)收集分析;質(zhì)量標準的制定以及技術(shù)復核;不良反應(yīng)事件原因的實驗研究;生物制品批簽發(fā);承擔檢測機構(gòu)實驗室間的比對及能力驗證、考核、評價;研究生教育培養(yǎng);食品藥品檢驗檢測國際(地區(qū))交流與合作。
考點52:國家藥典委員會的職責
、俳M織編制、修訂和編譯《中國藥典》及配套標準;
②組織制定修訂國家藥品標準;
、劢M織《中國藥典》收載品種的醫(yī)學和藥學遴選工作,負責藥品通用名稱命名;
、芙M織、評估《中國藥典》和國家藥品標準執(zhí)行情況;
、蓍_展藥品標準發(fā)展戰(zhàn)略、管理政策和技術(shù)法規(guī)研究;
、揲_展藥品標準國際(地區(qū))協(xié)調(diào)和技術(shù)交流;
、呓M織開展《中國藥典》和國家藥品標準的宣傳培訓與技術(shù)咨詢,負責《中國藥品標準》的編輯出版工作;
、嘭撠熕幍湮瘑T會各專業(yè)委員會的組織協(xié)調(diào)及服務(wù)保障工作。
考點53:藥品評審中心的職責
、偎幬锱R床試驗、上市前技術(shù)審評;
、诜轮扑庂|(zhì)量和療效一致性評價的技術(shù)審評;
、鄢袚屡d醫(yī)療產(chǎn)品涉及藥品的技術(shù)審評;
④參與擬定藥品注冊管理相關(guān)法律法規(guī)和文件;
、菟幤穼徳u相關(guān)檢查、檢驗工作的協(xié)調(diào),理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢及法律問題的研究;
、藿M織開展相關(guān)業(yè)務(wù)、學術(shù)交流;
、叱袚鷩壹墖H人用藥注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會議的技術(shù)工作。
考點54:藥品管理工作相關(guān)部門職能
、僦嗅t(yī)藥管理部門職責:中藥資源普查,促進中藥資源保護、開發(fā)和合理利用;
、诎l(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門職責:藥品價格行為的監(jiān)督管理,負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟;
、廴肆Y源和社會保障部門職責:統(tǒng)籌推進建立覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系,擬定養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等社會保險及其補充保險政策和標準;
、苄l(wèi)生健康部門:擬訂國民健康政策,擬訂衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃,制定部門規(guī)章和標準并組織實施。
、莨I(yè)和信息化管理部門職責:擬訂和實施生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、政策和標準,承擔中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作;
、奚虅(wù)部職責:研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃等;
⑦公安部門職責:組織指導食品藥品犯罪案件偵查。
考點55:臨床試驗
、佗衿谂R床試驗:初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗;觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學,為給藥方案提供依據(jù);
、冖蚱谂R床試驗:治療作用初步評價階段,初步評價治療作用和安全性;為給藥劑量提供依據(jù);如隨機盲法對照試驗;
、邰笃谂R床試驗:治療作用確證階段;進一步驗證藥物的治療作用和安全性,為藥品注冊申請的審查提供充分依據(jù);
、堍羝谂R床試驗:新藥上市后應(yīng)用研究階段;考查廣泛使用條件下的藥物療效和不良反應(yīng),評價改進給藥劑量。
考點56:實施行政許可的四個原則
法定原則,公平、公開、公正原則,便民與效率原則,信賴保護原則。
考點57:啟動聽證程序的情形
、儇熈钔.a(chǎn)停業(yè);
、诘蹁N許可證或執(zhí)照;
、圯^大數(shù)額罰款。
考點58:行政法律簡易程序
對公民處50元以下,對法人或其他組織處1000元以下的罰款或警告時。
考點59:行政復議
60日內(nèi)向行政復議機關(guān)提出,5日內(nèi)審查。
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