深圳生育津貼報(bào)銷

時(shí)間：2024-09-01 13:31:37 各地求職生活指南我要投稿

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2016深圳生育津貼報(bào)銷

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　　2016深圳生育津貼報(bào)銷

　　3月起，我市生育保險(xiǎn)參保人累計(jì)參保年限陸續(xù)達(dá)到1年時(shí)間的，參保人可開(kāi)始申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，參保單位也可以申請(qǐng)生育津貼。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷全面實(shí)行“同城通辦”。

　　《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》2015年起實(shí)施，2015年3月起我市用人單位及其職工全部參加生育保險(xiǎn)。目前我市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1010萬(wàn)人。生育保險(xiǎn)政策利用累計(jì)繳費(fèi)年限長(zhǎng)短區(qū)分生育保險(xiǎn)待遇享受的便利程度，避免有生育需求后突擊參保等行為對(duì)生育保險(xiǎn)基金的沖擊，提出了一年“等待期”，以引導(dǎo)用人單位按時(shí)足額為職工參加生育保險(xiǎn)，保障職工權(quán)益。根據(jù)規(guī)定，累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工，在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行刷卡記賬。

　　據(jù)了解，累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工生育及施行計(jì)劃生育手術(shù)的，其生育醫(yī)療費(fèi)用先由職工本人支付，待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)，可到社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷;企業(yè)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月的員工生育津貼可申請(qǐng)生育基金支付。自2016年3月起，我市生育保險(xiǎn)參保人累計(jì)參保年限陸續(xù)達(dá)到1年時(shí)間的，參保人可開(kāi)始申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，在生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后參保單位也可以申請(qǐng)生育津貼。

　　報(bào)銷生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)

　　“全城通辦”

　　為進(jìn)一步簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，方便參保人，我市自3月1日起，生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷全面實(shí)行“同城通辦”。所有生育保險(xiǎn)參保人申請(qǐng)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，可通過(guò)深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)上的“社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人服務(wù)網(wǎng)頁(yè)”https：//e.szsi.gov.cn/siservice/進(jìn)行申請(qǐng)并打印申請(qǐng)表，參保人持申請(qǐng)表及相關(guān)資料就近選擇社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。也就是說(shuō)參保人不分戶籍、不分參保歸屬哪個(gè)區(qū)，可以到自己方便的任何一個(gè)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

　　不符合刷卡記賬條件的生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一采用一次性定額報(bào)銷。根據(jù)深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷，超過(guò)2000元部分不予支付;單胎順產(chǎn)為2700元;單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))為5200元;多胎分娩在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元。

　　按照規(guī)定，男職工參加了生育保險(xiǎn)，其未就業(yè)且未享受其他醫(yī)療制度生育待遇的配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。在申報(bào)系統(tǒng)中，申報(bào)對(duì)象默認(rèn)為“參保人本人”，若是為本人未就業(yè)配偶進(jìn)行申報(bào)，請(qǐng)選擇“參保人未就業(yè)配偶”;報(bào)銷賬戶必須為參保人本人的賬戶，若已開(kāi)通金融社保卡，則系統(tǒng)自動(dòng)獲取社�？ㄙ~戶。

　　若沒(méi)有開(kāi)通，則參保人需提供中國(guó)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行其中一家的銀行賬號(hào)。

　　生育保險(xiǎn)待遇還包括生育津貼待遇，維護(hù)職工在生育期間的合法權(quán)益的同時(shí)均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公平就業(yè)。

　　職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼，按照職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資(本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和)除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付，再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。

　　生育津貼由單位申請(qǐng)，不需要員工個(gè)人申請(qǐng)。按照規(guī)定，生育津貼由單位“先墊付、后申請(qǐng)”，職工休假期間，其生育津貼由用人單位逐月墊付給員工，已經(jīng)墊付的單位再來(lái)申請(qǐng)津貼。由于生育津貼系統(tǒng)需匹配生育醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)信息，因此提醒用人單位，如需申請(qǐng)生育津貼，需先確認(rèn)其員工發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)報(bào)銷過(guò)，否則會(huì)影響生育信息的匹配。

　　用人單位可登錄“網(wǎng)上辦事大廳”進(jìn)行申請(qǐng)，并確認(rèn)已墊付生育津貼;系統(tǒng)將根據(jù)數(shù)據(jù)自動(dòng)匹配其申請(qǐng)的生育津貼情形，匹配成功后由工作人員在網(wǎng)上受理、辦結(jié)并發(fā)放生育津貼，用人單位不需要到社保機(jī)構(gòu)，也不需要再另外提交任何資料。

　　生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷網(wǎng)上申報(bào)操作指引

　　登錄“深圳市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)” https://e.szsi.gov.cn/siservice/

　　(沒(méi)有注冊(cè)請(qǐng)先注冊(cè)后登錄。)

　　進(jìn)入“生育業(yè)務(wù)辦理”菜單

　　(一)、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)

　　第一步：輸入申請(qǐng)信息

　　說(shuō)明：

　　1、進(jìn)入生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)頁(yè)面(如上圖)

　　2、個(gè)人基本信息自動(dòng)顯示。

　　3、申報(bào)對(duì)象默認(rèn)為“參保人本人”，若是為本人未就業(yè)配偶進(jìn)行申報(bào)，請(qǐng)選擇“參保人未就業(yè)配偶”

　　4、選擇申請(qǐng)項(xiàng)目：

　　a. 產(chǎn)前檢查可以與順產(chǎn)/難產(chǎn)/中期妊娠引產(chǎn)術(shù)同時(shí)勾選，其他項(xiàng)目不能同時(shí)勾選

　　b. 選擇順產(chǎn)默認(rèn)為單胎，若是多胎請(qǐng)選擇胎數(shù)

　　c. 選擇難產(chǎn)默認(rèn)為剖宮產(chǎn)及單胎，若是多胎請(qǐng)選擇胎數(shù)，若是其他情況的難產(chǎn)請(qǐng)選擇相應(yīng)類型

　　d. 男性申請(qǐng)項(xiàng)目包括：輸精管結(jié)扎術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)。其余均為女性申請(qǐng)項(xiàng)目

　　5、費(fèi)用日期按以下規(guī)則填寫：報(bào)銷產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用的填寫分娩出院日期、只報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用但有分娩的填寫分娩出院日期、只報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用但有中期引產(chǎn)的填寫引產(chǎn)手術(shù)出院日期、報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目的填寫出院日期或手術(shù)結(jié)束日期;

　　6、聯(lián)系電話請(qǐng)輸入手機(jī)號(hào)碼

　　7、若是為本人未就業(yè)配偶進(jìn)行申報(bào)，必須輸入配偶姓名、身份證號(hào)

　　8、報(bào)銷帳戶必須為參保人本人的帳戶，若已開(kāi)通金額社�？�，則系統(tǒng)自動(dòng)獲取社保卡帳戶。若沒(méi)有開(kāi)通，則參保人需提供中國(guó)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行其中一家的銀行帳號(hào)。

　　9、若申報(bào)項(xiàng)目包含產(chǎn)前檢查，需確認(rèn)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目記帳金額不超過(guò)2000元，若超過(guò)則產(chǎn)前檢查費(fèi)用無(wú)可報(bào)銷金額。

　　10、點(diǎn)“下一步”提交

　　第二步：確認(rèn)申請(qǐng)信息

　　1、確認(rèn)申報(bào)信息后，輸入驗(yàn)證碼，點(diǎn)“提交”按鈕

　　第三步：打印申請(qǐng)表

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