大學生創(chuàng)業(yè)基金申報表

申請人情況姓名性別出生年月就讀學校專業(yè)學歷（　�。�
　　身份證號聯(lián)系方式通訊地址e-mail
　　項目情況項目名稱　技術領域
　　01．電子與信息
　　02．生物、醫(yī)藥
　　03．新材料
　　04．光機電一體化
　　05．資源與環(huán)境
　　06．新能源、高效節(jié)能
　　09．其他高技術技術來源
　　1.自有技術
　　2．產(chǎn)學研合作開發(fā)技術
　　3．國內其他單位技術
　　4．引進技術本企業(yè)消化創(chuàng)新
　　5.國外技術
　　6.其他項目現(xiàn)處階段
　　1．研發(fā)階段
　　2．中試階段
　　3．批量（規(guī)模）生產(chǎn)項目主要優(yōu)勢
　　1．市場發(fā)展前景很好
　　2．產(chǎn)品或工藝創(chuàng)新性突出
　　3．經(jīng)濟效益顯著
　　4．社會效益顯著
　　5．其他項目獲專利情況是否已獲國家專利
　　已獲專利授權數(shù)
　　其中發(fā)明專利數(shù)
　　申請基金用途（萬元）項目所需資金總投入
　　自有資金投入
　　已完成的投資額
　　申請基金的用途
　　1.創(chuàng)辦企業(yè)的啟動資金
　　2．新產(chǎn)品開發(fā)及試制
　　3．購置生產(chǎn)用配套儀器設備
　　4．貸款貼息
　　5．擴充資本金
　　9．其他
　　附件：見《大學生創(chuàng)業(yè)基金申請材料匯總》.

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