大學(xué)生暑假提前離校請假條

尊敬的                      ：

　　我是      級      班學(xué)生            ，學(xué)號                  ，因為(提前離校事由) ，需提前離校，特向您申請于      年      月      日離校 ，提前離校已征得家長            和導(dǎo)師            同意，并保證已完成了本學(xué)期所有教育教學(xué)活動。離校期間一切安全問題自負(fù)，遵守法律法規(guī)，并保證按時返校銷假。本人聯(lián)系電話：                              家長聯(lián)系電話：                              家庭詳細(xì)地址：                                    。(備注：本人已填好暑假請假條)

　　此致

敬禮

本人宿舍：                  請假人：                  

20 年 月 日

輔導(dǎo)員簽字(學(xué)辦簽章)：                         學(xué)辦主任簽字：                          分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：

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