宿舍請假條

姓名		部門		聯(lián)系電話		領(lǐng)導(dǎo)簽字
寢室		申請日期		請假時間	月 日 時至 月 日 時
請假事由

　　備注：請假期間安全責(zé)任自負(fù)

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