病人請假條15篇
在平時的學(xué)習(xí)、工作中，我們會經(jīng)常用到請假條，請假條根據(jù)請假的原因，一般分為病假和事假兩種。如何寫請假條才合情合理呢？下面是小編幫大家整理的病人請假條，希望對大家有所幫助。
病人請假條1
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔(dān)所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請.(公司收購合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話：
同意醫(yī)生：
時間：20xx年xx月xx日時
病人請假條2
本人xx因xxxx住院治療，今因xxx：
1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.xxxxxxxx)需請假外出，懇請同意。
1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);
2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負(fù);
3.外出期間不做違法亂紀(jì)的事件;(公司收購合同)
4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負(fù);
5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;
6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;
7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定，費用自理，于醫(yī)院無關(guān)住院病人外出請假條4篇住院病人外出請假條4篇。
8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。
患方已認(rèn)真閱讀上述約定，
患方簽名：xx
聯(lián)系電話：xxxx
請假時間20xx年xx月xx日
準(zhǔn)假醫(yī)師簽名：xxx
病人請假條3
性別
年齡 歲
住院號
床號
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日__時至____月____日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔(dān)所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請.
電話：
同意醫(yī)生：
患者本人(簽名+指模)：
時間：______年______月______日______時
病人請假條4
住院部：
患者（住床）因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù)，與醫(yī)院無關(guān)。
請假人：
聯(lián)系電話：
病人請假條5
醫(yī)院名稱： 盤縣圣光醫(yī)院
患者姓名： 病區(qū)： 床號： 請假事由： 請假時間： 年 月 日 時 分
擬歸院時間： 月 日 時 分
1.外出時間不做違法亂紀(jì)之事。
2.外出期間不做影響疾病恢復(fù)的行為，如過勞、飲酒、吸煙等。
3.外出期間保證按時用藥，不得影響疾病治療。
4.外出期間病情加重或發(fā)生其它一切意外傷害事件（故）責(zé)任自負(fù)。
5.超時未歸或發(fā)生1、2、3條行為，醫(yī)院有權(quán)按自動出院處理。
6.請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7.凡病情危重患者一律不得請假。
以上看過，保證遵守上述約定，自愿簽字： 有效聯(lián)系電話：
歸院時間（歸院后填寫）： 月 日 時 分
準(zhǔn)假醫(yī)師簽字：
住院病人外出管理制度
1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自離開醫(yī)院，如擅自外出，醫(yī)院將按自動出院處理，外出期間發(fā)生病情變化或其他意外由患者本人負(fù)責(zé)。
2.住院患者外出須填寫請假條并經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等，有患者或家屬、醫(yī)生簽字。
3.外出之前護(hù)士將需繼續(xù)服用的藥物交給患者，囑咐患者注意事項，外出期間服藥不得間斷。
4.外出期間，如有身體不適應(yīng)及時返回醫(yī)院治療或就近醫(yī)療機構(gòu)急救。
5.外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房，否則后果由患者本人負(fù)責(zé)。
6.外出應(yīng)按時返院，將請假登記單留存病歷存檔。
7.除正常吃飯時間以外長時間外出，必須遵守本管理制度。
8.凡超出醫(yī)院轄區(qū)正�；顒臃秶酝猓仨氉袷乇竟芾碇贫�。
盤縣圣光醫(yī)院
20x年10月10日
病人請假條6
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔(dān)所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請.(公司收購合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話：
同意醫(yī)生：
時間：xx年xx月xx日時
病人請假條7
醫(yī)生給患者的請假條
______(單位領(lǐng)導(dǎo))：
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來本院檢查治療，診斷結(jié)果為______________�，F(xiàn)遵醫(yī)囑
______________________________不適隨診。為了患者健康，要求請病假至__年_月_日。請批準(zhǔn)!主治醫(yī)生：___醫(yī)院20_年_月_日
病人請假條8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人于20xx年___________月___________日開始休產(chǎn)假，假期將于20xx年___________月___________日結(jié)束。由于孩子尚小體弱，無人看帶，須母乳喂養(yǎng)，無法帶起正常上班。特向領(lǐng)導(dǎo)申請將產(chǎn)假延長___________個月，即延長至20xx年___________月___________日后恢復(fù)正常上班。
懇請領(lǐng)導(dǎo)能給予批準(zhǔn)，敬禮!
請假人：___________
時間：20xx年___________月___________日
病人請假條9
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無關(guān)，望批準(zhǔn)。
請假人：
年 月 日 時 分
住院病人外出請假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無關(guān)，望批準(zhǔn)。
請假人：
年 月 日 時 分
病人請假條10
患者：xx
性別：xx
年齡：xx
科別：xx
床號：xx
住院號：xx
請假外出事由：xx；
外出去向：xx
外出時間：月日分
預(yù)計回院時間：日分
可聯(lián)系電話：xx
實際回院時間：xx年xx月xx日xx時xx分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。xx本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101xx，或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
值班醫(yī)師：xx
護(hù)士簽名：xx
時間：年月日
病人請假條11
新豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者請假外出知情同意書
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由： ；
外出去向： 外出時間月日分 預(yù)計回院時間日分 可聯(lián)系電話： 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101 ，或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
患者（親屬、代理人）簽名： 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話
值班醫(yī)師：
護(hù)士簽名：
時間： 年 月 日 時 分
病人請假條12
醫(yī)院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負(fù)責(zé)，于貴院無關(guān)，特申請請假外出。
值班醫(yī)生：xx
值班護(hù)士：xx
請假人： xx年 xx月
病人請假條13
尊敬的：
本人于x年xx月xx日開始休產(chǎn)假，假期將于200x年xx月xx日結(jié)束。由于孩子尚小，特向部分及總公司人力資源部申請將產(chǎn)假耽誤3個月，即耽誤至20xx年x月xx日為止,xx日恢復(fù)上班。
但，若事情需要，本人將在不延長事情的.情況下在家處理，或及時赴單元進(jìn)行處理，或提前恢復(fù)上班。
懇請部分及總公司人力資源部能給以批準(zhǔn)!此致!
申請人:xxx
x年x月x日
病人請假條14
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)(或x校長)：
您好！
我將于近日結(jié)婚，婚期定在x月x號。是老人家定的，我也借此機會向您報告。因為最近比較忙，結(jié)婚的很多事情都沒有怎么準(zhǔn)備，雙方父母催得特別緊，幾次打電話要我趕緊請假去辦要我x月x日——x日務(wù)必去做必要的準(zhǔn)備工作。
現(xiàn)在正置期末，學(xué)校和班里的工作又比較繁忙，真是不好意思向您說請假的事。望您海涵準(zhǔn)假。
謝謝!
請假人：xxx
20年xx月xx日
病人請假條15
住院部：
患者xx(住xx床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他xx)，請假時間為：xx年xx月xx日xx點xx分至xx年xx月xx日xx點xx分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù)，與醫(yī)院無關(guān)。
請假人：xx
與患者關(guān)系：
聯(lián)系電話：
年xx月xx日
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