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醫(yī)院請(qǐng)假條

時(shí)間:2021-03-11 12:16:28 請(qǐng)假條 我要投稿

醫(yī)院請(qǐng)假條四篇

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醫(yī)院請(qǐng)假條四篇

醫(yī)院請(qǐng)假條 篇1

xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:

  我是你院xx科xx室xx號(hào)病人,以xxxx收住入院接受治療,因今天xx時(shí)間(有事、回家、串親戚)請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間,所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),與貴院無(wú)關(guān),特申請(qǐng)請(qǐng)假外出。

  此致

敬禮

  請(qǐng)假人:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院請(qǐng)假條 篇2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  因本人有孕在身,預(yù)產(chǎn)期xx月份,現(xiàn)需要回家休息,調(diào)養(yǎng)身體。特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)辦理請(qǐng)假手續(xù),xx后回來(lái)上班,請(qǐng)假時(shí)間為x個(gè)月。另在此非常感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的`關(guān)心和照顧,真正體現(xiàn)了人文化主義。

  特此申請(qǐng),望領(lǐng)導(dǎo)審批。

  請(qǐng)假人:xxx

  xx-xx年xx月xx日

醫(yī)院請(qǐng)假條 篇3

  患者 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)

  請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間月日分

  預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

  醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

  因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話xxxxxxxx,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

  本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

  患者(親屬、代理人)簽名:

與患者關(guān)系

  聯(lián)系電話

  值班醫(yī)師:

  護(hù)士簽名:

  時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分

醫(yī)院請(qǐng)假條 篇4

尊敬的xx:

  我是科xx,患者xx,住院號(hào)xx,因個(gè)人原因要求請(qǐng)假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負(fù)。

  離院時(shí)間:年月日時(shí)分

  患者簽名:

  患者家屬簽名:

  醫(yī)護(hù)人員簽名:

  返院時(shí)間:年月日時(shí)分

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