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大學(xué)貧困證明表格

時間:2020-10-15 14:30:39 貧困證明 我要投稿

大學(xué)貧困證明表格模板

  貧 困 證 明

大學(xué)貧困證明表格模板

  學(xué)校:                         院(系):                         專業(yè):                         班級:                         

學(xué)生本人基本情況 姓 名   性 別   出生年月   民 族  
身份證
號  碼
  政治面貌   入學(xué)前
戶  口
□城鎮(zhèn) □農(nóng)村
家  庭
人口數(shù)
  畢業(yè)
學(xué)校
  個人
特長
 
孤 殘 □是□否 單  親 □是□否 烈士或優(yōu)撫對象子女 □是□否
家庭通訊信息 詳細(xì)通訊地址  
郵政編碼   聯(lián)系電話         (區(qū)號)-
家庭成員情況 姓名 年齡 與學(xué)生
關(guān)系
工作(學(xué)習(xí))單位 職業(yè) 年收入(元) 健康狀況
             
             
             
影響家庭經(jīng)濟(jì)
狀況有關(guān)信息
家庭人均年收入        (元)。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況             。
家庭遭受自然災(zāi)害情況:             。
家庭遭受突發(fā)意外事件:             。
家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況:               。
家庭成員失業(yè)情況:          。家庭欠債情況:          。
其他情況:                                    。
簽章 學(xué)生本人   學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人  
學(xué)生家庭所在地村委會或街道居委會  
  
 
經(jīng)辦人簽字:
 
單位名稱:
(加蓋公章)
         年   月   日
學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門    
 
 
經(jīng)辦人簽字:
 
單位名稱:
(加蓋公章)
         年   月   日
民政部門信息 詳細(xì)通訊地址  
郵政編碼   聯(lián)系電話       (區(qū)號)-

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