住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書(shū)面材料,他能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力,讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編幫大家整理的住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié),歡迎大家分享。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)1
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,各科室同志的密切配合和大力支持下,我院自20xx年開(kāi)始承擔(dān)起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的培訓(xùn)工作,實(shí)施一年多以來(lái),已有多位規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師順利在我科完成培訓(xùn)計(jì)劃,現(xiàn)將20xx上半年度有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、取得成績(jī):
各位住院醫(yī)師總整體表現(xiàn)較好,能在最短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)各科室的工作節(jié)奏,投身于臨床工作中。在工作中,認(rèn)真仔細(xì)、勤勤懇懇,得到了科室主任的諸多肯定和好評(píng)。在學(xué)習(xí)上,能用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和參加臨床病例討論。能掌握相關(guān)基本操作,如心肺復(fù)蘇、動(dòng)脈采血、洗胃、吸痰等;同時(shí)能獨(dú)立完成入科病人的病歷書(shū)寫(xiě)及與家屬的溝通談話(huà)等工作,在緊急情況下可協(xié)助帶教老師,順利配合完成急癥病人的搶救。
二、存在問(wèn)題:
第一,科室方面,主要有以下幾點(diǎn):
1.帶教教員臨床工作繁雜,有時(shí)候不能按時(shí)完成計(jì)劃安排的帶教任務(wù),如完成安排的小講課等;
2.對(duì)培訓(xùn)醫(yī)師的針對(duì)性帶教安排不夠明確,如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等;
3.對(duì)于帶教醫(yī)師無(wú)針對(duì)性的帶教前培訓(xùn),導(dǎo)致帶教醫(yī)師某些操作不十分規(guī)范。
第二,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師方面:
1.規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在病歷書(shū)寫(xiě)上面,基本功不是特別扎實(shí),體格檢查不夠仔細(xì)等問(wèn)題導(dǎo)致病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高;
2.有些侵入性醫(yī)療操作步驟不夠標(biāo)準(zhǔn),無(wú)菌原則不夠強(qiáng);
3.與患者家屬交代病情時(shí),醫(yī)學(xué)態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn),有時(shí)表達(dá)過(guò)于繁瑣,不夠清晰;
4.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)掌握深度不夠,臨床思維方面需加強(qiáng)鍛煉。
三、改進(jìn)措施建議或意見(jiàn):
第一,合理安排一線(xiàn)醫(yī)生帶教,對(duì)帶教醫(yī)生不定期進(jìn)行全面考核評(píng)定,爭(zhēng)取全面提高帶教醫(yī)生的素質(zhì),以高質(zhì)量為要求,完成臨床帶教任務(wù);
第二,對(duì)于規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,嚴(yán)格要求,其獨(dú)立完成的.病例必須經(jīng)過(guò)帶教老師或上級(jí)醫(yī)生的審閱,方可提交歸檔,及時(shí)對(duì)病例中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)通報(bào),加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)能力;
第三,為提高規(guī)范化醫(yī)師臨床工作的積極性和責(zé)任心,可安排已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證(包括已經(jīng)通過(guò)全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試)的醫(yī)師獨(dú)立值班和臨床管理患者,培養(yǎng)他們臨床思維和判斷力。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)2
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計(jì),在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀(guān)念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個(gè)方面,重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長(zhǎng)期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗(yàn)水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴(lài)性較強(qiáng),臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見(jiàn),并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉,但又不宜同時(shí)收多個(gè)重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn);在病房出現(xiàn)多個(gè)需搶救的重病人時(shí)也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類(lèi)病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開(kāi)展;在收入急重癥患者時(shí),對(duì)患者疾病發(fā)展的大致趨勢(shì)和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時(shí)與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗(yàn)的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對(duì)其管理能力的充分鍛煉,因?yàn)檫@簡(jiǎn)單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二,教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院,我科的臨床教學(xué)工作一直為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對(duì)日常繁重的工作和時(shí)刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動(dòng)是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對(duì)見(jiàn)、實(shí)習(xí)生問(wèn)診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué):針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生如何帶著書(shū)本知識(shí)走到床旁;指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的'查房意見(jiàn),督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對(duì)病患診療過(guò)程的整體把握能力,并對(duì)其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng),重點(diǎn)更突出,效率也更高。⑵多樣化教學(xué):不拘泥于"你講我聽(tīng)",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等,又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)成員的積極性,寓教于樂(lè),令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮,臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來(lái)醫(yī)師的專(zhuān)科培養(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳
平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。
“問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)!眱(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長(zhǎng)李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科專(zhuān)科將是我們共同努力的方向
醫(yī)務(wù)科
20xx年12月
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)3
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我院xx年在劉院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合我院的實(shí)際情況,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):醫(yī)德觀(guān)念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀(guān)察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過(guò)程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來(lái)微不足道的動(dòng)作可以換來(lái)病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每季度定期召開(kāi)住院醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來(lái)的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱(chēng)的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
4、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的`目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題:住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的數(shù)量不能滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀(guān)設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。在新的一年里,我們會(huì)對(duì)以上的問(wèn)題加以持續(xù)改進(jìn)。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無(wú)到有走向逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,帶教老師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)4
醫(yī)師進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)是現(xiàn)今各醫(yī)院培養(yǎng)住院醫(yī)師主要途徑,也是每一位住院醫(yī)師必經(jīng)之路,對(duì)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)及儲(chǔ)備,醫(yī)療服務(wù)水平的提高起到了至關(guān)重要的作用,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)。河北醫(yī)科大學(xué)附屬哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院近年來(lái)不斷對(duì)此培訓(xùn)進(jìn)行加強(qiáng),并對(duì)各項(xiàng)制度等進(jìn)行進(jìn)一步的完善,本文通過(guò)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的現(xiàn)狀分析,找出目前住院醫(yī)師培養(yǎng)的不足之處,探討如何進(jìn)行一步提高培訓(xùn)的質(zhì)量,讓住院醫(yī)師培訓(xùn)工作更加規(guī)范化。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念的不斷改變。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀(guān)念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念所取代。住院醫(yī)師培訓(xùn)是臨床醫(yī)師提高實(shí)際診斷和治療能力的必要階段,也是臨床醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)特有的階段,是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分。河北醫(yī)科大學(xué)哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院順應(yīng)時(shí)代發(fā)展,高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,近年來(lái)不斷學(xué)習(xí)和探索,在管理質(zhì)量、培訓(xùn)效果、規(guī)范化等項(xiàng)目上取得了初步的效果,筆者現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。
1.培訓(xùn)基本情況
1.1培訓(xùn)對(duì)象及時(shí)間:全院臨床、醫(yī)技科室的住院醫(yī)師(包括碩士研究生)。分為兩個(gè)階段,第一階段(培訓(xùn)時(shí)間:碩士研究生1年,本科生3年,專(zhuān)科生4年)在二級(jí)學(xué)科范圍內(nèi)及相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。第二階段(培訓(xùn)時(shí)間:碩士研究生及本科2年,專(zhuān)科3年)根據(jù)各學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行二級(jí)或三級(jí)學(xué)科的培訓(xùn)。
1.2培訓(xùn)方法:根據(jù)筆者所在醫(yī)院《住院醫(yī)師規(guī)范化實(shí)施細(xì)則》安排培訓(xùn)和考核工作。
1.2.1參加工作3年以?xún)?nèi)的住院醫(yī)師在二級(jí)學(xué)科及相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室輪轉(zhuǎn),以提高、掌握相關(guān)疾病的診斷與鑒別診斷能力,規(guī)范基本技能操作;進(jìn)行嚴(yán)格的臨床診療操作技術(shù)的訓(xùn)練,并通過(guò)規(guī)定科目的考核。第一年住院醫(yī)師實(shí)行24h住院負(fù)責(zé)制(不具備條件的,在院時(shí)間不少于12h)。
1.2.2參加工作3年以上的住院醫(yī)師在三級(jí)學(xué)科(本專(zhuān)業(yè))培訓(xùn),在前段基礎(chǔ)上進(jìn)行專(zhuān)業(yè)定向培訓(xùn),進(jìn)一步掌握本專(zhuān)業(yè)的基本理論和臨床技能,逐步達(dá)到獨(dú)立處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)并急重癥,參加科間會(huì)診,參加科室的實(shí)習(xí)教學(xué)帶教和科研工作。在此階段應(yīng)安排一年時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。
1.3考試、考核辦法
1.3.1教材:住院醫(yī)師培訓(xùn)教材以人民衛(wèi)生出版社的本科教學(xué)課程教材、衛(wèi)生部醫(yī)政司主審、湖南醫(yī)科大學(xué)主編、湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版的《“三基”訓(xùn)練手冊(cè)》(第3版)和衛(wèi)生部醫(yī)政司主審、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織編寫(xiě)、人民軍醫(yī)出版社出版的《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士“三基”訓(xùn)練叢書(shū)》為基本教材。
1.3.2進(jìn)一步加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的管理工作,要求輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)培訓(xùn)科室一周內(nèi)書(shū)寫(xiě)一份普通病歷,帶教教師修改后,科室主管主任審核后才能書(shū)寫(xiě)病程記錄等其他醫(yī)療文件(普通病歷交科教處入住院醫(yī)師檔案);主治醫(yī)師以上職稱(chēng)人員擔(dān)任輪轉(zhuǎn)醫(yī)師指導(dǎo)教師,實(shí)行導(dǎo)師制;在轉(zhuǎn)科醫(yī)師出科時(shí)由培訓(xùn)科室組織一次基本技能和基本理論考試(試卷及考核表交科教處),培訓(xùn)科室根據(jù)平時(shí)表現(xiàn)進(jìn)行出科鑒定。
1.3.3全體住院醫(yī)師(含碩士畢業(yè)后的住院醫(yī)師)每季度接受一次科教處組織的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的“三基”理論考核。
理論考試內(nèi)容:3年內(nèi)住院醫(yī)師為二級(jí)學(xué)科知識(shí)考試60分+英語(yǔ)40分,4~5年住院醫(yī)師內(nèi)容為三級(jí)學(xué)科理論知識(shí)60分+英語(yǔ)40分。
基本技能考核內(nèi)容:以《河北省醫(yī)務(wù)人員崗位基本技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)方案》中規(guī)定的訓(xùn)練內(nèi)容為基礎(chǔ),主要包括法律法規(guī)、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、體格檢查、各種穿刺以及急救能力等。
1.3.4分科室輪轉(zhuǎn)考核、階段考核、醫(yī)院考核。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)由所在科室考核,輪轉(zhuǎn)科室主任和帶教導(dǎo)師組成考核小組。每年由醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核小組進(jìn)行階段考核。要求:第一年考核與職稱(chēng)定級(jí)相結(jié)合,第一階段考核合格方可進(jìn)入下一階段,第二階段培訓(xùn)結(jié)束,由院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組審定考核資格,組織進(jìn)行第二階段考核?己藘(nèi)容有臨床實(shí)踐、政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專(zhuān)業(yè)理論、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、門(mén)急診中獨(dú)立處理常見(jiàn)病及急危重患者的能力、查房能力、撰寫(xiě)論文和文獻(xiàn)綜述的能力?己撕细裾咭暈橥瓿晒P者所在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,取得晉升主治醫(yī)師資格。
2.培訓(xùn)過(guò)程中存在的問(wèn)題
2.1學(xué)員積極性不高,住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間雖然能夠得到獎(jiǎng)金發(fā)放,但對(duì)于負(fù)荷量很大的臨床任務(wù)而言,待遇相對(duì)較低。這種不平衡使學(xué)員對(duì)參加培訓(xùn)產(chǎn)生抵觸情緒,從而影響了學(xué)員的積極性,并直接影響培訓(xùn)效果。
2.2由于筆者所在醫(yī)院無(wú)法給住院醫(yī)師解決住宿,導(dǎo)致24h住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制無(wú)法落實(shí),參與臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)相對(duì)減少。另外一些已結(jié)婚成家甚至有孩子的學(xué)員由于家庭原因無(wú)法保證正常的培訓(xùn)時(shí)間,甚至連12h留院制都無(wú)法落實(shí),嚴(yán)重影響了培訓(xùn)效果。
2.3來(lái)自科室的阻力較大。由于臨床科室的工作量大,科室主任首先把學(xué)員看成科室勞動(dòng)力,本科室在人員不足的時(shí)候,把培訓(xùn)學(xué)員從輪轉(zhuǎn)科室召回本科室工作。這樣影響了住院醫(yī)師去其他科室的輪轉(zhuǎn)機(jī)會(huì),導(dǎo)致住院醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的構(gòu)建受到限制。
2.4帶教老師水平和責(zé)任心參差不齊目前住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施過(guò)程中,筆者所在醫(yī)院規(guī)定各臨床科室?guī)Ы汤蠋煴仨毷歉吣曩Y主治以上職稱(chēng)人員,但在實(shí)際工作中,住院醫(yī)師能夠接觸到的醫(yī)師最多是主治醫(yī)師,有的甚至是剛剛晉升主治的.人員,而副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師居于二線(xiàn),不直接管理患者。
2.5部分科室主任和輪轉(zhuǎn)醫(yī)師對(duì)本項(xiàng)工作的重視程度不夠;科室對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師存在重使用輕帶教的傾向;部分科室對(duì)考核工作重視不夠,部分科室的考核流于形式;規(guī)章制度的建立健全及落實(shí)還不夠。此外,由于對(duì)帶教老師缺乏對(duì)應(yīng)的激勵(lì)制度,導(dǎo)致帶教老師對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作缺乏積極性和責(zé)任心。
3.改進(jìn)和完善住院醫(yī)師培訓(xùn)的對(duì)策
3.1建立有效健全的住院醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,培訓(xùn)人員每次出科管理人員到科室進(jìn)行回訪(fǎng),讓科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室醫(yī)生就培訓(xùn)人員在該科室的紀(jì)律、學(xué)習(xí)、思想等方面進(jìn)行評(píng)分,年終對(duì)回訪(fǎng)情況進(jìn)行匯總,從中評(píng)選出優(yōu)秀住院醫(yī)師,對(duì)優(yōu)秀醫(yī)師進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),全院表?yè)P(yáng),并將獎(jiǎng)勵(lì)情況納入個(gè)人住院醫(yī)師檔案作為憑證。以此來(lái)激發(fā)培訓(xùn)人員的積極性,通過(guò)相互競(jìng)爭(zhēng)促進(jìn)培訓(xùn)效果。
3.2建議嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)制度,不論科室如何困難一定要保證參訓(xùn)人員按計(jì)劃輪轉(zhuǎn),培訓(xùn)管理人員每月對(duì)相關(guān)科室、人員帶教及輪轉(zhuǎn)情況進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果作為科室質(zhì)量考評(píng)依據(jù)。將輪轉(zhuǎn)人員的出勤情況與年度考核掛鉤,對(duì)不按時(shí)按質(zhì)量的完成輪轉(zhuǎn)任務(wù)的培訓(xùn)人員取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。對(duì)輪轉(zhuǎn)時(shí)間不夠的人員進(jìn)行延期培訓(xùn),在沒(méi)有完成輪轉(zhuǎn)任務(wù)的情況下不予晉升主治醫(yī)師。
3.3提高帶教老師教學(xué)水平和積極性。帶教老師在住院醫(yī)師進(jìn)入基地參加培訓(xùn)期間起著至關(guān)重要的作用,醫(yī)院應(yīng)完善帶教老師遴選標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于帶教老師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù),人事部門(mén)可將住院醫(yī)師考核成績(jī)納入帶教老師的績(jī)效考核中,在職稱(chēng)晉升和獎(jiǎng)金分配時(shí)考慮相應(yīng)的權(quán)重,以促進(jìn)帶教老師水平和工作積極性的提高。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)5
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是加快公立醫(yī)院改革和提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要手段,在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中具有重要的戰(zhàn)略地位,F(xiàn)將今年的工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),工作目標(biāo)得到了有效明確
我科調(diào)整完善了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的各項(xiàng)制度及帶教職責(zé),以教學(xué)秘書(shū)輔助科室主任管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,并把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入了年度目標(biāo)考核,將此項(xiàng)工作擺上重要工作日程。
與此同時(shí),規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的相關(guān)程序,切實(shí)做到了組織落實(shí)、人員落實(shí)、工作落實(shí)。
二、細(xì)化培訓(xùn)方案,工作任務(wù)得到了有效落實(shí)
根據(jù)省、市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,我科組建老師隊(duì)伍,雖然教育科未分配住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員進(jìn)入我科進(jìn)行培訓(xùn),但有膠州市人民醫(yī)院、青島公安消防醫(yī)院、貴州省安順市人民醫(yī)院等下級(jí)醫(yī)院、對(duì)口支援醫(yī)院的醫(yī)師來(lái)我科進(jìn)修,我們以此為契機(jī),進(jìn)行認(rèn)真授課,鍛煉師資隊(duì)伍的教學(xué)能力,強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)的重要意義并對(duì)培訓(xùn)紀(jì)律做出了嚴(yán)格的要求。
三、注重能力培養(yǎng),學(xué)用結(jié)合得到了有效發(fā)揮
1、是注重高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):醫(yī)德觀(guān)念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀(guān)察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我科在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、是強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的`醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過(guò)程中提倡多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者。一些看起來(lái)微不足道的動(dòng)作可以換來(lái)病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、是強(qiáng)化臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn)。住院醫(yī)師因長(zhǎng)期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗(yàn)水平要優(yōu)于其他醫(yī)師,通過(guò)老帶少、高帶低、跟班學(xué)、等現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用的方式,加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培訓(xùn),使得住院醫(yī)師經(jīng)常一起集中研究臨床診治意見(jiàn),使新學(xué)員并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了學(xué)員的獨(dú)立自主性和臨床決策能力,同時(shí)加強(qiáng)了住院醫(yī)師收危重病人的能力鍛煉,切實(shí)加提升了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)師的疑難病癥診療能力。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)6
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,對(duì)于培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一些列培訓(xùn)。
1、醫(yī)德的培養(yǎng):
醫(yī)德觀(guān)念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀(guān)察病人、處理病人,甚至有可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),通過(guò)看光盤(pán)及督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣的培訓(xùn)方式對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),同時(shí)帶教老師還結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,深入剖析,培養(yǎng)住院醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:
每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn),每周四下午由各科主任組織進(jìn)行科室內(nèi)培訓(xùn),每次培訓(xùn)要有詳細(xì)的記錄。臨床實(shí)踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)和基本技能操作等臨床基本功訓(xùn)練。
4、加強(qiáng)評(píng)估和考核:
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的.情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)一些存在的問(wèn)題,例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀(guān)設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫(yī)師培訓(xùn)正處在逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要帶教醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)7
20xx年8月起,我正式的成為了蕪湖市弋磯山醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。
我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺(jué)的遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛;救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人;廉潔奉公。
自覺(jué)遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請(qǐng),不向患者或家屬借錢(qián)、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作; 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。
這一年的麻醉科輪轉(zhuǎn)期間我有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。
在麻醉科的這一年里,我主動(dòng)學(xué)習(xí)麻醉的各種基本操作方法和先進(jìn)的麻醉理念,學(xué)習(xí)了臨床麻醉學(xué)、急救復(fù)蘇的基礎(chǔ)理論,并和實(shí)際工作結(jié)合,積極參加術(shù)前病情評(píng)估,同時(shí)嚴(yán)格掌控術(shù)中生命功能的調(diào)控,并對(duì)常見(jiàn)麻醉并發(fā)癥和術(shù)中危急癥的正確處理有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),先后完成了近1000例的全麻氣管插管,近150例的椎管內(nèi)麻醉,同時(shí)對(duì)于麻醉特殊技能,如深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、纖維支氣管鏡、麻醉喉罩、雙腔支氣管插管有了更熟練的掌握,能在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,獨(dú)立完成此類(lèi)操作,并將此用于特殊病人的手術(shù)麻醉與危重?fù)尵龋谛录夹g(shù)新方法的掌握上,也做到會(huì)一門(mén),精一門(mén),司可林纖維硬鏡,可視喉鏡技術(shù)的引進(jìn),都使自己的視野不斷的開(kāi)闊,于此同時(shí),不斷的完善自己的專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平,同時(shí)在麻醉復(fù)蘇室輪轉(zhuǎn)期間,對(duì)于全麻病人的手術(shù)拔管指針以及病人蘇醒的評(píng)估都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),為自己未來(lái)的工作打下更夯實(shí)的基礎(chǔ),使自己成為一個(gè)更加成熟的麻醉醫(yī)生。
在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時(shí),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)及麻醉學(xué)的學(xué)術(shù)會(huì)議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,在科室主持病例分析,堅(jiān)持特殊病例報(bào)告制度,并堅(jiān)持早交班時(shí)間的業(yè)務(wù)
學(xué)習(xí),從一點(diǎn)一滴開(kāi)始提升自己,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。在此期間還參加了科室課題的研究工作,利用空閑時(shí)間參與部分課題的數(shù)據(jù)采集,逐步學(xué)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)的專(zhuān)業(yè)分析,對(duì)專(zhuān)業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)研究的`方式方法有了更全面的感官認(rèn)知,為自己今后在教學(xué)和科研方面打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)爭(zhēng)取在規(guī)范化培訓(xùn)期間,在一些優(yōu)秀期刊上發(fā)表文章,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。
在今后的2年里,第一目標(biāo)是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,同時(shí)更好的完成其它科室的學(xué)習(xí)和輪轉(zhuǎn)工作,使各學(xué)科的知識(shí)總結(jié)串聯(lián)在一起,對(duì)于疾病有更加明確的第一認(rèn)知,并努力使得相關(guān)知道知道專(zhuān)科麻醉的實(shí)施,對(duì)于危重合并癥的病人以及疑難病例,處理的更加得當(dāng),進(jìn)一步做好自己的本職工作。
最后,對(duì)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有以下幾點(diǎn)建議:
1、落實(shí)人事和待遇保障措施,加強(qiáng)人員管理。參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師既是培訓(xùn)對(duì)象,也是從事臨床診療活動(dòng)的工作人員,應(yīng)當(dāng)享有相應(yīng)的工資待遇和社會(huì)保障。是否可以考慮購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的社會(huì)保障,同時(shí)享受醫(yī)院的基礎(chǔ)保障如員工體檢等。
2、執(zhí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定,保障臨床實(shí)踐活動(dòng),培訓(xùn)基地按照國(guó)家規(guī)定組織參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師參加國(guó)家醫(yī)師資格考試取得《醫(yī)師資格證書(shū)》的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。并在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格注冊(cè)后算入工作年限。
3、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)培訓(xùn)與學(xué)位教育相互銜接,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)內(nèi)容和學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。住院醫(yī)師在參加規(guī)范化培訓(xùn)期間,可自愿申請(qǐng)參加在職研究生教育,取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》、達(dá)到國(guó)家學(xué)位要求后,經(jīng)學(xué)位授予單位的學(xué)位評(píng)定委員會(huì)批準(zhǔn),授予臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位并頒發(fā)學(xué)位證書(shū)。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進(jìn)行培養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生,可取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)。
4、考慮給予住院醫(yī)師考核優(yōu)秀者以一定獎(jiǎng)勵(lì),同事自愿培訓(xùn)者,可申請(qǐng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年限滿(mǎn)足后在相應(yīng)培訓(xùn)醫(yī)院工作,優(yōu)先錄取合格者。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)8
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我科在20xx年度,一如既往的重視住院醫(yī)師的培訓(xùn),現(xiàn)將工作坐如下總結(jié):
第一,臨床方面。我科要求住院醫(yī)師分管具體病床,由高年資醫(yī)師帶領(lǐng),開(kāi)展日常臨床醫(yī)療工作。為避免住院醫(yī)師出現(xiàn)依賴(lài)性,影響臨床自主決斷能力,我科在日常工作中,在上級(jí)醫(yī)師把關(guān)情況下,由住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見(jiàn),并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。高年資住院醫(yī)師這種進(jìn)行有針對(duì)性的專(zhuān)科培養(yǎng),以及對(duì)危重癥的判斷和處理能力的培養(yǎng)。
第二,教學(xué)方面。我科的教學(xué)活動(dòng)是以一帶一形式為主,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師帶教,日常遇到的問(wèn)題隨時(shí)講解,內(nèi)容有很大的隨意性,包括問(wèn)診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練,指導(dǎo)如何將書(shū)本知識(shí)和臨床聯(lián)系、指導(dǎo)學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征、指導(dǎo)建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的`查房意見(jiàn),督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作、培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對(duì)病患診療過(guò)程的整體把握能力,并對(duì)其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。教學(xué)方式采取多樣化,如講座、教學(xué)查房、臨床病例討論、學(xué)術(shù)會(huì)議匯報(bào)等。20xx年度我科固定每月舉行一次住院醫(yī)師培訓(xùn)小課,不定期舉行學(xué)術(shù)匯報(bào)多次。安排住院醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3人。
第三,高尚醫(yī)德及溝通能力的培養(yǎng):我科在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。在培訓(xùn)過(guò)程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”,要求住院醫(yī)師每日至少查房三次,多與患兒家長(zhǎng)談心,了解家長(zhǎng)的困難,用通俗的語(yǔ)言想患兒家長(zhǎng)解釋病情,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
第四,參與臨床研究,開(kāi)拓科研思維:我科在住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
第五、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)9
爆竹聲聲辭舊歲,舊的一年徹底過(guò)去了,新的一年由凌晨鐘聲后雄雞的第一聲啼鳴開(kāi)始。
繼20xx年的心臟外科、胸外科、泌尿外科輪轉(zhuǎn)后去年全年大致去了這么幾個(gè)科室:頭頸外科、麻醉科、腫瘤外科、肛腸外科、神經(jīng)外科等,時(shí)間2個(gè)月左右,短暫如蜻蜓點(diǎn)水。不過(guò)收獲還是可觀(guān)的.。
首先從思想態(tài)度上充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)實(shí)踐的重要性,對(duì)于外科技術(shù)操作當(dāng)以膽大心細(xì),嚴(yán)格按照手術(shù)原則,注意細(xì)節(jié),有的放矢。同時(shí)注意患者身份,以患者利益為重,做好溝通贏(yíng)得信任,處處為患者利益考慮。
其次從技術(shù)水平上開(kāi)闊了眼界,深刻了解了各科相關(guān)技能操作與診療流程。很大程度上豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。借助規(guī)培圖表說(shuō)明如下
神經(jīng)外科(2個(gè)月)
備注:一個(gè)病人涉及多項(xiàng)操作,其中術(shù)者部分往往在上級(jí)醫(yī)師監(jiān)督下指導(dǎo)下完成,助手部分有觀(guān)摩部分,也有操作部分,但病例數(shù)明確。
普外科(頭頸外科、腫瘤外科、肛腸外科各2個(gè)月)
備注同上,其中腫瘤外科與頭頸外科側(cè)重于兩腺(甲狀腺、乳腺),一般乳房腫塊(惡性)、甲狀腺結(jié)節(jié)及超聲下淋巴結(jié)穿刺上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可獨(dú)立穿刺,其中肛腸外科腸鏡檢查只統(tǒng)計(jì)了病房病例(1例),門(mén)診病例(至少60例,病歷號(hào)未統(tǒng)計(jì))未錄入,上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立完成進(jìn)境、退鏡兩例,余多為扶鏡、退鏡、偶有進(jìn)鏡。腫瘤外科乳房腫塊每周大約20例,其中日間病房一天手術(shù)至少10例(乳房區(qū)段切除,微創(chuàng)穿刺,小手術(shù),乳腺癌篩檢)。頭頸外科偶有遇到上頜腫物、耳部腫物、腮腺及下頜下腺腫瘤。泌尿外科(3個(gè)月)
備注同神經(jīng)外科,其中睪丸鞘膜積液、膀胱造瘺術(shù)(少見(jiàn))與上級(jí)醫(yī)師協(xié)同完成,精索靜脈曲張手術(shù)與泌尿生殖科陳岳兵主任顯微鏡下完成,其余手術(shù)部分為助手,部分去觀(guān)摩(有時(shí)所在小組手術(shù)局限,同科其他組觀(guān)摩完成),其中部分手術(shù)有重疊。
麻醉科(2個(gè)月)
不作太多解釋?zhuān)樽鞽應(yīng)有、術(shù)中麻醉管理、呼吸道管理、氣管插管(多數(shù)為喉鏡下,偶有用光棒),腰麻完成兩例,余輔助上級(jí)醫(yī)師完成。
心胸外科(心臟1個(gè)月,胸外2個(gè)月)
備注同神經(jīng)外科,其中開(kāi)胸、關(guān)胸上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成1例(心臟外科時(shí)),余為上級(jí)醫(yī)師協(xié)作下完成,胸外科手術(shù)多為腔鏡下完成。
規(guī)培輪轉(zhuǎn)表如下:
理論水平上通過(guò)臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,班后積極查閱相關(guān)資料,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有了新的提高。
總結(jié):病例積極完成后跟臺(tái)機(jī)會(huì)較多(助手),但獨(dú)立手術(shù)機(jī)會(huì)偏少,某些科室甚至沒(méi)有(尤其本科室人員較多的科室),多數(shù)時(shí)間在基礎(chǔ)工作上,臨床思維培訓(xùn)滿(mǎn)意,上級(jí)醫(yī)師問(wèn)題解答也耐心,關(guān)鍵在于術(shù)者要求部分不能很好的滿(mǎn)足培訓(xùn)要求,規(guī)培已過(guò)去一年多,盡管有時(shí)候忙的比較晚一些,也算是喜憂(yōu)參半吧。
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)10
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我科在20xx年上半年院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合科內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)科內(nèi)的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
一、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)
醫(yī)德觀(guān)念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀(guān)察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我科在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
二、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過(guò)程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來(lái)微不足道的動(dòng)作可以換來(lái)病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
三、參與臨床研究,開(kāi)拓科研思維
我科在住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
四、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主
每月定期召開(kāi)住院醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來(lái)的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱(chēng)的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
五、加強(qiáng)評(píng)估和考核
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的'情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題:住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀(guān)設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無(wú)到有走向逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,帶教老師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
霍邱縣第二人民醫(yī)院
xx年x月x日
住院醫(yī)師培訓(xùn)總結(jié)11
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀(guān)念,已被繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念所取代。
1、良好醫(yī)德的培養(yǎng):醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會(huì)道德。不要一味地追求經(jīng)濟(jì)利益,要以社會(huì)效益為主。要懂得尊重病人、理解病人,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的服務(wù)理念。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其是在知識(shí)飛躍的21世紀(jì),各種新觀(guān)念、新技術(shù)、新理論帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展。只有勤于思考,多動(dòng)腦筋,善于總結(jié),多看書(shū),多動(dòng)手,多學(xué)習(xí),才能取得不斷的'進(jìn)步。
3、增強(qiáng)醫(yī)患溝通能力:在醫(yī)患關(guān)系關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通顯得尤為重要。要針對(duì)患者及家屬的文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、理解能力,進(jìn)行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因,實(shí)事求是地介紹病情,對(duì)待患者及家屬坦誠(chéng)相待,理解患者及家屬的心情。
4、積極預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生:年輕醫(yī)生在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),避免醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生,要牢記一些技巧:門(mén)診診斷需謹(jǐn)慎;問(wèn)診、查體要細(xì)致;輔助檢查要全面;特殊檢查、診療要告知;病案書(shū)寫(xiě)要真實(shí);如有疑問(wèn)要請(qǐng)示;手術(shù)簽字要及時(shí);出院指導(dǎo)要詳實(shí)。
存在問(wèn)題:
1、帶教老師臨床工作繁雜,有時(shí)候不能按時(shí)完成計(jì)劃安排的帶教任務(wù)。
2、有些侵入性醫(yī)療操作步驟不夠標(biāo)準(zhǔn),無(wú)菌原則不強(qiáng)。 改進(jìn)措施:
1、合理安排一線(xiàn)醫(yī)生帶教,對(duì)帶教醫(yī)生不定期進(jìn)行全面考核評(píng)定,全面提高帶教醫(yī)生的素質(zhì)。
2、對(duì)于規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師嚴(yán)格要求。
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