加拿大作為一個新起之秀，它的發(fā)展水平突飛猛進，醫(yī)學水平也排列前茅，下面小編為大家搜集關(guān)于加拿大醫(yī)學專業(yè)教育模式相關(guān)知識，歡迎大家閱讀。
其實，加拿大的醫(yī)學教育原來是英式的醫(yī)學體系，但是隨著美國的強大，加拿大醫(yī)學教育就偏離了原來的英式體系，而是轉(zhuǎn)而投靠了美國的北美醫(yī)學模式，加入了AAMC。又有人要問了，什么事AAMC?它是指美洲醫(yī)學院聯(lián)合會，目前包括141家美國醫(yī)學院和17家加拿大醫(yī)學院，里面有90個專業(yè)協(xié)會，400家北美地區(qū)醫(yī)學教學醫(yī)院和醫(yī)療系統(tǒng)，目前有整個北美大陸的148000教職員，83000一學生。
那么北美地區(qū)的醫(yī)學生在進入Medical School之前是要先本科畢業(yè)的，所學專業(yè)原先要求以理工為主，后來隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變則不限專業(yè)。Medical School一般讀4年，畢業(yè)后獲得M.D學位，如果還兼讀科學學位的話，則在醫(yī)學院的時間要增加2-3年。
在美國行醫(yī)要通過執(zhí)照考試，USLME。美國醫(yī)學院學生在畢業(yè)之前會通過Step1和Step2，然后進入住院醫(yī)培訓階段，并在期間完成Step3，最終取得在美國獨立行醫(yī)資格。在美國以外獲得醫(yī)學學位的國際醫(yī)學畢業(yè)生(International Medical Graduate, IMG)，如果希望在美國獲得行醫(yī)資格，也需要通過USMLE考試。對于IMG來說，在學生階段或畢業(yè)之后均可以參加USMLE各步考試。而在加拿大行醫(yī)則需要通過MCCEE考試。
醫(yī)學生畢業(yè)后需要不斷的考試，首先是RMS。住院醫(yī)面試項目，這跟USMLE的前一階段考試成績直接掛鉤。越牛的醫(yī)院，越牛的�？�，只有最好的孩子才能讀，沒有例外!住院醫(yī)后還有不斷的考試，一年級訓練(PGY1)職位、住院醫(yī)高級訓練(PGY2+)職位、和執(zhí)照預備(PRA)職位。北美的不同�？�，其住院醫(yī)訓練階段是不同的，全科醫(yī)師只要3年，婦產(chǎn)科醫(yī)師要5年，而神經(jīng)內(nèi)科，創(chuàng)傷骨科等有的長達八年。為什么實習醫(yī)師格蕾拍了那么長時間，因為醫(yī)生不好當，真的要那么多年!當然薪水是從實習期就有的，逐年看漲，與知識技能成正比!所以很多醫(yī)學生吃不了苦都轉(zhuǎn)family medicine了。
出了住院醫(yī)，其實還早著呢，至少需要2年以上FELLOWSHIP培訓，這是個強化訓練，各種手術(shù)都基本是你和ATTENDING對著做，基本查房是Fellow總負責。Attending一般一周只查一次到二次，而且fellow要負責幾個Attending的病人。最關(guān)鍵一點，出fellow目前基本要求是一定要有文章。目前北美我看婦產(chǎn)科絕大多數(shù)fellow是三年，有再深一級亞專科會加1年的科研訓練，專門做臨床研究或基礎(chǔ)研究文章。前段時間我看國內(nèi)沸沸揚揚吵著說北美醫(yī)生不要寫文章，哥真的笑了。國外醫(yī)生都要寫文章，這甚至是一種自覺行為了，不管你在大學醫(yī)院還是醫(yī)生集團。有文章才有資源，才有人refer病人給你。然后一定要醫(yī)療服務好!病人hold的住，研究資源才多，這是個相互相成的。
國內(nèi)對北美醫(yī)學的職級其實很久以來是錯誤的，北美的住院醫(yī)和英國模式的住院醫(yī)，中國的住院醫(yī)是一級，北美的fellow訓練和英國模式的resident specialist應該等同于中國主治，培訓時間是一致的，北美模式出了fellow,就是Attending 相當國內(nèi)高級職稱，不再區(qū)分正副，但英國模式的associate consulant和consulant就像國內(nèi)有副顧問(副高)和正高。而能夠在外頭獨立行醫(yī)的都是Attending 或Associate Consulant或者是德國Oberarzt。
北美模式的教學，非常好的一點，Attending Dr.隨時隨刻都在教學，提問，年輕的住院醫(yī)和fellow要對各種疾病的統(tǒng)計學數(shù)字銘記在心，比如人群發(fā)病率，某個級別的疾病生存率多少，進展多少，似乎吹毛求疵。但非常有用，因為你跟病人談話時，你的整個疾病的大體情況用數(shù)字告訴患者，是非常有說服力的。其實北美真的應用數(shù)學的好地方，很多東西都要建立數(shù)學模型。