中醫(yī)學專業(yè)來華留學生培養(yǎng)模式探討論文
中醫(yī)藥高等教育作為我國高等教育一個重要的組成部分，已經(jīng)率先開始了國際化的進程。有數(shù)據(jù)顯示，我國每年接受來自世界各地學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)有上萬余人，居我國自然科學界招收留學生人數(shù)之首。我院自1981年成立以來，先后招收來自30個國家和地區(qū)的進修生及學歷生700余人,取得了一些成績。本文就中醫(yī)學專業(yè)留學生培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀及完善思路進行總結與探討。
―、中醫(yī)院校留學生學習特點
中醫(yī)學具有自然科學與社會科學的屬性，是多學科交互滲透的知識體系。其特點導致中醫(yī)學專業(yè)的留學生在學習中遇到的阻力遠超過其他專業(yè)。
(一）年齡差異大,生源構成復雜。
中醫(yī)學專業(yè)的學生年齡差距較大，介于18名6歲之間。以我校2012至2014級77名港澳臺僑在校博士生為例（見表1）。這些學生入學前身份各異，從學籍表個人簡歷一欄可以看出，其中有應屆碩士畢業(yè)生、中醫(yī)師、西醫(yī)師、國外中醫(yī)學院校負責人、養(yǎng)生從業(yè)者(如:保健按摩師、健康咨詢、保健藥品研發(fā)、美容師等入音樂家、會計師、機械師等（見表2）他們出于對中醫(yī)及中國文化的渴望與熱愛，選擇進入我國中醫(yī)院校學習中醫(yī)學。
(二）中醫(yī)文化底蘊匱乏。
中醫(yī)文化融合了古代的天文、地理、軍事等人文、自然、社會科學的優(yōu)秀成果，是集中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和以2012至2014級博士研究生為例(見表3），我們的學生來自英國、馬來西亞等，由于文化背景的巨大差異，他們對中國傳統(tǒng)文化并不十分熟悉,特別對中醫(yī)文化難以理解。他們即便通過一到兩年的漢語言學習，亦很難接受中醫(yī)藥理論知識。
（三）專業(yè)基礎知識薄弱。
由于中醫(yī)文化底蘊的匱乏，留學生在幾年的中醫(yī)理論學習后，仍普遍呈現(xiàn)專業(yè)基礎知識薄弱的問題。而且，中醫(yī)理論與常識性的西醫(yī)認識常相互碰撞，令留學生們質疑中醫(yī)的科學性，影響了他們對中醫(yī)理論知識的理解，以上問題將直接導致留學生臨床技能學習與運用的效果。
(四）學習目標各異。
與學生交流的過程中發(fā)現(xiàn)，不同年齡段與不同行業(yè)的留學生構成了中醫(yī)學習的不同需求。如應屆畢業(yè)生，出于升學的需要，把中醫(yī)學作為今后從業(yè)的方向；西醫(yī)師，希望將中醫(yī)方藥糅合進平時的醫(yī)療救治工作中；養(yǎng)生從業(yè)者，希望深入學習中醫(yī)養(yǎng)生理念及方法，并根據(jù)境外的需求及其工作體驗加以完善，而向境外推廣;另外，有一些留學生因為自身疾患而有中醫(yī)求診經(jīng)歷,在求診過程中探尋中醫(yī)的理論根源，希望能更好的為自己與家人提供保健方法,或就此轉行。
二、中醫(yī)學專業(yè)留學生教育教學過程中存在的問題
大學教育國際化要求高校要廣泛開展國際間的交流與合作，能夠為學生提供國際化的課程，培養(yǎng)出國際化通用人才。但是,由于中醫(yī)學專業(yè)的獨特性,在中醫(yī)學專業(yè)留學生教育教學過程中面臨了諸多困難。
(一）培養(yǎng)目標難明確。
面對文化層次、學習目的、學習能力各異的培養(yǎng)對象，在有限的辦學條件下，國內尚未有關于培養(yǎng)目標的統(tǒng)一認識，來規(guī)范培養(yǎng)過程,這直接影響了培養(yǎng)過程的有效實施。
(二）課程設置難合理。
1.中醫(yī)經(jīng)典課程。
留學生由于文化背景，生活環(huán)境以及生活方式的不同，其邏輯推理和思維方式存在著明顯的差異,加上語言方面的問題，他們普遍認為中醫(yī)理論深奧難懂。但是，中醫(yī)學經(jīng)典是中醫(yī)學的起源與精髓,對臨床有著重大的指導作用,是中醫(yī)教育必要的傳授內容。因此,如何在諸多中醫(yī)經(jīng)典著作中，挑選可夯實學生理論基礎，切實指導臨床實踐的文獻;如何開展中醫(yī)經(jīng)典課程的教學活動，成為難點。
2.人文素養(yǎng)課程。
醫(yī)學作為科學與人文統(tǒng)一的綜合性學科,既要重視專業(yè)教育，又要重視人文素養(yǎng)為主的通識教育。境外對于人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有與國內不同的見解，同時，中醫(yī)學具有濃厚的中國傳統(tǒng)特點，如何設置這些課程，既能滿足學生在境外工作生活中的需要，又能有助于中醫(yī)文化的學習，成為難點。
3.西醫(yī)類課程。
國內的中醫(yī)教育，有的存在中西醫(yī)內容比例不當?shù)谋锥�，缺失傳統(tǒng)中醫(yī)特色由于各國的衛(wèi)生法規(guī)、政策的不同，中醫(yī)在各國的執(zhí)業(yè)情況存在很大差異。在大多數(shù)的國家、地區(qū)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)者不可從事與西醫(yī)相關的活動,如西藥處方，實驗室檢查等。但是，在科技發(fā)展日新月異的現(xiàn)實中,現(xiàn)代化的檢查手段普遍應用于臨床，西藥的運用在醫(yī)療環(huán)境中亦占據(jù)主導地位。因此，如何設置西醫(yī)類課程，既避免通才教育的難以實施，又使學生在執(zhí)業(yè)中不處于被動，成為難點。
(三）中醫(yī)留學生教學師資隊伍難打造。
開展中醫(yī)學專業(yè)留學生教育，教師是骨干。留學生教育對教師的要求較高，既要求有一定的學術水平，又要求掌握一門或一門以上的外語;既要求有一定的'教學能力，又要求有一定的國際活動能力。中醫(yī)界目前面臨著學科術語國際語言標準化的問題。中醫(yī)學中有大量富含哲理，寓意深刻的精煉論述，如何將這些知識用外語,通過符合境外文化內涵的表述，使留學生理解領悟中醫(yī)精髓，成為難點。
三、中醫(yī)學專業(yè)留學生培養(yǎng)模式的改進目標與措施
留學生的規(guī)模，在一定程度上反映了高校在世界范圍內的吸引力和國際化程度。為了增強中醫(yī)院校的綜合實力，實現(xiàn)“辦學國際化、國際化辦學”的宏偉目標,筆者認為，應從以下幾個方面對中醫(yī)學專業(yè)留學生培養(yǎng)模式進行改進。
(一）確定“實基礎、強臨床、重經(jīng)典、活應用”應用型人才的培養(yǎng)目標。
2002年國際醫(yī)學教育專門委員會制定“醫(yī)學教育全球最低基本要求”，從醫(yī)生的醫(yī)學知識、臨床技能、職業(yè)態(tài)度、行為和職業(yè)道德等七個領域提出了60項指標。在制定中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標時，既要從中醫(yī)具有“人文科學和自然科學的雙重屬性”的自身特點出發(fā)，又要遵循中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，同時還要適應現(xiàn)代醫(yī)學模式。在此標準的基礎上,針對境外學生學習中醫(yī)明確的目的，即可獨立進行醫(yī)療活動,確定注重實踐操作能力的培養(yǎng)目標才符合國外中醫(yī)藥市場的需求。
(二）制定“多中醫(yī)、多引導、多見習、多實習”的教學計劃。
中醫(yī)教育要突出中醫(yī)特色,要遵循中醫(yī)教育的規(guī)律、原則和方法，要立足于中醫(yī)本身，增強中醫(yī)臨床實踐教學,才能滿足培養(yǎng)應用型中醫(yī)人才的需要。對于一些西醫(yī)基礎課程，如:分子生物學、免疫學等，選擇性的刪除;對于一些西醫(yī)臨床課程，如:西醫(yī)內科學、醫(yī)學影像學，選擇的削減課時。對于一些中醫(yī)基礎課程，如：中醫(yī)診斷學、中藥學，重視其實訓課的教學。
(三）打造具備雙語能力，教學水平一流，國際活動能力強的師資隊伍。
師資隊伍的建設需要按照“從基礎到臨床，從高級到低級”的學科層次及教學力量梯隊來制定培訓計劃。培訓方式包括“請進來，走出去”�！罢堖M來”旨在將境外相關行業(yè)的人員借助“海外名師”、“引智計劃”等平臺,邀請至境內授課�！白叱鋈ァ敝荚跒榻處煷罱ǜ嘀T如“公派出國”、“國內外英語授課培訓”、“科研合作”等橋梁，將教師送至校外交流與學習。
四、中醫(yī)學專業(yè)留學生培養(yǎng)模式改革的成效評價
中醫(yī)學專業(yè)留學生培養(yǎng)模式改革的成效將從畢業(yè)學生就業(yè)情況，學生中國國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率,教師外派人數(shù)及近年我校所獲得的境外學生教育教學成果等方面評價。
綜上所述，中醫(yī)學專業(yè)留學生教育教學工作任重道遠，盡管只是來華留學生管理工作的一小部分，但是所起到的作用舉足輕重。只有在保證教育教學質量的前提下，留學生管理工作才能順利開展。教育教學質量的保證，包括了培養(yǎng)目標、課程設置、師資隊伍建設等諸多項目的完善與落實。我校在國際教育方面做了一些有益的嘗試，取得了一定的成效,但為了更好的應對中醫(yī)藥國際化的需要，努力培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才，發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)文化，仍然任重而道遠。
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