2017考研快要到來了,考研大綱也開始公布了。下面是小編為大家整理收集的2017中醫(yī)綜合考研大綱變化點之中醫(yī)診斷學,僅供大家參考。
2017中醫(yī)綜合考研大綱變化點之中醫(yī)診斷學
學科 | 章節(jié) | 2016大綱 | 2017變化點 |
二、中醫(yī)診斷學 | (一)緒論 |
1.中醫(yī)診斷學的主要內(nèi)容:四診、辨證、辨病、病案書寫。 2.中醫(yī)診斷的基本原理:司外揣內(nèi),見微知著,以常達變。 3.中醫(yī)診斷的基本法則:整體審察、四診合參、辨病與辨證相結合。 4.中醫(yī)診斷學的發(fā)展簡史。 |
1.中醫(yī)診斷學的主要內(nèi)容:診法、辨證、辨病、病案書寫。 2.中醫(yī)診察疾病的基本原理:司外揣內(nèi)、見微知著、以常達變。 3.中醫(yī)診斷疾病的基本原則:整體審察、四診合參、病證結合。 |
(二)望診 |
1.望診的概念和原理。 2.望神:得神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。 3.望色:常色和病色的概念,面部的臟腑分屬部位,五色的主病,望色十法的內(nèi)容。 4.望形體:強、弱、胖、瘦及常見畸形的表現(xiàn)與臨床意義。 5.望姿態(tài):常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。 6.望頭面五官:頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 7.望軀體:頸項,胸脅,腹,背部,腰部及四肢的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 8.望二陰:前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 9.望皮膚:全身皮膚色澤變化及斑疹、白痦、癰、疽、疔、癤等的表現(xiàn)與臨床意義。 10.望排出物:痰涎,嘔吐物,大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容與臨床意義。 11.望小兒食指絡脈:望食指絡脈的方法及常見食指絡脈變化的臨床意義。 12.望舌:舌診的原理;舌診的方法和注意事項,舌診的內(nèi)容,正常舌象的特征及其生理變異,望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡脈)的內(nèi)容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌象分析要點及舌診的臨床意義,危重舌象診法。 |
1.望神:得神、少神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。 2.望色:常色、病色的概念、特征及臨床意義,五色的臨床意義。 3.望形體:強、弱、胖、瘦的表現(xiàn)與臨床意義。 4.望姿態(tài):常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。 5.望頭面、五官、頸項:頭面、五官及頸項的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 6.望軀體與四肢:胸脅、腹、腰背部及四肢的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 7.望二陰:前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 8.望皮膚:常見皮膚色澤、形態(tài)的異常表現(xiàn)與臨床意義。 9.望排出物:痰、涎、涕、嘔吐物、大小便的顏色、質(zhì)地和量的異常變化與臨床意義。 10.望小兒食指絡脈:望食指絡脈的方法,常見食指絡脈的異常變化與臨床意義。 11.望舌:舌診的原理與臨床意義,舌診的方法和注意事項,正常舌象的特征與生理變異,望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡脈)的內(nèi)容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌質(zhì)和舌苔的綜合分析。 |
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(三)聞診 |
1.聽聲音:語聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。 2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。 |
1.聽聲音:音啞與失音、語聲重濁、譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇、喘、哮、氣短、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏及腸嗚的特征與臨床意義。 2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。 |
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(四)問診 |
1.問診的一般內(nèi)容:問一般情況、問生活史、問家族病史、問既往病史、問起病及現(xiàn)在癥狀。 2.問現(xiàn)在癥狀 (1)問寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型及臨床意義。 (2)問汗 表證辨汗:無汗與有汗的產(chǎn)生機制及其臨床意義。 里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。 局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現(xiàn)及其臨床意義。 (3)問疼痛 問疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、灼痛、絞痛、隱痛、重痛、痠痛、掣痛和空痛的表現(xiàn)及其臨床意義。 問疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的類型及其表現(xiàn)。 (4)問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木和乏力等癥狀的表現(xiàn)及其臨床意義。 (5)問耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀肓的表現(xiàn)及其臨床意義。 (6)問睡眠:失眠的概念及常見原因,嗜睡的概念及常見原因。 (7)問飲食口味 口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)及其臨床意義。 食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現(xiàn)及其臨床意義。 口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。 (8)問二便 大便:大便便次、便質(zhì)、排便感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 小便:小便尿量、尿次及排尿感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 (9)問婦女 月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 帶下:帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 |
1.主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人生活史及家族史。 2.問寒熱:寒、熱的含義,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒及寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。 3.問汗 表證辨汗:表證無汗與有汗的臨床意義。 里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗的表現(xiàn)特征與臨床意義,里證無汗的臨床意義。 局部辨汗:頭汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及陰汗的表現(xiàn)特征與臨床意義。 4.問疼痛 疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、悶痛、絞痛、空痛、隱痛、竄痛、固定痛、掣痛的表現(xiàn)特征與臨床意義。 疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛、周身疼痛的表現(xiàn)類型與臨床意義。 5.問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木及乏力的表現(xiàn)特征與臨床意義。 6.問耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現(xiàn)特征與臨床意義。 7.問睡眠:不寐與多寐的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。 8.問飲食與口味 口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲的表現(xiàn)特征與臨床意義。 食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食及偏嗜食物的表現(xiàn)特征與臨床意義。 口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀、口黏膩的表現(xiàn)特征與臨床意義。 9.問二便 大便:便次、便質(zhì)及排便感異常的表現(xiàn)類型與臨床意義。 小便:尿次、尿量及排尿感異常的表現(xiàn)類型與臨床意義。 10.問婦女 月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)類型與臨床意義。 帶下:帶下異常的表現(xiàn)類型與臨床意義。 11.問男子:陽痿、陽強、遺精、早泄的表現(xiàn)特征及臨床意義。 12.問小兒:出生前后情況,預防接種史,傳染病史,發(fā)病原因。 |
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(五)切診 |
1.脈診的原理,診脈的部位和方法。 2.正常脈象:正常脈象的特點,胃、神、根的含義及其脈象表現(xiàn)特征,脈象的生理變異。 3.二十八脈的脈象特征及其主病。 4.相似脈的鑒別,常見相兼脈的主病,真臟脈的概念、特征和臨床意義。 5.診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍,脈診的臨床意義。 6.按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內(nèi)容及其臨床意義。 |
1.脈象形成的原理,脈診的臨床意義。 2.脈診的部位、方法和注意事項。 3.脈象要素,正常脈象的特征及生理變異。 4.28脈的脈象特征及臨床意義。 5.相兼脈的概念及臨床意義。 6.脈癥的順逆與從舍。 7.按胸脅、脘腹、肌膚、手足及腧穴的內(nèi)容與臨床意義。 |
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(六)八綱辨證 |
1.陰陽 (1)陰證和陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)陰虛證和陽虛證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (3)亡陰證和亡陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 2.表里 (1)表證、里證、半表半里證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)表里同病的類型和臨床表現(xiàn)。 (3)表里出入的概念、臨床表現(xiàn)和臨床意義。 3.寒熱 (1)寒證和熱證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)寒熱轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機制。 (3)寒熱錯雜的類型和臨床表現(xiàn)。 (4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現(xiàn)、病理機制及其鑒別。 4.虛實 (1)虛證和實證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)虛實轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機制。 (3)虛實夾雜的類型和臨床表現(xiàn)。 (4)假實真虛、假虛真實的臨床表現(xiàn)、病理機制及其鑒別。 |
1.陰陽 (1)陰證和陽證的概念與臨床表現(xiàn)。 (2)陰虛證和陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 (3)亡陰證和亡陽證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 2.表里 (1)表證、里證、半表半里證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 (2)表里同病、表里出入的表現(xiàn)類型及機理分析。 3.寒熱 (1)寒證和熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)寒熱轉(zhuǎn)化、寒熱錯雜、寒熱真假的表現(xiàn)類型及機理分析。 4.虛實 (1)虛證和實證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)虛實轉(zhuǎn)化、虛實錯雜、虛實真假的表現(xiàn)類型及機理分析。 |
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(七)病因辨證 |
1.病因辨證的概念、分類及臨床意義。 2.風淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、臨床表現(xiàn)及其證候分析,疫癘證候的概念及特點。 3.情志內(nèi)傷證候的表現(xiàn)。 4.勞傷、食積、蟲積、外傷所致證候的表現(xiàn)。 |
風淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火淫證的概念、臨床表現(xiàn)及證候分析。 |
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(八)氣血津液辨證 |
1.氣血津液辨證的概念、分類及臨床意義。 2.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 3.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 4.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 5.津液不足證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 6.陽水、陰水的致病原因、臨床表現(xiàn)和證候分析。 7.痰飲、懸飲、溢飲、支飲的臨床表現(xiàn)和證候分析。 8.痰證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
1.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 2.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 3.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 4.津液不足證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 5.痰證、飲證、水停證、內(nèi)濕證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 |
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(九)臟腑辨證 |
1.臟腑辨證的概念、基本方法、運用范圍及意義。 2.心與小腸病的常見病證:心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 3.肺與大腸病的常見病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風寒犯肺證、風熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 4.脾與胃病的常見病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽虛證、寒滯胃脘證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 5.肝與膽病的常見病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證、肝風內(nèi)動證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 6.腎與膀胱病的常見病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、腎不納氣證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 7.臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
1.心與小腸病證:心氣虛證、陽虛證、心陽暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證,痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 2.肺與大腸病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風寒束肺證、風熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 3.脾與胃病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證、胃火熾盛證、食滯胃脘的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 4.肝與膽病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證、肝風內(nèi)動證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 5.腎與膀胱病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 6.臟腑兼證:心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
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(十)其他辨證方法 |
1.六經(jīng)辨證的概念,太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念及其臨床表現(xiàn),六經(jīng)病證的傳變形式。 2.衛(wèi)氣營血辨證的概念,衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的概念及其臨床表現(xiàn),衛(wèi)氣營血病證的傳變形式。 3.三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念及其臨床表現(xiàn),三焦病證的傳變形式。 4.經(jīng)絡辨證的概念,十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證的基本特點。 |
1.六經(jīng)辨證:六經(jīng)辨證的概念,太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析,六經(jīng)病證的傳變形式。 2.衛(wèi)氣營血辨證:衛(wèi)氣營血辨證的概念,衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析,衛(wèi)氣營血病證的傳變形式。 3.三焦辨證:三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析,三焦病證的傳變形式。 |