2017考研快要到來(lái)了，考研大綱也開(kāi)始公布了。下面是小編為大家整理收集的2017中醫(yī)綜合考研大綱變化點(diǎn)之中醫(yī)診斷學(xué)，僅供大家參考。
2017中醫(yī)綜合考研大綱變化點(diǎn)之中醫(yī)診斷學(xué)
| 學(xué)科 | 章節(jié) | 2016大綱 | 2017變化點(diǎn) |
| 二、中醫(yī)診斷學(xué) | （一）緒論 |
1．中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容：四診、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)。 2．中醫(yī)診斷的基本原理:司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以常達(dá)變。 3．中醫(yī)診斷的基本法則：整體審察、四診合參、辨病與辨證相結(jié)合。 4．中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。 |
1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容：診法、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)。 2.中醫(yī)診察疾病的基本原理：司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常達(dá)變。 3.中醫(yī)診斷疾病的基本原則：整體審察、四診合參、病證結(jié)合。 |
| （二）望診 |
1．望診的概念和原理。 2．望神：得神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。 3．望色：常色和病色的概念，面部的臟腑分屬部位，五色的主病，望色十法的內(nèi)容。 4．望形體：強(qiáng)、弱、胖、瘦及常見(jiàn)畸形的表現(xiàn)與臨床意義。 5．望姿態(tài)：常見(jiàn)異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。 6．望頭面五官：頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 7．望軀體：頸項(xiàng)，胸脅，腹，背部，腰部及四肢的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 8．望二陰：前陰、后陰的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 9．望皮膚：全身皮膚色澤變化及斑疹、白痦、癰、疽、疔、癤等的表現(xiàn)與臨床意義。 10．望排出物：痰涎，嘔吐物，大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容與臨床意義。 11．望小兒食指絡(luò)脈：望食指絡(luò)脈的方法及常見(jiàn)食指絡(luò)脈變化的臨床意義。 12．望舌：舌診的原理；舌診的方法和注意事項(xiàng)，舌診的內(nèi)容，正常舌象的特征及其生理變異，望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床意義，望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義，舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意義，危重舌象診法。 |
1.望神：得神、少神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。 2.望色：常色、病色的概念、特征及臨床意義，五色的臨床意義。 3.望形體：強(qiáng)、弱、胖、瘦的表現(xiàn)與臨床意義。 4.望姿態(tài)：常見(jiàn)異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。 5.望頭面、五官、頸項(xiàng)：頭面、五官及頸項(xiàng)的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 6.望軀體與四肢：胸脅、腹、腰背部及四肢的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 7.望二陰：前陰、后陰的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。 8.望皮膚：常見(jiàn)皮膚色澤、形態(tài)的異常表現(xiàn)與臨床意義。 9.望排出物：痰、涎、涕、嘔吐物、大小便的顏色、質(zhì)地和量的異常變化與臨床意義。 10.望小兒食指絡(luò)脈：望食指絡(luò)脈的方法，常見(jiàn)食指絡(luò)脈的異常變化與臨床意義。 11.望舌：舌診的原理與臨床意義，舌診的方法和注意事項(xiàng)，正常舌象的特征與生理變異，望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床意義，望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義，舌質(zhì)和舌苔的綜合分析。 |
|
|
（三）聞診 |
1．聽(tīng)聲音：語(yǔ)聲、語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。 2．嗅氣味：病體與病室異常氣味的臨床意義。 |
1.聽(tīng)聲音：音啞與失音、語(yǔ)聲重濁、譫語(yǔ)、鄭聲、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、狂言、言謇、喘、哮、氣短、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏及腸嗚的特征與臨床意義。 2.嗅氣味：病體與病室異常氣味的臨床意義。 |
|
| （四）問(wèn)診 |
1．問(wèn)診的一般內(nèi)容：?jiǎn)栆话闱闆r、問(wèn)生活史、問(wèn)家族病史、問(wèn)既往病史、問(wèn)起病及現(xiàn)在癥狀。 2．問(wèn)現(xiàn)在癥狀 (1)問(wèn)寒熱：寒、熱的基本概念，惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來(lái)的概念、表現(xiàn)類(lèi)型及臨床意義。 (2)問(wèn)汗 表證辨汗：無(wú)汗與有汗的產(chǎn)生機(jī)制及其臨床意義。 里證辨汗：自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。 局部辨汗：頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現(xiàn)及其臨床意義。 (3)問(wèn)疼痛 問(wèn)疼痛的性質(zhì)：脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、灼痛、絞痛、隱痛、重痛、痠痛、掣痛和空痛的表現(xiàn)及其臨床意義。 問(wèn)疼痛的部位：頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的類(lèi)型及其表現(xiàn)。 (4)問(wèn)頭身胸腹不適：頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木和乏力等癥狀的表現(xiàn)及其臨床意義。 (5)問(wèn)耳目：耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀肓的表現(xiàn)及其臨床意義。 (6)問(wèn)睡眠：失眠的概念及常見(jiàn)原因，嗜睡的概念及常見(jiàn)原因。 (7)問(wèn)飲食口味 口渴與飲水：口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)及其臨床意義。 食欲與食量：食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現(xiàn)及其臨床意義。 口味：口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。 (8)問(wèn)二便 大便：大便便次、便質(zhì)、排便感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 小便：小便尿量、尿次及排尿感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 (9)問(wèn)婦女 月經(jīng)：月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 帶下：帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。 |
1.主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史及家族史。 2.問(wèn)寒熱：寒、熱的含義，惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒及寒熱往來(lái)的概念、表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 3.問(wèn)汗 表證辨汗：表證無(wú)汗與有汗的臨床意義。 里證辨汗：自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗的表現(xiàn)特征與臨床意義，里證無(wú)汗的臨床意義。 局部辨汗：頭汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及陰汗的表現(xiàn)特征與臨床意義。 4.問(wèn)疼痛 疼痛的性質(zhì)：脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、悶痛、絞痛、空痛、隱痛、竄痛、固定痛、掣痛的表現(xiàn)特征與臨床意義。 疼痛的部位：頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛、周身疼痛的表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 5.問(wèn)頭身胸腹不適：頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木及乏力的表現(xiàn)特征與臨床意義。 6.問(wèn)耳目：耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現(xiàn)特征與臨床意義。 7.問(wèn)睡眠：不寐與多寐的概念、表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 8.問(wèn)飲食與口味 口渴與飲水：口不渴、口渴多飲、渴不多飲的表現(xiàn)特征與臨床意義。 食欲與食量：食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食及偏嗜食物的表現(xiàn)特征與臨床意義。 口味：口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀、口黏膩的表現(xiàn)特征與臨床意義。 9.問(wèn)二便 大便：便次、便質(zhì)及排便感異常的表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 小便：尿次、尿量及排尿感異常的表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 10.問(wèn)婦女 月經(jīng)：月經(jīng)異常的表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 帶下：帶下異常的表現(xiàn)類(lèi)型與臨床意義。 11.問(wèn)男子：陽(yáng)痿、陽(yáng)強(qiáng)、遺精、早泄的表現(xiàn)特征及臨床意義。 12.問(wèn)小兒：出生前后情況，預(yù)防接種史，傳染病史，發(fā)病原因。 |
|
| （五）切診 |
1．脈診的原理，診脈的部位和方法。 2．正常脈象：正常脈象的特點(diǎn)，胃、神、根的含義及其脈象表現(xiàn)特征，脈象的生理變異。 3．二十八脈的脈象特征及其主病。 4．相似脈的鑒別，常見(jiàn)相兼脈的主病，真臟脈的概念、特征和臨床意義。 5．診婦人脈與小兒脈，脈癥的順逆與從舍，脈診的臨床意義。 6．按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內(nèi)容及其臨床意義。 |
1.脈象形成的原理，脈診的臨床意義。 2.脈診的部位、方法和注意事項(xiàng)。 3.脈象要素，正常脈象的特征及生理變異。 4.28脈的脈象特征及臨床意義。 5.相兼脈的概念及臨床意義。 6.脈癥的順逆與從舍。 7.按胸脅、脘腹、肌膚、手足及腧穴的內(nèi)容與臨床意義。 |
|
| （六）八綱辨證 |
1．陰陽(yáng) (1)陰證和陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)陰虛證和陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (3)亡陰證和亡陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 2．表里 (1)表證、里證、半表半里證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)表里同病的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。 (3)表里出入的概念、臨床表現(xiàn)和臨床意義。 3．寒熱 (1)寒證和熱證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)寒熱轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機(jī)制。 (3)寒熱錯(cuò)雜的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。 (4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現(xiàn)、病理機(jī)制及其鑒別。 4．虛實(shí) (1)虛證和實(shí)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)虛實(shí)轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機(jī)制。 (3)虛實(shí)夾雜的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。 (4)假實(shí)真虛、假虛真實(shí)的臨床表現(xiàn)、病理機(jī)制及其鑒別。 |
1.陰陽(yáng) （1）陰證和陽(yáng)證的概念與臨床表現(xiàn)。 (2)陰虛證和陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 (3)亡陰證和亡陽(yáng)證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 2．表里 (1)表證、里證、半表半里證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 (2)表里同病、表里出入的表現(xiàn)類(lèi)型及機(jī)理分析。 3.寒熱 (1)寒證和熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)寒熱轉(zhuǎn)化、寒熱錯(cuò)雜、寒熱真假的表現(xiàn)類(lèi)型及機(jī)理分析。 4.虛實(shí) (1)虛證和實(shí)證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 (2)虛實(shí)轉(zhuǎn)化、虛實(shí)錯(cuò)雜、虛實(shí)真假的表現(xiàn)類(lèi)型及機(jī)理分析。 |
|
| （七）病因辨證 |
1．病因辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。 2．風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、臨床表現(xiàn)及其證候分析，疫癘證候的概念及特點(diǎn)。 3．情志內(nèi)傷證候的表現(xiàn)。 4．勞傷、食積、蟲(chóng)積、外傷所致證候的表現(xiàn)。 |
風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火淫證的概念、臨床表現(xiàn)及證候分析。 |
|
| （八）氣血津液辨證 |
1．氣血津液辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。 2．氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 3．血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 4．氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 5．津液不足證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 6．陽(yáng)水、陰水的致病原因、臨床表現(xiàn)和證候分析。 7．痰飲、懸飲、溢飲、支飲的臨床表現(xiàn)和證候分析。 8．痰證的臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
1.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 2.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 3.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 4.津液不足證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 5.痰證、飲證、水停證、內(nèi)濕證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。 |
|
|
(九)臟腑辨證 |
1．臟腑辨證的概念、基本方法、運(yùn)用范圍及意義。 2．心與小腸病的常見(jiàn)病證：心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心陽(yáng)暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 3．肺與大腸病的常見(jiàn)病證：肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 4．脾與胃病的常見(jiàn)病證：脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、寒滯胃脘證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 5．肝與膽病的常見(jiàn)病證：肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 6．腎與膀胱病的常見(jiàn)病證：腎精不足證、腎陰虛證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、腎不納氣證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 7．臟腑兼證的概念：心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
1.心與小腸病證：心氣虛證、陽(yáng)虛證、心陽(yáng)暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證，痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 2.肺與大腸病證：肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 3.脾與胃病證：脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證、胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、胃陰虛證、胃火熾盛證、食滯胃脘的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 4.肝與膽病證：肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 5.腎與膀胱病證：腎精不足證、腎陰虛證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 6.臟腑兼證：心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。 |
|
|
|
(十)其他辨證方法 |
1．六經(jīng)辨證的概念，太陽(yáng)病證、陽(yáng)明病證、少陽(yáng)病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念及其臨床表現(xiàn)，六經(jīng)病證的傳變形式。 2．衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念，衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念及其臨床表現(xiàn)，衛(wèi)氣營(yíng)血病證的傳變形式。 3．三焦辨證的概念，上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念及其臨床表現(xiàn)，三焦病證的傳變形式。 4．經(jīng)絡(luò)辨證的概念，十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證的基本特點(diǎn)。 |
1.六經(jīng)辨證：六經(jīng)辨證的概念，太陽(yáng)病證、陽(yáng)明病證、少陽(yáng)病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析，六經(jīng)病證的傳變形式。 2.衛(wèi)氣營(yíng)血辨證：衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念，衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析，衛(wèi)氣營(yíng)血病證的傳變形式。 3.三焦辨證：三焦辨證的概念，上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析，三焦病證的傳變形式。 |