一、中醫(yī)診斷學(xué)考查目標(biāo)
中醫(yī)診斷學(xué)要求學(xué)生系統(tǒng)掌握本學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實(shí)際問題。
二、中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn)解析
(一)緒論
1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:四診、辨證、辨病、病案書寫。
2.中醫(yī)診斷的基本原理:司外揣內(nèi),見微知著,以常達(dá)變。
3.中醫(yī)診斷的基本法則:整體審察、四診合參、辨病與辨證相結(jié)合。
4.中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡史。
(二)望診
1.望診的概念和原理。
2.望神:得神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。
3.望色:常色和病色的概念,面部的臟腑分屬部位,五色的主病,望色十法的內(nèi)容。
4.望形體:強(qiáng)、弱、胖、瘦及常見畸形的表現(xiàn)與臨床意義。
5.望姿態(tài):常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。
6.望頭面五官:頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
7.望軀體:頸項(xiàng)、胸脅、腹、背部、腰部及四肢的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
8.望二陰:前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
9.望皮膚:全身皮膚色澤變化及斑疹、白?、癰、疽、疔、癤等的表現(xiàn)與臨床意義。
10.望排出物:痰涎、嘔吐物、大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容與臨床意義。
11.望小兒食指絡(luò)脈:望食指絡(luò)脈的方法及常見食指絡(luò)脈變化的臨床意義。
12.望舌:舌診的原理;舌診的方法和注意事項(xiàng),舌診的內(nèi)容,正常舌象的特征及其生理變異,望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意義,危重舌象診法。
(三)聞診
1.聽聲音:語聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。
2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
(四)問診
1.問診的一般內(nèi)容:問一般情況、問生活史、問家族病史、問既往病史、問起病及現(xiàn)在癥狀。
2.問現(xiàn)在癥狀
(1)問寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型及臨床意義。
(2)問汗
表證辨汗:無汗與有汗的產(chǎn)生機(jī)制及其臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
(3)問疼痛