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退休人員或繳醫(yī)保解讀

時間:2023-04-06 01:44:58 職場動態(tài) 我要投稿
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退休人員或繳醫(yī)保解讀

  7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久?

退休人員或繳醫(yī)保解讀

  從2015年11月初中央公布的“十三五”規(guī)劃建議到上周財政部部長樓繼偉在《求是》雜志上的文章都明確表示,政府正在研究制定職工醫(yī)保退休人員繳費政策。

  《第一財經(jīng)日報》記者采訪的多名專家認為,在人口老齡化快速到來的情況下,讓退休人員繳納醫(yī)保費有一定的合理性,但前提是保障退休人員的收入不能再降低,因此必須同步配合養(yǎng)老保險制度的改革。

  退休職工不繳納醫(yī)保費是寫入《社會保險法》的,這一政策的改變也需要修改《社會保險法》。“現(xiàn)在政府釋放這一信息主要是在尋求社會共識,‘十三五’規(guī)劃建議也只是提出要研究而已,從啟動研究到真正政策出臺還要有很長的路要走。”一接近決策層的專家向《第一財經(jīng)日報》記者表示。

  2016年最新一期《求是》雜志發(fā)表財政部部長樓繼偉的署名文章中,明確提及,研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應的醫(yī)保待遇調(diào)整機制。上海財經(jīng)大學公共政策與治理研究院副院長鄭春榮說,這意味著,退休人員或許仍須繳納職工醫(yī)保,退休人員過去一直享有的優(yōu)惠政策將不再存在。

  鄭春榮表示,當前,我國的政策法規(guī)規(guī)定,退休人員有兩大優(yōu)惠政策。一、不繳費,個人賬戶每年醫(yī)保給他打錢,個人不繳費,但個人醫(yī)保賬戶由醫(yī)保局支付款項。第二,個人承擔醫(yī)療費的比重比較低。

  資料顯示,根據(jù)現(xiàn)行制度,退休職工一般患病較多,而退休后收入低醫(yī)療負擔較重,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經(jīng)為社會做出了貢獻因而不需繳費。

  與現(xiàn)行政策相比,職工醫(yī)保退休人員繳費政策一旦推出,勢必將加大退休人員負擔。但同樣值得關注的是,今天,我國老齡化社會已經(jīng)到來,醫(yī)療費用持續(xù)上漲,從1991年到2013年,我國人均醫(yī)療費用年均增長17.49%,我國醫(yī);鹑氩环蟪鲒厔菀严喈斆黠@。截至2013年,我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī);鸪霈F(xiàn)收不抵支,占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。鄭春榮分析,醫(yī)保費用全部讓在崗職工和財政承擔不具有可持續(xù)性。

  鄭春榮指出,我國進入老齡化高峰期,一方面不參保,一方面又享受了比較高的醫(yī)療報銷比例,這樣會給醫(yī)療保險制度帶來很大的老齡化風險。也就是說,退休人員的無繳費最終財政負擔落在在崗職工和財政身上。從長期來講,這樣的醫(yī)保制度不具有可持續(xù)性。

  一些分析認為,老人也屬于弱勢群體,讓弱勢群體來繳納醫(yī)保好像有違財政公平,國外發(fā)達國家的情況如何?中央財經(jīng)大學社會保障研究中心主任褚福靈介紹,國外常見做法就是退休人員和養(yǎng)老基金等其他社會團體來共同承擔繳費義務,從而減輕財政和退休人員的共同壓力,來解決老齡化沖擊。

  褚福靈建議,退休人員繳一部分,養(yǎng)老保險基金也繳一部分,而這個養(yǎng)老保險基金不是給退休人員錢,而是養(yǎng)老保險基金作為一個個體也來繳費。

  換個角度來看,在我國,退休的概念實際上就是社保意義上不再繳費,如果退休后醫(yī)保還要繳費,是否與社保的基本概念相悖?對此,鄭春榮認為,真正操作中,需要對現(xiàn)行法律進行修改,要對職工醫(yī)保雙軌制是否已完全取消、怎樣建立動態(tài)評估機制等統(tǒng)籌考量。

  鄭春榮認為,最重要的是要修改社會保險法,要用法律形式明確退休人員的繳費義務;其次,還是要對退休人員有一定的傾斜,畢竟退休人員的整體收入相比在職人員要低。

  在褚福靈眼中,修改憲法有一定難度,更為可行的方法或許是規(guī)范現(xiàn)有的繳費年限,由此來達到醫(yī)保基金的收支平衡。

  褚福靈認為,這個改革的力度小,和社會保險法也相吻合,這正是改革的一個領域,就是各地的繳費年限不太一樣。比如載北京,男繳費25年,女繳費20年,也有地方繳15年,還有地方繳30年。我們無非是要解決基金平衡的問題,那么,通過規(guī)范繳費年限,達到一定的年限,就可以達到收支平衡。這樣的改革力度也是到位的,符合社會保險的規(guī)則。

 

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