大病醫(yī)保辦理流程
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。那么，大病醫(yī)保辦理流程是怎樣的'呢?
大病醫(yī)保辦理流程
(一) 個(gè)人存檔人員
1.大病醫(yī)保險(xiǎn)費(fèi)用的收繳
依據(jù)當(dāng)年的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取保險(xiǎn)費(fèi)用
(1)對(duì)于存檔前有繳費(fèi)記錄的，需要原企業(yè)辦理認(rèn)定手續(xù)
(2)寫(xiě)大病醫(yī)療保險(xiǎn)登記表，協(xié)助選擇定點(diǎn)醫(yī)院
(3)開(kāi)票、收取大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
(4)簽定大病醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)
(5)收費(fèi)后返回收據(jù)后，賦予醫(yī)療卡編號(hào)
(6)月底前做報(bào)表，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審核蓋章
(7)上繳當(dāng)月收取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用
2.建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳
(1)按要求填寫(xiě)醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳，貼照片
(2)核對(duì)后蓋章
(3)裝訂成冊(cè)
3.辦理大病醫(yī)療卡
(1)按要求填寫(xiě)醫(yī)療保險(xiǎn)卡，貼照片
(2)蓋章
(3)壓封
(4)辦理參統(tǒng)人員取卡
4.輸入微機(jī)
(1)將當(dāng)月參統(tǒng)人員的基本情況輸入微機(jī)
(2)打印當(dāng)月參統(tǒng)人員花名冊(cè)
5.醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
(1)審核參統(tǒng)人員發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，所持的報(bào)銷材料
(2)填寫(xiě)撥付大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表
(3)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后蓋章
(4)到社保中心辦理報(bào)銷事宜
(5)到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷分割單
(6)通知參統(tǒng)人員領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)
6.大病醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移和清算
(1)按要求轉(zhuǎn)移大病醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系
(2)對(duì)于失業(yè)和死亡人員按要求程序辦理清算退費(fèi)手續(xù)
(3)通知退費(fèi)人員領(lǐng)取所退費(fèi)用
(二)集體存檔單位
1.大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用收繳
(1)單位立戶核定繳費(fèi)基數(shù)
(2)發(fā)放有關(guān)材料并指導(dǎo)用人單位填寫(xiě)，做好相關(guān)政策咨詢，協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)院選擇
(3)開(kāi)票，收取大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
(4)簽定代理代辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)
(5)對(duì)收費(fèi)后返回收據(jù)后，賦予醫(yī)療卡編號(hào)
(6)按月做報(bào)表，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審核蓋章
(7)按月代繳參統(tǒng)單位醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2.建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳
(1)收取單位填寫(xiě)的醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊(cè)
(2)核對(duì)后蓋章
(3)裝訂成冊(cè)
3.辦理大病醫(yī)療卡
(1)收取單位填寫(xiě)的醫(yī)療保險(xiǎn)卡
(2)核對(duì)后蓋章
(3)壓封
(4)通知單位領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡
4.輸入微機(jī)
(1)將單位的繳費(fèi)情況輸入微機(jī)
(2)按月做表，并輸入微機(jī)
5.醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
(1)審核參統(tǒng)人員發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，所持的報(bào)銷單據(jù)
(2)填寫(xiě)撥付大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表
(3)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后蓋章
(4)到社保中心辦理報(bào)銷事宜
(5)到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷分割單
(6)通知單位領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)
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