廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合
廣西整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的方案已經(jīng)出臺(tái)了，下面YJBYS小編為大家精心搜集了一篇關(guān)于“廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合”的詳細(xì)內(nèi)容，歡迎大家參考借鑒，希望可以幫助到大家!
一、工作目標(biāo)
在全區(qū)范圍內(nèi)推進(jìn)整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度工作，實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理的有機(jī)統(tǒng)一，建立由人力資源社會(huì)保障部門統(tǒng)一管理的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平可及、管理規(guī)范、便民高效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。2016年全面完成自治區(qū)、設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度的整合工作，2017年1月1日開始實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
二、工作原則
(一)上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同推進(jìn)。自治區(qū)、市、縣(市、區(qū))以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))同步開展整合工作，各有關(guān)部門要按照各自職能，相互配合、密切協(xié)作，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全面完成整合任務(wù)。
(二)整體移交、平穩(wěn)對接。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門與人力資源社會(huì)保障部門要加強(qiáng)溝通，密切合作，做好新農(nóng)合職能、機(jī)構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)等的移交與接收工作，實(shí)行整體移交與接收。各地要制定規(guī)范的移交與接收程序，妥善處理好體制、制度并軌期間的有關(guān)問題，盡力縮短整合時(shí)間，確保行政管理和經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍思想不散、隊(duì)伍不亂、工作不斷，城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)和就醫(yī)報(bào)銷不受影響。整合期間各市、縣(市、區(qū))不得自行制定出臺(tái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合新政策。
(三)積極穩(wěn)妥、有序推進(jìn)。各地要結(jié)合本地實(shí)際，制定具體實(shí)施方案及配套措施，并按照先整合機(jī)構(gòu)、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)等，后整合制度的原則，積極穩(wěn)妥、規(guī)范有序地推進(jìn)整合工作。
(四)問題導(dǎo)向、風(fēng)險(xiǎn)防控。各地要認(rèn)真分析和預(yù)判整合過程中和整合后可能出現(xiàn)的情況和問題，做好整合工作的風(fēng)險(xiǎn)評估，制定應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控。
(五)嚴(yán)格紀(jì)律、強(qiáng)化監(jiān)督。加強(qiáng)對整合期間的基金管理，嚴(yán)格開展基金使用的審計(jì)和監(jiān)督，落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)肅紀(jì)律，完善內(nèi)部、外部控制制度，確保基金的安全完整。
三、整合步驟
(一)制定整合實(shí)施方案。各設(shè)區(qū)市要根據(jù)自治區(qū)整合工作方案要求，在全面梳理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策制度以及參保、繳費(fèi)、基金收支、信息系統(tǒng)建設(shè)等基本情況的基礎(chǔ)上，制定本市的整合實(shí)施方案，以設(shè)區(qū)市人民政府名義報(bào)自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳、自治區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)備案。(完成時(shí)限：8月31日前。責(zé)任單位：各設(shè)區(qū)市人民政府)
(二)出臺(tái)我區(qū)實(shí)施意見。
1.根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號(hào))的要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，草擬《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》(代擬稿)并上報(bào)自治區(qū)人民政府。(完成時(shí)限：7月31日前。牽頭單位：自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：自治區(qū)編辦、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、審計(jì)廳)
2.自治區(qū)人民政府審議通過并印發(fā)《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》。(完成時(shí)限：8月15日前。牽頭單位：自治區(qū)人民政府辦公廳，配合單位：自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委)
(三)職能和機(jī)構(gòu)編制調(diào)整。根據(jù)自治區(qū)人民政府的相關(guān)決定，及時(shí)做好整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度涉及自治區(qū)本級(jí)的職能和機(jī)構(gòu)編制的調(diào)整工作，并指導(dǎo)設(shè)區(qū)市、縣按要求做好此項(xiàng)工作。(完成時(shí)限：9月30日前。牽頭單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市編制部門，配合單位：同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、衛(wèi)生計(jì)生部門)
(四)人員的移交與接收。根據(jù)機(jī)構(gòu)編制部門調(diào)整后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的職能、機(jī)構(gòu)、編制規(guī)定和人員核定，開展編制人員的移交與接收工作。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門為移交單位，同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為接收單位。移交以本工作方案下發(fā)的時(shí)間為節(jié)點(diǎn)，經(jīng)編制部門核定的自治區(qū)、各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))和鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事新農(nóng)合工作的行政管理和經(jīng)辦服務(wù)人員整體劃入同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。劃入社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合經(jīng)辦管理人員，其參公過渡辦法由自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳按法定程序確定。(完成時(shí)限：12月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)編制部門、人力資源社會(huì)保障部門、衛(wèi)生計(jì)生部門，各設(shè)區(qū)市人民政府)
(五)基金移交。
1.新農(nóng)合基金(包括大病保險(xiǎn)資金)、資產(chǎn)按照“先審計(jì)、后移交”的原則，由自治區(qū)審計(jì)部門實(shí)施并部署各市、縣審計(jì)部門對整合前的新農(nóng)合基金進(jìn)行審計(jì)。(完成時(shí)限：2017年6月30日前。牽頭單位：自治區(qū)審計(jì)部門及各設(shè)區(qū)市、縣審計(jì)部門，配合單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門)
2.審計(jì)后的新農(nóng)合基金隨機(jī)構(gòu)編制人員的劃轉(zhuǎn)一并移交，納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理。城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；鸷托罗r(nóng)合基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的'，按照現(xiàn)行統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)政策規(guī)定解決，不得在城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；鸷托罗r(nóng)合基金之間進(jìn)行相互調(diào)劑。(完成時(shí)限：10月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣財(cái)政部門，自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門，自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))
3.尚未結(jié)轉(zhuǎn)的新農(nóng)合參保各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金直接劃入設(shè)區(qū)市社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理。(完成時(shí)限：12月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣財(cái)政部門，自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障部門)
(六)檔案資料移交。自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門(含鄉(xiāng)、鎮(zhèn)新農(nóng)合辦)將新農(nóng)合的所有檔案資料隨機(jī)構(gòu)編制人員的劃轉(zhuǎn)一并向同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門移交。檔案資料(含所有紙質(zhì)和電子文檔)包括歷年的政策文件文書檔案;經(jīng)審計(jì)部門審計(jì)的歷年基金收支和結(jié)余情況，歷年基金的收支財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)憑證、賬冊和印鑒等。(完成時(shí)限：10月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門，自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、自治區(qū)及各級(jí)檔案管理部門)
(七)固定資產(chǎn)移交。自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門(含鄉(xiāng)、鎮(zhèn)新農(nóng)合辦)將新農(nóng)合使用啟動(dòng)資金及政府投入所購置的固定資產(chǎn)登記造冊，隨機(jī)構(gòu)編制人員的劃轉(zhuǎn)一并向同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門移交;財(cái)政部門做好資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)審批工作。(完成時(shí)限：10月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)及各設(shè)區(qū)市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門、人力資源社會(huì)保障部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門)
(八)信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)移交。自治區(qū)人力資源社會(huì)保障部門與自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門共同制定全區(qū)新農(nóng)合信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)移交和接收的具體方案，完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)及與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接工作。(完成時(shí)限：12月31日前。責(zé)任單位：自治區(qū)人力資源社會(huì)保障部門、衛(wèi)生計(jì)生部門，各設(shè)區(qū)市人民政府)
四、組織實(shí)施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保整合工作的順利推進(jìn)，成立由自治區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)任組長，人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、保險(xiǎn)監(jiān)管、發(fā)展改革、編制管理等部門主要負(fù)責(zé)人參加的整合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究解決整合中的重大問題。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳，抽調(diào)有關(guān)部門人員集中辦公。各設(shè)區(qū)市人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作辦公室，切實(shí)加強(qiáng)對本地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保整合工作的平穩(wěn)有序。
摘要：根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號(hào))和自治區(qū)黨委、政府的工作部署，為加快推進(jìn)我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下分別簡稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”和“新農(nóng)合”)兩項(xiàng)制度的整合工作....
(二)明確責(zé)任分工。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)整合工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)和組織實(shí)施;衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合職能、機(jī)構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)等的清理與移交工作，配合人力資源社會(huì)保障部門做好整合過程中的過渡與銜接工作，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù);政府辦公廳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)整合工作文件的修訂、上報(bào)、審議及印發(fā);發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)做好整合工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)事項(xiàng)的協(xié)調(diào)和銜接;機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)有關(guān)整合工作的職能調(diào)整、機(jī)構(gòu)編制劃轉(zhuǎn)工作，根據(jù)整合后管理和經(jīng)辦工作的需要，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)，配備人員;財(cái)政部門負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金移交監(jiān)督和及時(shí)納入財(cái)政專戶管理，落實(shí)中央和地方財(cái)政補(bǔ)助資金的調(diào)整和劃轉(zhuǎn)工作，做好新農(nóng)合資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)的監(jiān)督，為整合工作提供經(jīng)費(fèi)保障;審計(jì)部門負(fù)責(zé)做好新農(nóng)合基金和資產(chǎn)的審計(jì)工作。
各設(shè)區(qū)市要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年度主要工作進(jìn)行安排，制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作考核評估辦法并做好評估。要建立工作調(diào)度和定期通報(bào)制度，加強(qiáng)對整合工作的監(jiān)督檢查，確保整合工作落到實(shí)處。
(三)做好輿論宣傳。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，大力宣傳整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義和整合后的具體政策。要認(rèn)真做好輿情監(jiān)測和正面引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題，積極化解可能出現(xiàn)的矛盾，確保整合工作順利推進(jìn)。
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