年  月  日
院系     年級(jí)     專業(yè)     指導(dǎo)  教師    
姓名     性別     實(shí)習(xí)單位    
實(shí)習(xí)時(shí)間  年       月       日         ———           年       月       日 
   教學(xué)實(shí)習(xí)(社會(huì)調(diào)查)的主要內(nèi)容和要求:   
         
實(shí) 習(xí) 態(tài) 度：謙虛、認(rèn)真、勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實(shí)際, 刻苦鉆研業(yè)務(wù)。
實(shí) 習(xí) 紀(jì) 律 ：保證實(shí)習(xí)時(shí)間, 服從實(shí)習(xí)安排, 遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度。
實(shí) 習(xí) 能 力 ： 1、   動(dòng)手能力：
                       2、   創(chuàng)新能力：
                       3、   分析、解決實(shí)際問(wèn)題能力：
                       4、   協(xié)作與組織管理能力：
                       5、   社會(huì)活動(dòng)能力：
                       6、   語(yǔ)言及文字表達(dá)能力：
實(shí)習(xí)效果：     1、對(duì)教學(xué)實(shí)習(xí)和理論聯(lián)系實(shí)際的認(rèn)識(shí)：
                      2、鞏固和加深所學(xué)理論知識(shí)的程度：
                      3、分析、解決、創(chuàng)新能力的提高：
                      4、社會(huì)生活能力的提高  ：

 實(shí)習(xí)單位鑒定:       

     實(shí)習(xí)單位： （ 蓋章）  

  指導(dǎo)教師鑒定(包括實(shí)習(xí)成績(jī)):                          教師簽名：

 系主任意見(jiàn)：：    
                                                                                            
 實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)：    
                                                                             簽名  ：
                                                                           年月日