護(hù)理自我鑒定
“不打無準(zhǔn)備之仗。”“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。”因此在實(shí)習(xí)之前,應(yīng)該作好充分的思想準(zhǔn)備,這主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容∶ 首先,應(yīng)樹立搞好實(shí)習(xí)的信心。面對(duì)即將到來的實(shí)習(xí)生活,每一個(gè)同學(xué)都有自己的打算和希望,在這些打算和希望中,都有共同的一點(diǎn)就是期望,搞好實(shí)習(xí),真正實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,但實(shí)習(xí)對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生來說,是一個(gè)全新的學(xué)習(xí)階段,自己心目中又沒有充分的把握,因此會(huì)產(chǎn)生這樣或那樣的畏難情緒,有的同學(xué)擔(dān)心,面對(duì)新的環(huán)境,及眾多的臨床科目,在短時(shí)間內(nèi)無法適應(yīng),對(duì)于這類同學(xué),則應(yīng)充分相信自己有能力,完成好實(shí)習(xí)任務(wù),因?yàn)榻^大部分的同學(xué)都能夠圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù),不能完成實(shí)習(xí)的畢竟只是個(gè)別同學(xué)。有的同學(xué),擔(dān)心自己在校有些功課沒有學(xué)好,在實(shí)習(xí)中將會(huì)遇到困難,其實(shí)這種擔(dān)心也是多余的,雖然說,在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)的好壞對(duì)實(shí)習(xí)有一定的影響,但這不是絕對(duì)的因素,因?yàn),?shí)習(xí)的目的就是將理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程,如果在學(xué)校沒有學(xué)好的功課,通過臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)問題,再補(bǔ)上這一課,而且,通過臨床實(shí)踐,能夠更清楚地了解那些知識(shí)重要,有許多問題,在課堂上覺得很難理解,通過實(shí)習(xí),就覺得很好理解?傊瑢(duì)于即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的同學(xué)來說,肯定會(huì)遇到這樣或那樣的問題,但是,首先樹立必勝信心,對(duì)于今后能夠正視困難,克服困難,搞好實(shí)習(xí)是非常重要的。 第二、端正學(xué)習(xí)態(tài)度。許多同學(xué)把端正學(xué)習(xí)態(tài)度,僅僅理解為認(rèn)真學(xué)習(xí),聽教員的話,這種理解是片面的,正確的學(xué)習(xí)態(tài)度不僅包括虛心向教員求學(xué),而且包括如何對(duì)待和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)這門科學(xué)的態(tài)度,以及如何對(duì)待自己的工作對(duì)象——病人的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的有機(jī)結(jié)合,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該看到這一點(diǎn),應(yīng)該以嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待這門科學(xué),而且應(yīng)該看到它研究的對(duì)象是人而不是物,因此,那種把病人當(dāng)成試驗(yàn)品或看成是自己學(xué)習(xí)的工具的想法是絕對(duì)錯(cuò)誤的,也是決不允許的! 第三、明確實(shí)習(xí)目的。前面的章節(jié)已經(jīng)談到過,實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程,是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的過程。明確了實(shí)習(xí)的目的,能使自己的實(shí)習(xí)有的放矢,知道自己應(yīng)該做什么,不應(yīng)該作什么。 第四、對(duì)可能面臨的困難要有充分的思想準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)中遇到困難是不可避免的,這些困難不僅來自學(xué)習(xí)方面,而且來自生活方面,以及對(duì)環(huán)境的適應(yīng)、與帶教及同學(xué)關(guān)系的處理、醫(yī)患關(guān)系的處理等等。如果實(shí)習(xí)前把問題和困難考慮充分一些,在實(shí)習(xí)中一旦遇到這些問題和困難,就不會(huì)感到束手無策,甚至影響實(shí)習(xí)。
知識(shí)準(zhǔn)備
第一、醫(yī)學(xué)知識(shí)的準(zhǔn)備
實(shí)際上,在校學(xué)習(xí)期間,所有的學(xué)習(xí)科目都是為了實(shí)習(xí)以及今后工作作醫(yī)學(xué)知識(shí)的準(zhǔn)備。可以說,在學(xué)校所學(xué)的每一門課程,對(duì)實(shí)習(xí)和今后的工作都十分重要,由于醫(yī)學(xué)知識(shí)涉及的科目繁多,學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),因此,有許多內(nèi)容將會(huì)逐漸生疏,甚至遺忘,而進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)又需要經(jīng)常應(yīng)用這些知識(shí),所以有必要對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行溫習(xí)。面對(duì)眾多的課程,要在短時(shí)間內(nèi)全部溫習(xí)一遍,顯然不現(xiàn)實(shí),因此,建議同學(xué)們?cè)谶M(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)之前,將所學(xué)的科目瀏覽一遍,看看自己學(xué)過那些內(nèi)容,那些內(nèi)容學(xué)得較好,那些內(nèi)容學(xué)得不好,針對(duì)那些學(xué)得不好的內(nèi)容,重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)救,特別要注意對(duì)與臨床密切相關(guān)的科目的溫習(xí)和補(bǔ)救,同時(shí),不要忘記攜帶學(xué)過的所有教材,有了這些教材,在實(shí)習(xí)中遇到問題,可以及時(shí)溫習(xí),并鞏固這些知 識(shí)。由于進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),大部分同學(xué)將離開學(xué)校,奔赴相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院,有的同學(xué)為了“輕裝上陣”,而只攜帶有關(guān)臨床科目的教材,而將橋梁課程,特別是基礎(chǔ)部分的教材“置之高閣”,進(jìn)入臨床后才感到“書到用時(shí)方恨少。”其結(jié)果直接影響實(shí)習(xí)效果。
第二、對(duì)有關(guān)實(shí)習(xí)守則及職責(zé)的學(xué)習(xí)
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,學(xué)校都要發(fā)有關(guān)實(shí)習(xí)守則及實(shí)習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)的有關(guān)資料,對(duì)這些資料的學(xué)習(xí)十分重要,許多同學(xué)都忽視了這一點(diǎn),通過對(duì)實(shí)習(xí)守則和職責(zé)的學(xué)習(xí),同學(xué)們能夠明確實(shí)習(xí)任務(wù),知道自己在臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)該干什么,不應(yīng)該干什么。
第三、臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)
在校學(xué)習(xí)期間,同學(xué)們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,對(duì)于臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)相對(duì)較少,而這些醫(yī)療制度是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的法規(guī),系統(tǒng)學(xué)習(xí)這些制度,對(duì)于了解醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境,搞好實(shí)習(xí),避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故,將大有裨益。由于學(xué)校沒有開設(shè)有關(guān)臨床醫(yī)療制度的課程,同學(xué)們只能通過見習(xí)期間通過觀察或聽教員介紹才對(duì)此有所了解,這種了解顯然是不系統(tǒng)的,也是不全面的,因此,實(shí)習(xí)前補(bǔ)上這一課,很有必要。 這些臨床醫(yī)療制度主要有:會(huì)議制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、門診接診制度、值班交接班制度、入院出院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、檢診制度、查房制度、病歷書寫制度、醫(yī)囑制度、處方制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、重危病員搶救制度、臨床病歷討論制度等。本書末尾附有有關(guān)制度的內(nèi)容,供同學(xué)參考。
幾點(diǎn)建議
通過以上對(duì)實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備的介紹,我們可以看出,在實(shí)習(xí)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備,十分有必要,因此,為了同學(xué)們能夠搞好實(shí)習(xí),盡快地熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境,特向同學(xué)們提出一下建議:
、闭J(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)生守則和實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),明確實(shí)習(xí)目的和任務(wù),并在實(shí)習(xí)前制訂好實(shí)習(xí)工作計(jì)劃;
⒉做好充分的思想準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備,端正實(shí)習(xí)態(tài)度,樹立必勝的信心;
、吵浞挚紤]分析實(shí)習(xí)中可能遇到的問題和困難,針對(duì)這些問題和困難提出對(duì)策;
、醋龊糜嘘P(guān)學(xué)習(xí)用品的準(zhǔn)備,如實(shí)習(xí)中所需要的書籍及實(shí)習(xí)工具等;
⒌了解和學(xué)習(xí)有關(guān)的臨床醫(yī)療制度,以利盡快適應(yīng)臨床工作