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醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)

時(shí)間:2024-07-21 12:16:01 活動(dòng)總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)范文(通用5篇)

  經(jīng)歷了有意義的活動(dòng)后,相信你一定有很多值得分享的收獲,寫(xiě)一份活動(dòng)總結(jié),記錄收獲與付出吧。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧,下面是小編為大家收集的醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)范文(通用5篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)范文(通用5篇)

  醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)1

  按照國(guó)家和省市統(tǒng)一部署要求,我區(qū)在4月份開(kāi)展以“共筑醫(yī);鸱雷o(hù)線管好用好群眾治病錢(qián)”為主題的集中宣傳月活動(dòng);顒(dòng)期間,通過(guò)開(kāi)展系列宣傳活動(dòng),深入宣傳醫(yī)療保障基金監(jiān)管的法律法規(guī)和政策規(guī)定,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí),推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。

  一、活動(dòng)開(kāi)展情況

  (一)高度重視,認(rèn)真制定方案。我局領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視集中宣傳月活動(dòng),召開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)工作會(huì)議,認(rèn)真策劃、精心組織集中宣傳月活動(dòng)。制定下發(fā)了《市中區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)集中宣傳月活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌安排,確保把活動(dòng)落到實(shí)處。

 。ǘ┘哟笮麄髁Χ,營(yíng)造濃厚氛圍。緊緊圍繞“共筑醫(yī)保基金防護(hù)線管好用好群眾治病錢(qián)”主題,按照醫(yī)保監(jiān)督管理政策“進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)”的要求,積極協(xié)調(diào)棗莊交通廣播電臺(tái)、市中融媒體、全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門(mén)和單位做好集中宣傳月工作。通過(guò)制作宣傳展板、手機(jī)來(lái)電顯示、開(kāi)設(shè)電視專(zhuān)欄、擺放宣傳海報(bào)、播放打擊欺詐騙保公益動(dòng)漫以及懸掛標(biāo)語(yǔ)條幅、發(fā)放宣傳折頁(yè)等多種方式,集中宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定,努力營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作的氛圍。截至4月底,組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)26次,制作宣傳展板46塊,報(bào)送信息宣傳稿件25篇;在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定時(shí)播放打擊欺詐騙保動(dòng)漫宣傳片和宣傳標(biāo)語(yǔ)25天,曝光10例打擊欺詐騙保典型案例;全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)張貼宣傳海報(bào)200余張、懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅46條,發(fā)放宣傳折頁(yè)3000余份。

 。ㄈ┘訌(qiáng)工作督導(dǎo),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。4月18日,制定《開(kāi)展打擊欺詐騙保集中宣傳月宣傳和專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)自查情況督導(dǎo)工作方案》。翌日,抽調(diào)稽核經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)熟練的業(yè)務(wù)骨干人員,按照嚴(yán)格檢查、嚴(yán)厲查處、嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)的原則,對(duì)區(qū)內(nèi)打擊欺詐騙保集中宣傳月具體宣傳工作落實(shí)情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。約談了6家對(duì)宣傳工作搪塞敷衍,弄虛作假的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。同時(shí)采取隨機(jī)抽查的方式,對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行飛行檢查,重點(diǎn)針對(duì)基金使用異常和違規(guī)次數(shù)較多的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。截至4月底,工作組共督導(dǎo)11次,范圍覆蓋全區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)街;檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)56家,發(fā)現(xiàn)47家存在不同程度的違規(guī)行為,限期整改47家,拒付金額32。31萬(wàn)。暫停6家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的個(gè)人賬戶。

 。ㄋ模┙M織專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)和工作推進(jìn)會(huì),形成高壓態(tài)勢(shì)。4月18日和24日,采取“以會(huì)代訓(xùn)”的方式,分批召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)和工作推進(jìn)會(huì),對(duì)“醫(yī)保基金監(jiān)管”進(jìn)行再宣傳、再動(dòng)員、再部署,進(jìn)一步強(qiáng)化了法制思維,樹(shù)立了紅線意識(shí)。

  (五)強(qiáng)化治理力度,行動(dòng)持續(xù)發(fā)力。從4月份開(kāi)始,在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作,加大打擊力度。根據(jù)日常監(jiān)管、智能監(jiān)控和投訴舉報(bào)等線索,按照規(guī)范一批、處罰一批、打擊一批、曝光一批的目標(biāo),重點(diǎn)查處誘導(dǎo)住院和虛假住院等違法違規(guī)行為。并通過(guò)完善協(xié)議管理,細(xì)化各類(lèi)違約行為條款,將醫(yī)師藥師納入?yún)f(xié)議管理,對(duì)被解除協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),3年內(nèi)不再與其簽定定點(diǎn)協(xié)議。加大行政執(zhí)法力度。對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)行為堅(jiān)持“零容忍”態(tài)度,尺度不松、力度不減、節(jié)奏不變,從嚴(yán)從重或頂格處理。加大曝光力度。對(duì)造成嚴(yán)重基金損失、產(chǎn)生惡劣影響的大案要案,堅(jiān)決公開(kāi)曝光,查實(shí)一起曝光一起,達(dá)到強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的,使欺詐騙保行為得到有效遏制。

  二、取得的成效

  (一)暢通了舉報(bào)渠道。以本次“共筑醫(yī);鸱雷o(hù)線管好用好群眾治病錢(qián)”醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月為契機(jī),區(qū)醫(yī)保局公開(kāi)了醫(yī)保基金監(jiān)管舉報(bào)電話,并通過(guò)舉報(bào)郵箱等方式廣泛收集違法違規(guī)線索,鼓勵(lì)廣大群眾踴躍舉報(bào)欺詐騙保行為,切實(shí)提高打擊行動(dòng)的準(zhǔn)確度,形成了全社會(huì)共同監(jiān)督的氛圍。

 。ǘ┴S富了稽查手段。抽調(diào)醫(yī);楣歉珊拖嚓P(guān)保險(xiǎn)公司等專(zhuān)業(yè)人員參與稽查,采取集中稽查、聯(lián)合稽查、交叉稽查等方式,形成全方位、立體式執(zhí)法檢查格局。進(jìn)一步完善醫(yī)保智能審核系統(tǒng)、遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)和電子地圖定位系統(tǒng)的'實(shí)時(shí)監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)對(duì)違法違規(guī)違約行為的精準(zhǔn)審核、精準(zhǔn)預(yù)警。

  (三)構(gòu)建了聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加強(qiáng)與衛(wèi)健、財(cái)政、公安、藥監(jiān)、司法、紀(jì)檢等部門(mén)的協(xié)作,建立區(qū)域聯(lián)合、部門(mén)聯(lián)動(dòng)的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制,形成區(qū)域協(xié)作、部門(mén)協(xié)同、群眾參與、社會(huì)共治的綜合治理格局。

 。ㄋ模┮(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。通過(guò)集中宣傳月活動(dòng)的開(kāi)展和專(zhuān)項(xiàng)治理工作的不斷深入,實(shí)現(xiàn)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的有效監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。全區(qū)共有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)345家(包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、診所、藥店、衛(wèi)生室),今年以來(lái),共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)56家,累計(jì)發(fā)現(xiàn)47家次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為。其中,拒付違規(guī)費(fèi)用5家次,限期整改醫(yī)藥機(jī)構(gòu)47家,拒付違規(guī)費(fèi)用32。31萬(wàn)元。

  醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)2

  為持續(xù)鞏固《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳成效,進(jìn)一步凝聚社會(huì)共識(shí),強(qiáng)化共治共享意識(shí),嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,XX縣以“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護(hù)線”為主題深入開(kāi)展打擊欺詐騙保宣傳月系列活動(dòng),強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的警示教育,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)和主動(dòng)參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作,營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。

  4月21日XX縣醫(yī)保局采取宣傳車(chē)帶隊(duì)環(huán)城宣傳、懸掛主題橫幅、發(fā)放宣傳資料等形式,向廣大群眾宣傳醫(yī);鸨O(jiān)管法律法規(guī),同時(shí)宣傳醫(yī)保電子憑證、醫(yī)保鄉(xiāng)村振興等醫(yī)保政策,活動(dòng)當(dāng)日出動(dòng)宣傳車(chē)1輛、懸掛條幅2幅、發(fā)放宣傳資料3000余份、回答群眾咨詢百余人次。

  4月26日縣醫(yī)保局召開(kāi)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月暨警示教育會(huì),全縣各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。會(huì)議觀看欺詐騙保警示教育片,并強(qiáng)調(diào)醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,必須站在講政治的高度,深刻認(rèn)識(shí)欺詐騙保行為侵害的'是人民群眾的切身利益,必須零容忍、出重拳、狠打擊。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí)、廣泛宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法規(guī)政策,堅(jiān)守法律底線、政策紅線,遠(yuǎn)離違法違規(guī)高壓線。

  下一步,XX縣將通過(guò)線上線下多渠道加大宣傳手段,以醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為主要宣傳陣地,在人群密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報(bào)、播放宣傳標(biāo)語(yǔ),掀起宣傳攻勢(shì),實(shí)現(xiàn)行政部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位、參保人員等監(jiān)管主體和對(duì)象宣傳廣覆蓋,提高醫(yī)保法規(guī)政策知曉率。持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,對(duì)違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,強(qiáng)化曝光力度,公布投訴舉報(bào)電話,暢通舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)廣大群眾舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。繼續(xù)強(qiáng)化多部門(mén)的協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制,共同發(fā)力、多管齊下,形成醫(yī);鸨O(jiān)管的強(qiáng)大合力,確保醫(yī);鸷弦(guī)合理使用,共筑醫(yī);鸢踩雷o(hù)線。

  醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)3

  《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》是國(guó)家醫(yī)療保障領(lǐng)域首部行政法規(guī),對(duì)規(guī)范醫(yī);鹗褂谩⒈U匣鸢踩、維護(hù)參保人合法權(quán)益、提高醫(yī),F(xiàn)代化治理水平具有積極的推動(dòng)作用。為貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》精神,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管和安全,XX縣醫(yī)保局結(jié)合黨史的學(xué)習(xí)教育”為民辦實(shí)事”活動(dòng),大力開(kāi)展宣傳活動(dòng),把學(xué)習(xí)好,宣傳好,貫徹好,執(zhí)行好,守護(hù)好老百姓的“救命錢(qián)”,維護(hù)基金安全作為黨史的學(xué)習(xí)教育自選動(dòng)作之一,營(yíng)造了“人人知法,人人守法”的良好氛圍,F(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:

  一是積極動(dòng)員,安排部署。根據(jù)銀川市醫(yī)療保障局《2021年度醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月暨<條例>宣傳月實(shí)施方案》的要求,2021年4月8日在XX縣欣蘭廣場(chǎng)舉辦銀川市2021年度醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月暨<條例>宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式。銀川市、XX縣政府分管領(lǐng)導(dǎo),銀川市醫(yī)療保障局、銀川市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心、XX縣醫(yī)療保障局、公安局、衛(wèi)生健康局、市場(chǎng)監(jiān)管局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、街道辦等有關(guān)單位負(fù)責(zé)同志,XX縣醫(yī)療保障局全體工作人員,XX縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保群眾代表共計(jì)300余人參加啟動(dòng)儀式。銀川市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)王光英主持啟動(dòng)儀式,銀川市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)講話。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、參保人員代表表態(tài)發(fā)言;銀川市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)宣布:“銀川市2021年度醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月暨<條例>宣傳月活動(dòng)正式啟動(dòng)”;

  啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)懸掛宣傳條幅、政策展板、發(fā)放宣傳手冊(cè)、政策咨詢、廣場(chǎng)大屏幕播放宣傳政策、醫(yī)療機(jī)構(gòu)義診等形式,重點(diǎn)對(duì)群眾關(guān)心的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、參保人員、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保的行為進(jìn)行解讀,并現(xiàn)場(chǎng)解答群眾提出的問(wèn)題;各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極簽訂《XX縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保誠(chéng)信服務(wù)承諾書(shū)》、《XX縣定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保誠(chéng)信服務(wù)承諾書(shū)》,承諾將積極配合醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法和經(jīng)辦管理,全力維護(hù)醫(yī);鸢踩,做知法、守法的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)。

  二是集中宣傳,營(yíng)造良好環(huán)境。XX縣醫(yī)療保障局通過(guò)舉辦《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例培訓(xùn)班》系統(tǒng)宣傳解讀《條例》,邀請(qǐng)銀川市社保中心醫(yī)保監(jiān)控科科長(zhǎng)馬同林、社;丝聘笨崎L(zhǎng)盛珍對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)及釘釘線上直播的形式舉辦《醫(yī)保基金監(jiān)管暨智能監(jiān)控系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班》,對(duì)《醫(yī)療保障基金監(jiān)管條例》的`管理原則、主體職責(zé)、管理機(jī)制、懲罰力度進(jìn)行了解讀,同時(shí)對(duì)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的審核原則及醫(yī);鸨O(jiān)管的工作流程作了詳細(xì)介紹。公開(kāi)一批近兩年全區(qū)打擊欺詐騙保典型案例,提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參保單位和參保人員的法律意識(shí)。通過(guò)深入淺出的普法解讀,讓各級(jí)各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員等準(zhǔn)確理解每項(xiàng)條款的具體釋義,自覺(jué)對(duì)標(biāo),遵紀(jì)守法。

  利用電視臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、魅力XXAPP、零售藥店電子顯示屏、微信公眾號(hào)等對(duì)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》進(jìn)行廣泛宣傳。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)釘釘視頻直播的方式共享學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,舉一反三,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高履約意識(shí)和守法意識(shí),強(qiáng)化參保群眾的維權(quán)意識(shí)和法制觀念,構(gòu)建全社會(huì)共同關(guān)注參與和支持醫(yī);鸢踩牧己梅諊。

  自宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),設(shè)置并擺放宣傳展板10個(gè),懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅400余條,發(fā)放宣傳海報(bào)10000余張、宣傳折頁(yè)60000余份、倡議書(shū)20000余份,簽訂承諾書(shū)257份,義診咨詢200余人,通過(guò)XX電視臺(tái)綜合頻道播放《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》暨打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全動(dòng)漫專(zhuān)題片1個(gè)月,播放公益廣告和宣傳標(biāo)語(yǔ)2個(gè)月,通過(guò)微信公眾號(hào)和魅力XXAPP投放醫(yī)保政策解讀文章3篇。全縣61家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、196家協(xié)議零售藥店通過(guò)電子屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ),8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)、街道懸掛標(biāo)語(yǔ)條幅、張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁(yè)等各種形式開(kāi)展了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》暨打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全宣傳活動(dòng)。

  下一步,XX縣醫(yī)療保障局將加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)督查,采取定期、不定期的方式落實(shí)綜合監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合監(jiān)管,從而進(jìn)一步增強(qiáng)執(zhí)法的權(quán)威性、嚴(yán)肅性和準(zhǔn)確性,避免盲目執(zhí)法、隨意執(zhí)法。

  醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)4

  為保證醫(yī)保基金安全運(yùn)行,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,根據(jù)《XX州醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展全州醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)的函》的文件精神,2020年4月,我局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng),F(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)如下:

  一、提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  為保證集中宣傳月活動(dòng)順利進(jìn)行,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,結(jié)合當(dāng)前疫情防控形勢(shì),編制印發(fā)了《XX市“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》,并召開(kāi)了安排部署會(huì),成立了以局主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),各科室部分工作人員為成員的專(zhuān)項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作目標(biāo),提出工作要求。我局各科室全面參與,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)高效聯(lián)動(dòng)。

  二、突出重點(diǎn),加強(qiáng)宣傳

  本次宣傳活動(dòng)以線上宣傳為主,線上線下相結(jié)合的.方式開(kāi)展,圍繞醫(yī);鸨O(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀:欺詐騙取醫(yī);鹦袨榕e報(bào)投訴渠道及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)規(guī)定;欺詐騙取醫(yī);鸬湫桶讣樘幥闆r為重點(diǎn)進(jìn)行宣傳;顒(dòng)期間,在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大廳和住院窗口等人員密集場(chǎng)所發(fā)放宣傳折頁(yè),現(xiàn)場(chǎng)為參保群眾答疑醫(yī)保政策;有條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)LED顯示屏和電視播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織工作人員學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,進(jìn)一步提高了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)遵守醫(yī)保管理規(guī)定的自覺(jué)性,強(qiáng)化了參保人員的法治意識(shí)。我局公眾號(hào)對(duì)貴州省醫(yī)療保障基金監(jiān)管宣傳手冊(cè)、2020年國(guó)家醫(yī)保局”打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”宣傳視頻以及相關(guān)打擊欺詐騙保典型案例進(jìn)行了宣傳。同時(shí)結(jié)合醫(yī)療保障扶貧工作,要求全市扶貧干部學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策,并向貧困人口進(jìn)行解讀,把我局整理編制的《XX市醫(yī)療扶貧政策告知書(shū)》裝入貧困人口的口袋書(shū)中。我局領(lǐng)導(dǎo)還到XX民生醫(yī)院、XX湘君醫(yī)院和多家定點(diǎn)藥店宣傳欺詐騙保政策、了解醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展情況。

  三、存在的問(wèn)題

  目前由于疫情的影響以及我局基金監(jiān)督科人員不足的原因,僅能以我局微信公眾號(hào)、醫(yī)保經(jīng)辦窗口及醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口為主要陣地,全局各部門(mén)積極參與為輔助的方式開(kāi)展小型的宣傳活動(dòng),造成了此次宣傳月活動(dòng)的力度不足。

  四、下一步工作計(jì)劃

  此次宣傳活動(dòng)讓更多群眾關(guān)注醫(yī)保,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法治意識(shí)。下一步,我局將豐富打擊欺詐騙保宣傳方式,確保醫(yī);鸨O(jiān)管法律法規(guī)與政策深入人心,充分結(jié)合日常監(jiān)督和醫(yī);饘(zhuān)項(xiàng)治理工作,始終將打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),狠抓落實(shí)不放松。從實(shí)際出發(fā),強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫(yī)保信息監(jiān)管,積極營(yíng)造全社會(huì)齊抓共管的良好氛圍,零容忍、出重拳、狠打擊,切實(shí)維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益。

  醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng)總結(jié)5

  XX市在20xx年“宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱“《條例》”)加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動(dòng)中,以“六個(gè)課堂”切實(shí)抓好宣傳月各項(xiàng)工作落地落實(shí),推動(dòng)2021年全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專(zhuān)項(xiàng)治理第一輪現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋工作全面開(kāi)展,著力“回頭看”各項(xiàng)工作的收邊收尾,為開(kāi)展全年專(zhuān)項(xiàng)治理工作奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。

  一是用好系列培訓(xùn)“主課堂”,提高針對(duì)性。

  4月2日,XX市舉辦了全市集中宣傳月啟動(dòng)儀式暨基金監(jiān)管業(yè)務(wù)提升培訓(xùn)班,市醫(yī)保局、市紀(jì)委、市公安局、市衛(wèi)健委、市市場(chǎng)監(jiān)管局等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)參加。邀請(qǐng)全國(guó)醫(yī)保監(jiān)管領(lǐng)域內(nèi)知名專(zhuān)家對(duì)市相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人,各級(jí)醫(yī)保局分管負(fù)責(zé)人、醫(yī)保中心主要負(fù)責(zé)人,市屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人及醫(yī)保辦負(fù)責(zé)同志進(jìn)行宣傳培訓(xùn),將講課內(nèi)容刻錄成光盤(pán)下發(fā)各縣區(qū)供深入學(xué)習(xí)宣傳,為準(zhǔn)確理解《條例》的內(nèi)容及要義夯實(shí)了基礎(chǔ),進(jìn)一步統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí),做到同向發(fā)力。

  二是用好指間空中“云課堂”,增強(qiáng)互動(dòng)性。

  XX電視臺(tái)采編播報(bào)新聞7條,皖西日?qǐng)?bào)、XX新周報(bào)等媒體刊登相關(guān)報(bào)道20余篇,積極爭(zhēng)取宣傳部門(mén)支持,攝制錄制新聞專(zhuān)題片《新聞+1度醫(yī)保違規(guī)專(zhuān)項(xiàng)治理專(zhuān)題片》在市、縣電視臺(tái)有關(guān)欄目進(jìn)行播放,營(yíng)造了“人人知法、人人守法”的良好氛圍。充分運(yùn)用醫(yī)保微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站等宣傳載體,對(duì)《條例》全文進(jìn)行詳細(xì)解讀,在XX市醫(yī)保局網(wǎng)站和政務(wù)“雙微”推送信息30余條。開(kāi)發(fā)有獎(jiǎng)答題小程序,開(kāi)展醫(yī)保政策線上有獎(jiǎng)問(wèn)答活動(dòng),激發(fā)群眾參與熱情,線上參與人數(shù)達(dá)3萬(wàn)人。

  三是用好移動(dòng)媒體“微課堂”,提升靈活性。

  在市公交站臺(tái)、公交車(chē)屏幕、出租車(chē)LED屏幕同步開(kāi)展專(zhuān)版宣傳,播放打擊欺詐騙保宣傳動(dòng)畫(huà)和標(biāo)語(yǔ),宣傳造勢(shì),共同營(yíng)造醫(yī);稹安桓因_、不能騙、不想騙”的社會(huì)氛圍。在全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦窗口張貼海報(bào),發(fā)放折頁(yè)、手冊(cè)等近3萬(wàn)份,公布國(guó)家、省、市三級(jí)舉報(bào)投訴電話及微信等舉報(bào)渠道,宣傳打擊欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)方法,集中宣傳展示我市2019—2020年查處的.欺詐騙保典型案例。編發(fā)專(zhuān)項(xiàng)治理《專(zhuān)刊》二期發(fā)放至全市醫(yī)保系統(tǒng)和市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),達(dá)到廣泛宣傳,促進(jìn)工作的目的。

  四是用好現(xiàn)場(chǎng)宣傳“實(shí)課堂”,增加實(shí)效性。

  積極推進(jìn)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)宣傳貫徹,4月16日全市統(tǒng)一安排,各縣區(qū)同步開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)。通過(guò)設(shè)立宣傳展板、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答、發(fā)放宣傳資料等方式,集中宣傳了醫(yī)保民生工程、《條例》等醫(yī)保政策,集中曝光了我市第二批欺詐騙保典型案例,公布了市級(jí)及各縣區(qū)的打擊欺詐騙保舉報(bào)電話。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展義診活動(dòng),安排了咨詢臺(tái),開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)答疑解問(wèn)和投訴受理。宣傳活動(dòng)中,市醫(yī)保局工作人員現(xiàn)場(chǎng)解答群眾咨詢800余人次,發(fā)放宣傳單、宣傳手冊(cè)1600份,宣傳品1000多件。

  五是用好道德講堂“新課堂”,突出政治性。

  舉辦“我為群眾辦實(shí)事守好百姓救命錢(qián)”道德講堂活動(dòng),對(duì)市醫(yī)保系統(tǒng)全體職工、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員集中培訓(xùn),對(duì)《條例》內(nèi)容進(jìn)行解讀釋義,對(duì)太和騙保案等典型欺詐騙保案例進(jìn)行分析。講堂以豐富的內(nèi)容,廣泛的參與,多樣的形式,將醫(yī)保基金監(jiān)管工作及“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)相結(jié)合,號(hào)召每一名醫(yī)保工作者及相關(guān)人員真正做到心中有黨、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒,以不忘初心的使命感,勇于擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感做好本職工作,助推我市醫(yī)保事業(yè)再上新臺(tái)階。

  六是用好現(xiàn)場(chǎng)檢查“真課堂”,形成震懾力。

  市醫(yī)保局統(tǒng)一安排,成立三個(gè)檢查組,采取不打招呼、直奔現(xiàn)場(chǎng)的方式,對(duì)市直3家三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了突擊檢查。檢查組人員綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)篩查和移動(dòng)稽核app等方式,通過(guò)抽查住院病歷、核對(duì)參保人住院信息、清點(diǎn)病房人數(shù)、查看證件、詢問(wèn)患者等手段,重點(diǎn)核查了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在“三假”問(wèn)題和其他違法違規(guī)行為。本次檢查共核查住院信息585條,抽查病歷30份,對(duì)不在院治療的24人涉及的醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予結(jié)算,并將檢查情況全市通報(bào)。

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