醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。下面是小編為您整理的關(guān)于城市戶口醫(yī)保如何辦理的相關(guān)資料，歡迎閱讀！

　　辦理?xiàng)l件

　　1、市區(qū)范圍內(nèi)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的，市區(qū)各類學(xué)校（含高等院校，科研院所和幼托機(jī)構(gòu)）的在校學(xué)生、本市市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民。

　　2、具有本市戶籍的靈活就業(yè)人員，可由本人自己選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　3、年內(nèi)已經(jīng)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，之后又參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，從參加職工醫(yī)保當(dāng)月起不再享受居民醫(yī)保待遇，所繳費(fèi)用也不退回。對(duì)于參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)后住院（包括門診特殊�。�實(shí)行免責(zé)期的，其當(dāng)年免責(zé)期內(nèi)仍享受居民醫(yī)保相應(yīng)待遇。對(duì)于在參加居民醫(yī)保期間又以自由職業(yè)者身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，次年繼續(xù)參加職工醫(yī)保后不再執(zhí)行“免責(zé)期”的規(guī)定。

　　辦理材料及流程

　　1、已經(jīng)參保（續(xù)保）的人員，憑身份證或戶口簿直接到銀行（無錫農(nóng)村商業(yè)銀行、江蘇銀行和無錫郵政儲(chǔ)蓄銀行）指定網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)（其中享受養(yǎng)老待遇的人員繳費(fèi)只能到發(fā)放養(yǎng)老待遇的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)或由發(fā)放養(yǎng)老待遇銀行從養(yǎng)老待遇中代扣代繳）。

　　2、新參保人員、斷保人員（當(dāng)年度未參保，此前年度曾經(jīng)參保過）、0-18歲的少兒（非在校學(xué)生）以及10月1日至12月31日男滿60周歲，女滿50周歲到達(dá)退休年齡（未參加職工醫(yī)療）的人員，每年10月1日至12月20日攜帶戶口簿或身份證或社�？ǖ綉艏�所在地的街道（鎮(zhèn)）人社所辦理參保登記手續(xù)后，憑人社所打印的繳費(fèi)單和有效證件到銀行（無錫農(nóng)村商業(yè)銀行、江蘇銀行和無錫郵政儲(chǔ)蓄銀行）指定網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。

　　少兒首次參保時(shí)家長還應(yīng)帶上幼兒本人或攜帶二寸白底彩色免冠照片，以便于辦理《江蘇省社會(huì)保障卡》（簡(jiǎn)稱社�？ǎ�。

　　辦理地址

　　登記地址：戶籍所在地的街道（鎮(zhèn)）人社所

　　繳費(fèi)地址：參保居民可以就近到無錫農(nóng)村商業(yè)銀行、江蘇銀行和無錫郵政儲(chǔ)蓄銀行指定的任一網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。

　　辦理時(shí)間

　　每年10月1日至12月20日

　　注：以下四類人員居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間可以在90天內(nèi)辦理：新生兒從出生之日起、失業(yè)人員從從失業(yè)或領(lǐng)取失業(yè)金期滿之日起、退休人員從不享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日起、外地居民從戶籍遷入之日起。

　　繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　1、在校學(xué)生（大學(xué)生除外）和市區(qū)戶籍18周歲（含18周歲）以下的非在校居民每人每年520元，其中財(cái)政補(bǔ)助370元，個(gè)人繳費(fèi)150元；

　　2、在校大學(xué)生每人每年470元，其中財(cái)政補(bǔ)助370元，個(gè)人繳費(fèi)仍為100元；

　　3、市區(qū)戶籍的男滿60周歲、女滿55周歲的老年居民每人每年820元，其中財(cái)政補(bǔ)助470元，個(gè)人繳費(fèi)350元；

　　4、市區(qū)戶籍的其他居民每人每年870元，其中財(cái)政補(bǔ)助450元，個(gè)人繳費(fèi)420元。

　　可以補(bǔ)繳嗎

　　沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（每年10月1日至12月20日參保時(shí)間）辦理居民醫(yī)保繳費(fèi)的，可以辦理補(bǔ)繳，但實(shí)行3個(gè)月的免責(zé)期。

　　即從實(shí)際繳費(fèi)之日起算，90天以后才能享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，也就是在12月21日至31日本人申請(qǐng)參保繳費(fèi)的，從次年度的1月1日起起算免責(zé)期；當(dāng)年度參保當(dāng)年度的，從實(shí)際繳費(fèi)之日起起算免責(zé)期。

　　注：沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（每年10月1日至12月31日參保時(shí)間）辦理居民養(yǎng)老繳費(fèi)的，不能辦理補(bǔ)繳，但可以在到齡退休的當(dāng)月進(jìn)行未繳年度的補(bǔ)繳，補(bǔ)繳年度不享受政府補(bǔ)貼。

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　　報(bào)銷比例和起付標(biāo)準(zhǔn)

　　一、住院和門特

　　報(bào)銷比例：

　　1、應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診，住院醫(yī)療費(fèi)用起始費(fèi)為200元，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用基金支付90%，個(gè)人自付10%;

　　2、轉(zhuǎn)入市區(qū)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，住院起始費(fèi)學(xué)生兒童為300元，其他居民為600元，二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用基金支付75%，個(gè)人自付25%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付65%，個(gè)人自付35%;

　　3、轉(zhuǎn)出市區(qū)的，基金支付55%，個(gè)人自付45%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，基金按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。

　　注：1、年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額（20萬）以上的部分由個(gè)人承擔(dān)，居民醫(yī)�；�金不再支付。

　　2、參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿5年及以上的，年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額在此基礎(chǔ)上增加5萬元;

　　3、門診特殊病種治療的醫(yī)療費(fèi)用為90%，其費(fèi)用與普通住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算年最高限額。

　　起付標(biāo)準(zhǔn)

　　1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；

　　2、在市內(nèi)、外醫(yī)院住院，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，學(xué)生少兒統(tǒng)一為300元/次、其他居民統(tǒng)一為600元/次;未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，按上述標(biāo)準(zhǔn)的2倍執(zhí)行。

　　二、門診

　　報(bào)銷比例

　　1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)為50%;

　　2、在市內(nèi)、外醫(yī)院就醫(yī)，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的統(tǒng)一為40%，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的減半執(zhí)行。

　　注：門(急)診醫(yī)療，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)在1000元(含1000元)以內(nèi)的由居民醫(yī)�；�金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。超過1000元的部分，居民醫(yī)�；�金不再支付。