引導語：職場人被職場抑郁癥盯上了，是一種什么狀態(tài)呢？是“感覺身體被掏空”？“感覺身體被掏空”形容了一種職場現(xiàn)象。
近段時間以來，朋友圈被神曲《感覺身體被掏空》刷屏了。魔怔的歌詞配上魔性的唱法，道出了職場眾多加班狗對加班的吐槽和對工作現(xiàn)狀的不滿，比如：下班準備收拾東西走人時，被老板叫住開會;為了一件項目或者 KPI，每天朝九晚十地工作;在三伏天里忙碌到感覺身體被掏空，只想“葛優(yōu)躺”。
“感覺身體被掏空”形容了一種職場現(xiàn)象。干什么都提不起興趣，脾氣暴躁易怒，情緒容易走極端，不愛與人交流，身心疲憊。
小心，也許你已經(jīng)被職場抑郁癥盯上了。
“感覺身體被掏空”
五年前，張進突然感覺自己不會工作了。開小組會時，反應不再敏捷，處理問題也不再決斷，記憶力也下降了，對吃喝沒多少興趣，晚上也逐漸失眠。
張進，財新傳媒資深記者，他新聞敏感度好，做事雷厲風行，被圈內(nèi)人稱為“快刀”。對自身狀態(tài)的改變，張進敏感而恐懼，但不知原因。
到了 2012 年 3 月，兩會期間，張進的不適加重。當時他要對一位民政部部長做個專訪，但他連采訪提綱也擬不出來，對于他這本是“舉手之勞”。“記得我打開民政部網(wǎng)站，想看看民政部最近做了哪些事情，李立國部長做了哪些講話，硬著頭皮看了半天，一個字也看不進去�；蛘哒f，看到的都是字，卻不能把這些字連貫成完整的含意。”
連續(xù)兩周徹夜不眠，張進身心崩潰了。他決定脫離工作，徹底休假。
但這次休假并未改善他的身體狀況，而且情況繼續(xù)加重。張進每天完全睡不著了，在困倦昏沉到即將入睡之際，他會突然心悸，驚醒。“感覺有一個士兵把守在睡眠的大門口，當睡意來臨，就用長矛捅向心臟，把睡意驚走。”
那段日子，他的行動力奇弱，再簡單的事對他來說也像穿著拖鞋爬高山。絕望無助中，2012 年 6 月上旬，他去看了醫(yī)生，經(jīng)診斷，是重度抑郁。
抑郁癥，又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落或者思維、行動遲緩為主要臨床特征。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，目前抑郁癥排在全球十大疾病中第 5位。全球目前有 3.5 億人患病，年患病率約為 11%。中國目前各類精神疾病患者超過 1 億人，其中抑郁癥患病率達 3% 至 5%，患者約 400 萬人。
抑郁癥分為重度、中度和輕度。其中重度抑郁癥臨床上有悲痛欲絕、自卑抑郁、悲觀厭世，尤其有自殺的行為等癥狀。眾多“被掏空”的身體，最終走向極端的，已經(jīng)不是少數(shù)。
廣東珠海白領(lǐng)公美麗是每年因重度抑郁而自殺的 20 多萬人之一。
2015 年 9 月 6 日早晨，公美麗沒有去上班，她用借口支走了家人，然后反鎖房門，以自殺方式結(jié)束 34 歲生命。
公美麗原本從事工廠食堂管理工作，每天按時下班，回家做飯，輔導孩子學習，和朋友打羽毛球健身，作息規(guī)律。在公美麗丈夫眼里，一家人生活幸福。“對生活很熱情”。
但這種幸福在去年 3 月戛然而止。這時，公美麗從食堂總務部門調(diào)換至生產(chǎn)管理科，兩個崗位工作內(nèi)容差異大。換崗后，公美麗“就像變了一個人一樣，悶悶不樂，幾乎就再也沒有笑過了”。
她經(jīng)常加班�；氐搅思�，對丈夫說的也基本都是工作，或傾訴壓力。家人以為她沒休息好。7 月的一天早上，丈夫發(fā)現(xiàn)公美麗氣色很差，臉蒼白，不斷用手揉太陽穴，原來因為這天要開會，前一夜，她焦慮得一直未睡著。
丈夫建議公美麗休假兩天，但并沒有用。她仍控制不住地去想工作的事，依舊失眠。
在遺書里，公美麗寫道，“自從調(diào)換了生產(chǎn)管理這個工作崗位以來，我一門心思想把它干好，非常認真，經(jīng)常加班加點學習和熟悉工作業(yè)務，甚至忽略了家庭和孩子。”
事實上，在調(diào)崗之后至休假，公美麗每月最少加班 39小時，多的加班 61 小時。相當于一個月要多加班近 8 個工作日時間。
在遺書中，她坦言，自己已連續(xù)失眠近兩個月，每時每刻腦子里都會閃現(xiàn)客戶、生產(chǎn)實際、生產(chǎn)變更、周報、達成預測、盤點等工作事務，嚴重焦慮。盡管親人們苦口相勸，但自己滿腦子都是工作，沒辦法把注意力轉(zhuǎn)移到其他地方。
越是精英，精神壓力越大
張潛每年都會出現(xiàn)一段“周期性的崩塌”——惡心、心悸，完全不能工作，為此他曾休假一年多，后來每當這種狀況出現(xiàn)，他就必須去深山里，不帶手機，不帶筆記本地過一段時間。
從國家機關(guān)辭職后，張潛在一家公關(guān)公司擔任總裁。
他說在這樣的企業(yè)里只看結(jié)果，他尚未掌握 Excel 文件如何使用的時候，就被發(fā)下一尺高的財務報表，一夜之間必須做出財務報表。
還有隨時的評價和所要達到的目標。公司有一個大目標，這個目標與職務掛鉤，你給公司帶來多少收益一目了然。面臨時時的考核和評價，做不下來就走人。“CEO 這幾年換得特別快，做不下來就走人，競爭激烈，同行惡性競爭，圈子越來越不好，人際關(guān)系很差。”
這種壓力之下，張潛長時間從早 7 點做到晚 7 點，張潛周末有一天工作，另一天雖然不去公司，但也要在家里工作從早上 9 點到晚上 10 點半。
據(jù)中國心理協(xié)會有關(guān)我國職場抑郁癥調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，工作場所中的抑郁癥患病率高達 2.2% 至 4.8%，50 個人的團隊中就有 1~2 名抑郁癥患者。其中公務員和白領(lǐng)是抑郁癥的高發(fā)人群。
長春市心理醫(yī)院副主任醫(yī)師燕利娟印證了這一點。根據(jù)她所在醫(yī)院近幾年收治的抑郁癥患者的情況，排在第一位的主要為公務員、白領(lǐng)等群體;第二位為 40 歲左右處于“上有老、下有小”階段的中年女性;第三位為處于婚姻疲勞期的中年男女。
在長沙玲清心理工作室的心理咨詢專家陶萍看來，被抑郁癥擊中的原因，除了工作擠占了更多私人交流時間，留給感情疏解的渠道相應越來越窄外，員工與雇主都面臨著業(yè)績考核、人際關(guān)系以及工作本身的困難和矛盾，這些時刻刺激著職場人的神經(jīng)。
失眠、頭痛、頭暈、心慌、憋氣等軀體不適時常發(fā)生;失落、挫敗、急躁、焦慮等不良情緒也接踵而至，內(nèi)外夾擊，若稍有心理調(diào)適不當，則極易陷入不良情緒困擾之中，被抑郁癥纏上。
此外，復旦大學附屬華山醫(yī)院精神醫(yī)學科主任施慎遜提到，科技的進步，多元化的信息交流，手機電腦的過度使用，也進一步使人陷入無處不在的工作狀態(tài)，得不到合理的休息，從而造成睡眠障礙、工作效率不佳，壓力隨時迎面而來，更易引發(fā)抑郁癥。
精英的問題不僅是高強度超時間的工作。根據(jù)美國一項調(diào)查，被職場抑郁癥襲擊的往往是那些最有抱負、最有創(chuàng)意、工作最認真的人。
崔永元做節(jié)目時，被同事稱為“工作的瘋子”。崔永元對此有過反思，“我們當時做《實話實說》的時候，特別投入，我覺得我發(fā)病都跟這有關(guān)系，有點鉆牛角尖，希望每一期節(jié)目都做好，希望一期比一期精彩。老是這樣想，有這個責任感的時候，你就會覺得特別痛苦。”
“精英分子總是一個社會中最有責任感的人，這種責任感成為精英的一種內(nèi)驅(qū)力，成為自己審視自己的一個標桿，當理想和現(xiàn)實發(fā)生碰撞的時候，直接受到傷害的是知識分子的精神。”《南方周末》記者南香紅解釋了崔永元的這種心態(tài)，“很多精英的特殊角色意識常常要告訴他總比別人強，別人能出錯他不能，別人能生病他從來都不生病。這樣繃著繃著，最后就斷了。不肯放棄，不肯降低標準，最后的結(jié)果是導致自己痛苦，這就是精英的痛苦。”
理想中希望的狀態(tài)比現(xiàn)實要好，抑郁感一產(chǎn)生就壓抑下去，強撐著沒事的樣子。數(shù)據(jù)顯示，在已知患有抑郁癥的人中超過八成的調(diào)查者選擇不把病情告訴領(lǐng)導，具有強烈的“病恥感”，因為他們擔心會沒了工作。
對于抑郁癥，中國社會目前仍存在污名化現(xiàn)象。世界精神病學協(xié)會 2012 年在中國訪談了將近 13000 人 ( 年齡介于 26—45 歲間 )，其調(diào)查結(jié)果顯示超過 45% 的人選擇不接受治療，即便他們患了抑郁癥;甚至在那些愿意接受治療的人中，只有 18% 的人會選擇專業(yè)的精神科。人們恥于被診斷為抑郁癥，甚至希望醫(yī)生不要診斷為抑郁癥的狀況仍舊普遍。此因素也會造成對抑郁癥人數(shù)的估算偏低。
范斌 26 歲，中度抑郁癥患者。現(xiàn)在在一家互聯(lián)網(wǎng)公司做營銷，朝九晚五。小白領(lǐng)的他自我否定嚴重，每天兩包煙，整夜失眠，“我總覺得自己沒用，做什么都做不好，以前我從來沒懷疑過自己的能力，可是現(xiàn)在，我很怕我自己跟不上節(jié)奏，完不成工作，完不成業(yè)績。”
盡管意識到自己很可能抑郁了，但他一直拖著不看醫(yī)生，“我每天都強打著精神，不想讓周圍同事覺得我有問題，可是我每天都很沮喪，覺得活著沒義。”每天范斌只有剛睡醒、大腦還未清醒時狀態(tài)還行，但吃完早飯，將開始新一天工作時，就變得非常沮喪。
直到一天，他血壓一度高到 200/140，頭疼難耐，他向新單位請了假，睡在床上動都不敢動一下，甚至讓朋友幫忙料理后事。在對方建議下，范新極不情愿地來到一家省級醫(yī)院做精神檢查，才確定是抑郁。
在中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長、北京安定醫(yī)院副院長王剛看來，范斌有強烈的病恥感，這也是致使抑郁癥者硬撐著工作的重要原因。王剛門診時，很少有人找他開病假條。只有少數(shù)人不介意，會讓王剛直接開，這時候，王剛會再次和患者確認，“你確定要我給你開假條嗎?搞不好我的假條會讓你休息一輩子。”而在歐洲，因為怕丟飯碗而隱瞞抑郁癥病情的只有 30%。
挫敗感無法用意念控制住
當你抑郁了，親戚朋友不斷地對你做思想工作，“你為什么想不開，怎么回事呢?生活這么美好，有什么事情讓你痛苦，你振作一點不就行了嗎?”
這種情況，張進不能更熟悉。“這只會讓他更難受，覺得不被理解。”這是“局外人站在道德制高點上，居高臨下甚至帶有一絲優(yōu)越感地同情、開導或者指責他們”。
“因為你高興不高興，并不是決定于你內(nèi)心的想法，而決定于大腦的神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，這些東西是自己無從控制的。”
在張進看來，“開導”是不科學的，也是不公平的。
事實上，在很多人眼里，抑郁癥仍是單純的心理疾病，但現(xiàn)代醫(yī)學證明，抑郁癥同時伴有生理功能受阻，即腦細胞用以傳遞信息的媒介——神經(jīng)遞質(zhì)失去平衡。
上個世紀中葉，研究人員收集并解剖了一些抑郁癥自殺者的腦部標本，通過顯微鏡看到大腦內(nèi)三種神經(jīng)遞質(zhì)(5-HT、去甲腎上腺素和多巴胺)的濃度低于常人。由此 確定了一個研究方向：尋找抑郁癥和這三種神經(jīng)遞質(zhì)濃度之間的對應關(guān)系。
神經(jīng)遞質(zhì)即腦細胞用以傳遞信息的媒介。大腦的神經(jīng)遞質(zhì)有很多種，最主要的就是 5-HT、去甲腎上腺素和多巴胺。5-HT 掌管情感、欲望、意志，去甲腎上腺素提供生命動力，多巴胺傳遞快樂。
由于這三種神經(jīng)遞質(zhì)失去平衡，神經(jīng)元接收到的信號減弱或改變，人的愛恨情仇喜怒哀樂等各種感情和意志的傳導通道受阻，人體就會長時間處于情緒低落或者木訥的狀態(tài)。表現(xiàn)為抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥，以及其他大腦疾病。
抑郁癥對人的影響具體包括三個層面：情感層面典型癥狀包括悲傷、焦慮、興趣缺少、有自殺想法、無望、自責等;認知層面有注意力集中困難、短期或長期記憶缺損、猶豫不決、計劃和組織能力下降、精神遲滯、找詞困難、思維遲緩、判斷力下降等;而軀體方面包括疲勞、食欲改變、失眠、頭痛、腸胃不適、胸痛等。
而抑郁癥被治愈后的感覺，張進形容，“就像一陣狂風嘩啦一下吹散了烏云。”
2012 年 6 月份，當張進確診為抑郁癥時，醫(yī)生要求張進住院治療，并接受電擊療法。他對此惶恐無措。這時一個朋友建議他更換醫(yī)生，更改用藥。這次，張進找到了安定醫(yī)院的姜濤大夫。在姜濤的治療下，張進開始好轉(zhuǎn)。
姜濤給張進開了三種藥，由于藥品的鎮(zhèn)定作用和催眠作用，剛開始張進的睡眠稍有改善，但情緒、思維和行動力依然如故。到了后來，隨著對藥品產(chǎn)生耐受性，睡眠質(zhì)量也越來越差。
這些天成為張進有生以來最痛苦的時期。同時服用這么多種藥，藥的正作用沒有產(chǎn)生，副作用卻一個不落地出現(xiàn)了。“那一段時間，內(nèi)心充滿了絕望，不知道哪一天是終點。”
“他當時就是臉色不好，特別的晦暗，而且特別瘦，有氣無力的，覺得整個腦子就已經(jīng)完全遲鈍了，就像一個機器突然不運轉(zhuǎn)了，卡殼了那種感覺。”姜濤說，“他最重的時候，是要自殺的。”
“我當時就是叮囑他再試一試，一定要完成這十四五天的觀察，因為抗抑郁藥起效至少 14 天以后，所以他就一直在堅持。”姜濤說。
當張進吃藥吃到第 18 天時，2012年7月19日，張進覺得藥開始見效了。 漸漸地，他可以集中注意力看電腦，可以看書。明顯感到自己頭腦清醒，思考問題有了系統(tǒng)性，做事有主動性。也不怕見人、接電話、回信息了。在街上看到過去喜歡吃的東西，很自然產(chǎn)生了食欲;見到同事和朋友，也有了久違的親切感。
張進后來把這段經(jīng)歷稱為“地獄歸來”，并寫進了《渡過》一書里。
獲得新生的張進決定向人們普及抑郁癥的病理與可怕。他從自己服過的藥開始入手，把自己服用過的 11 種藥的毒理藥理、化學結(jié)構(gòu)以及不良反應研究了個遍，并閱讀了大量病例增加感性認識，又找來大專院校的精神科教材，系統(tǒng)進行學習。
他還會在周六姜濤坐診這一天，趕到姜濤的診室，旁聽姜濤給患者看病，并且一直堅持了半年時間。
有一天，張進接待了三個前來咨詢的患者，他們的問題不約而同：吃藥好不好?到底管不管用?能不能不吃藥?有沒有副作用?會不會上癮?
張進說，提到吃藥，抑郁者心理上大多還是拒絕的，有諸多擔心。據(jù)統(tǒng)計，中國抑郁癥患者中就醫(yī)的只有10%，這 10% 中又只有 20% 曾接受系統(tǒng)治療。但是就目前來說，抑郁癥的治療，還是得靠藥物。
“對于部分患者來說，吃藥不是好不好的問題，而是不得不的問題。”張進說�？挂钟羲幬镝槍� 5-HT、去甲腎上腺素和多巴胺這三種神經(jīng)遞質(zhì)研制出來的�，F(xiàn)在最常見的 SSRIS 系列，全名“選擇性 5-HT 再攝取抑制劑”，其功能便是專門抑制大腦對 5-HT 的回收，從而保持血液中 5-HT 濃度的平衡。自己的親身經(jīng)歷也使張進相信，藥物的治療作用是最針對與直接的。
而對于親朋，張進不希望他們指責患者不堅強。精英群體，經(jīng)歷過各種激烈競爭，說不堅強，并不能站得住。“未曾患病的人，也許永遠也不能體會患者內(nèi)心的挫敗、孤獨和蒼涼。由于大腦發(fā)生功能性病變或器質(zhì)性病變，他遭遇意志無法控制的精神障礙和痛苦。”
對于職場抑郁者，“親人對待的最好方式是陪伴。”張進說。
現(xiàn)在經(jīng)常有患者，通過各種聯(lián)系方式向張進求助。張進一定會囑咐對方五條，第一，保證不自殺;第二，堅持吃藥，一粒都不要少，聽從醫(yī)生的囑咐;第三，盡可能多吃一口飯，來抵抗副作用;第四，盡可能地只要你的身體允許，你多走一步路，多做點運動，通過運動來使自己的機能配合藥;第五，把自己每天身體的狀況，記載下來，提供給醫(yī)生，讓醫(yī)生一目了然。
是“精英癥”，更是社會病
李意欣 27 歲時，就已經(jīng)是波音公司中國首席代表。1997 年 3 月的一天，他身體突然垮掉，先是失眠，很反常地頭暈，接連幾個晚上睡不著，吃安定片也不見好。腹瀉，怕見陽光，看到的東西都是模糊的。說話說不出，感覺氣是斷的，“只能到喉嚨這里”。走在路上，發(fā)現(xiàn)女孩子走得都比他快，走不了 500 米就滿身冒汗。1998 年他辭去工作專心在北京養(yǎng)病，歷時數(shù)年，耗費積蓄 30 多萬。在社交網(wǎng)絡上，他以“北京病人”自稱。
10 年前，當記者采訪他時，他向媒體和公眾拋出了個人判斷：抑郁是“心之病”，也是“社會之病”。在李意欣看來，工作強度不是壓垮人的唯一因素。他認為，今天的健康命題應該是文化上的、價值觀上的。另外，他認為：“如果一個社會不那么急功近利，不那么鼓動欲望的話，它就能允許一個人花 20 年、30 年時間去獲得成功，而現(xiàn)在卻僅僅給年輕人 5 年、7 年的時間。”
李意欣的個人看法實際上也是近 10 年來關(guān)于抑郁癥的輿論認識傾向。
“我們國家經(jīng)濟正處在快速發(fā)展的上升期，隨著工業(yè)化程度越來越高，人們的生活節(jié)奏、工作節(jié)奏越來越快，加班往往是家常便飯，尤其是一些競爭壓力較大的行業(yè)，在大中城市、中心城市更加突出。”心理專家陶萍表達了類似看法。
而在《“抑郁癥”如何在現(xiàn)代社會成為一種“流行病”?》的調(diào)查報告里，研究醫(yī)療社會學的華東理工大學助理教授蕭易忻更加專業(yè)地分析了抑郁癥產(chǎn)生的社會動因。他提到了“時間效率下的抑郁癥”。
在經(jīng)濟進行全球布局的背景下，資本跨境流動，人們的時空感受發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。經(jīng)濟全球化強調(diào)“競爭力”，這意味著時間效率化的加劇，要做到短時間內(nèi)比別人更有產(chǎn)能，就需要具備各方面的能力，如管理、外語、專業(yè)技能等。這種競爭性塑造了新的性格。那些“開朗”“自在”的人受歡迎度高。而“靦腆”“內(nèi)向”“古怪”等與“害羞”相關(guān)氣質(zhì)的詞匯，漸漸在 20 世紀 80 年代變成需要治療的疾病，“社交焦慮”“逃避型人格障礙”甚至可能成為個體在競爭社會中的極大困擾。
此外，由于競爭力強調(diào)時間的效率化，這促使拖延或慢步調(diào)漸漸意味著不道德、不負責任的，缺乏自我管理能力的表現(xiàn)。而“高效率地運用時間來產(chǎn)生效能”才是“理性”和“正常”的。即使是在休假日，現(xiàn)代人也不會無所事事地度過，要么繼續(xù)工作，要么有規(guī)劃地休閑，精神難以真正放松。中國在改革開放后仿效東亞發(fā)展型國家的路徑進行趕超，加上本身是人口大國，競爭異常激烈，效率不斷被強調(diào)。這無疑會增大人們的壓力，產(chǎn)生情緒問題。
當在競爭與流動下耗盡精力的個體，便成為“不想動的(失能)主體”，他們不想消費、吃飯或出門，不但退縮，且恐懼有所作為。在高度要求績效的背景下，缺乏生產(chǎn)與積極進取的競爭力會被視為嚴重的偏差行為，這也使得抑郁癥愈來愈引人注目。
“最后的禁忌，不是性，不是酗酒，不是毒品，而是職業(yè)壓力。”美國《財富》雜志曾以這樣的觀點闡述現(xiàn)代社會對人的損害。
去年開始，12306 客服中心管理人員在食堂一角設(shè)置了發(fā)泄區(qū)，區(qū)內(nèi)有一塊發(fā)泄墻，話務員可以把自己的委屈寫下來貼墻上，另外還有一個拳擊柱，很多話務員在飯前，先沖拳擊柱“發(fā)泄”一頓，再坐下來吃飯。
一些企業(yè)已經(jīng)意識到及時疏解員工壓力的重要性。陶萍提到，絕大多數(shù)用人單位對于員工的心理健康維護幾乎沒有投入，“在職場心理健康還存在許多盲點。”
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