退休人員仍須繳納職工醫(yī)保，或?qū)⒊蔀楝F(xiàn)實。據(jù)報道，2016年最新一期《求是》雜志發(fā)表財政部部長樓繼偉的文章《中國經(jīng)濟最大潛力在于改革》，文章明確提及，研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機制。
與現(xiàn)行政策(退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費)相比，職工醫(yī)保退休人員繳費政策的行將推出，必然會加大退休人員的負擔，這可能會引發(fā)負面輿論效應(yīng)。但也得看到，在人口出生率持續(xù)下降之下，為了平衡“系統(tǒng)老齡化(即享受待遇人群增多而繳費人群減少的現(xiàn)象)”所帶來的醫(yī)�；鹬Ц秹毫�，研究實行該政策，以避免養(yǎng)老支出壓力向下代人過度轉(zhuǎn)移，頗具現(xiàn)實針對性。
事實上，在我國老齡化社會已然到來、醫(yī)療費用持續(xù)上漲(1991年到2013年，我國人均醫(yī)療費用年均增長17.49%)之下，我國醫(yī)�；鹑氩环蟪鲒厔菀严喈斆黠@。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2013年，我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支，占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。就此看，啟動職工醫(yī)保制度改革，推行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，不是不可以有，問題是，應(yīng)該以怎樣的形式體現(xiàn)，又應(yīng)該具備哪些前提條件?
首先，基于公平性而言，當前依然存在的職工醫(yī)保雙軌制應(yīng)完全取消。不可否認，近年來我國絕大多數(shù)地區(qū)取消了職工醫(yī)保雙軌制，也就是說，原來的公費醫(yī)療改革已變成職工醫(yī)療保險制度，但在我國啟動職工醫(yī)療保險制度改革已近20年的情況下，當前局部地區(qū)依然沒有參與職工醫(yī)療保險，而是持續(xù)享有公費醫(yī)療。而在職工醫(yī)保雙軌制沒有完全取消之下，倉促地推行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，恐怕會加劇公眾的不公平感和抵觸情緒。其次，基于科學(xué)性而言，推行職工醫(yī)保退休人員繳費政策須建立動態(tài)的評估機制。
既然當前的醫(yī)�；鹬Ц秹毫χ饕从谌丝诶淆g化及醫(yī)療費用上漲，那么，當前推行退休人員醫(yī)保繳費，繳費標準到底是多少，有必要結(jié)合當前的人口出生率、醫(yī)療費用水平及不同地區(qū)醫(yī)�；鹬Ц兜膲毫λ�，建立一個動態(tài)的、彈性的評估機制，而不能想當然地將標準定得太高。畢竟，職工在職期間的醫(yī)保繳費屬于權(quán)益積累，退休后繼續(xù)繳費，必須適當調(diào)低醫(yī)保費率。
還有，基于時間節(jié)點而言，職工醫(yī)保退休人員繳費政策，必須在延遲退休政策和可能的延長社保最低繳費年限明確后再出臺。若延退政策仍未明確，事關(guān)職工醫(yī)保退休人員繳費的科學(xué)評估機制，根本就無法建立——延遲退休政策本身就對當前醫(yī)�；饓毫ζ鸬搅藴p壓作用，在延退政策明確后，當前醫(yī)保基金的整體壓力是否還存在、還存在多少，都得根據(jù)延退實施的政策效果而非現(xiàn)在養(yǎng)老資金池進行評估。
職工醫(yī)保退休人員繳費政策，一旦實施，關(guān)系到廣大職工權(quán)益，故在先行研究之際宜有統(tǒng)籌考量，以打消公眾的疑慮。