導(dǎo)語：“農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)和推動農(nóng)村衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。”在全國中醫(yī)藥工作會議上，山東省中醫(yī)管理局局長于淑芳說。
“農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)和推動農(nóng)村衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。”在全國中醫(yī)藥工作會議上，山東省中醫(yī)管理局局長于淑芳說，近年來，山東省本著“人才強(qiáng)醫(yī)”的戰(zhàn)略，大力實(shí)施“5155”工程，積極推動農(nóng)村中醫(yī)工作的健康發(fā)展。過去，山東省12萬鄉(xiāng)村醫(yī)生中，以中醫(yī)為主或能西會中的鄉(xiāng)村醫(yī)生不足3 萬名，中醫(yī)藥知識與技能水平普遍低下，難以滿足農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求，制約著農(nóng)村中醫(yī)工作的開展和中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
“如何培養(yǎng)適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展需求的各類中醫(yī)藥人才，抓好農(nóng)村基層的人才培養(yǎng)工作，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供合格的中醫(yī)藥人才，是山東省中醫(yī)藥管理局近年來著重解決的問題。”于淑芳說，山東省政府先后下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的實(shí)施意見》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《關(guān)于進(jìn)一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》中，明確提出一定要通過多種方式，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，努力提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì)和中醫(yī)藥服務(wù)水平。
從2002 年起，山東省中醫(yī)藥管理局在全省實(shí)施農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)“5155 工程”。即經(jīng)過五年左右的努力，為全省培養(yǎng)500名縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)專科學(xué)科帶頭人，1000名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專病技術(shù)骨干，5000名能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)藥知識診治常見病、多發(fā)病的鄉(xiāng)村醫(yī)生，向農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員推廣50項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。
“由于廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生長年工作在農(nóng)村工作第一線，承擔(dān)著為廣大農(nóng)村提供基本醫(yī)療服務(wù)的重大任務(wù)。因此在農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，我們把重點(diǎn)放在了鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)。”于淑芳說。
為確保“5155 工程”的順利實(shí)施，山東省中醫(yī)管理山路采取許多切實(shí)可行的措施細(xì)化各項(xiàng)環(huán)節(jié)，選拔、吸引、任用鄉(xiāng)村醫(yī)生。在政策上，他們將中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)與鄉(xiāng)村醫(yī)生資格認(rèn)定和注冊掛鉤，激發(fā)了鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性;方法上精心編寫教材，系統(tǒng)性、科學(xué)性和實(shí)用性地介紹簡便易行的“土單驗(yàn)方”、適宜技術(shù)和家庭中醫(yī)保健知識。同時(shí)制定切實(shí)可行的培訓(xùn)方案和教學(xué)大綱。充分利用電視、廣播等媒體宣傳中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的重要性和必要性。
培訓(xùn)基地是鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的重要場所，其師資水平直接關(guān)系到鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)質(zhì)量。為規(guī)范化的管理，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在培訓(xùn)工作中，他們狠抓了 “四個統(tǒng)一”(統(tǒng)一教材、統(tǒng)一教學(xué)大綱、統(tǒng)一培訓(xùn)學(xué)時(shí)、統(tǒng)一發(fā)放合格證書)。在教學(xué)過程中，努力做到“三個結(jié)合”(中醫(yī)藥知識培訓(xùn)與技能相結(jié)合、理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作和臨床使用相結(jié)合、自學(xué)與面授輔導(dǎo)相結(jié)合)。保證教學(xué)秩序和學(xué)習(xí)效果，避免了“上而不學(xué)，學(xué)而不會”現(xiàn)象的發(fā)生。
于淑芳表示，實(shí)施“5155 工程”人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，創(chuàng)造人才效益，并不是簡單羅列人才，而是要優(yōu)化整體結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮人才群體的倍增效應(yīng)。在做好鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的同時(shí)，他們同時(shí)加大了對縣中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)�？茖２」歉傻呐囵B(yǎng)力度。采取脫產(chǎn)進(jìn)修、�？乒歉筛呒壯行蕖⒚现嗅t(yī)帶徒等多種形式和方法，加強(qiáng)了對縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨干的培養(yǎng);通過由省衛(wèi)生廳審核確定培訓(xùn)基地、各市衛(wèi)生局具體實(shí)施的方法培養(yǎng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干。
據(jù)悉，目前山東省已有近5萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，2.7 萬名獲得了合格證書，已培訓(xùn)縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)�？茖W(xué)科帶頭人200余名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專病技術(shù)骨干400余名。向2 萬余名鄉(xiāng)村醫(yī)生傳授了50 項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。
于淑芳介紹，“5155 工程”讓鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平得到了很大提高，收治病種范圍和辯論量進(jìn)一步擴(kuò)大。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，參加培訓(xùn)的村衛(wèi)生室辯論總量較培訓(xùn)前增加20%，中醫(yī)門診量已占總門診量的37% 以上，業(yè)務(wù)收入增加了15%，鄉(xiāng)村醫(yī)生個人收入也得到了提高。