導(dǎo)語：隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的日益成熟及醫(yī)療改革的深入發(fā)展，醫(yī)院也將不可避免地躋身于市場經(jīng)濟(jì)的競爭行列，而人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化則能有效地提高醫(yī)院自身核心競爭力，適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代的要求。
一、醫(yī)院實(shí)施人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化模式之背景
長期以來，醫(yī)院舊的人事管理制度造就了“養(yǎng)懶漢”的環(huán)境和“吃大鍋飯”的現(xiàn)象，同時抑制了人才的流動，存在著人才結(jié)構(gòu)不合理、能力結(jié)構(gòu)層面出現(xiàn)空檔、個性結(jié)構(gòu)層面匹配性差的問題，出現(xiàn)了一種“缺才不缺人”的現(xiàn)象。在這種制度下，優(yōu)秀人才留不住，進(jìn)不來;閑人、庸人出不去，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院人力資源的有效配置，影響了醫(yī)院的核心競爭力。因此，做為醫(yī)院人力資源管理者應(yīng)將主要精力放在人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化這個關(guān)鍵核心問題上來，以戰(zhàn)略眼光克服困難，建設(shè)、利用好人力資本，采用不同的策略和措施去吸引、使用、培養(yǎng)、留住人才。
二、醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理模式策略
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)與管理。在人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理工作中，決策者的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持是成功的強(qiáng)有力保證。作為醫(yī)院的黨政領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)站在講政治、講團(tuán)結(jié)、講大局的高度，果斷決策、精心組織，制定出合理的改革方案;面對復(fù)雜多變的情況時，管理人員只能通過經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷、分析，按其獨(dú)有的思維方式進(jìn)行工作的同時注重做好落聘人員、轉(zhuǎn)崗分流人員的思想工作，確保此項(xiàng)工作的順利實(shí)施。
2.細(xì)致摸底，統(tǒng)一思想。在實(shí)施人才優(yōu)化工作之前，應(yīng)堅(jiān)持公開、公平、公正“三公”原則，細(xì)致摸底，積極發(fā)動群眾， 組織召開各個層次會議，廣泛聽取群眾意見，在全院上下形成良好的輿論氛圍情況下進(jìn)行。最后， 應(yīng)把思想政治工作貫穿于整個人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化工作之中，這樣才能最大限度地減少矛盾，保證此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。
3.遵循合理的優(yōu)化原則。優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持“三個結(jié)合”的原則。一是整體性與獨(dú)立性相結(jié)合。應(yīng)根據(jù)本院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求，建立統(tǒng)籌配置與調(diào)控、激勵與保障相結(jié)合的人力資源管理機(jī)制，這樣能夠充分發(fā)揮群體內(nèi)各因素的作用，充分調(diào)動組織內(nèi)各類人才的積極性，實(shí)現(xiàn)人力資源整體配置與單位可持續(xù)發(fā)展相適應(yīng)。二是經(jīng)濟(jì)性與合規(guī)性相結(jié)合。要堅(jiān)持人力資源配置的成本核算，將人力資源成本量化到所有機(jī)構(gòu)、部門和崗位。三是先進(jìn)性與現(xiàn)實(shí)性相結(jié)合。要以現(xiàn)代人力資源管理理論為依據(jù)，著眼未來的發(fā)展，符合單位經(jīng)營管理的需要，具有先進(jìn)性和前瞻性。“三個結(jié)合”原則對群體要素和系統(tǒng)的組織配合方式的不合理性與失調(diào)的地方進(jìn)行調(diào)整，以提高群體的整體功能。對組成人才群體結(jié)構(gòu)的子結(jié)構(gòu)進(jìn)行綜合思考，形成一個多維的最佳組合，能夠發(fā)揮整體效能，使人才群體共同發(fā)展。
4.創(chuàng)造有利于人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化的環(huán)境。通過分析醫(yī)院人力資源的外部機(jī)遇與挑戰(zhàn)以及內(nèi)部優(yōu)勢和劣勢，要創(chuàng)造良好的人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化環(huán)境，主要有以下幾方面的措施：
(1)為員工進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)，促進(jìn)員工自身不斷發(fā)展。針對環(huán)境、觀念和需要的改變，醫(yī)院要在尊重員工的前提下，幫助員工確定個人職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，并給員工提供在工作中提高職業(yè)熟知的機(jī)會，使員工的發(fā)展與他所從事的行業(yè)的發(fā)展息息相關(guān)，共進(jìn)退。
(2)建立多樣化的激勵機(jī)制，完善激勵機(jī)制市場的競爭要求為穩(wěn)定醫(yī)院的核心員工，防止人才流失，充分發(fā)揮員工的積極性，在人力資源激勵上，應(yīng)采取多樣化，不再是單純以物質(zhì)刺激為主，過于強(qiáng)調(diào)員工工作的動機(jī)就是為了獲取物質(zhì)報酬這一實(shí)用主義觀念;應(yīng)該保持物質(zhì)保障和精神刺激相結(jié)合方式，如全方位、多渠道參與管理決策的民主制度，使員工和醫(yī)院真正形成命運(yùn)共同體。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提供良好的就業(yè)環(huán)境。為提升醫(yī)院管理水平和員工隊(duì)伍素質(zhì)，完成醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃所設(shè)計(jì)的目標(biāo)要求，必須探索出一條符合本院實(shí)際的文化建設(shè)之路，這對醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績的促進(jìn)作用是非常重要的，也是獲得競爭優(yōu)勢的基礎(chǔ)。新世紀(jì)的管理是“以人為本”的管理，只有切切實(shí)實(shí)地尊重人、理解人、關(guān)懷人、成就人，才有可能讓員工認(rèn)同本院的企業(yè)文化，并將自己的理想與醫(yī)院發(fā)展壯大的目標(biāo)融合在一起。
5.建立工作程序，實(shí)現(xiàn)人才結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。建立科學(xué)而規(guī)范的人才管理工作程序，轉(zhuǎn)換機(jī)制，合理設(shè)崗， 調(diào)整結(jié)構(gòu)，引進(jìn)競爭機(jī)制，逐步解決醫(yī)院工作分工不明、人浮于事、效率不高等問題，在重視和用好現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，打破常規(guī)，有目的、有計(jì)劃、有步驟地引進(jìn)適合醫(yī)院發(fā)展的緊缺人才， 改善醫(yī)院人才斷層狀況，實(shí)現(xiàn)人才結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，為醫(yī)院的發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才支持。
6.建立起人力資源動態(tài)管理機(jī)制。動態(tài)管理機(jī)制是人力資源優(yōu)化的又一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過完善的動態(tài)管理，建立起人力資源管理的快速反應(yīng)機(jī)制。在注重實(shí)效的前提下，及時修正和調(diào)整人才引進(jìn)策略、薪酬制度、績效考核辦法，強(qiáng)調(diào)競爭意識和危機(jī)意識，逐步形成人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低，有利于優(yōu)秀人才脫穎而出，激活員工的積極性和創(chuàng)造性，創(chuàng)造出適合優(yōu)秀員工生存與發(fā)展的職業(yè)生態(tài)環(huán)境，不斷提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和競爭能力。這需要做好兩個方面的內(nèi)容，一方面，在注重個性品質(zhì)和工作技能的前提下，根據(jù)單位工作實(shí)際及時做出調(diào)整，滿足各部門用人需求，合理配置人力資源，使其達(dá)到最佳組合狀態(tài)。另一方面，建立公平合理、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的績效評估機(jī)制，實(shí)現(xiàn)薪酬動態(tài)化浮動，使優(yōu)秀人才得到獎勵，而不能勝任的人員得到懲罰。通過以上措施，使醫(yī)院在現(xiàn)有人力資源結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，最大化地得到優(yōu)化，工作效率實(shí)現(xiàn)最大化。
7.加強(qiáng)人才交流和人力資源培訓(xùn)。當(dāng)前，社會分工越來越細(xì)，專業(yè)也越來越細(xì)化，加強(qiáng)醫(yī)院人才交流、對人力資源進(jìn)行及時的培訓(xùn)是人力資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化的必要措施之一。對醫(yī)院人力資源的培訓(xùn)與開發(fā)應(yīng)注意三個方面的內(nèi)容：一是培訓(xùn)需求分析，即培訓(xùn)內(nèi)容的確定以及培訓(xùn)方法的選擇都應(yīng)以培訓(xùn)需求作為依據(jù)，通過對人力資源結(jié)構(gòu)能力以及個性等方面的不足進(jìn)行有針對性的培訓(xùn);二是培訓(xùn)評估反饋的及時，通過評估反饋來發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的問題，并在下一次的培訓(xùn)活動中加以改進(jìn)，這有利于培訓(xùn)對員工能力以及個性等方面的改變;三是建立多層次的專業(yè)人才培養(yǎng)體系。要從單位和人才的長遠(yuǎn)發(fā)展建立起不同層次的專業(yè)人才培養(yǎng)體系，不能急功近利，要具有前瞻性。