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麻醉科護士培訓(xùn)發(fā)展方向

時間:2020-10-15 17:04:29 培訓(xùn)發(fā)展 我要投稿

麻醉科護士培訓(xùn)發(fā)展方向

  護士現(xiàn)在的發(fā)展前景如何呢?想知道麻醉科護士培訓(xùn)發(fā)展方向是怎么樣的嗎?下面YJBYS小編為大家整理了麻醉科護士培訓(xùn)發(fā)展方向,歡迎閱讀參考!

麻醉科護士培訓(xùn)發(fā)展方向

  麻醉護理是為適應(yīng)現(xiàn)代麻醉學(xué)科的發(fā)展而出現(xiàn)的一個護理分支,近年來麻醉護理工作已成為圍手術(shù)期護理的重要組成部分。麻醉?谱o士在國外發(fā)展相對成熟,在培養(yǎng)、培訓(xùn)、教育、管理上已形成一套完整的體系。我國麻醉?谱o士的培養(yǎng)處于探索階段,僅在部分三級甲等醫(yī)院設(shè)置了麻醉?谱o士崗位,并且其工作的內(nèi)容和范圍尚未統(tǒng)一,培訓(xùn)模式、資質(zhì)認證與發(fā)達國家比較差別較大,且未達成共識-一”。本文介紹了國內(nèi)外麻醉?谱o士的培訓(xùn)現(xiàn)狀,并就其發(fā)展趨勢進行了探討。

  國外麻醉專科護士的發(fā)展與教育培訓(xùn)現(xiàn)狀

  美國是世界上麻醉護理發(fā)展最為成熟的國家之一,麻醉專科護士早在1861年就開始出現(xiàn),并逐步成為具有完善的行業(yè)標準、法律法規(guī)的醫(yī)療職業(yè)。1917年麻醉護士工作已被法院作為合法護理實踐認可。20世紀40年代美國麻醉護士學(xué)會已經(jīng)成立,并且為了更好地進行學(xué)術(shù)研究,創(chuàng)辦了麻醉護士?齐s志。20世紀50年代制定了科學(xué)完善的麻醉護士的認證程序,并且在1952年就實現(xiàn)了對于麻醉護士的全面認證。美國、法國、澳大利亞等國家十分重視麻醉專科方面的護士執(zhí)業(yè)。從20世紀90年代開始,美國等國家就已經(jīng)開展了對麻醉護理專業(yè)項目的支持并得到重視,將麻醉護理專業(yè)學(xué)歷教育提升到了研究生教育,并且明確要求必須要完成相關(guān)護理專業(yè)的本科學(xué)習(xí),再參與臨床工作,或者在急診室工作滿1年以后才可以申報麻醉護理專業(yè)的研究生學(xué)習(xí)。澳大利亞法律規(guī)定,只有經(jīng)過護理培訓(xùn)以及麻醉護理專業(yè)教育的護士才能進行麻醉方面的臨床操作,培訓(xùn)形式包括教授講座、臨床實習(xí)評估和考試。法國衛(wèi)生部直接進行麻醉護士的教育以及培訓(xùn)工作,共有30個具體的培訓(xùn)專業(yè),培訓(xùn)時間限制為2年,包括麻醉理論、麻醉臨床實踐以及麻醉培訓(xùn)等課程,并規(guī)定成為一名合格的麻醉護士必須要具備以下幾個方面的條件:本科護理專業(yè)畢業(yè)3年并且具有2年的工作時間,完成所有的麻醉護士的教育培訓(xùn)項目,通過麻醉護理專業(yè)國家統(tǒng)一考試。韓國建有麻醉護士學(xué)校,其中麻醉護士的相關(guān)培訓(xùn)項目持續(xù)時間為一年半,必須完成理論教育和臨床實踐教育。

  我國麻醉專科護士教育與培訓(xùn)現(xiàn)狀

  我國麻醉護士培養(yǎng)從中等職業(yè)教育開始,逐步發(fā)展到高等職業(yè)教育,近年來整體向本科教育邁進。1993年徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系和南京六合衛(wèi)生學(xué)校聯(lián)合在國內(nèi)開設(shè)了第1個三年制麻醉與急救護理專業(yè)(中專);1997年該系又與福建閩北衛(wèi)生學(xué)校合作開辦了麻醉護理專業(yè)(?);2004年徐州醫(yī)學(xué)院招收了第一屆麻醉護理本科學(xué)生,開辟了護理學(xué)專業(yè)(麻醉?品较)的新領(lǐng)域,對麻醉護理專業(yè)的教育模式進行理論與實踐性探索。2007年泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開始嘗試開展麻醉護士畢業(yè)后教育。與國外相比,我國麻醉護士的培訓(xùn)模式分為以醫(yī)院為主和以學(xué)校為主的培養(yǎng)模式,國內(nèi)各醫(yī)院麻醉科護士大多數(shù)是由未進行過麻醉專業(yè)培訓(xùn)的護理人員組成。目前,各醫(yī)院對麻醉護士的培養(yǎng)主要是“以師帶徒”方式或者安排麻醉護士學(xué)習(xí)進修方式,或者2種方式混合,這幾種方式所占比例超過95%,其他培養(yǎng)方式(比如院校教育)不足5%。麻醉護理教育大多自成一派,規(guī)模小,缺乏宏觀統(tǒng)籌管理,尤其在麻醉護士培訓(xùn)上還存在一系列問題。

  1.麻醉?谱o士培養(yǎng)方式及學(xué)歷情況。在我國,麻醉護理的發(fā)展尚處于起步階段,麻醉護士培養(yǎng)從中等職業(yè)教育開始,逐步發(fā)展到高等職業(yè)教育,近年來整體向本科教育邁進,麻醉?谱o士的素質(zhì)還不能完全適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展,學(xué)歷及專業(yè)技術(shù)力量薄弱,有待進一步提高和加強。有學(xué)者通過抽樣調(diào)研的方法對我國122所二級甲等以上醫(yī)院的麻醉科護士進行調(diào)研,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在65所二級醫(yī)院中,麻醉科護士的文化程度:中專占61.4%,專科占34.0%,本科占4.6%;職稱:初級占76.5%,中級占20.5%,高級僅占3.0%”。

  2.麻醉護理教學(xué)師資隊伍建設(shè)不夠完備。目前,我國現(xiàn)有的麻醉護士能力、水平有限且參差不齊,很難承擔(dān)其臨床帶教和培訓(xùn)的`任務(wù),麻醉護士畢業(yè)后的繼續(xù)教育大部分是由麻醉醫(yī)生擔(dān)任,但是醫(yī)生和護士的思維角度和方式不同。因此,建議采取“雙師型”教育,教師既要具備理論教學(xué)能力,又要具備實踐教學(xué)素質(zhì),強化師資隊伍建設(shè),加強麻醉?谱o理師資理論水平和教學(xué)技巧以及臨床實踐能力。因此,培養(yǎng)和提高麻醉護理教學(xué)老師的臨床技能和教學(xué)水平是亟待解決的問題。

  3.缺乏系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和規(guī)范訓(xùn)練。傳統(tǒng)培養(yǎng)麻醉?谱o士的模式主要有2種:一是根據(jù)麻醉科的需要選送少數(shù)臨床護士到上一級醫(yī)院麻醉科進修學(xué)習(xí)后轉(zhuǎn)為麻醉護士;二是通過科室輪轉(zhuǎn)到麻醉科室,由麻醉科的老護士“帶學(xué)徒式”的培訓(xùn)。而真正由醫(yī)學(xué)院校系統(tǒng)正規(guī)培養(yǎng)的麻醉護理專業(yè)人才極為短缺。這2種方式培訓(xùn)周期長、起效慢、培訓(xùn)經(jīng)費投入大。盡管培訓(xùn)后的護士掌握了麻醉護理實踐操作技能,但因缺乏系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和規(guī)范訓(xùn)練,很難成為與現(xiàn)代麻醉技術(shù)相適宜的具有較高專業(yè)水準的高級實踐護士。

  4.缺乏麻醉?谱o理實踐標準。目前,國內(nèi)缺乏統(tǒng)一的、可供參考的麻醉?谱o理實踐標準,各醫(yī)院主要是按照自己醫(yī)院的麻醉科的標準和流程進行帶教、培訓(xùn)和使用,造成各醫(yī)院麻醉護士的臨床實踐能力、工作內(nèi)容和準人標準等也各不相同。

  5.缺乏統(tǒng)一的資格認證體系。國內(nèi)的麻醉護士沒有統(tǒng)一的認定資格考核機構(gòu)進行麻醉護士執(zhí)業(yè)資格認證。2009年3月28日在第七次全國麻醉與復(fù)蘇進展學(xué)術(shù)交流會(廣州)上,高等麻醉學(xué)教育研究會根據(jù)專家共識,正式成立了麻醉?谱o士資格培訓(xùn)咨詢委員會,確立其工作重點是開展繼續(xù)教育模式,進行資格培訓(xùn)與認證。會議認為,發(fā)展麻醉?谱o士的教育和培訓(xùn)勢在必行,這也成為我國麻醉?谱o士教育發(fā)展的里程碑。

  我國麻醉?谱o士培訓(xùn)發(fā)展探討

  1.規(guī)范化培訓(xùn)必要性。北京市衛(wèi)生局[京衛(wèi)醫(yī)字(2007)250號]文件中已明確麻醉專科護士與手術(shù)床、麻醉恢復(fù)室床位的比例,即手術(shù)臺與麻醉?谱o士的比例為1:(4~5),麻醉恢復(fù)室床位與護士比為1.0:(0.5~1.0)。但根據(jù)石紅麗等調(diào)查國內(nèi)122所醫(yī)院麻醉科,麻醉護士與手術(shù)臺的比例僅為0.05:1.00,醫(yī)護比為1.00:0.33。培訓(xùn)和設(shè)置麻醉?谱o士,能使麻醉醫(yī)生從繁雜的事務(wù)性工作中解脫出來,集中精力于麻醉過程。從已建立麻醉恢復(fù)室的醫(yī)院的情況來看,因尚未意識到麻醉護士內(nèi)在的專業(yè)屬性,忽視其作用,麻醉護士所屬專業(yè)科室及工作崗位設(shè)置、制度建立易出現(xiàn)分歧。因此,麻醉護士更需要強化準入門檻、加強培訓(xùn)。在吸取國外麻醉?谱o士教育的經(jīng)驗和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,構(gòu)建具有中國特色的麻醉?谱o士教育和規(guī)范化培訓(xùn)體系,是順應(yīng)麻醉專業(yè)發(fā)展趨勢,更好地與國際接軌的需要。

  2.建立規(guī)范化培訓(xùn)基地,開展畢業(yè)后教育。國外的麻醉?谱o士培訓(xùn)工作及其教育已自成體系,形成獨立專業(yè),在一定程度上促進了麻醉醫(yī)學(xué)的發(fā)展。我們可以借鑒國外的先進理念從新護士規(guī)范化教學(xué)人手,完善麻醉專科護士繼續(xù)教育。


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