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醫(yī)院績(jī)效考核方案

時(shí)間:2024-07-04 09:59:02 績(jī)效考核 我要投稿

醫(yī)院績(jī)效考核方案(通用15篇)

  為了確保事情或工作扎實(shí)開(kāi)展,就不得不需要事先制定方案,方案屬于計(jì)劃類(lèi)文書(shū)的一種。方案應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編整理的醫(yī)院績(jī)效考核方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院績(jī)效考核方案(通用15篇)

醫(yī)院績(jī)效考核方案1

  為了進(jìn)一步探求和深化醫(yī)院的績(jī)效分配制度,完善醫(yī)院績(jī)效工資分配方案,提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結(jié)合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調(diào)整我院的績(jī)效工資分配方案如下。

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的內(nèi)部分配機(jī)制,以經(jīng)濟(jì)效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系,積極鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,不斷提高技術(shù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的`崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎(jiǎng)金封頂,調(diào)動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二、基本思路

  1、實(shí)行崗位績(jī)效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績(jī)效工資。

  2、績(jī)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)?nèi)。

  3、采用計(jì)分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。

  4、以科室為基本核算單位。

  5、績(jī)效工資實(shí)行院科二級(jí)核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報(bào)醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對(duì)各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

  6、為強(qiáng)化責(zé)任,鼓勵(lì)各科室負(fù)責(zé)人加強(qiáng)管理,醫(yī)院對(duì)擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人人員給予績(jī)效激勵(lì),由醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)放,具體標(biāo)準(zhǔn)為:本科室人員平均績(jī)效工資的40%。

  7、績(jī)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個(gè)人績(jī)效相結(jié)合,個(gè)別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。

  保底金額為400元/月。

  三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果,發(fā)放績(jī)效工資

  績(jī)效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益三項(xiàng)為考核指標(biāo)

  工作量考核:

  1、按手術(shù)費(fèi)的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護(hù)士);婦產(chǎn)科接生費(fèi)提成10%不變。

  2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計(jì)室統(tǒng)計(jì),核定10元/人次為科室效益工資。

  3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。

  4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細(xì)則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jī)效工資總額的1%,高于則同比例獎(jiǎng)勵(lì)。每月以簡(jiǎn)報(bào)形式通報(bào),促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:XX縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃)

  關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費(fèi)用等控制指標(biāo),考核對(duì)象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。

  確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項(xiàng)控制比例超標(biāo),經(jīng)申報(bào)、核實(shí)后作達(dá)標(biāo)處理。

  5、經(jīng)濟(jì)效益考核:

  有直接收入的科室:績(jī)效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)

  實(shí)發(fā)績(jī)效工資=應(yīng)發(fā)績(jī)效工資-考核扣款

 。1)收入構(gòu)成:

  臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。

  醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%

  注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績(jī)效工資,不再單獨(dú)計(jì)提。(征兵、中高考體檢除外)

 。2)支出構(gòu)成:

  支出=人員支出(工資、各項(xiàng)社保等人頭經(jīng)費(fèi)、中夜班補(bǔ)貼、誤餐補(bǔ)貼)+醫(yī)療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費(fèi)、電費(fèi)、通訊費(fèi)、設(shè)備折舊、房屋折舊費(fèi)等,)

  護(hù)理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護(hù)士各項(xiàng)支出/護(hù)士總?cè)藬?shù)

  (3)任務(wù)系數(shù):感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。

  醫(yī)院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。

 。4)分配系數(shù)

  外一科:0.28

  外二科:0.28

  婦產(chǎn)科:0.28

  麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jī)效工資

  內(nèi)一科:0.23

  內(nèi)二科:0.23

  急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績(jī)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)

  感染科:0.45

  兒科:0.40

  中醫(yī)科:0.33

  五官科:0.50

  口腔科:0.33

  黃新:0.20

  病理室:0.18

  檢驗(yàn)科:0.08

  放射科:0.18

  心電室:0.18

  B超室:0.09

  肛腸科:0.63

  CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。

  科室醫(yī)護(hù)比原則上1.0:0.9,科室討論決定報(bào)醫(yī)院。

  6、無(wú)直接收入科室核算方法

  (1)院長(zhǎng): 當(dāng)月科室主任平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。

 。2)副院長(zhǎng)工會(huì)主席:取當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放;其它班子成員按當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。

 。3)職能科室主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

 。4)職能科室副主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。(體檢中心負(fù)責(zé)人等同)

  (5)行政人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (6)后勤人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資×(0.6-0.8)為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

 。7)120:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

 。8)門(mén)診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

 。9)藥劑科、財(cái)務(wù)科(含藥房、收費(fèi)室)取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

 。10)體檢中心:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。

  7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報(bào)表,要求準(zhǔn)確、及時(shí)。財(cái)務(wù)科核算后報(bào)人事科、審計(jì)科審核,最后由院長(zhǎng)簽字后發(fā)放。

  發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財(cái)務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科造冊(cè)后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。

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  醫(yī)院根據(jù)工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補(bǔ)貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時(shí)抽調(diào)任務(wù),補(bǔ)助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。

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  發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會(huì)研究決定。

  1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻(xiàn)的臨床專(zhuān)家。

  2、標(biāo)準(zhǔn):200—500元/月。(擔(dān)任組長(zhǎng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補(bǔ)貼提升至200元)

 。ㄋ模┠杲K評(píng)選評(píng)優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核

  嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類(lèi)人員評(píng)選評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室給予考核獎(jiǎng)勵(lì)。

 、龠M(jìn)修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補(bǔ)助,不發(fā)績(jī)效工資。以月計(jì)算,扣除任務(wù)數(shù)。

 、谝(jiàn)習(xí)期(輪轉(zhuǎn)期)人員的績(jī)效工資按平均績(jī)效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。

 、垡汛_定科室的見(jiàn)習(xí)生,由所在科室按平均績(jī)效工資的60%發(fā)放。人員支出計(jì)入科室成本。

  四、其他事項(xiàng)

  1、各科必須制定詳細(xì)考核方案,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財(cái)務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。

  2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門(mén)準(zhǔn)確、及時(shí)提供。

  3、醫(yī)療欠費(fèi)列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無(wú)”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。

  4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會(huì)通過(guò),20xx年XX月執(zhí)行。

  5、未盡事宜由院務(wù)會(huì)研究決定。

醫(yī)院績(jī)效考核方案2

一、科室績(jī)效;

  科室總績(jī)效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績(jī)效分配權(quán)重系數(shù)×綜合目標(biāo)考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績(jī)效工資。醫(yī)療的分值扣科主任,護(hù)理的分值扣護(hù)士長(zhǎng),科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當(dāng)事人。

  醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)績(jī)效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(fèi)(C)=A×2%門(mén)診津貼(D)= 200元二、醫(yī)師績(jī)效工資;

  醫(yī)師總績(jī)效工資(E)=(A -B-C-D)×醫(yī)師人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)住院醫(yī)師按工作量享受風(fēng)險(xiǎn)績(jī)效;

  科主任享受醫(yī)生平均績(jī)效的`1.8倍,付科主任享受醫(yī)生平均績(jī)效的1.6倍

  門(mén)診醫(yī)師績(jī)效工資(F)=科室平均績(jī)效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)

  門(mén)診輪換至病房的醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生歸崗者,首月享受科室平均績(jī)效工資。

  門(mén)診醫(yī)師工作量包括:門(mén)診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫(yī)師績(jī)效工資:

  病房醫(yī)師工作量指標(biāo)包括:出院病人數(shù)、出院病人總占床日數(shù)、當(dāng)月出勤,結(jié)算收入。

  各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)

  a=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù)÷全科當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù))×30% b=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人占床日數(shù)÷全科出院結(jié)算病人占床日數(shù))×20%

  c=(本人收入÷全科收入)×40%

  d=(本人當(dāng)月出勤天數(shù)÷科室當(dāng)月總出勤天數(shù))×10%個(gè)人績(jī)效工資=a+b+c+d。(科室二級(jí)考核)

  四、護(hù)士長(zhǎng)享受護(hù)士平均績(jī)效的1.8倍,副護(hù)士長(zhǎng)享受護(hù)士平均績(jī)效的1.6倍。

  五、臨床護(hù)士績(jī)效工資的發(fā)放:

  六、臨床護(hù)士績(jī)效工資的發(fā)放:按照護(hù)士能級(jí)管理規(guī)定執(zhí)行,有床位的科室,護(hù)士績(jī)效分配系數(shù):輔助護(hù)士0.4倍、責(zé)任一級(jí)護(hù)士0.8倍、責(zé)任二級(jí)護(hù)士1倍、責(zé)任三級(jí)護(hù)士1.2倍.其他無(wú)床位的科室按原方案執(zhí)行,科室護(hù)士總績(jī)效工資(G)=(A -B-C-D)×護(hù)士人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)

  七、能級(jí)管理占80%,出勤占20%。

  八、職稱(chēng)級(jí)別:中級(jí)0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級(jí)別科主任、護(hù)士長(zhǎng)不再享受職稱(chēng)待遇)

  九、根據(jù)各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫(yī)生的最高對(duì)待或略低科主任,(護(hù)士可參照?qǐng)?zhí)行)經(jīng)管科與科主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通后,再進(jìn)行二級(jí)核算。

  十、醫(yī)技科參照臨床執(zhí)行。

  十一、無(wú)證人員根據(jù)本人表現(xiàn),科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績(jī)效工資。

  十二、其他部門(mén)的分值扣本科主任,院領(lǐng)導(dǎo)的分值扣院領(lǐng)導(dǎo)。

  十三、無(wú)法按工作量計(jì)算績(jī)效工資的人員,以考勤計(jì)算績(jī)效工資。

醫(yī)院績(jī)效考核方案3

  一、“量”與“效”的關(guān)系

  “量”是醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系中的重要指標(biāo),其二級(jí)指標(biāo)能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠(xiàng)任務(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義。“量”與“效”的評(píng)定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標(biāo)來(lái)實(shí)現(xiàn)。

  1、“量”與“效”的考核指標(biāo)

  工作量是指醫(yī)院職工在一定時(shí)間內(nèi)所完成的任務(wù)的具體數(shù)量。根據(jù)科室或?qū)I(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的任務(wù),按醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和管理四大類(lèi)別進(jìn)行考核。

  工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí),取得的成績(jī)與所用時(shí)間、精力、金錢(qián)等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評(píng)定工作能力的重要指標(biāo)。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù))、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成上級(jí)布置的任務(wù)來(lái)考核。

  工作能力可根據(jù)不同類(lèi)別人員按診療護(hù)理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評(píng)。行政管理人員則側(cè)重考評(píng)其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系要處理好四種關(guān)系。

  工作效益包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。醫(yī)院在關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),更應(yīng)重視社會(huì)效益。經(jīng)濟(jì)效益通過(guò)利潤(rùn)率和人均每床日住院費(fèi)用兩個(gè)指標(biāo)來(lái)考核。而社會(huì)效益則用相關(guān)者滿(mǎn)意度來(lái)衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務(wù)對(duì)象。

  工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標(biāo)復(fù)雜,有些部門(mén)還有其特有的工作質(zhì)量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類(lèi)別的工作質(zhì)量考核。

  一是業(yè)務(wù)部門(mén)的工作質(zhì)量,由院內(nèi)感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護(hù)理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價(jià)制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫(yī)療診斷護(hù)理安全、醫(yī)療診斷護(hù)理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。

  二是管理部門(mén)的工作質(zhì)量,由能獨(dú)立分析問(wèn)題和綜合解決問(wèn)題、目標(biāo)效果明確、工作方法恰當(dāng)準(zhǔn)確且極少發(fā)生差錯(cuò)和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。

  2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)

  “量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的.關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數(shù)量是保障,質(zhì)量是生命線(xiàn),效益是奮斗目標(biāo)。在制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系時(shí)要兼顧數(shù)量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。

  二、“才”與“德”的關(guān)系

  1、“德”“才”同考,以德為先

  古今管理者始終強(qiáng)調(diào)“德才兼?zhèn)洹钡闹匾裕驗(yàn)椤暗隆笔恰安拧钡撵`魂和導(dǎo)向,“德”靠“才”來(lái)施展,“才”靠“德”來(lái)統(tǒng)帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認(rèn)為“德”“才”同考,以德為先對(duì)行政管理部門(mén)尤為重要,而對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認(rèn)為,“德才兼?zhèn)洌缘聻橹鳌睂?duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因?yàn)閷?duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō),精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒(méi)有過(guò)硬的“德”,就會(huì)缺乏對(duì)工作事業(yè)的熱情和責(zé)任感,缺少源源不斷的精益求精、開(kāi)拓創(chuàng)新的動(dòng)力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的績(jī)效考核必須重視察“德”,只不過(guò)“德”的考核指標(biāo)應(yīng)側(cè)重于職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律。

  2、“德”“才”同考,兩者都“實(shí)”

  績(jī)效考核中的“才”主要指現(xiàn)實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來(lái)的發(fā)展?jié)摿。這無(wú)論對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是對(duì)行政管理人員都容易制定出詳細(xì)具體又切實(shí)可行的考核指標(biāo)。但是對(duì)績(jī)效考核中的“德”,很多人認(rèn)為其優(yōu)劣的判定主觀(guān)因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無(wú)形,指標(biāo)含糊而軟,有點(diǎn)“虛”,不易落到實(shí)處。其實(shí)不然,“德”的考核指標(biāo)適當(dāng)細(xì)化,并輔以量化,就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的指標(biāo)政治品德中列入“老好人思想嚴(yán)重,不敢堅(jiān)持原則,過(guò)于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權(quán)謀取私利,或過(guò)于注重個(gè)人經(jīng)濟(jì)活動(dòng),急難險(xiǎn)重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責(zé)任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評(píng)時(shí)認(rèn)可該項(xiàng)者超過(guò)總?cè)藬?shù)的30%時(shí),實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無(wú)形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標(biāo)變?yōu)橛渤叨,達(dá)到變虛為實(shí)的目的,增加了“德”的考核的可操作性。

  三、“冷”與“熱”的關(guān)系

  醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復(fù)雜,體力要求高,職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)高,工作時(shí)間長(zhǎng),工作崗位技術(shù)含量較高,達(dá)到工作的基本要求所花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng),造成某些員工不樂(lè)意去這些“冷門(mén)”科室,那些輕松、干凈、風(fēng)險(xiǎn)小的部門(mén)卻成了趨之若鶩的“熱門(mén)”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現(xiàn)象,在制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。

  1、工作量考核指標(biāo)中增加工作性質(zhì)系數(shù)或風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  這種處理方法可以有效解決不同類(lèi)型科室之間績(jī)效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣,干與不干一個(gè)樣,責(zé)任大小一個(gè)樣,貢獻(xiàn)大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。

  2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線(xiàn)

  多數(shù)醫(yī)院績(jī)效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個(gè)弊。阂皇且壮霈F(xiàn)科室效率越高,工作越忙,犯錯(cuò)越多,扣分越多的不正,F(xiàn)象,對(duì)“冷門(mén)”科室尤其不公平;二是易出現(xiàn)加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現(xiàn)象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績(jī)效考核不公正、不合理問(wèn)題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對(duì)現(xiàn)實(shí),找到差距,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步。

  四、“粗”與“細(xì)”的。關(guān)系

  醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系制定得太“粗”,過(guò)于泛化,針對(duì)性不強(qiáng),定性指標(biāo)多而定量指標(biāo)少,往往達(dá)不到考核的目的和效果;制定得太“細(xì)”,看似全面細(xì)致,但重要性體現(xiàn)不突出,大量瑣碎的指標(biāo)不僅耗時(shí)還增加管理成本,應(yīng)用起來(lái)難度太大。對(duì)此,筆者認(rèn)為需注意三個(gè)“性”。

  1、適用性——“粗”“細(xì)”有別

  在制定績(jī)效考核指標(biāo)時(shí),行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門(mén)“粗”“細(xì)”有別。如工作量指標(biāo),專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宜“細(xì)”,既要考慮專(zhuān)業(yè)特色,又要區(qū)分職稱(chēng)高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細(xì)”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標(biāo),行政管理人員就宜“細(xì)”不宜“粗”,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。

  2、靈活性——“細(xì)”中見(jiàn)“粗”

  要以醫(yī)療質(zhì)量、效率效益、醫(yī)療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(“細(xì)”),但在二級(jí)指標(biāo)中實(shí)行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類(lèi)手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設(shè)備使用率、報(bào)告準(zhǔn)確率等,從而充分發(fā)揮績(jī)效考核的目的性和引導(dǎo)性。

  3、階段性——先“粗”后“細(xì)”

  在實(shí)施績(jī)效管理初期,醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系的制定宜先“粗”后“細(xì)”,先行試點(diǎn),摸索經(jīng)驗(yàn),適當(dāng)調(diào)整,逐步細(xì)化,穩(wěn)妥推開(kāi)。

  總之,確!傲俊、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標(biāo)適度、合理,是制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系的關(guān)鍵,是醫(yī)院績(jī)效管理成功的前提,值得進(jìn)一步探索。

醫(yī)院績(jī)效考核方案4

  一、指導(dǎo)思想

  在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下,打造穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的“楊浦方案”,建設(shè)與楊浦區(qū)公立醫(yī)院功能定位相匹配的績(jī)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。

  二、工作目標(biāo)

  加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,采取區(qū)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表數(shù)據(jù)抓取、各醫(yī)院按時(shí)報(bào)送的方式,兼顧市衛(wèi)健委醫(yī)改辦組織舉辦的上海市各區(qū)公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測(cè)月報(bào)項(xiàng)目,掌握市級(jí)、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院找到管理短板,助力公立醫(yī)院持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區(qū)公立醫(yī)院在績(jī)效考核中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

  三、組織機(jī)構(gòu)

  成立楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)工作組、專(zhuān)家組、聯(lián)絡(luò)員組,領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成如下:

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  四、任務(wù)職責(zé)

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  在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下,區(qū)衛(wèi)管中心承擔(dān)具體工作職責(zé):

  1.根據(jù)國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核規(guī)定,結(jié)合本區(qū)公立醫(yī)院特點(diǎn),制作楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)填報(bào)表格和公立醫(yī)院運(yùn)行一覽表,每月收集各公立醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)和自評(píng)報(bào)告,定期收集一覽表所列指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù),積極參與市衛(wèi)健委醫(yī)改辦區(qū)級(jí)醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析工作。

  2.每月對(duì)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,對(duì)各醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí),對(duì)于不合格數(shù)據(jù)及時(shí)反饋醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組,及時(shí)收集整改結(jié)果。每月舉辦醫(yī)院績(jī)效考核例會(huì),對(duì)當(dāng)前考核指標(biāo)情況進(jìn)行分析研判,就考核數(shù)據(jù)問(wèn)題提出對(duì)策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。

  3.每個(gè)季度舉辦一次醫(yī)院績(jī)效考核院長(zhǎng)例會(huì),進(jìn)行階段性數(shù)據(jù)匯總分析并形成報(bào)告,分別發(fā)至區(qū)衛(wèi)健委和各公立醫(yī)院,據(jù)此定期開(kāi)展績(jī)效考核的督導(dǎo)、檢查、培訓(xùn)工作,提出符合本區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的相關(guān)要求。

  4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效管理工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)年公立醫(yī)院績(jī)效管理工作情況,布置市衛(wèi)健委對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核的任務(wù)要求。

  5.構(gòu)建交流學(xué)習(xí)平臺(tái),不定期組織公立醫(yī)院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jī)效考核交流學(xué)習(xí),與外區(qū)同級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院建立合作交流機(jī)制,帶動(dòng)區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理能力得到提升。

  6.逐步完善績(jī)效考核數(shù)據(jù)的抓取、上報(bào)、反饋等各項(xiàng)工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核的信息化建設(shè)。推動(dòng)區(qū)域內(nèi)外同級(jí)同類(lèi)公立醫(yī)院數(shù)據(jù)共享機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院間的相互賦能。

 。ǘ┽t(yī)院聯(lián)絡(luò)組

  由各公立醫(yī)院報(bào)送的績(jī)效考核專(zhuān)項(xiàng)工作人員組成。

  1.熟練掌握各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì)和區(qū)衛(wèi)管中心舉辦的績(jī)效考核培訓(xùn)活動(dòng),配合專(zhuān)家組開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作,對(duì)于區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)出的各項(xiàng)通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執(zhí)行。

  2.按照區(qū)衛(wèi)管中心要求,對(duì)本醫(yī)院運(yùn)行一覽表、每月績(jī)效考核數(shù)據(jù)表和自評(píng)報(bào)告按時(shí)上傳,對(duì)反饋的不相符數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,并報(bào)整改情況。對(duì)每月例會(huì)的`工作要求,及時(shí)反饋給醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。

  3.將區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)放的每月績(jī)效考核分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)按照要求對(duì)存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。

  4.及時(shí)向工作組或?qū)<医M提供醫(yī)院績(jī)效考核項(xiàng)目中的短板,便于后期針對(duì)性地參加培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。

  5.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報(bào)和抓取數(shù)據(jù)工作。

 。ㄈ⿲(zhuān)家督導(dǎo)組

  由市、區(qū)各公立醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和醫(yī)院管理專(zhuān)家組成。

  1.根據(jù)最新的國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核文件規(guī)定,在區(qū)衛(wèi)管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò)員組、各公立醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員參加的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)班時(shí),擔(dān)任授課師資。

  2.在區(qū)衛(wèi)管中心組織下,參加楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核督導(dǎo)工作,對(duì)績(jī)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn)。

  3.對(duì)每月度、季度績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)分析報(bào)告進(jìn)行指導(dǎo),分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對(duì)策和可行性整改建議。

  4.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區(qū)衛(wèi)管中心完善信息化建設(shè)規(guī)劃。

  五、工作步驟

  1、每月5日前上報(bào)隔月績(jī)效考核數(shù)據(jù)(如20xx年3月5日前報(bào)送20xx年1月數(shù)據(jù),詳見(jiàn)附件2)和自評(píng)報(bào)告。上報(bào)至衛(wèi)管中心醫(yī)管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。

  2、每月召開(kāi)績(jī)效考核工作例會(huì),通報(bào)績(jī)效考核情況,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  3、工作組定期開(kāi)展績(jī)效考核相關(guān)培訓(xùn)。請(qǐng)各醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)培訓(xùn)通知要求及時(shí)參加學(xué)習(xí)。

  4、組織專(zhuān)家組開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效考核現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作。對(duì)于存在的問(wèn)題,醫(yī)院需在督導(dǎo)后2周內(nèi)反饋整改方案。

  六、工作要求

  1.高度重視,落實(shí)責(zé)任。

  區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視績(jī)效考核工作,按時(shí)完成數(shù)據(jù)上報(bào)。各公立醫(yī)院確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效,不得弄虛作假,對(duì)照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導(dǎo),其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jī)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫(yī)院管理質(zhì)量。

  2.狠抓落實(shí),通力合作。

  區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院要依據(jù)職責(zé)強(qiáng)化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jī)效考核與醫(yī)院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫(yī)院運(yùn)行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng)建楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的新格局。

  3.強(qiáng)化溝通,上下同力。

  區(qū)衛(wèi)管中心將積極依靠各醫(yī)院做好醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組、專(zhuān)家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數(shù)據(jù),建立領(lǐng)導(dǎo)小組及各工作組的聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區(qū)衛(wèi)管中心要積極建立與市級(jí)部門(mén)及各醫(yī)院的合作溝通機(jī)制,構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,確保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的權(quán)威性和穩(wěn)定性,為推進(jìn)楊浦區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。

醫(yī)院績(jī)效考核方案5

  為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)20xx33號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見(jiàn) 》(皖政20xx98號(hào))等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“;、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制,努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

  二、工作目標(biāo)

  以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過(guò)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭(zhēng)到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

  三、主要任務(wù)

  (一)實(shí)行管辦分開(kāi),建立新的公立醫(yī)院管理體制

  1.縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)管會(huì)”), 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門(mén)和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績(jī)效考核。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門(mén)按照職責(zé),制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

  2.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,對(duì)機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對(duì)醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

 。ǘ┩菩姓路珠_(kāi),建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制

  3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長(zhǎng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長(zhǎng)管理自主權(quán)。副院長(zhǎng)、職能部門(mén)、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)在核定的.崗位限額內(nèi)提名,報(bào)醫(yī)管會(huì)審核,并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長(zhǎng)承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。

  4.建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和醫(yī)院院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級(jí)財(cái)政部門(mén)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核?己私Y(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長(zhǎng)收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

  5.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革,嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。

 。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母铮菩锌(jī)效管理機(jī)制

  爭(zhēng)取到20xx年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例,爭(zhēng)取到20xx年達(dá)到70%左右。

  13.建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī);鹬Ц兜葤煦^。

 。┘訌(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

  14. 合理配置醫(yī)療資源。針對(duì)縣域群眾主要健康問(wèn)題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。

  重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專(zhuān)科,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。

  15. 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級(jí)技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭(zhēng)建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭(zhēng)達(dá)到1:2。

  加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,加快形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

  16. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。利用信息化手段,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。

  四、步驟安排

  1.準(zhǔn)備階段:認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測(cè)算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn),探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

  2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn),制定實(shí)施方案,召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

  3.組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

  4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì),討論分析改革存在問(wèn)題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性,堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項(xiàng)工作?h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點(diǎn),在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。

  (二)加強(qiáng)部門(mén)配合。各部門(mén)要根據(jù)各自職能,各負(fù)其責(zé),加強(qiáng)溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估,建立相應(yīng)考核機(jī)制,定期考核,適時(shí)通報(bào),總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,形成合力,確保縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責(zé)如下:

  縣編制部門(mén):負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

  縣發(fā)展改革部門(mén):負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。

  縣財(cái)政部門(mén):加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。 縣人力資源和社會(huì)保障部門(mén):根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

  縣物價(jià)部門(mén):負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。

  縣食品藥品監(jiān)管部門(mén):負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

  縣衛(wèi)生部門(mén):負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專(zhuān)科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,督導(dǎo)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。

 。ㄈ⿵(qiáng)化財(cái)力保障?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

 。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺(tái)要開(kāi)辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專(zhuān)欄,廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強(qiáng)政策解讀,使全社會(huì)理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

醫(yī)院績(jī)效考核方案6

  考核目標(biāo):

  為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

  考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:

  一、考核小組:

  組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、辦公室

  成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

  二、職責(zé):

  行政執(zhí)行:

  由院長(zhǎng)牽頭,會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:

  主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核;

  財(cái)務(wù)指標(biāo):

  由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核,由財(cái)務(wù)部組織;

  科室管理:

  主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織;

  患者滿(mǎn)意度:

  主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由院辦組織。

  繼續(xù)教育:

  主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核,由醫(yī)務(wù)科組織。

  考核依據(jù):

  國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

醫(yī)院績(jī)效考核方案7

  一、總體要求

  為貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))精神,進(jìn)一步健全公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,總結(jié)借鑒三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作做法,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設(shè),建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度落地見(jiàn)效。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和精細(xì)化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。

 。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)

  20xx年2月,全省啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,按照“穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級(jí)公立醫(yī)院納入績(jī)效考核范圍。力爭(zhēng)到20xx年底,基本建立二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,包括指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、信息系統(tǒng)和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,促進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級(jí)診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍,并建立較為完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,啟動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系評(píng)價(jià)工作,探索建立公立醫(yī)院實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體系。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬┙⒅笜(biāo)體系

  按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)和社會(huì)效益等方面構(gòu)成。我省適當(dāng)增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標(biāo),作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。今后,結(jié)合工作實(shí)際,將適時(shí)補(bǔ)充調(diào)整部分績(jī)效考核指標(biāo)。

  1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)是二級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)占比、三級(jí)手術(shù)占比等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率等指標(biāo)反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強(qiáng)度、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)藥品金額占比等指標(biāo)考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)、平均住院日等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效果。

  2、運(yùn)營(yíng)效率。運(yùn)營(yíng)效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的'關(guān)鍵。包括收支結(jié)構(gòu)、費(fèi)用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費(fèi)占比等指標(biāo)反映醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標(biāo);通過(guò)考核醫(yī)療收入、次均費(fèi)用、次均藥品費(fèi)用增幅等指標(biāo)反映醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)情況。

  3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。包括人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標(biāo)反映醫(yī)院人員結(jié)構(gòu);通過(guò)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比、專(zhuān)科能力等指標(biāo)考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況。

  4、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標(biāo)反映患者獲得感;通過(guò)醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度指標(biāo)衡量醫(yī)務(wù)人員積極性。

  5、社會(huì)效益。是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔(dān)指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等指標(biāo)衡量公立醫(yī)院維護(hù)公益性和公共衛(wèi)生保障能力。

 。ǘ┩晟浦误w系

  科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結(jié)果客觀(guān)、公正的基礎(chǔ)。各級(jí)衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門(mén),下同)要按照國(guó)家和省級(jí)統(tǒng)一安排部署,切實(shí)加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè),參與國(guó)家滿(mǎn)意度調(diào)查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求。

  1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據(jù)客觀(guān)真實(shí)。

  2、統(tǒng)一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級(jí)中醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作。

  3、完善滿(mǎn)意度調(diào)查平臺(tái)。20xx年8月底前,全省二級(jí)公立醫(yī)院全部納入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿(mǎn)意度調(diào)查平臺(tái),全面開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果,不斷完善公立醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展和管理工作。

  4、加強(qiáng)考核信息系統(tǒng)建設(shè)。以省級(jí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)與國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數(shù)據(jù),開(kāi)展二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。

 。ㄈ┮(guī)范考核程序

  二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。

  1、醫(yī)院自評(píng)。20xx年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家和省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù),完成醫(yī)院績(jī)效考核的分析評(píng)估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評(píng)工作。

  2、省市級(jí)考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評(píng)報(bào)告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。

  3、國(guó)家監(jiān)測(cè)分析。20xx年11月底前,國(guó)家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。

  三、保障措施

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  各地各單位要切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全組織機(jī)構(gòu),把公立醫(yī)院績(jī)效考核工作作為深化醫(yī)改和實(shí)施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時(shí)出臺(tái)配套政策措施,建立績(jī)效考核協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,統(tǒng)籌實(shí)施二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,加強(qiáng)公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度政策落地見(jiàn)效。

 。ǘ┘訌(qiáng)協(xié)同推進(jìn)

  各地各單位要建立健全績(jī)效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強(qiáng)考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jī)效考核信息共享和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,合理運(yùn)用績(jī)效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理,促進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力整體提升。二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施,二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)另行制定。

 。ㄈ┘訌(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估

  省衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén),加強(qiáng)對(duì)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評(píng)估工作效果,不斷完善績(jī)效考核指標(biāo)細(xì)則,按照醫(yī)院類(lèi)別、級(jí)別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫(yī)院管理提升的動(dòng)力機(jī)制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān),進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績(jī)效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)總結(jié)宣傳

  各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報(bào)送省衛(wèi)生健康委,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓(xùn),引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核工作的重要意義,健全內(nèi)部績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,努力營(yíng)造尋找差距、持續(xù)改進(jìn)的氛圍。

醫(yī)院績(jī)效考核方案8

  為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調(diào)整績(jī)效工資考核分配方案如下:

  一、指導(dǎo)思想

  通過(guò)進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)實(shí)行績(jī)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

  二、考核分配原則

  1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。

  2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績(jī)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門(mén)診部及咨詢(xún)臺(tái))五個(gè)系列。

  四、考核內(nèi)容

  主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

 。ㄒ唬┕ぷ髁康目己

  醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺(tái)次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

  (二)服務(wù)質(zhì)量的考核

  主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確率等。

 。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核

  主要考核醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

 。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核

  主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級(jí)以上投訴、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等。

  (五)成本效益的考核

  主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

  (六)二次考核內(nèi)容

  考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

  五、考核辦法

 。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核

  對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對(duì)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jī)效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率。績(jī)效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

  對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿(mǎn)分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿(mǎn)分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時(shí)的收支結(jié)余為負(fù)分。

 。ǘ⿲(shí)行院科二級(jí)考核

  1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)五個(gè)系列各

  一、二級(jí)科室的考核

 。1)對(duì)臨床科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室門(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺(tái)次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  (2)對(duì)醫(yī)技科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級(jí)率≥40%、x線(xiàn)檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。3)對(duì)門(mén)診科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定門(mén)診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。4)對(duì)護(hù)理組的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類(lèi)與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級(jí)別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。

 、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。5)對(duì)行政后勤科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。

 、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  2、科室對(duì)各班組或個(gè)人的考核

  各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。

  六、績(jī)效工資的計(jì)算方法

  1、各系列績(jī)效工資額=全院績(jī)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

  2、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

  3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對(duì)考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

  4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

  七、有關(guān)要求

  1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(mén)須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績(jī)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶(hù)。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開(kāi)、公平。

  八、宏觀(guān)調(diào)控

  在績(jī)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)院將根據(jù)物價(jià)調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對(duì)有關(guān)考核指標(biāo)和績(jī)效工資分配作適當(dāng)宏觀(guān)調(diào)控,以力求公平、公正。

  醫(yī)院績(jī)效考核工作方案7

  一、考核目標(biāo):

  為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

  二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:

  (一)考核小組:

  組長(zhǎng):__x

  副組長(zhǎng):__x

  辦公室:__x

  成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

  (二)職責(zé):

  行政執(zhí)行:由院長(zhǎng)牽頭,會(huì)同副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、辦公室等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

  財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;

  客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。

  學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  三、考核依據(jù):

  國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

  四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):

  以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰. (一)、臨床科室:

  工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。

  1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

  2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:

  a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;

  b、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿(mǎn)獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的.分配基數(shù)。

  3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。

  4、各科室季度目標(biāo):

  說(shuō)明:

  a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;

  b)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;

  c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

  (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  五、質(zhì)量指標(biāo)考核:

  質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

  當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。

  (一)行政執(zhí)行:配分:100分

  1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。

  5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!

  在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀(guān)事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。

  (三)科室管理:配分:100分

  (1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

  (4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。

  (四)客戶(hù)關(guān)系:基本配分:100分

  客戶(hù)關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

  (2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。

  (3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。

  (4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶(hù)的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。

  在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

  (5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  (6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀(guān)事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。

  六、考核方法與結(jié)果

  1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

  2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。

  3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

  4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。

  5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  醫(yī)院績(jī)效考核工作方案8

  為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工的工作積極性,切實(shí)提高員工規(guī)范服務(wù)的自覺(jué)性,促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的穩(wěn)步增長(zhǎng),并協(xié)助提高醫(yī)院院長(zhǎng)的管理質(zhì)量,在院內(nèi)各崗位實(shí)行績(jī)效工資考核,具體考核辦法如下:

  一、指導(dǎo)原則堅(jiān)持按勞分配,實(shí)行多勞多得的分配原則。以本績(jī)效工資考核。

  二、考核對(duì)象:本辦法的考核對(duì)象為醫(yī)院的臨床、護(hù)理、藥房、醫(yī)技及后勤、領(lǐng)導(dǎo)崗位的工作人員。

  三、考核內(nèi)容:實(shí)行本績(jī)效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績(jī)?yōu)橹,?德、能、勤、績(jī)"四個(gè)部分。"德"占20分,指工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、病歷和交接班記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領(lǐng)導(dǎo)在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時(shí)所承擔(dān)的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專(zhuān)業(yè)知識(shí)臨床運(yùn)用能力、疾病治愈率、患者評(píng)價(jià)程度、在國(guó)家或省級(jí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文質(zhì)量和數(shù)量、在領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員的組織協(xié)調(diào)能力及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅(jiān)守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人員擅離職守等。"績(jī)"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績(jī)。處罰實(shí)行積分制考核,處罰積分每分按20元從當(dāng)月工資中扣除。

  四、考核方式:醫(yī)院內(nèi)部成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長(zhǎng):院長(zhǎng)。

  副組長(zhǎng):副院長(zhǎng)。

  成員:醫(yī)院管理委員會(huì)成員。

  考核小組負(fù)責(zé)對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行檢查和核實(shí),每月根據(jù)檢查、核實(shí)結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲,并接受全體職工組成的醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)的監(jiān)督,組長(zhǎng)代表醫(yī)院管理委員會(huì)每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)考核結(jié)果并提請(qǐng)審議投票表決通過(guò)后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)如對(duì)組長(zhǎng)的考核結(jié)果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數(shù)通過(guò)才可否決組長(zhǎng)的報(bào)告,并責(zé)令組長(zhǎng)重新考核并將結(jié)果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會(huì)審議通過(guò)。同時(shí)扣除醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。

  五、考核小組按員工所在崗位設(shè)立處罰積分檔案,處罰等級(jí)分為四級(jí):

  即:

 。1)A級(jí)警告;

 。2)B級(jí)警告;

  (3)C級(jí)警告;

 。4)報(bào)辦公室處罰。

  1、處罰條件:

 。1)A級(jí)警告

  ①上班遲到、早退。

 、谏米噪x崗。

 、凵习鄷r(shí)間玩電腦或看電視。

 、苌习酂o(wú)視患者疾苦打電話(huà)聊天。

 、莘⻊(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿(mǎn)意并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)投訴。

 、邘『⑸习唷

 、嘟邮懿∪顺哉(qǐng)或接受病人紅包。

 、嵩谝(guī)定的時(shí)間內(nèi),因采購(gòu)不及時(shí)影響病人治療,或由于計(jì)劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。

  ⑩醫(yī)療文書(shū)不按時(shí)書(shū)寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的。

 。2)B級(jí)警告

 、俳邮懿∪顺哉(qǐng)或收受病人紅包、禮物。

 、谟嘘P(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。

  ③冒名頂替或搭車(chē)開(kāi)藥,采取不正當(dāng)手段索取藥品、藥材或其他材料者。

  ④科室或個(gè)人收取不開(kāi)發(fā)票的醫(yī)療費(fèi)用和各種檢查費(fèi),或未經(jīng)收費(fèi),擅自給病人做檢查、治療。

  ⑤擅自介紹病人到院外治療,到院外購(gòu)藥或作輔助檢查等。

 、薰ぷ髫(zé)任心不強(qiáng),給病人發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、開(kāi)錯(cuò)處方、做錯(cuò)檢查的。

 、咴谪浳镉嗁(gòu)中由于工作失誤,藥品中有假藥、劣藥進(jìn)入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門(mén)查處。器材型號(hào)、規(guī)格訂錯(cuò),品名不符,造成浪費(fèi)和損失。

 、鄵p壞醫(yī)療設(shè)備或其他設(shè)備,價(jià)值在200元以上,500元以下者。

 。3)C級(jí)警告

 、?lài)?yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律,擅自離崗,超休假達(dá)3天以上。

 、谶`反技術(shù)操作規(guī)程,損壞設(shè)備、工具,浪費(fèi)原材料,經(jīng)濟(jì)損失達(dá)500元以上。

  ③服務(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領(lǐng)導(dǎo),影響正常工作秩序。

 、芟麡O怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話(huà),影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失和負(fù)面影響。

  ⑤工作極不負(fù)責(zé),延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)。

  (4)報(bào)辦公室處罰。

  ①?lài)?yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律,連續(xù)超休假5天以上,或累計(jì)超休假超過(guò)7天。

 、谝粋(gè)月內(nèi)連續(xù)2次C級(jí)警告。

  ③私拿私分公家財(cái)物、藥品、設(shè)備,造成不良影響。

 、軈⑴c不法活動(dòng),受到公安機(jī)關(guān)傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門(mén)通報(bào)批評(píng)。

 、萦胸澪、盜竊、賭博、營(yíng)私舞弊等不法行為。

 、薰ぷ髫(zé)任心極差,違反技術(shù)操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò),給病人造成嚴(yán)重效果,給醫(yī)院造成不良影響。

  3、處罰標(biāo)準(zhǔn)

  依據(jù)醫(yī)院積分實(shí)施細(xì)則的規(guī)定逐項(xiàng)處罰。其中A級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣1分,B級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣2分;C級(jí)警告中違反一項(xiàng)扣3分。報(bào)辦公室處罰中違反一項(xiàng)扣4分。

  六、醫(yī)院不實(shí)行浮動(dòng)工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務(wù)而出現(xiàn)的"大處方、亂開(kāi)藥、亂檢查"等不正之風(fēng)。但對(duì)于違紀(jì)行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。

  七、醫(yī)院可根據(jù)上一年度的門(mén)診、住院、輔助檢查、護(hù)理、合作醫(yī)療服務(wù)人次確定不同職稱(chēng)職工的工作任務(wù),并列入"績(jī)"的考核范疇。實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)金數(shù)目的確定以職工工資總額的20%為標(biāo)準(zhǔn)確定。

  八、為了加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理,充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫(yī)療為中心的各項(xiàng)工作正常慣性運(yùn)行,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)"以人為本,誠(chéng)信服務(wù)"的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀職工。

醫(yī)院績(jī)效考核方案9

  一、公立醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的缺陷

  1、成本控制機(jī)制缺乏管理

  當(dāng)前公立醫(yī)院基本都存在資源、人力浪費(fèi)以及設(shè)備使用率低等問(wèn)題,醫(yī)院的管理人員會(huì)為了提高政績(jī)而隨意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,盲目的配備大型醫(yī)療設(shè)備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴(yán)格的管理,而成本控制機(jī)制的缺乏導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)很難平衡。

  2、經(jīng)濟(jì)管理制度不夠完善

  目前公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)缺少有效的監(jiān)督和管理,造成很多違法、違背道德的問(wèn)題出現(xiàn)

  其一,由于缺乏監(jiān)督和管理,導(dǎo)致大量藥品的經(jīng)濟(jì)管理方面滋生腐敗;

  其二,當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題之后不能順利的追究責(zé)任,缺乏可行性;

  其三,對(duì)違法的行為缺乏懲處法規(guī)。

  3、缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

  隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,有很多私立醫(yī)院通過(guò)先進(jìn)的設(shè)備來(lái)增強(qiáng)自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。目前醫(yī)院普遍存在缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的問(wèn)題,這對(duì)經(jīng)濟(jì)管理水平帶來(lái)了極大的影響,甚至?xí)䦟?dǎo)致醫(yī)院的虧損。

  4、績(jī)效考評(píng)方案存在漏洞

  當(dāng)前的績(jī)效考核方法為成本核算法,經(jīng)濟(jì)收支是績(jī)效的重要指標(biāo)之一,但是該考評(píng)方式不利于醫(yī)院提高綜合實(shí)力,且不符合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)改的相關(guān)規(guī)定。公立醫(yī)院要想提高服務(wù)的質(zhì)量就必須改變發(fā)展模式,優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案。

  二、增強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的有效策略

  1、實(shí)行全成本核算和數(shù)據(jù)分析

  全成本核算屬于一項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理工作,能夠使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)最大化,成本核算需要完成以下幾點(diǎn)工作:

  其一,大力宣傳成本核算的觀(guān)念,培養(yǎng)全體員工對(duì)成本核算觀(guān)念的認(rèn)識(shí);

  其二,制定全成本核算管理系統(tǒng),以此為基礎(chǔ)來(lái)對(duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)收入、支出進(jìn)行監(jiān)督和管理,實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理措施;

  其三,公立醫(yī)院要結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理制度以及醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,對(duì)企業(yè)的收支、人員的報(bào)酬、設(shè)備的使用等各個(gè)方面進(jìn)行分析,盡快發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題并加以解決,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo);

  其四,實(shí)現(xiàn)成本管理的技術(shù)經(jīng)濟(jì)性,也就是加強(qiáng)對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)力度,要積極聘請(qǐng)既懂財(cái)務(wù)管理又懂醫(yī)療知識(shí)的人才,組建一支具有強(qiáng)大戰(zhàn)斗力的人才隊(duì)伍,有效的減少了醫(yī)療成本。

  2、完善經(jīng)濟(jì)管理制度

  完善經(jīng)濟(jì)管理制度最重要的一點(diǎn)就是要把醫(yī)院充分的融入當(dāng)前市場(chǎng)中進(jìn)行分析,結(jié)合同行業(yè)的特點(diǎn),提高病人到醫(yī)院接受治療各個(gè)環(huán)節(jié)的水平,采取有效的措施增強(qiáng)公立醫(yī)院的成本控制工作,在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)有效減少資金成本,以此來(lái)推動(dòng)醫(yī)院更好發(fā)展,提高經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際狀態(tài),核心的工作就是要增強(qiáng)服務(wù)的質(zhì)量,保障內(nèi)部控制管理的質(zhì)量,不斷完善內(nèi)部控制制度,使醫(yī)院的管理工作更加規(guī)范。

  3、加強(qiáng)預(yù)算管理控制

  加強(qiáng)預(yù)算管理控制是增強(qiáng)自身經(jīng)濟(jì)管理水平的重要措施之一,當(dāng)前所面臨的首要工作就是要制定嚴(yán)格的預(yù)算制度,遵守預(yù)見(jiàn)性、嚴(yán)謹(jǐn)性等基本要求,保證目標(biāo)的合理性,通過(guò)全面的預(yù)算考核等制度把公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中所涉及到的各項(xiàng)收支都劃分到一起進(jìn)行管理,同時(shí)還要進(jìn)行靈活的調(diào)整。另外作為公立醫(yī)院中一項(xiàng)重要的構(gòu)成部分,信息平臺(tái)也必須要重視起來(lái),各個(gè)部門(mén)之間要加強(qiáng)合作,通過(guò)完善的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理,提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。新醫(yī)改的規(guī)定中要求藥品、耗材零加價(jià),對(duì)于醫(yī)院常見(jiàn)病所需要使用的藥品,醫(yī)院在銷(xiāo)售的過(guò)程中僅僅只能按照藥品的進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售,不能夠加價(jià)再為醫(yī)院創(chuàng)造額外的利潤(rùn),就此醫(yī)院的.藥品耗材就變成了較大一部分經(jīng)濟(jì)支出。新醫(yī)改的推行改變了醫(yī)院的整體收入結(jié)構(gòu),醫(yī)院除了對(duì)患者進(jìn)行臨床治療以外,其另外一項(xiàng)比較大的收入為藥品的銷(xiāo)售,藥品實(shí)行零加價(jià)銷(xiāo)售,這會(huì)在一定程度上減少醫(yī)院的收入,如果不能夠進(jìn)行科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理,容易影響醫(yī)院的正常運(yùn)行,就此加強(qiáng)藥品耗材方面的經(jīng)濟(jì)管理顯得尤為重要。

  4、優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案

  要不斷優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案,使績(jī)效考核符合當(dāng)前新醫(yī)改的要求,要加強(qiáng)對(duì)前期的成本核算工作,改變發(fā)展思維,不斷豐富績(jī)效考評(píng)所包含的內(nèi)容,過(guò)去的績(jī)效考核對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益是非常重視的,而今要改變這種狀態(tài),實(shí)現(xiàn)服務(wù)、創(chuàng)新、經(jīng)濟(jì)效益等多方面的綜合評(píng)價(jià)。一方面,通過(guò)優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案能夠使醫(yī)院的職工轉(zhuǎn)變思想觀(guān)念,堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路,這樣做能夠使公立醫(yī)院的整體服務(wù)水平不斷提升;另一個(gè)方面,通過(guò)加強(qiáng)成本核算管理,使每位員工都能夠堅(jiān)守成本控制理念,極大的節(jié)省了資金成本,推動(dòng)醫(yī)院更好的發(fā)展下去。

  5、加強(qiáng)培訓(xùn)力度、增強(qiáng)人員素質(zhì)

  公立醫(yī)院的管理人員必須要不斷完善員工培訓(xùn)的相關(guān)制度,加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)力度,盡最大的可能增強(qiáng)員工隊(duì)伍的整體能力和水平,對(duì)于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強(qiáng)管理,聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的高級(jí)管理人員來(lái)進(jìn)行管理工作。要改進(jìn)“重引進(jìn)、輕培養(yǎng)”的錯(cuò)誤思想,要對(duì)新上任的人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),另外對(duì)于要求較高的職業(yè)來(lái)講還要建立后備人才庫(kù)。

  三、總結(jié)

醫(yī)院績(jī)效考核方案10

  按照《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求,結(jié)合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標(biāo)

  20xx年在全市啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。

  二、考核對(duì)象

  結(jié)合地區(qū)實(shí)際,對(duì)全市二級(jí)公立醫(yī)院分2類(lèi)進(jìn)行考核。

 。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。

  (二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院等。

  三、考核年度

  績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。

  四、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬┬l(wèi)生行政工作任務(wù)

  1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績(jī)效考核二級(jí)公立醫(yī)院名單,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核組織實(shí)施—建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績(jī)效考核工作,并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)際,按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類(lèi)別特點(diǎn),在國(guó)家考核體系的基礎(chǔ)上,適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少,以滿(mǎn)足精準(zhǔn)化考核管理要求。

  根據(jù)隸屬關(guān)系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立綜合醫(yī)院績(jī)效考核工作,蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。

  2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績(jī)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jī)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來(lái)源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績(jī)效考核數(shù)據(jù)的.準(zhǔn)確性和可比性。

  3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

 。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)

  1.二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè),特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)建設(shè)工作,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。

  2.自治區(qū)在自治區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)》(包括二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的信息對(duì)接。請(qǐng)各醫(yī)院加快與盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。

  五、考核程序

 。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評(píng)

  20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級(jí)公立醫(yī)院成立或指定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績(jī)效考核,對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,分析評(píng)估上一年度醫(yī)院績(jī)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和自治區(qū)、盟市績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。

 。ǘ┟耸心甓瓤己

  20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數(shù)據(jù)收集、抽組專(zhuān)家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評(píng)價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總,結(jié)合各醫(yī)院的自評(píng)報(bào)告,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,形成二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)報(bào)告,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

  每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)專(zhuān)家組,結(jié)合各盟市考核結(jié)果,對(duì)自治區(qū)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。

  六、組織保障

  (一)各地要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施,確?(jī)效考核工作落到實(shí)處。

 。ǘ└鞯匾鞔_職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。

 。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jī)效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制,合理使用績(jī)效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,形成工作合力。

醫(yī)院績(jī)效考核方案11

  一、背景

  隨著醫(yī)療改革的深入,醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作也越來(lái)越受到重視。為了提高醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績(jī)效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫(yī)院檢驗(yàn)科績(jī)效考核實(shí)施方案,對(duì)于醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展具有重要的意義。

  二、制定目的

  1、明確醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作任務(wù)和目標(biāo)。

  2、促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。

  3、優(yōu)化醫(yī)院檢驗(yàn)科的人員結(jié)構(gòu),提高工作效率。

  4、建立科學(xué)、公正、有效的績(jī)效考核機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作熱情和積極性。

  三、考核內(nèi)容

  1、檢驗(yàn)科的工作質(zhì)量。包括檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率、報(bào)告及時(shí)性、報(bào)告質(zhì)量等方面。

  2、檢驗(yàn)科的服務(wù)質(zhì)量。包括對(duì)醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。

  3、檢驗(yàn)科的管理水平。包括對(duì)人員的管理、設(shè)備的管理、財(cái)務(wù)的管理等方面。

  四、考核標(biāo)準(zhǔn)

  1、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率。每個(gè)季度,隨機(jī)選取10%的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,準(zhǔn)確率達(dá)到95%以上。

  2、報(bào)告及時(shí)性。每個(gè)季度,統(tǒng)計(jì)報(bào)告出具時(shí)間,80%以上的報(bào)告應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)出具。

  3、報(bào)告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機(jī)抽查10%的報(bào)告,報(bào)告質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良水平。

  4、對(duì)醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫(yī)生和患者滿(mǎn)意度調(diào)查,滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。

  5、對(duì)醫(yī)生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機(jī)抽查10%的醫(yī)生和患者,服務(wù)水平達(dá)到優(yōu)良水平。

  6、對(duì)人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓(xùn)和考核,員工考核合格率達(dá)到90%以上。

  7、對(duì)設(shè)備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng),設(shè)備故障率不超過(guò)5%。

  8、對(duì)財(cái)務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì),財(cái)務(wù)管理合規(guī)率達(dá)到100%。

  五、考核方法

  1、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率、報(bào)告及時(shí)性、報(bào)告質(zhì)量的考核。通過(guò)隨機(jī)抽查的方法進(jìn)行考核。

  2、對(duì)醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過(guò)醫(yī)生和患者滿(mǎn)意度調(diào)查的方法進(jìn)行考核。

  3、對(duì)人員的管理、設(shè)備的'管理、財(cái)務(wù)的管理的考核。通過(guò)員工培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)、財(cái)務(wù)審計(jì)的方法進(jìn)行考核。

  六、考核結(jié)果的處理

  1、考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。

  2、考核結(jié)果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng)。

  3、考核結(jié)果合格的人員,給予鼓勵(lì)和提醒。

  4、考核結(jié)果不合格的人員,進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)和警告,并制定整改措施。

  七、考核周期

  1、考核周期為每個(gè)季度。

  2、每個(gè)季度結(jié)束后,進(jìn)行考核結(jié)果的匯總和分析,制定下一季度的考核計(jì)劃和整改措施。

  八、考核效果的評(píng)估

  1、每年對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評(píng)估。

  2、評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)院檢驗(yàn)科績(jī)效考核實(shí)施方案的重要參考。

  九、總結(jié)

  醫(yī)院檢驗(yàn)科是醫(yī)院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績(jī)效考核是醫(yī)院檢驗(yàn)科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫(yī)院檢驗(yàn)科績(jī)效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展。

醫(yī)院績(jī)效考核方案12

  該醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的考核主要分為四個(gè)方面:包括工作量、工作技能、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意率。在為醫(yī)院提供績(jī)效咨詢(xún)服務(wù)的過(guò)程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內(nèi)容,因?yàn)檫@項(xiàng)考核指標(biāo)的考核結(jié)果短期內(nèi)一般不會(huì)發(fā)生變化,如果醫(yī)院需要進(jìn)行考核的話(huà),一般也會(huì)建議把考核周期設(shè)為年度。工作技能不考核,并不意味著不進(jìn)行應(yīng)用。在計(jì)算護(hù)士績(jī)效工資時(shí),需要采用護(hù)士工作技能等級(jí)的。

  一、工作量考核

  該醫(yī)院在護(hù)理單元中對(duì)護(hù)士的工作量統(tǒng)計(jì)方法如下:病房護(hù)士,將其護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),不同級(jí)別相應(yīng)的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術(shù)室護(hù)士,根據(jù)手術(shù)分級(jí)一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù),分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫(yī)院的`工作量考核還是比較細(xì)致的,對(duì)醫(yī)院的his系統(tǒng)也提出了更高的要求,必須要做到患者與責(zé)任護(hù)士、值班護(hù)士的有效關(guān)聯(lián),這樣才能從his系統(tǒng)提取到真實(shí)、可信的數(shù)據(jù)。

  二、工作質(zhì)量考核

  該醫(yī)院在護(hù)理單元對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量考核方法如下:護(hù)理工作與質(zhì)量考核分基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量?jī)蓚(gè)部分,權(quán)重各占一半。基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量包括對(duì)患者情況的正確評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理、協(xié)助進(jìn)水和食、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、擦浴護(hù)理及其他護(hù)理(協(xié)助更—衣、床上洗頭)項(xiàng)目。專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量包括病區(qū)掌握、病情觀(guān)察、非靜脈導(dǎo)管護(hù)理、靜脈導(dǎo)管護(hù)理、用藥觀(guān)察、健康宣教及臨床護(hù)理路徑。在實(shí)際的護(hù)理單元績(jī)效工作考核中,只有考核內(nèi)容是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要建立與考核項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和扣分標(biāo)準(zhǔn),只有這樣才有利于執(zhí)行。

  三、滿(mǎn)意度考核

  該醫(yī)院在護(hù)理單元對(duì)護(hù)士的患者滿(mǎn)意度考評(píng)方法如下:患者出院時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)向患者或患者家屬進(jìn)行調(diào)研;收到患者表?yè)P(yáng)信,有關(guān)人員加2分;收到患者錦旗的,有關(guān)人員加5分;被患者投訴,經(jīng)查實(shí),扣5分。

  這家醫(yī)院和其他很多醫(yī)院一樣,患者滿(mǎn)意度由糾風(fēng)辦和護(hù)理部分別來(lái)找患者采集數(shù)據(jù),這樣不僅給患方額外帶來(lái)負(fù)擔(dān),還會(huì)直接影響到調(diào)研結(jié)果的準(zhǔn)確性。我們建議,將上述兩個(gè)部門(mén)的調(diào)研工作可以合二為一,把兩個(gè)部門(mén)的調(diào)研表整合在一起,由其中一個(gè)部門(mén)來(lái)組織實(shí)施,可以取得一舉兩得的效果。

醫(yī)院績(jī)效考核方案13

  為了進(jìn)一步探求和深化醫(yī)院的績(jī)效分配制度,完善醫(yī)院績(jī)效工資分配方案,提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結(jié)合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調(diào)整我院的績(jī)效工資分配方案如下。

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的內(nèi)部分配機(jī)制,以經(jīng)濟(jì)效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系,積極鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,不斷提高技術(shù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎(jiǎng)金封頂,調(diào)動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二、基本思路

  1、實(shí)行崗位績(jī)效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績(jī)效工資。

  2、績(jī)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)?nèi)。

  3、采用計(jì)分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。

  4、以科室為基本核算單位。

  5、績(jī)效工資實(shí)行院科二級(jí)核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的'分配方案,報(bào)醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對(duì)各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

  6、為強(qiáng)化責(zé)任,鼓勵(lì)各科室負(fù)責(zé)人加強(qiáng)管理,醫(yī)院對(duì)擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人人員給予績(jī)效激勵(lì),由醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)放,具體標(biāo)準(zhǔn)為:本科室人員平均績(jī)效工資的40%。

  7、績(jī)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個(gè)人績(jī)效相結(jié)合,個(gè)別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為、、、;醫(yī)技系數(shù)為、、、。

  保底金額為400元/月。

  三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果,發(fā)放績(jī)效工資

  績(jī)效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益三項(xiàng)為考核指標(biāo)

  工作量考核:

  1、按手術(shù)費(fèi)的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護(hù)士);婦產(chǎn)科接生費(fèi)提成10%不變。

  2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計(jì)室統(tǒng)計(jì),核定10元/人次為科室效益工資。

  3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。

  4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細(xì)則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jī)效工資總額的1%,高于則同比例獎(jiǎng)勵(lì)。每月以簡(jiǎn)報(bào)形式通報(bào),促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:xx縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃)

  關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費(fèi)用等控制指標(biāo),考核對(duì)象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。

  確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項(xiàng)控制比例超標(biāo),經(jīng)申報(bào)、核實(shí)后作達(dá)標(biāo)處理。

  5、經(jīng)濟(jì)效益考核:

  有直接收入的科室:績(jī)效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)

  實(shí)發(fā)績(jī)效工資=應(yīng)發(fā)績(jī)效工資-考核扣款

  (1)收入構(gòu)成:

  臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。

  醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%

  注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績(jī)效工資,不再單獨(dú)計(jì)提。(征兵、中高考體檢除外)

  (2)支出構(gòu)成:

  支出=人員支出(工資、各項(xiàng)社保等人頭經(jīng)費(fèi)、中夜班補(bǔ)貼、誤餐補(bǔ)貼)+醫(yī)療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費(fèi)、電費(fèi)、通訊費(fèi)、設(shè)備折舊、房屋折舊費(fèi)等,)

  護(hù)理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護(hù)士各項(xiàng)支出/護(hù)士總?cè)藬?shù)

  (3)任務(wù)系數(shù):感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。

  醫(yī)院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。

  (4)分配系數(shù)

  外一科:

  外二科:

  婦產(chǎn)科:

  麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jī)效工資

  內(nèi)一科:

  內(nèi)二科:

  急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績(jī)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)

  感染科:

  兒科:

  中醫(yī)科:

  五官科:

  口腔科:

  黃新:

  病理室:

  檢驗(yàn)科:

  放射科:

  心電室:

  B超室:

  肛腸科:

  CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。

  科室醫(yī)護(hù)比原則上:,科室討論決定報(bào)醫(yī)院。

  6、無(wú)直接收入科室核算方法

  (1)院長(zhǎng): 當(dāng)月科室主任平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放。

  (2)副院長(zhǎng)工會(huì)主席:取當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;其它班子成員按當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

  (3)職能科室主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

  (4)職能科室副主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。(體檢中心負(fù)責(zé)人等同)

  (5)行政人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (6)后勤人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資×xx為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (7)120:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (8)門(mén)診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (9)藥劑科、財(cái)務(wù)科(含藥房、收費(fèi)室)取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  (10)體檢中心:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。

  7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報(bào)表,要求準(zhǔn)確、及時(shí)。財(cái)務(wù)科核算后報(bào)人事科、審計(jì)科審核,最后由院長(zhǎng)簽字后發(fā)放。

  發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財(cái)務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科造冊(cè)后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。

  (二)中夜班費(fèi)

  醫(yī)院根據(jù)工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補(bǔ)貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時(shí)抽調(diào)任務(wù),補(bǔ)助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。

  (三)崗位津貼

  發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會(huì)研究決定。

  1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻(xiàn)的臨床專(zhuān)家。

  2、標(biāo)準(zhǔn):200—500元/月。(擔(dān)任組長(zhǎng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補(bǔ)貼提升至200元)

  (四)年終評(píng)選評(píng)優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核

  嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類(lèi)人員評(píng)選評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室給予考核獎(jiǎng)勵(lì)。

 、龠M(jìn)修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補(bǔ)助,不發(fā)績(jī)效工資。以月計(jì)算,扣除任務(wù)數(shù)。

  ②見(jiàn)習(xí)期(輪轉(zhuǎn)期)人員的績(jī)效工資按平均績(jī)效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。

  ③已確定科室的見(jiàn)習(xí)生,由所在科室按平均績(jī)效工資的60%發(fā)放。人員支出計(jì)入科室成本。

  四、其他事項(xiàng)

  1、各科必須制定詳細(xì)考核方案,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財(cái)務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。

  2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門(mén)準(zhǔn)確、及時(shí)提供。

  3、醫(yī)療欠費(fèi)列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無(wú)”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。

  4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì)通過(guò),20xx年xx月執(zhí)行。

  5、未盡事宜由院務(wù)會(huì)研究決定。

醫(yī)院績(jī)效考核方案14

  按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào)),結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際,制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo),逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則,二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)分級(jí)診療制度,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。

  二、考核內(nèi)容

  北京市西醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成,均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。

  三、組織實(shí)施

  (一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作

  市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類(lèi)和中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑,并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類(lèi)別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重,提升考核的`針對(duì)性和精準(zhǔn)度。

  各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù),確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。

  (二)完善考核支撐體系

  各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫(yī)類(lèi)二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。

  市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,確?(jī)效考核數(shù)據(jù)客觀(guān)真實(shí)。

  各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),有效支撐績(jī)效考核工作。

  (三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

  市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。

  (四)考核程序與時(shí)間

  二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核按年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為1月1日至當(dāng)年12月31日。

  1.醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  2.市級(jí)年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

  3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年1月底前,市級(jí)有關(guān)部門(mén)完成20xx年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

  四、有關(guān)要求

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

  市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門(mén)建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。

  (二)明確職責(zé)分工,形成工作合力

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)充分利用績(jī)效考核結(jié)果,建立激勵(lì)約束機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。

  (三)做好考核總結(jié)與宣傳工作

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo),掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)院績(jī)效考核方案15

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

  一、績(jī)效工資分配原則

  體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績(jī)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:

  (一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。

 。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。

 。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

  為加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立XXXXXXX績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:

  組長(zhǎng):XXX

  副組長(zhǎng):XXX、XXX

  成員:XXX、XXX、XXX

  領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:

  (一)辦公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

  (二)績(jī)效工資核算小組。組長(zhǎng)XXX,成員XXX。具體負(fù)責(zé)績(jī)效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報(bào)辦公室。

 。ㄈ┛(jī)效工資工作數(shù)量考核小組。組長(zhǎng)XXX,成員XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)科室工作數(shù)量考核統(tǒng)計(jì)匯總,每季度統(tǒng)計(jì)匯總一次報(bào)辦公室。

 。ㄋ模┕ぷ髻|(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制)考核小組:

  1.醫(yī)療質(zhì)量考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng):XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。

  2.護(hù)理質(zhì)量考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng)XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室護(hù)理質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。

  3.院內(nèi)感染控制考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室院內(nèi)感染控制考核,每季度考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。

 。ㄎ澹┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組。組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。

 。┕ぷ髁、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組。組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)行政、后勤科室工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。

  三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

  根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:

 。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;

 。ǘI(yè)務(wù)科室:包括婦產(chǎn)科住院部、新生兒科、門(mén)診部、檢驗(yàn)室、B超室、保健部、藥房共7個(gè)科室;

 。ㄈ⿳徫宦殧(shù):全院共XXX人,其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。

  四、績(jī)效工資的核算與分配辦法

 。ㄒ唬┤嚎(jī)效工資分配總額的核定

  全院績(jī)效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:

  1.醫(yī)院績(jī)效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀(guān)管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。

  2.醫(yī)院績(jī)效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jī)效工資總額,全院績(jī)效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的`9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績(jī)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jī)效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。

  3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無(wú)法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績(jī)效工資的發(fā)放金額。

  (二)績(jī)效工資的分配模式

  績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。

  1.一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績(jī)效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績(jī)效工資,然后將全院平均分值績(jī)效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績(jī)效工資額分配到科室。

  計(jì)算方式及步驟如下:

 。1)全院平均分值績(jī)效工資=全院當(dāng)季績(jī)效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。

  (2)科室當(dāng)季核算績(jī)效工資額=全院平均分值績(jī)效工資×科室當(dāng)季考核總分。

  2.二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績(jī)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。

  計(jì)算方式及步驟如下:

 。1)科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資=科室當(dāng)季績(jī)效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。

 。2)個(gè)人當(dāng)季績(jī)效工資額=科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。

 。ㄈ┛(jī)效工資考核計(jì)分辦法

  1.業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

 。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  具體操作如下:

 、俟ぷ鲾(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)

  各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。

  ②工作質(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

 、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。

 。2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。

 。3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。

  計(jì)算方式如下:

  成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)

  在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見(jiàn)附表(三)。

  科室成本支出項(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附表(四)。

  為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。

  (4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(詳見(jiàn)附表一、二)。

  2.行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。

  計(jì)算方式如下:

  行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

  具體操作如下:

 。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類(lèi)是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。

  計(jì)算方式如下:

  院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

  醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

  其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。

 。2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

  (3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

 。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

  (四)“三項(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

  各科室按考核計(jì)分辦法核算的績(jī)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績(jī)效工資?剖耶(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資為科室當(dāng)季核算績(jī)效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績(jī)效工資。

  計(jì)算方式如下:

  科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資=科室當(dāng)季核算績(jī)效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資)

  1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)

  根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表(五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績(jī)效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。

  2.“兩費(fèi)”控制考核

  “兩費(fèi)”是指門(mén)診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

  3.藥品收入控制考核

  根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過(guò)規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。

 。ㄎ澹┛(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法

  二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。

  1.計(jì)算方法:

  首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績(jī)效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績(jī)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jī)效工資。

  具體計(jì)算步驟及公式如下:

 。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。

 。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。

  (3)每分績(jī)效工資=科室績(jī)效工資總額÷科內(nèi)總分值。

 。4)個(gè)人績(jī)效工資=每分績(jī)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)

  2.個(gè)人分值考核。

  (1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):

 、僬呗毞Q(chēng)55分;

  ②副高職稱(chēng)50分;

 、壑屑(jí)職稱(chēng)45分;

  ④師級(jí)職稱(chēng)、高級(jí)技工40分;

 、菔考(jí)職稱(chēng)、中級(jí)技工35分;

 、蕹跫(jí)技工30分;

 、咂胀üと25分。

  院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)加2分;其他職能科副主任加1分。

 。2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。

 。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類(lèi)人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無(wú)出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

 。4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。

 。5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長(zhǎng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

 。6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無(wú)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

 。7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護(hù)長(zhǎng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

 。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿(mǎn)勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。

  計(jì)算公式如下:

  出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)

  超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

  3.各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jī)效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。

  (六)年終績(jī)效工資的考核分配辦法

  1.年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績(jī)效工資按規(guī)定比例提;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績(jī)效工資。

  2.各科室年終績(jī)效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績(jī)效工資。

  3.各科室年終績(jī)效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績(jī)效工資。

  4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jī)效工資待遇。

  (七)院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。

  按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。

  1.院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;

  2.醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;

  3.臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;

  4.職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;

  5.職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。

  五、其他規(guī)定

 。ㄒ唬┫竟⿷(yīng)室。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應(yīng)工作量(20分),按1爐為1個(gè)工作量計(jì)算,換算出得分計(jì)入消毒者所在科室。

 。ǘ┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jī)效工資核算。

  1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jī)效工資。

  2.新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jī)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績(jī)效工資。

  3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱(chēng)及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。士級(jí)職稱(chēng)及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱(chēng)、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱(chēng)按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績(jī)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

 。ㄈ┩獬鰧W(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績(jī)效工資核算。

  1.外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒(méi)有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

  2.請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jī)效工資待遇。

  3.外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績(jī)效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。

 。ㄋ模┤嚎(jī)效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。

  1.科室績(jī)效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線(xiàn)為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無(wú)效。

  2.績(jī)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人xx元,科室結(jié)算績(jī)效工資人均達(dá)不到底線(xiàn)的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

  (五)科室績(jī)效工資發(fā)放:由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長(zhǎng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù),并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

  (六)中心藥房:藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jī)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jī)效工資。

 。ㄆ撸┻`規(guī)及醫(yī)療事故:對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績(jī)效工資。

 。ò耍┛己朔峙洌嚎(jī)效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

  六、附則

  (一)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

  (二)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭(zhēng)議之處,每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善。

 。ㄈ┍痉桨赣赬X日起實(shí)施。

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