(精)醫(yī)院績(jī)效考核方案15篇
為了確定工作或事情順利開(kāi)展,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案是解決一個(gè)問(wèn)題或者一項(xiàng)工程,一個(gè)課題的詳細(xì)過(guò)程。那么你有了解過(guò)方案嗎?以下是小編整理的醫(yī)院績(jī)效考核方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院績(jī)效考核方案1
一、指導(dǎo)思想及原則
1、通過(guò)實(shí)行醫(yī)院全面績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
2、醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一、貢獻(xiàn)和報(bào)酬相一致,重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。
3、堅(jiān)持學(xué)與不學(xué)不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動(dòng)做與被動(dòng)做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
4、堅(jiān)持目標(biāo)層層分解的原則,把個(gè)人的奮斗目標(biāo)與科室或部門(mén)及醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一。
5、實(shí)行問(wèn)責(zé)制,明確各級(jí)各類(lèi)人員的職責(zé),促進(jìn)醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實(shí)施通過(guò)考核形成能上能下的激勵(lì)機(jī)制。
6、鼓勵(lì)合作和創(chuàng)新,通過(guò)合作產(chǎn)生整體效益,通過(guò)創(chuàng)新挖掘潛力。
二、醫(yī)院的薪酬結(jié)構(gòu):
1、基本工資:在編人員的基本工資依據(jù)國(guó)家和地方有關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)制定,包括崗位工資、薪級(jí)工資等經(jīng)市人事局審批的工資;非編人員的`基本工資按崗位不同確定。
特殊人員工資按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、福利:根據(jù)當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院實(shí)際情況規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)繳納的各種養(yǎng)老金、保險(xiǎn)金、住房公積金等。
3、績(jī)效工資:依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果確定的薪酬。
4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院另行規(guī)定。
5、科室另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。由各科室自行制定。
三、考核辦法
為保證考核的公正、公平,醫(yī)院考評(píng)時(shí)實(shí)行360度考核法做為考評(píng)的手段,
四、考核的基本框架和思路
醫(yī)院實(shí)行層級(jí)考核、二級(jí)分配的原則進(jìn)行考核。院長(zhǎng)考核副院長(zhǎng);院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)考核職能科室;職能科室考核科室;科室負(fù)責(zé)人考核科室職工。二級(jí)分配指的是科室職工獎(jiǎng)金由科主任負(fù)責(zé)發(fā)放,醫(yī)院負(fù)責(zé)出臺(tái)發(fā)放原則和監(jiān)督發(fā)放結(jié)果
院長(zhǎng)考核副院長(zhǎng)實(shí)行任務(wù)單考核,即,每月月初院長(zhǎng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)及工作計(jì)劃,把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長(zhǎng),月底分管院長(zhǎng)匯報(bào)工作時(shí)提交任務(wù)單。院長(zhǎng)根據(jù)任務(wù)完成情況給分管院長(zhǎng)打分,并與個(gè)人績(jī)效工資掛鉤。
醫(yī)院績(jī)效考核方案2
績(jī)效工資發(fā)放是各個(gè)急救中心難以解決的問(wèn)題之一,為此,在院前醫(yī)療急救工作我們總結(jié)經(jīng)驗(yàn),依據(jù)國(guó)家有關(guān)績(jī)效發(fā)放的有關(guān)文件精神,結(jié)合實(shí)際制定了急救中心職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配方案,得到全體職工的一致通過(guò),充分調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。
一、指導(dǎo)思想
在市財(cái)政核撥的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量?jī)?nèi),堅(jiān)持嚴(yán)格考核、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多勞多得、按崗定薪、按績(jī)定酬,崗變薪變、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬;堅(jiān)持向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的.工作人員傾斜;充分調(diào)動(dòng)工作人員積極性和主動(dòng)性、發(fā)揮分配制度的激勵(lì)作用。
二、實(shí)施范圍
中心正式在編工作人員。
三、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資構(gòu)成
(一)平均(固定)績(jī)效工資。
提取職工個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資月標(biāo)準(zhǔn)額的20%作為平均(固定)績(jī)效工資進(jìn)行平均發(fā)放(領(lǐng)導(dǎo)班子除外)。
。ǘ⿲(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資。
提取職工個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資月標(biāo)準(zhǔn)額的80%作為專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資進(jìn)行考核分配發(fā)放(領(lǐng)導(dǎo)班子除外)。
四、分配周期
每季度根據(jù)考核情況分配發(fā)放一次。
五、分配辦法
專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資實(shí)行二次分配,第一次分配包括職務(wù)工資、資格證工資、星級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)、獎(jiǎng)懲情況、工作日行政值班費(fèi)(白班、夜班)、雙休日行政值班費(fèi)、調(diào)度夜班費(fèi)、法定節(jié)假日(期間)值班費(fèi)等工資,第二次分配為剩余專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資的平均分配。
(一)計(jì)發(fā)基數(shù)。
為職工個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資月標(biāo)準(zhǔn)額80%的總和(領(lǐng)導(dǎo)班子除外),即7980元/月,隨數(shù)額變化而變化。
。ǘ┯(jì)發(fā)系數(shù)。
按照下列標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)算公式為:計(jì)發(fā)系數(shù)=發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)/計(jì)發(fā)基數(shù),小數(shù)點(diǎn)后第六位舍去。
1.職務(wù)工資:
班組長(zhǎng)50元/月即0.00626;干事100元/月即0.01253;副科長(zhǎng)150元/月即0.01879;科長(zhǎng)200元/月即0.02506;黨支部班子成員300元/月即0.03759,身兼數(shù)職的工作人員按最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2.資格證工資:
。1)助理醫(yī)師:100元/月即0.01253;護(hù)士:100元/月即0.01253。
。2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:200元/月即0.02506;護(hù)師:200元/月即0.02506。
。3)主治醫(yī)師:300元/月即0.03759;主管護(hù)師:300元/月即0.03759。
。4)副主任醫(yī)師:400元/月即0.05012;副主任護(hù)師:400元/月即0.05012。
(5)主任醫(yī)師:500元/月即0.06265;主任護(hù)師500元/月即0.06265。
3.星級(jí)獎(jiǎng)勵(lì):五星級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)300元即0.03759;四星級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)200元即0.02506;三星級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)100元即0.01253。
4.工作日行政值班費(fèi):10.08元/小時(shí)即0.00126。
5.雙休日行政值班費(fèi):20.16元/小時(shí)即0.00252。
6.調(diào)度夜班費(fèi):10.08元/小時(shí)即0.00126。
7.法定節(jié)假日(期間)值班費(fèi):
。1)元旦當(dāng)天值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
(2)除夕、初一、初二、初三值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余三天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
(3)清明節(jié)當(dāng)天值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
。4)勞動(dòng)節(jié)當(dāng)天值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
。5)端午節(jié)當(dāng)天值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
。6)中秋節(jié)當(dāng)天值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
(7)國(guó)慶節(jié)10月1日、10月2日、10月3日值班費(fèi)30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余四天值班費(fèi)20.16元/小時(shí)即0.00252。
8.獎(jiǎng)懲:按照中心其他制度規(guī)定的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)計(jì)算公式得出計(jì)發(fā)系數(shù)予以執(zhí)行。
。ㄈ┯(jì)發(fā)金額。
計(jì)發(fā)基數(shù)(隨數(shù)額變化而變化)x計(jì)發(fā)系數(shù)。
六、附則
。ㄒ唬┍痉峙浞桨父鶕(jù)實(shí)行情況適時(shí)進(jìn)行修改完善,上級(jí)精神如有變動(dòng),依上級(jí)新的文件精神為準(zhǔn)。
。ǘ┤缬衅渌幢M事宜,由中心支委會(huì)研究后予以答復(fù)。
。ㄈ┍痉桨缸20xx年xx月xx日起執(zhí)行,過(guò)去規(guī)章制度如有與本《分配方案》不符之處一律以本方案為準(zhǔn)。
醫(yī)院績(jī)效考核方案3
為加強(qiáng)xx縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力,維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào))精神,制定本辦法。
一、考核對(duì)象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u(píng)價(jià)與監(jiān)督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)牽頭,與財(cái)政、人社等部門(mén)成立考核小組,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。
(二)建立考核專(zhuān)家?guī)。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家?guī)臁C看慰己藭r(shí),隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專(zhuān)家參加績(jī)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w。考核小組及其考核專(zhuān)家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》,對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復(fù)核?己私Y(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的,可由縣級(jí)考核小組或來(lái)賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織復(fù)核。
(六)結(jié)果上報(bào)與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總,逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評(píng)價(jià)
。ㄒ唬┛(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種:凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)率,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實(shí)際績(jī)效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。
。ǘ┛己嗽u(píng)價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用?己私Y(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)?己撕细竦模瑩芨懂(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的,扣減補(bǔ)助資金,并通報(bào)批評(píng),限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的.,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強(qiáng)操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的指導(dǎo)下,依
據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核,考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院績(jī)效考核方案4
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕4號(hào)),深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),結(jié)合北京實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實(shí)疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,加強(qiáng)和完善公立醫(yī)院管理,維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù),引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,強(qiáng)化自我管理主體責(zé)任,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(二)基本原則
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫(yī)院的本質(zhì)特征和內(nèi)在要求,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和水平是滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生健康需求的必然要求。兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng)新,確?(jī)效考核導(dǎo)向正確、路徑明晰。
堅(jiān)持屬地化管理,強(qiáng)化區(qū)域性。按照屬地化管理原則,對(duì)各歸口三級(jí)公立醫(yī)院,統(tǒng)一確定考核要求、關(guān)鍵指標(biāo)、考核方法,對(duì)中、西醫(yī)不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同指標(biāo),提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。建立全市統(tǒng)一的考核信息系統(tǒng),同步組織實(shí)施考核。
堅(jiān)持動(dòng)態(tài)調(diào)整,注重結(jié)果應(yīng)用。建立科學(xué)合理、精細(xì)高效的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,結(jié)合公立醫(yī)院改革和發(fā)展實(shí)際,完善考核指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。加強(qiáng)各部門(mén)對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的科學(xué)應(yīng)用,發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標(biāo)
在市屬公立醫(yī)院績(jī)效考核與評(píng)價(jià)工作基礎(chǔ)上,進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,通過(guò)績(jī)效考核,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上,從資源消耗規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向內(nèi)涵質(zhì)量效益集約型,提高醫(yī)療質(zhì)量;在管理上,從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理,提高運(yùn)行效率;在投資方向上,從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向優(yōu)化收入分配機(jī)制,提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務(wù)
(一)建立考核指標(biāo)體系
市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)遵循以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔原則,牽頭建立完善西醫(yī)類(lèi)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,制定考核辦法和指標(biāo)。公立中醫(yī)醫(yī)院按照《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)的通知》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政函〔20xx〕56號(hào))確定的指標(biāo)考核。
北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、60項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成,其中55項(xiàng)指標(biāo)為國(guó)家確定,5項(xiàng)指標(biāo)為北京市新增。醫(yī)療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)流程4個(gè)方面;運(yùn)行效率維度包括醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理4個(gè)方面;持續(xù)發(fā)展維度包括人員結(jié)構(gòu)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、信用建設(shè)、公共衛(wèi)生5個(gè)方面;滿意度評(píng)價(jià)維度包括患者與醫(yī)務(wù)人員2個(gè)方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統(tǒng)一使用規(guī)范編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前,各三級(jí)公立醫(yī)院按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作,全面啟用全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。指導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
3.統(tǒng)一開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。各三級(jí)公立醫(yī)院全部納入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái),其調(diào)查結(jié)果作為北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核依據(jù)。
4.建立考核信息系統(tǒng)。市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的.績(jī)效考核信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。
(三)規(guī)范績(jī)效考核程序
按照國(guó)家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年9月底前,三級(jí)公立醫(yī)院完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級(jí)年度考核。20xx年11月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局共同完成20xx年度三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,適時(shí)發(fā)布考核結(jié)果,并報(bào)國(guó)家有關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年12月底前,市級(jí)有關(guān)部門(mén)完成20xx年度我市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫(yī)保、中醫(yī)、組織等部門(mén)建立聯(lián)席協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,必要時(shí)組建專(zhuān)班,推動(dòng)績(jī)效考核工作落到實(shí)處。
各區(qū)各有關(guān)部門(mén)要高度重視,充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分利用績(jī)效考核結(jié)果,建立激勵(lì)約束機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(二)加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)激勵(lì)效果
各區(qū)各部門(mén)要建立績(jī)效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,形成合力。衛(wèi)生健康部門(mén)要建立健全績(jī)效考核工作制度,將考核結(jié)果與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結(jié)果與重大項(xiàng)目立項(xiàng)、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。教育部門(mén)要制定引導(dǎo)公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策。財(cái)政部門(mén)將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助政策掛鉤。醫(yī)保部門(mén)根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)調(diào)整醫(yī)保政策。人力社保、財(cái)政部門(mén)將考核結(jié)果作為三級(jí)公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考。組織部門(mén)將績(jī)效考核結(jié)果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)組織三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作,并報(bào)市衛(wèi)生健康委。
(三)做好督導(dǎo)總結(jié)與宣傳工作
市級(jí)有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)督查指導(dǎo),掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
醫(yī)院績(jī)效考核方案5
一、公立醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的缺陷
1、成本控制機(jī)制缺乏管理
當(dāng)前公立醫(yī)院基本都存在資源、人力浪費(fèi)以及設(shè)備使用率低等問(wèn)題,醫(yī)院的管理人員會(huì)為了提高政績(jī)而隨意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,盲目的配備大型醫(yī)療設(shè)備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴(yán)格的管理,而成本控制機(jī)制的缺乏導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)很難平衡。
2、經(jīng)濟(jì)管理制度不夠完善
目前公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)缺少有效的監(jiān)督和管理,造成很多違法、違背道德的問(wèn)題出現(xiàn)
其一,由于缺乏監(jiān)督和管理,導(dǎo)致大量藥品的經(jīng)濟(jì)管理方面滋生腐;
其二,當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題之后不能順利的追究責(zé)任,缺乏可行性;
其三,對(duì)違法的行為缺乏懲處法規(guī)。
3、缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,有很多私立醫(yī)院通過(guò)先進(jìn)的設(shè)備來(lái)增強(qiáng)自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。目前醫(yī)院普遍存在缺乏資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的問(wèn)題,這對(duì)經(jīng)濟(jì)管理水平帶來(lái)了極大的影響,甚至?xí)䦟?dǎo)致醫(yī)院的虧損。
4、績(jī)效考評(píng)方案存在漏洞
當(dāng)前的績(jī)效考核方法為成本核算法,經(jīng)濟(jì)收支是績(jī)效的重要指標(biāo)之一,但是該考評(píng)方式不利于醫(yī)院提高綜合實(shí)力,且不符合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)改的相關(guān)規(guī)定。公立醫(yī)院要想提高服務(wù)的質(zhì)量就必須改變發(fā)展模式,優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案。
二、增強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的有效策略
1、實(shí)行全成本核算和數(shù)據(jù)分析
全成本核算屬于一項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理工作,能夠使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)最大化,成本核算需要完成以下幾點(diǎn)工作:
其一,大力宣傳成本核算的觀念,培養(yǎng)全體員工對(duì)成本核算觀念的認(rèn)識(shí);
其二,制定全成本核算管理系統(tǒng),以此為基礎(chǔ)來(lái)對(duì)公立醫(yī)院的各項(xiàng)收入、支出進(jìn)行監(jiān)督和管理,實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理措施;
其三,公立醫(yī)院要結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理制度以及醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,對(duì)企業(yè)的收支、人員的報(bào)酬、設(shè)備的使用等各個(gè)方面進(jìn)行分析,盡快發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題并加以解決,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo);
其四,實(shí)現(xiàn)成本管理的技術(shù)經(jīng)濟(jì)性,也就是加強(qiáng)對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)力度,要積極聘請(qǐng)既懂財(cái)務(wù)管理又懂醫(yī)療知識(shí)的人才,組建一支具有強(qiáng)大戰(zhàn)斗力的人才隊(duì)伍,有效的減少了醫(yī)療成本。
2、完善經(jīng)濟(jì)管理制度
完善經(jīng)濟(jì)管理制度最重要的一點(diǎn)就是要把醫(yī)院充分的融入當(dāng)前市場(chǎng)中進(jìn)行分析,結(jié)合同行業(yè)的特點(diǎn),提高病人到醫(yī)院接受治療各個(gè)環(huán)節(jié)的水平,采取有效的措施增強(qiáng)公立醫(yī)院的成本控制工作,在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)有效減少資金成本,以此來(lái)推動(dòng)醫(yī)院更好發(fā)展,提高經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際狀態(tài),核心的工作就是要增強(qiáng)服務(wù)的質(zhì)量,保障內(nèi)部控制管理的質(zhì)量,不斷完善內(nèi)部控制制度,使醫(yī)院的管理工作更加規(guī)范。
3、加強(qiáng)預(yù)算管理控制
加強(qiáng)預(yù)算管理控制是增強(qiáng)自身經(jīng)濟(jì)管理水平的重要措施之一,當(dāng)前所面臨的首要工作就是要制定嚴(yán)格的預(yù)算制度,遵守預(yù)見(jiàn)性、嚴(yán)謹(jǐn)性等基本要求,保證目標(biāo)的合理性,通過(guò)全面的預(yù)算考核等制度把公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中所涉及到的各項(xiàng)收支都劃分到一起進(jìn)行管理,同時(shí)還要進(jìn)行靈活的調(diào)整。另外作為公立醫(yī)院中一項(xiàng)重要的構(gòu)成部分,信息平臺(tái)也必須要重視起來(lái),各個(gè)部門(mén)之間要加強(qiáng)合作,通過(guò)完善的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的管理,提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。新醫(yī)改的規(guī)定中要求藥品、耗材零加價(jià),對(duì)于醫(yī)院常見(jiàn)病所需要使用的藥品,醫(yī)院在銷(xiāo)售的過(guò)程中僅僅只能按照藥品的進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售,不能夠加價(jià)再為醫(yī)院創(chuàng)造額外的利潤(rùn),就此醫(yī)院的藥品耗材就變成了較大一部分經(jīng)濟(jì)支出。新醫(yī)改的推行改變了醫(yī)院的整體收入結(jié)構(gòu),醫(yī)院除了對(duì)患者進(jìn)行臨床治療以外,其另外一項(xiàng)比較大的.收入為藥品的銷(xiāo)售,藥品實(shí)行零加價(jià)銷(xiāo)售,這會(huì)在一定程度上減少醫(yī)院的收入,如果不能夠進(jìn)行科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理,容易影響醫(yī)院的正常運(yùn)行,就此加強(qiáng)藥品耗材方面的經(jīng)濟(jì)管理顯得尤為重要。
4、優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案
要不斷優(yōu)化績(jī)效考評(píng)方案,使績(jī)效考核符合當(dāng)前新醫(yī)改的要求,要加強(qiáng)對(duì)前期的成本核算工作,改變發(fā)展思維,不斷豐富績(jī)效考評(píng)所包含的內(nèi)容,過(guò)去的績(jī)效考核對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益是非常重視的,而今要改變這種狀態(tài),實(shí)現(xiàn)服務(wù)、創(chuàng)新、經(jīng)濟(jì)效益等多方面的綜合評(píng)價(jià)。一方面,通過(guò)優(yōu)化綜合績(jī)效考評(píng)方案能夠使醫(yī)院的職工轉(zhuǎn)變思想觀念,堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路,這樣做能夠使公立醫(yī)院的整體服務(wù)水平不斷提升;另一個(gè)方面,通過(guò)加強(qiáng)成本核算管理,使每位員工都能夠堅(jiān)守成本控制理念,極大的節(jié)省了資金成本,推動(dòng)醫(yī)院更好的發(fā)展下去。
5、加強(qiáng)培訓(xùn)力度、增強(qiáng)人員素質(zhì)
公立醫(yī)院的管理人員必須要不斷完善員工培訓(xùn)的相關(guān)制度,加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)力度,盡最大的可能增強(qiáng)員工隊(duì)伍的整體能力和水平,對(duì)于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強(qiáng)管理,聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的高級(jí)管理人員來(lái)進(jìn)行管理工作。要改進(jìn)“重引進(jìn)、輕培養(yǎng)”的錯(cuò)誤思想,要對(duì)新上任的人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),另外對(duì)于要求較高的職業(yè)來(lái)講還要建立后備人才庫(kù)。
三、總結(jié)
醫(yī)院績(jī)效考核方案6
為了完善學(xué)校內(nèi)部科學(xué)、高效的管理機(jī)制,加強(qiáng)我校中層干部隊(duì)伍建設(shè),全面、客觀、公正、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)學(xué)校中層干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)及履行職責(zé)情況,提高工作效率,特制定本方案。
一、考核范圍:
學(xué)校全體中層正、副職干部。
二、考核內(nèi)容:
(一)依據(jù)干部履行崗位職責(zé)情況和完成工作任務(wù)情況,從德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面進(jìn)行綜合考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jī)。
1、德:主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會(huì)公德的表現(xiàn)和深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、全局觀念、遵紀(jì)守法的情況。以及思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)和生活作風(fēng)等情況。
2、能:主要考核全面履行崗位職責(zé)、提高工作效率、開(kāi)拓創(chuàng)新、推進(jìn)事業(yè)發(fā)展的能力。
3、勤:主要考核敢于負(fù)責(zé)、聚精會(huì)神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀(jì)律的`情況,包括工作的積極性、主動(dòng)性等方面。
4、績(jī):主要考核履行崗位職責(zé),完成工作任務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量,取得成果的水平和效益的情況。
5、廉:主要考核執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況、廉潔自律情況、遵守財(cái)務(wù)制度情況等。
(二)考核分優(yōu)秀、良好、稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次,考核結(jié)果匯總時(shí)分別按100分、85分、70分、55分計(jì)分。
三、考核程序:
1、個(gè)人述職:每個(gè)學(xué)期末,學(xué)校組織中層干部述職大會(huì)。每位中層干部就該學(xué)期本人及部門(mén)(年級(jí))的工作情況進(jìn)行全面的總結(jié)和陳述,述職應(yīng)實(shí)事求是,不擴(kuò)大成績(jī),不隱瞞缺點(diǎn)或錯(cuò)誤,簡(jiǎn)明扼要。述職時(shí)間每人控制在8分鐘之內(nèi)。
2、考核評(píng)價(jià):學(xué)校組織校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和教職工代表(包括教研組長(zhǎng)、備課組長(zhǎng)、班主任、行政科室職員等)組成考評(píng)委員會(huì),根據(jù)中層干部考核內(nèi)容和實(shí)際工作狀況分別予以考核評(píng)價(jià)。其中校領(lǐng)導(dǎo)與教職工代表評(píng)價(jià)結(jié)果分別占30%和70%。
3、學(xué)校成立中層干部考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,并按結(jié)果劃分考核等次。
四、考核結(jié)果的運(yùn)用:
1、等次劃分:根據(jù)考核結(jié)果,中層正職、副職分別按照干部人數(shù)的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎(jiǎng)三個(gè)等次,發(fā)放考核獎(jiǎng)金。獎(jiǎng)金分別為獎(jiǎng)金基數(shù)的120%、100%、80%。
2、每學(xué)年連續(xù)兩次考核一等獎(jiǎng)的中層干部,學(xué)校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱(chēng)號(hào),并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。
3、考核位列后20%的中層干部,學(xué)校將根據(jù)綜合情況分別作如下處理:誡勉談話、通報(bào)批評(píng)、學(xué)習(xí)整頓等。
4、連續(xù)3年考核結(jié)果作為中層干部晉升調(diào)整的重要依據(jù)。
醫(yī)院績(jī)效考核方案7
醫(yī)院績(jī)效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本績(jī)效工資分配方案。
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時(shí)吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識(shí),塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組/個(gè)人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個(gè)人效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效,參與獎(jiǎng)金分配。
三、績(jī)效工資范圍
績(jī)效工資范圍包括:醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jī)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目,按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個(gè)人效益績(jī)效:以醫(yī)療組/個(gè)人、科室為核算單位,與科室/個(gè)人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計(jì)入科室/個(gè)人的部分,即獎(jiǎng)金。
醫(yī)院績(jī)效考核工作方案為加強(qiáng)湟源縣縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院活力,維護(hù)縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《中共青海省委青海省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(青發(fā)〔〕9號(hào))、《青海省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案》(青政辦〔〕111號(hào))和《青海省14所縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案》(青政辦〔〕75號(hào))精神,制定本試行辦法。
一、考核對(duì)象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對(duì)我縣2所改革試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行考核。
二、考核內(nèi)容
縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與地方年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u(píng)價(jià)與監(jiān)督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。
具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)《湟源縣2所縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》和《湟源縣2所縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查樣表》(附件1、2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭,與財(cái)政、人社等部門(mén)成立考核小組,對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家?guī)。由縣級(jí)考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家?guī)。每次考核時(shí),隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專(zhuān)家參加績(jī)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?h級(jí)考核小組及其考核專(zhuān)家組依據(jù)《青海省14所縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》,對(duì)縣級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行考核。
(四)考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
縣級(jí)考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
(五)公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的,可由縣級(jí)考核小組或州(地、市)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織復(fù)核。
州(地、市)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)于每年11月底前對(duì)縣級(jí)考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。省衛(wèi)生廳進(jìn)行不定期抽查復(fù)核。
(六)結(jié)果上報(bào)與反饋。縣級(jí)考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總(詳見(jiàn)附表5),逐級(jí)報(bào)至市、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),并及時(shí)反饋試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院。
四、考核評(píng)價(jià)
(一)績(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種:凡要求有所增加或增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所減少的.反向控制指標(biāo),如次均門(mén)診費(fèi)用增長(zhǎng)率,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實(shí)際績(jī)效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。
。ǘ┛己嗽u(píng)價(jià)?己藢(shí)行百分制,試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用。考核結(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)?己撕细竦,撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的,扣減補(bǔ)助資金,并通報(bào)批評(píng),限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法由各地根據(jù)實(shí)際制定。
五、工作要求
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)細(xì)化2所縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強(qiáng)操作性,提高考核質(zhì)量。2所縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的指導(dǎo)下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核,考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員收入差距,并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點(diǎn)傾斜,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
各地要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院績(jī)效考核方案8
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:組長(zhǎng):......副組長(zhǎng):......成員:李擁張莉周正義廖巖專(zhuān)陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會(huì)菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績(jī)效考核辦,考核辦由王才炎同志負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)全院績(jī)效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
。ǘ┛(jī)效考核對(duì)象及日常安排1)、醫(yī)療、醫(yī)技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時(shí)間:次月8日—13日內(nèi)完成,考核周期為上月1日—31日。
。ㄈ┞氊(zé):行政管理:由分管院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核;財(cái)務(wù)指標(biāo):由財(cái)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同財(cái)務(wù)科考核,由財(cái)務(wù)科組織;科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織;患者滿意度:主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核,由院辦組織。繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核,由科教科組織。
二、考核依據(jù):
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度;各科室崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)職責(zé)目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。
三、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):以醫(yī)院20xx年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方
案為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等資料。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:詳見(jiàn)20xx年度預(yù)算。按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗(yàn)按科室毛收入超額部分的1%,獎(jiǎng)勵(lì)給科室。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)人次,全年收住院目標(biāo)人次,門(mén)診每增一人次獎(jiǎng)2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎(jiǎng)50元,未完成月預(yù)算每人次扣50元,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):
4、各科室目標(biāo):說(shuō)明:
A)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
B)住院收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月31日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;
C)結(jié)算單以當(dāng)月31日前到帳的金額計(jì)算。
。ǘ⑨t(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放,科主任按0、9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0、85*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
四、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分?(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
。ㄒ唬┬姓芾恚号浞郑100分
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:基本配分:
100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將
根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它職責(zé)。
。ㄈ⒖剖夜芾恚号浞郑100分
。1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
。6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
。7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、醫(yī)患關(guān)系:基本配分:100分醫(yī)患關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對(duì)病人的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴(yán)重的另外追究職責(zé)。
。5)對(duì)于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
。6)病人滿意度調(diào)查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是理解病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它職責(zé)。
五、考核方法與結(jié)果
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成
*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,能夠一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他職責(zé)。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室執(zhí)行二級(jí)考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)執(zhí)行。
4、考核的形式主要是績(jī)效考核辦對(duì)科臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室進(jìn)行考核。
5、采取日常考核和以月集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。月考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)
效率指標(biāo)包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉(zhuǎn)率,每醫(yī)生年門(mén)診人次,人均業(yè)務(wù)工作量等;消耗指標(biāo)包括:平均每門(mén)診人次費(fèi)用,平均每住院病人費(fèi)用,藥費(fèi)占醫(yī)療收入的比例,萬(wàn)元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;質(zhì)量指標(biāo)包括:院內(nèi)感染發(fā)生率,術(shù)后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎(chǔ)護(hù)理合格率,治愈率,醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例,醫(yī)護(hù)比等;醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況指標(biāo)包括:人均業(yè)務(wù)收入,人均人員經(jīng)費(fèi),人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比,業(yè)務(wù)支出與業(yè)務(wù)收入比,資產(chǎn)負(fù)債率,藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)等。
醫(yī)院績(jī)效考核的方法
1、圖尺度評(píng)價(jià)法在確定績(jī)效構(gòu)成要素和規(guī)定績(jī)效等級(jí)的.基礎(chǔ)上,針對(duì)員工從每一項(xiàng)評(píng)價(jià)要素中找出與實(shí)際績(jī)效相符的分?jǐn)?shù),然后對(duì)所得分?jǐn)?shù)加總就是最終的評(píng)價(jià)結(jié)果。
2、交替排序法將所有被評(píng)價(jià)者的名字列出,根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)要素先選取一個(gè)績(jī)效最好的員工出來(lái),再選取一個(gè)績(jī)效最差的員工出來(lái),然后再繼續(xù)按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績(jī)效評(píng)價(jià)要素綜合評(píng)價(jià)后排序
3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評(píng)價(jià)要素與其他員工進(jìn)行比較,比如,對(duì)科室的10位員工協(xié)作本事進(jìn)行評(píng)價(jià),就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標(biāo)明誰(shuí)好一些,誰(shuí)差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說(shuō)明協(xié)作本事越強(qiáng)。
4、強(qiáng)制分布法在績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)確定以后,按照必須的分配比例將被評(píng)價(jià)者分布到每一個(gè)績(jī)效等級(jí)上去,醫(yī)院管理培訓(xùn)比如,規(guī)定優(yōu)秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。
5、關(guān)鍵事件法考核者將每一位員工在工作績(jī)效中所表現(xiàn)出來(lái)的優(yōu)秀行為和不良行為進(jìn)行記錄,在必須的時(shí)間內(nèi)根據(jù)記錄來(lái)與員工討論工作績(jī)效。
6、目標(biāo)管理法在工作計(jì)劃實(shí)施前或者實(shí)施時(shí)就與員工確定一個(gè)雙方互相認(rèn)同的績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),然后再定期
檢查和考核工作目標(biāo)的完成情景。該方法的實(shí)施可分為明確醫(yī)院目標(biāo)、討論和確定科室目標(biāo)、確定員工個(gè)人目標(biāo)、進(jìn)行工作績(jī)效評(píng)價(jià)以及供給反饋和溝通五個(gè)步驟。
醫(yī)院績(jī)效考核方案9
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jī)效工資分配原則
體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績(jī)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:
(一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾恚w現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。
為加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立XXXXXXX績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:
組長(zhǎng):XXX
副組長(zhǎng):XXX、XXX
成員:XXX、XXX、XXX
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:
。ㄒ唬┺k公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。
。ǘ┛(jī)效工資核算小組。組長(zhǎng)XXX,成員XXX。具體負(fù)責(zé)績(jī)效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報(bào)辦公室。
。ㄈ┛(jī)效工資工作數(shù)量考核小組。組長(zhǎng)XXX,成員XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)科室工作數(shù)量考核統(tǒng)計(jì)匯總,每季度統(tǒng)計(jì)匯總一次報(bào)辦公室。
。ㄋ模┕ぷ髻|(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制)考核小組:
1.醫(yī)療質(zhì)量考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng):XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。
2.護(hù)理質(zhì)量考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng)XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室護(hù)理質(zhì)量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。
3.院內(nèi)感染控制考核小組。組長(zhǎng):XXX,副組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室院內(nèi)感染控制考核,每季度考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。
。ㄎ澹┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組。組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。
(六)工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組。組長(zhǎng):XXX,成員:XXX、XXX。具體負(fù)責(zé)行政、后勤科室工作量、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)辦公室。
三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定
根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括婦產(chǎn)科住院部、新生兒科、門(mén)診部、檢驗(yàn)室、B超室、保健部、藥房共7個(gè)科室;
。ㄈ⿳徫宦殧(shù):全院共XXX人,其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。
四、績(jī)效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎(jī)效工資分配總額的核定
全院績(jī)效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:
1.醫(yī)院績(jī)效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。
2.醫(yī)院績(jī)效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jī)效工資總額,全院績(jī)效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績(jī)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jī)效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。
3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無(wú)法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績(jī)效工資的發(fā)放金額。
(二)績(jī)效工資的分配模式
績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。
1.一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績(jī)效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績(jī)效工資,然后將全院平均分值績(jī)效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績(jī)效工資額分配到科室。
計(jì)算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jī)效工資=全院當(dāng)季績(jī)效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。
(2)科室當(dāng)季核算績(jī)效工資額=全院平均分值績(jī)效工資×科室當(dāng)季考核總分。
2.二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績(jī)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。
計(jì)算方式及步驟如下:
。1)科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資=科室當(dāng)季績(jī)效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。
(2)個(gè)人當(dāng)季績(jī)效工資額=科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。
(三)績(jī)效工資考核計(jì)分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。
。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)
具體操作如下:
、俟ぷ鲾(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。
。2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。
。3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。
計(jì)算方式如下:
成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見(jiàn)附表(三)。
科室成本支出項(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。
。4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(詳見(jiàn)附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。
計(jì)算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類(lèi)是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。
計(jì)算方式如下:
院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。
醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。
其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。
。2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。
。ㄋ模叭(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法
各科室按考核計(jì)分辦法核算的績(jī)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績(jī)效工資?剖耶(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資為科室當(dāng)季核算績(jī)效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績(jī)效工資。
計(jì)算方式如下:
科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資=科室當(dāng)季核算績(jī)效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)
根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見(jiàn)附表(五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的`以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績(jī)效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。
2.“兩費(fèi)”控制考核
“兩費(fèi)”是指門(mén)診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見(jiàn)附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過(guò)規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法
二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。
1.計(jì)算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績(jī)效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績(jī)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jī)效工資。
具體計(jì)算步驟及公式如下:
。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。
(3)每分績(jī)效工資=科室績(jī)效工資總額÷科內(nèi)總分值。
。4)個(gè)人績(jī)效工資=每分績(jī)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2.個(gè)人分值考核。
(1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):
①正高職稱(chēng)55分;
②副高職稱(chēng)50分;
、壑屑(jí)職稱(chēng)45分;
、軒熂(jí)職稱(chēng)、高級(jí)技工40分;
⑤士級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)技工35分;
、蕹跫(jí)技工30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng))加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類(lèi)人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無(wú)出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。
。4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。
。5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長(zhǎng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
。6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無(wú)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護(hù)長(zhǎng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。
計(jì)算公式如下:
出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)
超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。
3.各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jī)效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jī)效工資的考核分配辦法
1.年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績(jī)效工資按規(guī)定比例提取;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績(jī)效工資。
2.各科室年終績(jī)效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績(jī)效工資。
3.各科室年終績(jī)效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績(jī)效工資。
4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jī)效工資待遇。
(七)院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。
按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。
1.院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;
2.醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;
3.臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。
五、其他規(guī)定
。ㄒ唬┫竟⿷(yīng)室。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應(yīng)工作量(20分),按1爐為1個(gè)工作量計(jì)算,換算出得分計(jì)入消毒者所在科室。
(二)非正式職工(未入編人員)的績(jī)效工資核算。
1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jī)效工資。
2.新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jī)效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績(jī)效工資。
3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱(chēng)及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。
4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。士級(jí)職稱(chēng)及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱(chēng)、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱(chēng)按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。
5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績(jī)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。
(三)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績(jī)效工資核算。
1.外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒(méi)有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jī)效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績(jī)效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄋ模┤嚎(jī)效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。
1.科室績(jī)效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過(guò)封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無(wú)效。
2.績(jī)效工資發(fā)放底線為每季度每人xx元,科室結(jié)算績(jī)效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。
(五)科室績(jī)效工資發(fā)放:由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長(zhǎng)審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
(六)中心藥房:藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jī)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jī)效工資。
(七)違規(guī)及醫(yī)療事故:對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績(jī)效工資。
。ò耍┛己朔峙洌嚎(jī)效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
六、附則
。ㄒ唬┛(jī)效工資考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。
(二)績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭(zhēng)議之處,每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善。
(三)本方案于XX日起實(shí)施。
醫(yī)院績(jī)效考核方案10
一、科室績(jī)效;
科室總績(jī)效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績(jī)效分配權(quán)重系數(shù)×綜合目標(biāo)考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績(jī)效工資。醫(yī)療的分值扣科主任,護(hù)理的分值扣護(hù)士長(zhǎng),科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當(dāng)事人。
醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)績(jī)效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(fèi)(C)=A×2%門(mén)診津貼(D)= 200元二、醫(yī)師績(jī)效工資;
醫(yī)師總績(jī)效工資(E)=(A -B-C-D)×醫(yī)師人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)住院醫(yī)師按工作量享受風(fēng)險(xiǎn)績(jī)效;
科主任享受醫(yī)生平均績(jī)效的`1.8倍,付科主任享受醫(yī)生平均績(jī)效的1.6倍
門(mén)診醫(yī)師績(jī)效工資(F)=科室平均績(jī)效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)
門(mén)診輪換至病房的醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生歸崗者,首月享受科室平均績(jī)效工資。
門(mén)診醫(yī)師工作量包括:門(mén)診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫(yī)師績(jī)效工資:
病房醫(yī)師工作量指標(biāo)包括:出院病人數(shù)、出院病人總占床日數(shù)、當(dāng)月出勤,結(jié)算收入。
各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)
a=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù)÷全科當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù))×30% b=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人占床日數(shù)÷全科出院結(jié)算病人占床日數(shù))×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當(dāng)月出勤天數(shù)÷科室當(dāng)月總出勤天數(shù))×10%個(gè)人績(jī)效工資=a+b+c+d。(科室二級(jí)考核)
四、護(hù)士長(zhǎng)享受護(hù)士平均績(jī)效的1.8倍,副護(hù)士長(zhǎng)享受護(hù)士平均績(jī)效的1.6倍。
五、臨床護(hù)士績(jī)效工資的發(fā)放:
六、臨床護(hù)士績(jī)效工資的發(fā)放:按照護(hù)士能級(jí)管理規(guī)定執(zhí)行,有床位的科室,護(hù)士績(jī)效分配系數(shù):輔助護(hù)士0.4倍、責(zé)任一級(jí)護(hù)士0.8倍、責(zé)任二級(jí)護(hù)士1倍、責(zé)任三級(jí)護(hù)士1.2倍.其他無(wú)床位的科室按原方案執(zhí)行,科室護(hù)士總績(jī)效工資(G)=(A -B-C-D)×護(hù)士人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)
七、能級(jí)管理占80%,出勤占20%。
八、職稱(chēng)級(jí)別:中級(jí)0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級(jí)別科主任、護(hù)士長(zhǎng)不再享受職稱(chēng)待遇)
九、根據(jù)各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫(yī)生的最高對(duì)待或略低科主任,(護(hù)士可參照?qǐng)?zhí)行)經(jīng)管科與科主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通后,再進(jìn)行二級(jí)核算。
十、醫(yī)技科參照臨床執(zhí)行。
十一、無(wú)證人員根據(jù)本人表現(xiàn),科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績(jī)效工資。
十二、其他部門(mén)的分值扣本科主任,院領(lǐng)導(dǎo)的分值扣院領(lǐng)導(dǎo)。
十三、無(wú)法按工作量計(jì)算績(jī)效工資的人員,以考勤計(jì)算績(jī)效工資。
醫(yī)院績(jī)效考核方案11
為了進(jìn)一步探求和深化醫(yī)院的績(jī)效分配制度,完善醫(yī)院績(jī)效工資分配方案,提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結(jié)合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調(diào)整我院的績(jī)效工資分配方案如下。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的內(nèi)部分配機(jī)制,以經(jīng)濟(jì)效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系,積極鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,不斷提高技術(shù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎(jiǎng)金封頂,調(diào)動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jī)效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績(jī)效工資。
2、績(jī)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。
3、采用計(jì)分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jī)效工資實(shí)行院科二級(jí)核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報(bào)醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對(duì)各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
6、為強(qiáng)化責(zé)任,鼓勵(lì)各科室負(fù)責(zé)人加強(qiáng)管理,醫(yī)院對(duì)擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人人員給予績(jī)效激勵(lì),由醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)放,具體標(biāo)準(zhǔn)為:本科室人員平均績(jī)效工資的40%。
7、績(jī)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個(gè)人績(jī)效相結(jié)合,個(gè)別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果,發(fā)放績(jī)效工資
績(jī)效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益三項(xiàng)為考核指標(biāo)
工作量考核:
1、按手術(shù)費(fèi)的'20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護(hù)士);婦產(chǎn)科接生費(fèi)提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計(jì)室統(tǒng)計(jì),核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細(xì)則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jī)效工資總額的1%,高于則同比例獎(jiǎng)勵(lì)。每月以簡(jiǎn)報(bào)形式通報(bào),促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:XX縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃)
關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費(fèi)用等控制指標(biāo),考核對(duì)象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項(xiàng)控制比例超標(biāo),經(jīng)申報(bào)、核實(shí)后作達(dá)標(biāo)處理。
5、經(jīng)濟(jì)效益考核:
有直接收入的科室:績(jī)效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)
實(shí)發(fā)績(jī)效工資=應(yīng)發(fā)績(jī)效工資-考核扣款
。1)收入構(gòu)成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績(jī)效工資,不再單獨(dú)計(jì)提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構(gòu)成:
支出=人員支出(工資、各項(xiàng)社保等人頭經(jīng)費(fèi)、中夜班補(bǔ)貼、誤餐補(bǔ)貼)+醫(yī)療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費(fèi)、電費(fèi)、通訊費(fèi)、設(shè)備折舊、房屋折舊費(fèi)等,)
護(hù)理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護(hù)士各項(xiàng)支出/護(hù)士總?cè)藬?shù)
。3)任務(wù)系數(shù):感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫(yī)院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、離職工作等,滿一個(gè)月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。
。4)分配系數(shù)
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jī)效工資
內(nèi)一科:0.23
內(nèi)二科:0.23
急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績(jī)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫(yī)科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗(yàn)科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫(yī)護(hù)比原則上1.0:0.9,科室討論決定報(bào)醫(yī)院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
。1)院長(zhǎng): 當(dāng)月科室主任平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。
(2)副院長(zhǎng)工會(huì)主席:取當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放;其它班子成員按當(dāng)月院長(zhǎng)績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當(dāng)月科室負(fù)責(zé)人績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。(體檢中心負(fù)責(zé)人等同)
。5)行政人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資×(0.6-0.8)為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。7)120:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。8)門(mén)診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財(cái)務(wù)科(含藥房、收費(fèi)室)取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當(dāng)月科室平均績(jī)效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報(bào)表,要求準(zhǔn)確、及時(shí)。財(cái)務(wù)科核算后報(bào)人事科、審計(jì)科審核,最后由院長(zhǎng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財(cái)務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科造冊(cè)后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
。ǘ┲幸拱噘M(fèi)
醫(yī)院根據(jù)工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補(bǔ)貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時(shí)抽調(diào)任務(wù),補(bǔ)助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
。ㄈ⿳徫唤蛸N
發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會(huì)研究決定。
1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻(xiàn)的臨床專(zhuān)家。
2、標(biāo)準(zhǔn):200—500元/月。(擔(dān)任組長(zhǎng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補(bǔ)貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評(píng)選評(píng)優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類(lèi)人員評(píng)選評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室給予考核獎(jiǎng)勵(lì)。
①進(jìn)修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補(bǔ)助,不發(fā)績(jī)效工資。以月計(jì)算,扣除任務(wù)數(shù)。
②見(jiàn)習(xí)期(輪轉(zhuǎn)期)人員的績(jī)效工資按平均績(jī)效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習(xí)生,由所在科室按平均績(jī)效工資的60%發(fā)放。人員支出計(jì)入科室成本。
四、其他事項(xiàng)
1、各科必須制定詳細(xì)考核方案,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財(cái)務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門(mén)準(zhǔn)確、及時(shí)提供。
3、醫(yī)療欠費(fèi)列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無(wú)”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會(huì)通過(guò),20xx年XX月執(zhí)行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì)研究決定。
醫(yī)院績(jī)效考核方案12
按照《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求,結(jié)合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
20xx年在全市啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
二、考核對(duì)象
結(jié)合地區(qū)實(shí)際,對(duì)全市二級(jí)公立醫(yī)院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院等。
三、考核年度
績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
(一)衛(wèi)生行政工作任務(wù)
1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績(jī)效考核二級(jí)公立醫(yī)院名單,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核組織實(shí)施—建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績(jī)效考核工作,并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)際,按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類(lèi)別特點(diǎn),在國(guó)家考核體系的基礎(chǔ)上,適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少,以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關(guān)系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立綜合醫(yī)院績(jī)效考核工作,蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開(kāi)展全市二級(jí)公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績(jī)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jī)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來(lái)源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績(jī)效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的.現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。
(二)信息化支撐任務(wù)
1.二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè),特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)建設(shè)工作,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)》(包括二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的信息對(duì)接。請(qǐng)各醫(yī)院加快與盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評(píng)
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級(jí)公立醫(yī)院成立或指定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績(jī)效考核,對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,分析評(píng)估上一年度醫(yī)院績(jī)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和自治區(qū)、盟市績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數(shù)據(jù)收集、抽組專(zhuān)家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評(píng)價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總,結(jié)合各醫(yī)院的自評(píng)報(bào)告,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,形成二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)報(bào)告,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)專(zhuān)家組,結(jié)合各盟市考核結(jié)果,對(duì)自治區(qū)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施,確?(jī)效考核工作落到實(shí)處。
(二)各地要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jī)效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制,合理使用績(jī)效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫(yī)院績(jī)效考核方案13
為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)護(hù)理人員分配制度改革,以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展。特制定護(hù)士績(jī)效考核方案,具體內(nèi)容如下:
護(hù)士績(jī)效考核總分=基礎(chǔ)分+加分項(xiàng)+減分項(xiàng)
一、考核辦法
(一)基礎(chǔ)分:
護(hù)士績(jī)效考核基礎(chǔ)分滿分為100分,由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的綜合考評(píng)初評(píng)、護(hù)理部主任復(fù)評(píng)。
考核方法:
建立護(hù)理人員工作考核記錄本,護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核初級(jí)評(píng)價(jià)一次,護(hù)理部主任再進(jìn)行復(fù)評(píng)。其中護(hù)士長(zhǎng)基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的'60%;護(hù)理部主任基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的40%。考核內(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識(shí)、出勤、差錯(cuò)及投訴等。
。ǘ┘臃猪(xiàng)目
。1)獲得病人口頭或書(shū)面表?yè)P(yáng)者當(dāng)月加10分
。2)護(hù)士根據(jù)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及服務(wù)技巧,自己編寫(xiě)培訓(xùn)課件,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可后報(bào)人力資源部審查許可,最終成功進(jìn)行推廣的一次加20分。
(3)醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類(lèi)培訓(xùn)考試成績(jī)?cè)?0分(含)以上者當(dāng)月加5分。
(4)參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加2分。
扣分項(xiàng)目
。1)發(fā)生差錯(cuò)或被病人投訴,當(dāng)月扣10分。
。2)醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類(lèi)考試成績(jī)低于60分者當(dāng)月扣5分。
(3)無(wú)故不參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)者一次扣2分。
護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分=護(hù)士長(zhǎng)考核分×30%+護(hù)理部專(zhuān)行項(xiàng)考核分×30%+病人滿意分×40%+個(gè)人加分/減分。
注:護(hù)理組根據(jù)每月考評(píng)情況進(jìn)行年終總評(píng),以作為評(píng)優(yōu)、年終獎(jiǎng)金發(fā)放、來(lái)年薪資調(diào)整的依據(jù),具體方法及計(jì)算公式如下:
方法:護(hù)士年度考核分為當(dāng)年1—12月員工月度考核基礎(chǔ)分的平均值。
公式:年度考核分=員工基礎(chǔ)分1—12月之和/12。
二、月度考核測(cè)評(píng)要求
護(hù)理部各層級(jí)要高度重視考核工作,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任要做到注重實(shí)績(jī)、客觀公正、實(shí)事求是,給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評(píng)價(jià)。
三、月度考核測(cè)評(píng)內(nèi)容:
。ㄒ唬┳o(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士考核內(nèi)容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分):基本工作任務(wù)是否按時(shí)完成。
②業(yè)務(wù)能力(10分):專(zhuān)業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力、靈活應(yīng)變能力、緊急時(shí)間處理能力等。
、酃ぷ餍剩10分):檢核工作的時(shí)效性。
④工作質(zhì)量(10分):工作質(zhì)量醫(yī)院滿意度、病人滿意度調(diào)查。
⑤勞動(dòng)紀(jì)律(10分):結(jié)合醫(yī)院管規(guī),對(duì)于產(chǎn)生負(fù)激勵(lì)的員工,每次扣2分。
⑥工作態(tài)度(10分):工作狀態(tài)、工作積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)新性等
⑦出勤率(10分):一次遲到、早退、扣0。5分;請(qǐng)事假一天扣0。5分;請(qǐng)病假不扣分,曠工一天扣5分;
、鄨F(tuán)結(jié)協(xié)作(10分):護(hù)士之間發(fā)生矛盾、糾紛的,每人扣2分。
、岚l(fā)生差錯(cuò)事故(10分):每發(fā)生一次差錯(cuò)事故扣2分。
⑩服務(wù)態(tài)度(10分):包含對(duì)內(nèi)業(yè)務(wù)和對(duì)外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿意度,每發(fā)生一次病人投訴扣2分,內(nèi)部投訴扣1分。
注:以上每項(xiàng)扣分項(xiàng)扣完為止,不加扣。滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu),90~80分為良,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)占科室護(hù)士總數(shù)20%—30%,良好占科室護(hù)士總數(shù)50%,合格占科室護(hù)士總數(shù)20%,不合格占科室護(hù)士總數(shù)0%—10%
四、護(hù)理人員職稱(chēng)系數(shù)
中級(jí)為1。4,護(hù)師為1。3,護(hù)士為1。2,見(jiàn)習(xí)期護(hù)士為1。1。
五、護(hù)理人員崗位系數(shù)
前臺(tái)護(hù)士:1。1
導(dǎo)檢護(hù)士:1。0
科室護(hù)士:1。1
組長(zhǎng)崗位:1。2
六、護(hù)理人員獎(jiǎng)金組成
個(gè)人績(jī)效考核總分%×職稱(chēng)系數(shù)×崗位系數(shù)×獎(jiǎng)金基數(shù)=該護(hù)士的獎(jiǎng)金數(shù)。
((營(yíng)業(yè)額×0。035)/全員系數(shù)總和×護(hù)理人員總?cè)藬?shù))/護(hù)理人員考評(píng)系數(shù)總和=獎(jiǎng)金基數(shù)。
醫(yī)院績(jī)效考核方案14
該醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的考核主要分為四個(gè)方面:包括工作量、工作技能、工作質(zhì)量、患者滿意率。在為醫(yī)院提供績(jī)效咨詢服務(wù)的過(guò)程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內(nèi)容,因?yàn)檫@項(xiàng)考核指標(biāo)的考核結(jié)果短期內(nèi)一般不會(huì)發(fā)生變化,如果醫(yī)院需要進(jìn)行考核的話,一般也會(huì)建議把考核周期設(shè)為年度。工作技能不考核,并不意味著不進(jìn)行應(yīng)用。在計(jì)算護(hù)士績(jī)效工資時(shí),需要采用護(hù)士工作技能等級(jí)的。
一、工作量考核
該醫(yī)院在護(hù)理單元中對(duì)護(hù)士的工作量統(tǒng)計(jì)方法如下:病房護(hù)士,將其護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),不同級(jí)別相應(yīng)的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術(shù)室護(hù)士,根據(jù)手術(shù)分級(jí)一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù),分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫(yī)院的'工作量考核還是比較細(xì)致的,對(duì)醫(yī)院的his系統(tǒng)也提出了更高的要求,必須要做到患者與責(zé)任護(hù)士、值班護(hù)士的有效關(guān)聯(lián),這樣才能從his系統(tǒng)提取到真實(shí)、可信的數(shù)據(jù)。
二、工作質(zhì)量考核
該醫(yī)院在護(hù)理單元對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量考核方法如下:護(hù)理工作與質(zhì)量考核分基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量?jī)蓚(gè)部分,權(quán)重各占一半;A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量包括對(duì)患者情況的正確評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理、協(xié)助進(jìn)水和食、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、擦浴護(hù)理及其他護(hù)理(協(xié)助更—衣、床上洗頭)項(xiàng)目。專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量包括病區(qū)掌握、病情觀察、非靜脈導(dǎo)管護(hù)理、靜脈導(dǎo)管護(hù)理、用藥觀察、健康宣教及臨床護(hù)理路徑。在實(shí)際的護(hù)理單元績(jī)效工作考核中,只有考核內(nèi)容是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要建立與考核項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和扣分標(biāo)準(zhǔn),只有這樣才有利于執(zhí)行。
三、滿意度考核
該醫(yī)院在護(hù)理單元對(duì)護(hù)士的患者滿意度考評(píng)方法如下:患者出院時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)向患者或患者家屬進(jìn)行調(diào)研;收到患者表?yè)P(yáng)信,有關(guān)人員加2分;收到患者錦旗的,有關(guān)人員加5分;被患者投訴,經(jīng)查實(shí),扣5分。
這家醫(yī)院和其他很多醫(yī)院一樣,患者滿意度由糾風(fēng)辦和護(hù)理部分別來(lái)找患者采集數(shù)據(jù),這樣不僅給患方額外帶來(lái)負(fù)擔(dān),還會(huì)直接影響到調(diào)研結(jié)果的準(zhǔn)確性。我們建議,將上述兩個(gè)部門(mén)的調(diào)研工作可以合二為一,把兩個(gè)部門(mén)的調(diào)研表整合在一起,由其中一個(gè)部門(mén)來(lái)組織實(shí)施,可以取得一舉兩得的效果。
醫(yī)院績(jī)效考核方案15
一、“量”與“效”的關(guān)系
“量”是醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系中的重要指標(biāo),其二級(jí)指標(biāo)能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠(xiàng)任務(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義!傲俊迸c“效”的評(píng)定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標(biāo)來(lái)實(shí)現(xiàn)。
1、“量”與“效”的考核指標(biāo)
工作量是指醫(yī)院職工在一定時(shí)間內(nèi)所完成的任務(wù)的具體數(shù)量。根據(jù)科室或?qū)I(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的任務(wù),按醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和管理四大類(lèi)別進(jìn)行考核。
工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí),取得的成績(jī)與所用時(shí)間、精力、金錢(qián)等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評(píng)定工作能力的重要指標(biāo)。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù))、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成上級(jí)布置的任務(wù)來(lái)考核。
工作能力可根據(jù)不同類(lèi)別人員按診療護(hù)理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評(píng)。行政管理人員則側(cè)重考評(píng)其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系要處理好四種關(guān)系。
工作效益包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。醫(yī)院在關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),更應(yīng)重視社會(huì)效益。經(jīng)濟(jì)效益通過(guò)利潤(rùn)率和人均每床日住院費(fèi)用兩個(gè)指標(biāo)來(lái)考核。而社會(huì)效益則用相關(guān)者滿意度來(lái)衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務(wù)對(duì)象。
工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標(biāo)復(fù)雜,有些部門(mén)還有其特有的工作質(zhì)量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類(lèi)別的工作質(zhì)量考核。
一是業(yè)務(wù)部門(mén)的工作質(zhì)量,由院內(nèi)感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護(hù)理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價(jià)制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫(yī)療診斷護(hù)理安全、醫(yī)療診斷護(hù)理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。
二是管理部門(mén)的工作質(zhì)量,由能獨(dú)立分析問(wèn)題和綜合解決問(wèn)題、目標(biāo)效果明確、工作方法恰當(dāng)準(zhǔn)確且極少發(fā)生差錯(cuò)和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。
2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)
“量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數(shù)量是保障,質(zhì)量是生命線,效益是奮斗目標(biāo)。在制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系時(shí)要兼顧數(shù)量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關(guān)系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強(qiáng)調(diào)“德才兼?zhèn)洹钡闹匾,因(yàn)椤暗隆笔恰安拧钡撵`魂和導(dǎo)向,“德”靠“才”來(lái)施展,“才”靠“德”來(lái)統(tǒng)帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認(rèn)為“德”“才”同考,以德為先對(duì)行政管理部門(mén)尤為重要,而對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認(rèn)為,“德才兼?zhèn),以德為主”?duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因?yàn)閷?duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō),精湛的技術(shù)、出色的'能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒(méi)有過(guò)硬的“德”,就會(huì)缺乏對(duì)工作事業(yè)的熱情和責(zé)任感,缺少源源不斷的精益求精、開(kāi)拓創(chuàng)新的動(dòng)力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的績(jī)效考核必須重視察“德”,只不過(guò)“德”的考核指標(biāo)應(yīng)側(cè)重于職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實(shí)”
績(jī)效考核中的“才”主要指現(xiàn)實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來(lái)的發(fā)展?jié)摿Α_@無(wú)論對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是對(duì)行政管理人員都容易制定出詳細(xì)具體又切實(shí)可行的考核指標(biāo)。但是對(duì)績(jī)效考核中的“德”,很多人認(rèn)為其優(yōu)劣的判定主觀因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無(wú)形,指標(biāo)含糊而軟,有點(diǎn)“虛”,不易落到實(shí)處。其實(shí)不然,“德”的考核指標(biāo)適當(dāng)細(xì)化,并輔以量化,就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的指標(biāo)政治品德中列入“老好人思想嚴(yán)重,不敢堅(jiān)持原則,過(guò)于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權(quán)謀取私利,或過(guò)于注重個(gè)人經(jīng)濟(jì)活動(dòng),急難險(xiǎn)重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責(zé)任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評(píng)時(shí)認(rèn)可該項(xiàng)者超過(guò)總?cè)藬?shù)的30%時(shí),實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無(wú)形變?yōu)橛行危瑥暮優(yōu)槊鞔_,從軟指標(biāo)變?yōu)橛渤叨龋_(dá)到變虛為實(shí)的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關(guān)系
醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復(fù)雜,體力要求高,職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)高,工作時(shí)間長(zhǎng),工作崗位技術(shù)含量較高,達(dá)到工作的基本要求所花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng),造成某些員工不樂(lè)意去這些“冷門(mén)”科室,那些輕松、干凈、風(fēng)險(xiǎn)小的部門(mén)卻成了趨之若鶩的“熱門(mén)”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現(xiàn)象,在制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。
1、工作量考核指標(biāo)中增加工作性質(zhì)系數(shù)或風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)
這種處理方法可以有效解決不同類(lèi)型科室之間績(jī)效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣,干與不干一個(gè)樣,責(zé)任大小一個(gè)樣,貢獻(xiàn)大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線
多數(shù)醫(yī)院績(jī)效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個(gè)弊。阂皇且壮霈F(xiàn)科室效率越高,工作越忙,犯錯(cuò)越多,扣分越多的不正,F(xiàn)象,對(duì)“冷門(mén)”科室尤其不公平;二是易出現(xiàn)加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現(xiàn)象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績(jī)效考核不公正、不合理問(wèn)題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對(duì)現(xiàn)實(shí),找到差距,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)步。
四、“粗”與“細(xì)”的。關(guān)系
醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系制定得太“粗”,過(guò)于泛化,針對(duì)性不強(qiáng),定性指標(biāo)多而定量指標(biāo)少,往往達(dá)不到考核的目的和效果;制定得太“細(xì)”,看似全面細(xì)致,但重要性體現(xiàn)不突出,大量瑣碎的指標(biāo)不僅耗時(shí)還增加管理成本,應(yīng)用起來(lái)難度太大。對(duì)此,筆者認(rèn)為需注意三個(gè)“性”。
1、適用性——“粗”“細(xì)”有別
在制定績(jī)效考核指標(biāo)時(shí),行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門(mén)“粗”“細(xì)”有別。如工作量指標(biāo),專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宜“細(xì)”,既要考慮專(zhuān)業(yè)特色,又要區(qū)分職稱(chēng)高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細(xì)”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標(biāo),行政管理人員就宜“細(xì)”不宜“粗”,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細(xì)”中見(jiàn)“粗”
要以醫(yī)療質(zhì)量、效率效益、醫(yī)療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(“細(xì)”),但在二級(jí)指標(biāo)中實(shí)行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類(lèi)手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設(shè)備使用率、報(bào)告準(zhǔn)確率等,從而充分發(fā)揮績(jī)效考核的目的性和引導(dǎo)性。
3、階段性——先“粗”后“細(xì)”
在實(shí)施績(jī)效管理初期,醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系的制定宜先“粗”后“細(xì)”,先行試點(diǎn),摸索經(jīng)驗(yàn),適當(dāng)調(diào)整,逐步細(xì)化,穩(wěn)妥推開(kāi)。
總之,確保“量”、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標(biāo)適度、合理,是制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系的關(guān)鍵,是醫(yī)院績(jī)效管理成功的前提,值得進(jìn)一步探索。
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