醫(yī)院績效考核方案(精華)
為了確保工作或事情能高效地開展,時常需要預先制定方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院績效考核方案,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院績效考核方案1
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫(yī)問題,根據《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質為方向,充分調動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務
(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。
。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門對縣級醫(yī)院資產運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
(三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。
13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。
。┘訌姺⻊漳芰ㄔO,提高縣域內基本醫(yī)療服務水平
14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定縣域內醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。
15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。
加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的醫(yī)療服務模式。
16. 加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的'醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
(一)加強組織領導?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調和處理?h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
(二)加強部門配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:
縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案2
為了完善學校內部科學、高效的管理機制,加強我校中層干部隊伍建設,全面、客觀、公正、準確地評價學校中層干部的業(yè)務素質及履行職責情況,提高工作效率,特制定本方案。
一、考核范圍:
學校全體中層正、副職干部。
二、考核內容:
。ㄒ唬┮罁刹柯男袓徫宦氊熐闆r和完成工作任務情況,從德、能、勤、績、廉五個方面進行綜合考核,重點考核工作實績。
1、德:主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會公德的表現(xiàn)和深入貫徹落實科學發(fā)展觀、全局觀念、遵紀守法的情況。以及思想作風、學風、工作作風、領導作風和生活作風等情況。
2、能:主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開拓創(chuàng)新、推進事業(yè)發(fā)展的能力。
3、勤:主要考核敢于負責、聚精會神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀律的情況,包括工作的積極性、主動性等方面。
4、績:主要考核履行崗位職責,完成工作任務的數(shù)量與質量,取得成果的水平和效益的情況。
5、廉:主要考核執(zhí)行黨風廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務制度情況等。
(二)考核分優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四個等次,考核結果匯總時分別按100分、85分、70分、55分計分。
三、考核程序:
1、個人述職:每個學期末,學校組織中層干部述職大會。每位中層干部就該學期本人及部門(年級)的工作情況進行全面的`總結和陳述,述職應實事求是,不擴大成績,不隱瞞缺點或錯誤,簡明扼要。述職時間每人控制在8分鐘之內。
2、考核評價:學校組織校級領導和教職工代表(包括教研組長、備課組長、班主任、行政科室職員等)組成考評委員會,根據中層干部考核內容和實際工作狀況分別予以考核評價。其中校領導與教職工代表評價結果分別占30%和70%。
3、學校成立中層干部考核領導小組,負責對考核結果進行統(tǒng)計匯總,并按結果劃分考核等次。
四、考核結果的運用:
1、等次劃分:根據考核結果,中層正職、副職分別按照干部人數(shù)的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎三個等次,發(fā)放考核獎金。獎金分別為獎金基數(shù)的120%、100%、80%。
2、每學年連續(xù)兩次考核一等獎的中層干部,學校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱號,并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。
3、考核位列后20%的中層干部,學校將根據綜合情況分別作如下處理:誡勉談話、通報批評、學習整頓等。
4、連續(xù)3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。
醫(yī)院績效考核方案3
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神,進一步調動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[20xx]410號”等系列相關文件的規(guī)定,建立新型的績效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資,不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”的分配機制,主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。
二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核,考核結果作為衡量績效工資的依據。
第三章績效考核
一、公共考核項目
1、醫(yī)德醫(yī)風方面
2、科室管理方面
3、勞動紀律方面
4、護理質量管理
5、后勤部務管理
6、醫(yī)院感染管理
7、財務管理
8、醫(yī)療安全管理
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標:
①病床使用率93%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標為相關考核指標,制定每科相應標準。每延長或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。
、酃ぷ髁坑媱澩瓿陕剩òǔ鲈翰∪苏即踩、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
、僮再M病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點,效能工資上下浮1%。
、鬯幤焚M用比按各科室標準執(zhí)行。內科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個百分點,效能工資下浮5%。
、軝z查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科<35%,外科<30%每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
3、服務質量指標
、俨∪藵M意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
、诓∪酥锌贤对V例數(shù)0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
①工作天數(shù)全勤達標,因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
、诠ぷ骷o律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質量考核指標/
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、谥斡+好轉率95%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、蹮o菌手術切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
、苤攸c病例討論率疑難、術前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、莶v合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
、掎t(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術室
1、醫(yī)療質量考核指標
、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查手術病例20份,每缺1例,②無菌手術切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
④醫(yī)療質量綜合分數(shù)
95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
。ǘ、門急診
①急診首診負責制執(zhí)行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
、谠\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
、坩t(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
、苁杖葑≡和瓿陕手贫吭率兆〔∪擞媱澒ぷ髁,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、萘粲^留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
、掎t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1個百分點,效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
、俟ぷ髁客瓿陕剩z查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執(zhí)行。100%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比
按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
、鄄∪藵M意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
、懿∪酥锌贤对V率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、菖R床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、扪蜋z查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、吲溲獪蚀_率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、噌t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
、嵫褐破吠旰寐100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點,效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動,每升降1個百分點,崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫(yī)療質量考核指標
、籴t(yī)技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮5% ②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮2%
、坩t(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
、谠谟迷O備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
(四)、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行(消毒物品實施內部計價),100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮2%。
。ㄎ澹、藥劑科
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞,計發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元,以及住院床天×0.5元計),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標,每月抽查門診病人100例,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)
。╅T診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
。ㄆ撸、職能及后勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數(shù)上浮10%B等:臨床+平臺的均數(shù)
C等:臨床+平臺的均數(shù)下浮10%D等:臨床+平臺的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
。ǘ┳≡菏罩沃覆》酷t(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
。ㄈ┨丶s門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元例丁類手術10元。
(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元/例丁類手術10元
二、單項工作的工作量考核
。ㄒ唬┤朐菏杖菘己
1、由統(tǒng)計室按月提供報表,交醫(yī)務科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
①床上周轉:指住院病人前出后入間隔時間下于15天者。
、谀甓冉Y算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
、矍焚M離院:指自費病人離院時欠費≥500元者。
、苋裏o病人:指無姓名、無親屬、無經費者。
、莼鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。
、奁渌樾危褐缸≡翰粷M3天,費用≤1000元者。
2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終,根據計劃進行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
(二)住院收治考核:
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內容),科主任審簽,交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
(三)住院手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄋ模﹥如R手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”;其分配基礎則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作,必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領導
1、行政
、僬毴壕鶖(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2.5
、奂o檢組長全院均數(shù)×2.5
二、職能部門
1、科長
、僬欰等×1.5②副職B等×1.2
2、科員
、僬逤等×1.2②副高C等×1.1
、壑屑塁等×1.05④師級C等
、輲熂壱韵翫等
3、班組長C等×1.05
4、工人
、偌夹g工人D等②普通工人E等
三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門
1、中層領導(系數(shù))
①醫(yī)務科主任2.0②科室主任1.6
③科室副主任1.4④總護長1.5
、菘疲ú^(qū))護長1.2⑥科(病區(qū))副護長1.1
2、醫(yī)護人員:正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長1.05 3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員:本科0.6;大專0.5,中專0.4。
4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度:
、倥R床手術科室崗位:本人系數(shù)+0.25;②臨床非手術科室崗位:本人系數(shù)+0.15 ③醫(yī)技科室崗位:本人系數(shù)+0
四、各科室內實行效率激勵制度:
將科每月績效工資總額的10%用于激勵,由科室領導班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。
五、科室內臨工績效工資分配標準:
六、確定系數(shù)平均工資
系數(shù)平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
、倜吭鹿ぷ餍使べY=系數(shù)平均工資×本人系數(shù)
②用于激勵的效率工資額的分配:
。羁傤~-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)
第五章配套政策
第一節(jié)配套政策的意義
醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物,它從幼稚走向成熟的過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。現(xiàn)階段,無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來,醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經濟損失,對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣,醫(yī)院在強化管理的過程中,個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過難關,向前發(fā)展。
第二節(jié)配套政策的措施
一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產成本
1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產,100%。
2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產,100%。
3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產,100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產,50%。
二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本
1、中層領導崗位效能工資。
2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修,時間≥3個月的。
3、由醫(yī)院臨時抽調從事其他工作,時間≥1個月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。
三、醫(yī)院承擔下列情形費用
1、按政府規(guī)定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。
3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。
4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用;
5、技術因素引起的醫(yī)療糾紛所致經濟損失的70%。
第三節(jié)其他相關規(guī)定
一、欠費病人以實收費用計入科室收入。
二、當月收支結余為負數(shù)的科室,其負數(shù)此后不沖減。
三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定:本科及其以下學歷6個月內不計發(fā),第7個月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據,按如下比例計發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。
六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執(zhí)行,每月12日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室匯總。
七、本方案從20xx年1月1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規(guī)定抵觸的,按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。
八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。
一、科室收入構成
1、臨床科室收入構成(一)臨床科室收入構成
臨床科室收入,以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為臨床科室的收入。
但在績效工資計算中,臨床科室的收入應為:每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的'費用,扣除藥呂費用,剔除體內植入物(如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)
1、1門急診收入
為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品費用后的收入;
1、2內科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、3外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;
1、4外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;
1、5婦產科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、6五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;
1、7兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、8感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、9中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、10手術室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
。ǘ┢脚_科室收入構成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務的科室。如功能科、檢驗科、放射科.。
平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為平臺科室的收入。
在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上,平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計上,虛數(shù)收入可以視同實數(shù)收入。
平臺科室工作效率工資的計發(fā),同樣以狹義醫(yī)療收入為依據。
(三)、藥劑科的收入構成
為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用;
二、科室支出構成
。ㄒ唬┡R床科室支出構成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
1、物耗成本支出(W)
、俑鞣N材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費
2、固定資產支出(Z)
、俟潭ㄙY產折舊(或稱占用)費②維修維護費
3、人力成本支出(R)
①薪金支出②福利支出③進修、學習、出差支出
4、管理成本支出(G)
采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。
5、社會摩擦成本支出(M)社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經濟損失。
6、關聯(lián)業(yè)務成本支出(L)
病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用,已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務,即為臨床科室的關聯(lián)業(yè)務,其成本由臨床科室承擔。
、倨脚_科室和醫(yī)技科室成本的分攤:
即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔的相應成本。
計算公式:C=∑C×S/∑S
C為某臨床科室必須承擔的相應成本;∑C為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑S為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。
、诩痹\科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤:
急診科狹義醫(yī)療收入及其成本,由與急診科業(yè)務有直接關系的臨床科室按比例分攤。其比例為:有關臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。
7、其他成本支出(Q)
(二)平臺科室支出構成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
。ㄈ┦中g室支出構成手術室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
三、工作效率工資基數(shù)的計算方法
。ㄒ唬┡R床部門工作效率工資基數(shù)的計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫(yī)療收入;W為物耗成本;Z為固定資產折舊;
R為人力成本;G為管理成本;M為社會摩擦成本;L為關聯(lián)業(yè)務成本;Q為其他成本;α為既定比例。
。ǘ┢脚_科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計算
1、除急診科外,其余科室按下列公式計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
2、急診科工作效率工資基數(shù)的計算
使用與急診科業(yè)務有直接關系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù),作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。
。ㄈ┧巹┎块T工作效率工資基數(shù)的計算
藥劑部門全體人員的工作效率工資,按下列方法計取基數(shù),經考核后發(fā)放到科室,由科室按醫(yī)院相關規(guī)定進行二次分配。
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑嬙?/p>
2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞,計元;完?床天處方配方,計元;
提取基數(shù)后經考核發(fā)到科室,由科室按個人考核及工作量發(fā)放。
。ㄋ模┨厥獠块T工作效率工資的計算
1、消毒供應室工作效率工資基數(shù)的計算
臨床+平臺的均數(shù)下浮15%
2、門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計算
、匍T診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
②住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
(五)職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計算
職能及后勤部門工作效率工資基數(shù),以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計算基礎,分ABCDE五等。
A等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)上浮10%
B等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù) C等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮10% D等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮30%
醫(yī)院績效考核方案4
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要,激發(fā)各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩(wěn)定及激勵護理隊伍,體現(xiàn)業(yè)績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據績效管理中的穩(wěn)定、激勵、公平、效益的原則,開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求,現(xiàn)將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:
一、績效工資分配原則:依據《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數(shù)、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。
三、考核內容:
。ㄒ唬┳o士長對護士綜合考評(100分占60%):依據科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業(yè)務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的.每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發(fā)生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
。ǘ┳o理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的專項檢查,檢查臨床基礎護理服務質量(特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。
。ㄈ┳≡夯颊邼M意調查(100分占5%),醫(yī)院每月對住院患者發(fā)放滿意調查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
。ㄋ模┕ぷ髁康目己耍100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數(shù)量,根據護理技術難度、負責危重患者數(shù)量、工作完成質量等進行分級考評。
。ㄎ澹﹦趧蛹o律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
。┳o士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項目
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫(yī)院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發(fā)表論文者予當月加10分。
五、扣分項目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫(yī)院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發(fā)生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容(一)至(六)項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數(shù)=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)
八、護士長可根據《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整,獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。
九、科室根據每月考評情況上報醫(yī)院,作為獎勵、評優(yōu)、職稱晉升、學習進修的依據。
宣威市第二人民醫(yī)院內科住院部
二0一二年十二月十六日
醫(yī)院績效考核方案5
一、考核對象和內容
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院?己藘热菰斠姟毒畬绞锌h級公立醫(yī)院績效考核指標評分標準(試行)》。
二、考核方法和程序
(一)公立醫(yī)院自評?h級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛(wèi)健委。自評報告中的所有數(shù)據要確保真實,否則直接定為不合格等次。
(二)縣級績效考核?h公立醫(yī)院管理委員會抽調市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、人社局等部門的'人員,采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
。ㄈ┛己私Y果反饋。根據績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
。ㄋ模┐_定考核等次。根據考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格?冃Э己私Y果以適當方式公布。
三、考核結果的應用
縣級公立醫(yī)院績效考核結果將與各縣級公立醫(yī)院的財政補助、醫(yī)保支付、項目立項、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負責解釋。
醫(yī)院績效考核方案6
一、 新醫(yī)改對激勵管理提出的新要求
1、激勵方式:隨著新醫(yī)改的實施,醫(yī)療衛(wèi)生機制發(fā)生變化,取消藥品加成,醫(yī)務人員行為實現(xiàn)了從“逐利”向“公益”的轉變。在這種大環(huán)境下,醫(yī)院轉變對醫(yī)務人員的激勵方式,加強績效管理考核機制,建立科學系統(tǒng)的績效考評制度,最大限度地體現(xiàn)分配的公平性。
2、薪酬激勵:新醫(yī)改提出建立與工作業(yè)績、崗位職責、實際貢獻密切相關的分配激勵機制,改變傳統(tǒng)偏重經濟指標的傾向,實現(xiàn)以服務治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時建立與崗位職責、業(yè)績等相關的分配激勵機制,使其勞動價值得到體現(xiàn)。
二、 醫(yī)務人員激勵機制現(xiàn)狀
1、 薪酬制度:目前公立醫(yī)院醫(yī)務人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務、加班補貼等。崗位工資醫(yī)務人員不同學歷、職務、職稱、工齡等因素設定薪級工資,獎金激勵主要為門診醫(yī)生掛號提成獎金、病區(qū)醫(yī)生獎金、護理人員科室獎金等。
2、 績效考核:月度績效考核 考核標準根據科室不同分類設置,主要從工作定量評價、強化成本控制和關鍵業(yè)績考核指標三個核心思路進行綜合評價,結合多維度百分制質量控制考核。考核指標有制度執(zhí)行、耗材管理、病歷質量、院感控制、合理用藥、醫(yī)?己、護理質量、教學考核、門診質量、和服務滿意度?己私Y果與醫(yī)務人員薪酬相關,用于醫(yī)務人員月度績效獎金發(fā)放依據。
3、年度績效考核:年度考核獎依據科室分類,考核科室年度目標完成情況。對年度考核優(yōu)秀等次科室,考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤,對優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵,年度績效獎勵進行上浮。同時對各臨床一線人員在內的所有成員進行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績、廉,重點考核工作績效等,對于考核優(yōu)秀的醫(yī)務人員,醫(yī)院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵。
4、其他福利激勵:醫(yī)院為所有員工提供國家規(guī)定的社會保險及職工住房公積金,節(jié)日時為員工提供補貼,保障其進修、研修、對口支援、掛職和執(zhí)行指令性任務的待遇。
三、 激勵機制存在的問題及原因分析
1、激勵機制存在的問題:薪酬管理制度不科學 薪酬形式單一,醫(yī)務人員月薪總額由崗位工資、績效工資或提成、加班補貼等構成,不具吸引力,并且不能滿足不同員工的需求,不能實現(xiàn)激勵效果,更不存在長期激勵。同時在薪酬調整上也不能依據市場進行科學合理的調整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。
2、 績效管理不規(guī)范:績效考核到計劃管理于實施,再到績效反饋于應用是一個規(guī)范、完整的流程。但目前醫(yī)院績效考核普遍缺乏績效反饋過程,不能實現(xiàn)考核結果與導致考核結果原因進行有效結合,從而影響績效激勵機制的作用。
3、忽視個體需求的差異性:醫(yī)院對人才的依賴更為明顯,醫(yī)務人員是醫(yī)院最重要的資源,是醫(yī)院發(fā)展的基礎。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現(xiàn)的個人需求差異明顯,如 30 歲左右醫(yī)務人員更關注薪酬等經濟收入,24 歲以下助理級醫(yī)務人員更關注個人發(fā)展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫(yī)務人員更在意休假福利。忽視個體需求,嚴重影響激勵效果。
4、績效管理人員缺乏專業(yè)性:醫(yī)院崗位具有較強的專業(yè)性,特別是績效管理需要科學合理的管理制度規(guī)范,需要專業(yè)的指導和溝通。目前,醫(yī)院績效管理部門普遍缺乏系統(tǒng)的績效管理專業(yè)學習,導致績效管理人員院缺乏績效相關基礎管理知識和技能。
四、醫(yī)院醫(yī)務人員激勵問題原因分析
1、思想認識不足:思想認識不足主要體現(xiàn)在兩個方面:一方面是忽視激勵機制對調動醫(yī)務人員工作積極性的影響。醫(yī)院忽視醫(yī)務人員個體需求,不能正確對待個體的需求,從而不能通過各種激勵方式調動員工工作積極性;另一方面隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進,控制醫(yī)院投入和成本,提升醫(yī)院內涵質量,使醫(yī)院獲得最大的經濟效益和社會效益已經成為醫(yī)院發(fā)展的重點。在新形勢的影響下,不少公立醫(yī)院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫(yī)院收入,可能出現(xiàn)過度注重眼前盈利情況,忽視醫(yī)院的長遠發(fā)展,特別是在人才方面不能投入精力和時間去培養(yǎng)。
2、醫(yī)院本身經濟實力有限:激勵機制的'實施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養(yǎng)方面。醫(yī)務人員培養(yǎng)周期相對于其他行業(yè)更長,一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設備技術等,醫(yī)院本身也有擔心培養(yǎng)醫(yī)務人員中途離職或跳槽的顧慮。
五、 醫(yī)務人員激勵問題改革對策
1、指導思想:依據公立醫(yī)院現(xiàn)有激勵狀況,結合醫(yī)務人員調查結果和滿意度調查制定醫(yī)院激勵方案,重視改善對象、個體需求,優(yōu)化薪酬績效制度,最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
2、改進原則:
、俟、公正:激勵機制改革應強調公平、公正,重點體現(xiàn)多勞多得,同崗同薪的原則。公立醫(yī)院人才相對民營醫(yī)院競爭更激烈,確保人才競爭優(yōu)勢,激勵機制制定更應重視市場變化,實現(xiàn)外部公平;
、谶m時調整、差異性原則:激勵機制的制定要關注醫(yī)務人員個體差異性,激勵方式制定時要實行多樣化、規(guī)范化以滿足員工不同的需求。關注個人學習與發(fā)展的,給予適當?shù)呐嘤枡C會,重視個人職業(yè)發(fā)展。公立醫(yī)院同民營醫(yī)院最本質區(qū)別是,民營醫(yī)院最主要目標是盈利,而公立醫(yī)比較重視醫(yī)療水平、安全、質量。因此,公立醫(yī)院應依據自身情況、外在環(huán)境適時調整獎勵機制,避免忽視其發(fā)展。
3、制定符合醫(yī)院發(fā)展的薪酬制度:
①調整月薪構成:依據醫(yī)院發(fā)展實際情況,相應增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風險、保障醫(yī)務工作人員的基礎收入,為本地區(qū)最低保障工資標準。同時對于檢驗科、放射科等醫(yī)務人員,增加科室獎金,以調動其工作積極性;
、跇嫿ǘ鄻踊匠昙睿焊纳圃械男匠昙罘绞,如增加年薪制、節(jié)假日獎勵等構建不同的薪酬方式,實現(xiàn)多樣化薪酬方式,以滿足不同層次醫(yī)務人員需求;
、坶_展崗位評價:崗位評價過程應使醫(yī)務人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑,利于醫(yī)務人員理解醫(yī)院價值標準,激發(fā)其工作熱情和積極性;
、苓m時調整薪酬:定期依據工作績效考核結果進行局部調整,對于崗位變動人員,應及時進行相應薪酬調整,確保薪酬制度的統(tǒng)一性。對于任何形式調薪都必須做到前有調差、事中有公布、事后可跟進。
4、建立科學的績效考核制度:
、賺徫患顧C制:醫(yī)院應建立與崗位職責、工作業(yè)績及實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,重點向關鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;
、诟母锿ね辏航ㄗh取消醫(yī)院人員編制規(guī)定,實行儲備及備案制度,并執(zhí)行同崗同酬相同待遇;
、弁晟瓶冃Э己肆鞒蹋嚎冃Э己丝冃繕说闹贫ā⒖冃У膶嵤、結果反饋與運用。醫(yī)務人員依據績效目標所分解的任務進行各項工作的推進,確保目標計劃的完成。同時應當注意總結及記錄,便于后續(xù)工作結果的對比與改進;
、軜淞⒄_的價值導向:在績效考評中應注重長期效益,重視醫(yī)療質量安全、醫(yī)療技術水平發(fā)展。因此,完善公立醫(yī)院績效考核機制,應樹立正確的價值導向。以一線人員的技術難度、承擔的風險、工作強度評價為基礎、強化成本控制和質量考核,統(tǒng)籌考慮教學、科研和醫(yī)療服務工作情況,向高風險、高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的醫(yī)務人員傾斜,兼顧效率和公平;
、葜贫ǹ沙掷m(xù)發(fā)展規(guī)律的人才培養(yǎng)計劃:從醫(yī)院實際發(fā)展出發(fā),并依據醫(yī)務人員實際情況,制定可持續(xù)人才培養(yǎng)計劃,以不斷提升醫(yī)務人員整體素質,增強醫(yī)院綜合實力。同時規(guī)劃醫(yī)務人員發(fā)展方向,為醫(yī)務人員創(chuàng)造學習的平臺,并依據不同專業(yè)、崗位對醫(yī)院醫(yī)務人員方向制定人才培養(yǎng)計劃;
、拊O立科學的考核體系:月度考核績效獎勵實行學科二級分配體系,科室二次分配時,可以對科研、教學及人才加大獎勵傾斜政策。月度績效方案,應實行臨床、護理單元分開核算,臨床、護理、醫(yī)技及行政機關后勤擬同步實施。
醫(yī)院績效考核方案7
為進一步調動醫(yī)院職工的工作積極性,切實提高員工規(guī)范服務的自覺性,促進各項業(yè)務的穩(wěn)步增長,并協(xié)助提高醫(yī)院院長的管理質量,在院內各崗位實行績效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導原則堅持按勞分配,實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。
二、考核對象:本辦法的考核對象為醫(yī)院的臨床、護理、藥房、醫(yī)技及后勤、領導崗位的工作人員。
三、考核內容:實行本績效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績?yōu)橹,?德、能、勤、績"四個部分。"德"占20分,指工作紀律、服務質量及服務態(tài)度、醫(yī)風醫(yī)德、病歷和交接班記錄書寫質量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領導在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫(yī)學專業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學論文質量和數(shù)量、在領導崗位上的人員的組織協(xié)調能力及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領導崗位上的人員擅離職守等。"績"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:醫(yī)院內部成立考核領導小組。
組長:院長。
副組長:副院長。
成員:醫(yī)院管理委員會成員。
考核小組負責對考核內容進行檢查和核實,每月根據檢查、核實結果進行獎懲,并接受全體職工組成的'醫(yī)院監(jiān)督委員會的監(jiān)督,組長代表醫(yī)院管理委員會每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會匯報考核結果并提請審議投票表決通過后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會如對組長的考核結果有異議,必須經全體成員2/3票數(shù)通過才可否決組長的報告,并責令組長重新考核并將結果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會審議通過。同時扣除醫(yī)院考核領導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。
五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
(1)A級警告;
(2)B級警告;
(3)C級警告;
。4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
、偕习噙t到、早退。
②擅自離崗。
③上班時間玩電腦或看電視。
、苌习酂o視患者疾苦打電話聊天。
、莘⻊諔B(tài)度及工作質量差,病人不滿意并向醫(yī)院領導投訴。
、邘『⑸习。
、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。
、嵩谝(guī)定的時間內,因采購不及時影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t(yī)療文書不按時書寫或書寫不規(guī)范的。
。2)B級警告
、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。
②有關人員私收、私吞、私分各種回扣。
③冒名頂替或搭車開藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻人收取不開發(fā)票的醫(yī)療費用和各種檢查費,或未經收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
、薰ぷ髫熑涡牟粡,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。
、咴谪浳镉嗁徶杏捎诠ぷ魇д`,藥品中有假藥、劣藥進入臨床,引起糾紛或被有關部門查處。器材型號、規(guī)格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
、鄵p壞醫(yī)療設備或其他設備,價值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
①嚴重違反勞動紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
、谶`反技術操作規(guī)程,損壞設備、工具,浪費原材料,經濟損失達500元以上。
、鄯⻊諔B(tài)度差,經常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領導,影響正常工作秩序。
、芟麡O怠工,出工不出力,經常發(fā)牢騷,講怪話,影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。
。4)報辦公室處罰。
①嚴重違反勞動紀律,連續(xù)超休假5天以上,或累計超休假超過7天。
②一個月內連續(xù)2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘、藥品、設備,造成不良影響。
④參與不法活動,受到公安機關傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門通報批評。
、萦胸澪、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。
⑥工作責任心極差,違反技術操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫(yī)院造成不良影響。
3、處罰標準
依據醫(yī)院積分實施細則的規(guī)定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫(yī)院不實行浮動工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務而出現(xiàn)的"大處方、亂開藥、亂檢查"等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務質量。
七、醫(yī)院可根據上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫(yī)療服務人次確定不同職稱職工的工作任務,并列入"績"的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數(shù)目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫(yī)院的科學管理,充分調動全院職工的積極性,提高工作效率和工作質量,保證以醫(yī)療為中心的各項工作正常慣性運行,進一步實現(xiàn)"以人為本,誠信服務"的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。
醫(yī)院績效考核方案8
為提高收費崗位服務質量,激勵收費員工作積極性,確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率,建立良好的院部窗口形象,特制定月績效考核方案。
一、績效考核內容:
1. 泄露病人隱私者,一經發(fā)現(xiàn)扣款當事人30元。
2、未執(zhí)行服務規(guī)范禮儀、用語的,發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當事人20元。
3、在辦公區(qū)域更換工作服、梳頭、打扮發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當事人5元。
4、在辦公明顯區(qū)域擺放私人衣服、包等他人私人物品,發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)5元。
5、收費過程中當著病人面接聽私人電話或聊與工作無關的話題者,發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)10元。
6、辦公區(qū)平時應保持整潔干凈,經抽查衛(wèi)生不合格又未及時改正的,當班人員每人扣發(fā)10元。
7、病人信息數(shù)據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定,扣發(fā)當事人20元。
8、在收費處嬉戲大聲說話,影響院部形象者發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)5元。
二、違反以下情況之一的,不得享受當月績效獎金。
1、遭投訴經查證屬實的,不予獎勵。
2、月病、事假次數(shù)累計超2天的不予獎勵。
3、違反員工手冊制度和相關規(guī)定累計金額達40元者,不予獎勵。
三、 部分服務規(guī)范禮儀:
1、儀表:收費員儀表整潔、大方并主動微笑服務。接待醫(yī)院內外人員的`咨詢、交費時,應注視對方,語氣溫和,音量適中的耐心解答。
2、收費人員使用文明禮貌用語如下:
十字語:“請”,“您好”,“對不起”,“謝謝”,“請慢走”。
(1)、雙手接到患者的單子時要說“您好”;
(2)、請問是××先生/女士(阿姨)嗎?
(3)、您好,一共是××元××角;
(4)、先生/女士(阿姨),請問有××零錢嗎?
(5)、找您××元,請核對一下;
(6)、雙手遞出單子時要說“請慢走”!
(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查;
(8)、請到××科,換/開個單子。
月績效考核獎金暫定200元,如有不妥之處,另行討論后及時修訂和完善。
醫(yī)院績效考核方案9
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的`原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄劊竟⿷易o理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
醫(yī)院績效考核方案10
為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度,完善醫(yī)院績效工資分配方案,提高醫(yī)院經營管理水平,最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,根據上級衛(wèi)生主管部門有關醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實際情況和發(fā)展要求,調整我院的績效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制,以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術創(chuàng)新,不斷提高技術水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,充分發(fā)揮?铺厣,進一步提升醫(yī)務人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎金封頂,調動職工工作積極性,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實行崗位績效工資制,其構成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業(yè)務收入的15%以內。
3、采用計分制考核,按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算,醫(yī)院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對各科的分配方案予以指導和監(jiān)督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫(yī)院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫(yī)院單獨發(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個人績效相結合,個別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質量、效益考核結果,發(fā)放績效工資
績效工資以工作量、醫(yī)療質量、經濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術費的'20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護士);婦產科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質量考核:由醫(yī)務科護理部制定《醫(yī)療質量量化考核細則》,質量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫(yī)療質量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:XX縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質量與安全管理工作計劃)
關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經申報、核實后作達標處理。
5、經濟效益考核:
有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調控系數(shù)
實發(fā)績效工資=應發(fā)績效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%
注:體檢收入并入相關科室統(tǒng)一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫(yī)療服務支出(領用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數(shù)
。3)任務系數(shù):感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫(yī)院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務數(shù)。
。4)分配系數(shù)
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產科平均績效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫(yī)科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。
科室醫(yī)護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫(yī)院。
6、無直接收入科室核算方法
。1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的1.5發(fā)放。
。2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長績效工資標準0.8發(fā)放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發(fā)放。
。4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×(0.6-0.8)為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(8)門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。9)藥劑科、財務科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領導根據縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務科下發(fā)的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
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醫(yī)院根據工作特點,發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時抽調任務,補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
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發(fā)放范圍和數(shù)額由院務會研究決定。
1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關管理人員,有貢獻的臨床專家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務人員,每月職務補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書考核
嚴格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據業(yè)務收支結余分配情況,年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績效工資。以月計算,扣除任務數(shù)。
②見習期(輪轉期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
③已確定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫(yī)院領導班子審核后由財務科備案,一經備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數(shù)據由相關部門準確、及時提供。
3、醫(yī)療欠費列入科室支出,經院領導批準的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會通過,20xx年XX月執(zhí)行。
5、未盡事宜由院務會研究決定。
醫(yī)院績效考核方案11
一、科室績效;
科室總績效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績效分配權重系數(shù)×綜合目標考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績效工資。醫(yī)療的分值扣科主任,護理的分值扣護士長,科室所扣分值能追述個人的,由科主任追述并扣罰到當事人。
醫(yī)師風險績效(B)=A×20%科室活動經費(C)=A×2%門診津貼(D)= 200元二、醫(yī)師績效工資;
醫(yī)師總績效工資(E)=(A -B-C-D)×醫(yī)師人數(shù)/全科總人數(shù)住院醫(yī)師按工作量享受風險績效;
科主任享受醫(yī)生平均績效的1.8倍,付科主任享受醫(yī)生平均績效的1.6倍
門診醫(yī)師績效工資(F)=科室平均績效工資+D(科室進行量化考核)
門診輪換至病房的醫(yī)生及進修醫(yī)生歸崗者,首月享受科室平均績效工資。
門診醫(yī)師工作量包括:門診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫(yī)師績效工資:
病房醫(yī)師工作量指標包括:出院病人數(shù)、出院病人總占床日數(shù)、當月出勤,結算收入。
各項指標的權重系數(shù)
a=(本人當月出院結算病人數(shù)÷全科當月出院結算病人數(shù))×30% b=(本人當月出院結算病人占床日數(shù)÷全科出院結算病人占床日數(shù))×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當月出勤天數(shù)÷科室當月總出勤天數(shù))×10%個人績效工資=a+b+c+d。(科室二級考核)
四、護士長享受護士平均績效的'1.8倍,副護士長享受護士平均績效的1.6倍。
五、臨床護士績效工資的發(fā)放:
六、臨床護士績效工資的發(fā)放:按照護士能級管理規(guī)定執(zhí)行,有床位的科室,護士績效分配系數(shù):輔助護士0.4倍、責任一級護士0.8倍、責任二級護士1倍、責任三級護士1.2倍.其他無床位的科室按原方案執(zhí)行,科室護士總績效工資(G)=(A -B-C-D)×護士人數(shù)/全科總人數(shù)
七、能級管理占80%,出勤占20%。
八、職稱級別:中級0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級別科主任、護士長不再享受職稱待遇)
九、根據各科的實際情況,學科帶頭人及業(yè)務骨干可按醫(yī)生的最高對待或略低科主任,(護士可參照執(zhí)行)經管科與科主任、護士長溝通后,再進行二級核算。
十、醫(yī)技科參照臨床執(zhí)行。
十一、無證人員根據本人表現(xiàn),科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績效工資。
十二、其他部門的分值扣本科主任,院領導的分值扣院領導。
十三、無法按工作量計算績效工資的人員,以考勤計算績效工資。
醫(yī)院績效考核方案12
一、考核機構及職責分工
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組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
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行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
二、考核依據
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
三、業(yè)績指標考核與獎勵
醫(yī)院績效考核方案13
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,結合北京實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實施健康北京戰(zhàn)略,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,加強和完善公立醫(yī)院管理,維護公益性,調動積極性,保障可持續(xù),引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫(yī)療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務。
(二)基本原則
堅持公益性導向,提高質量和效率。公益性是公立醫(yī)院的本質特征和內在要求,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng)新,確?冃Э己藢蛘_、路徑明晰。
堅持屬地化管理,強化區(qū)域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫(yī)院,統(tǒng)一確定考核要求、關鍵指標、考核方法,對中、西醫(yī)不同類別醫(yī)療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統(tǒng)一的考核信息系統(tǒng),同步組織實施考核。
堅持動態(tài)調整,注重結果應用。建立科學合理、精細高效的績效評價體系,結合公立醫(yī)院改革和發(fā)展實際,完善考核指標、評價標準的動態(tài)調整機制。加強各部門對績效考核結果的科學應用,發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標
在市屬公立醫(yī)院績效考核與評價工作基礎上,進一步建立健全屬地化公立醫(yī)院績效評價機制,通過績效考核,推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上,從資源消耗規(guī)模擴張型轉向內涵質量效益集約型,提高醫(yī)療質量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制,提高技術勞務價值,促進公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務
(一)建立考核指標體系
市級衛(wèi)生健康行政部門遵循以數(shù)據信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔原則,牽頭建立完善西醫(yī)類三級公立醫(yī)院績效考核評價體系,制定考核辦法和指標。公立中醫(yī)醫(yī)院按照《國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫(yī)療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫(yī)療服務流程4個方面;運行效率維度包括醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結構、醫(yī)療費用控制、醫(yī)院經濟管理4個方面;持續(xù)發(fā)展維度包括人員結構、人才培養(yǎng)、學科建設、信用建設、公共衛(wèi)生5個方面;滿意度評價維度包括患者與醫(yī)務人員2個方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統(tǒng)一使用規(guī)范編碼和術語集。20xx年8月底前,各三級公立醫(yī)院按照國家統(tǒng)一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
2.推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。指導三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的`醫(yī)院信息化建設,按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強臨床數(shù)據標準化、規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據客觀真實。
3.統(tǒng)一開展?jié)M意度調查。各三級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫(yī)院績效考核依據。
4.建立考核信息系統(tǒng)。市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的績效考核信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據。
(三)規(guī)范績效考核程序
按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫(yī)院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫(yī)院完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據等上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據。根據績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導內部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局共同完成20xx年度三級公立醫(yī)院績效考核工作,適時發(fā)布考核結果,并報國家有關部門。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。20xx年12月底前,市級有關部門完成20xx年度我市三級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強化組織領導,加強統(tǒng)籌協(xié)調
市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫(yī)保、中醫(yī)、組織等部門建立聯(lián)席協(xié)調推進機制,必要時組建專班,推動績效考核工作落到實處。
各區(qū)各有關部門要高度重視,充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(二)加強部門聯(lián)動,促進激勵效果
各區(qū)各部門要建立績效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛(wèi)生健康部門要建立健全績效考核工作制度,將考核結果與醫(yī)院評審評價、醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設、臨床重點?平ㄔO、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門將考核結果與重大項目立項、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策。財政部門將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫(yī)保部門根據考核結果及時調整醫(yī)保政策。人力社保、財政部門將考核結果作為三級公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫(yī)管理局負責組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作,并報市衛(wèi)生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作
市級有關部門加強督查指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案14
為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經研究,制訂以下績效考核管理辦法(暫行)。
第一條 績效考核管理意義
績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務管理、規(guī)章制度執(zhí)行力以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎工作。
第二條 績效考核目的
有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。
第三條 績效考核組織機構
成立醫(yī)院績效考核管理委員會,績效考核管理委員會在醫(yī)院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
績效考核組織組成結構
1、主任:醫(yī)院法人代表。
2、副主任:醫(yī)院
3、委員:院級副職行政領導、辦公室、財務科、醫(yī)務科、護理部、質控科、院感科、藥劑科、醫(yī)?、門診、急診、內一科、內二科、外一科、外二科、婦產科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門的負責人。
績效考核管理委員會下設醫(yī)療、護理、醫(yī)技、院感、愛衛(wèi)、后勤保障和醫(yī)德醫(yī)風考核組,由對應的職能部門領導負責。
績效考核管理委員會的主要工作任務
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關部門提出的績效考核項目與標準進行審議。
2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見。
4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
第四條 績效考核實施手段
。ㄒ唬┛冃Э己斯芾
對科室的績效考核管理,建立在以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫(yī)務人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的`戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。
(二)績效檔案管理
建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
第五條 績效考核項目
。ㄒ唬┛剖铱冃Э己隧椖
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體為以下內容:
1、平衡計分卡(權重百分制)
。1)財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標
(2)顧客服務維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標
。3)內部流程維度20%——質量與品質控制/月指標
。4)學習與成長維度5%——開發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成,詳見附表二至附表十一。
2、關鍵績效考核指標(KPI)
。1)財務管理維度指標(月指標)
二級考核指標:效益效率;專項控制
三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。
專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。
。2)顧客服務維度指標(月指標)
二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
三級指標:
病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標(月指標)
二級考核指標:服務質量;服務效率
三級指標:
服務質量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質量有效率的完成崗位職責等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。
。4)學習與成長維度指標(年度指標)
二級考核指標:科研教學;員工成長
三級指標
科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。
員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學教育;學歷教育;獲得榮譽和獎勵、后備人才梯隊建設。
。5)護理質量綜合考評指標
詳見附表七
。6)藥劑科綜合考評指標
詳見附表九至十二
。7)四級考核指標
、偈鹿逝c賠償:參照《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度》執(zhí)行。
、卺t(yī)療質量綜合考評指標:參照《皋蘭縣人民院醫(yī)療質量管理方案(修訂稿)》執(zhí)行。
、圪M用質量控制:詳見附表六
④院感、醫(yī)保管理綜合評價指標:詳見附表八
(二)個人績效考核
1、對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內部流程維度指標的基礎上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2、個人績效考核項目
(1)財務維度指標
二級指標:業(yè)績考勤
三級指標:出勤率
。2)顧客服務維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊找庾R;零缺陷管理
、谌壷笜耍
服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊召|量;服務效率
、谌壷笜耍
服務質量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質量綜合考核指標;護理質量綜合考評指標;藥劑科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。
。4)個人績效考核按權重百分制扣分(具體評分標準詳見附表十三)
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
第六條 對科主任(含護士長)及以上干部的職務考核
。ㄒ)對科主任(護士長)的職務考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。
(二)科主任(護士長)職務考核評分標準
1、合格:85分-75分;
2、基本合格:74分-60分;
3、不合格:60分以下。
。ㄈ)科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內記過”一次。
第七條 醫(yī)德醫(yī)風考核
1、醫(yī)德醫(yī)風考核《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。
第八條 績效考核辦法
。ㄒ唬┛冃Э己斯ぷ饔舍t(yī)院績效考核管理委員會監(jiān)督、指導實施。
。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組監(jiān)督、指導實施。
。ㄈ)各項績效考核關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。
。ㄋ)各相關管理部門,負責組織本部門職能范疇內的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應各項考核指標按月、月度、年度實施考核(詳見皋蘭縣人民醫(yī)院績效考核實施總表(附一表)和皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準),并將相關評分值醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
。ㄎ澹﹤人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關管理部門,提交政工科登記在個人績效考核檔案中。
。)對有爭議的績效考核項目及評分等相關事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理委員會或醫(yī)德考評工作領導小組審議確認。
第九條 雙重扣分與一票否決
。ㄒ唬┰囆须p重扣分與處罰的績效考核項目
1、病歷質量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
。ǘ┮黄狈駴Q情形
1、醫(yī)德醫(yī)風xx(詳見《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)
2、一級醫(yī)療事故
第十條 獎懲
(一)績效考核結果與績效獎金分配、職務晉升和年度考核掛鉤。
。ǘ﹤人績效考核情況
1、一個年度內有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2、一個年度內有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4、被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲1年晉升、晉級。
5、醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術職務任職資格,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術職務任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲2年。
。ㄈ)中層干部(含護士長)及以上干部的職務考核情況
1、科室或護理單元在一個年度內有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2、科室或護理單元在一個年度內有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、中層干部(含護士長)一年內因各種原因3次被“院內記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務津貼,6個月后視為整改情況再予恢復或撤銷行政職務。
4、行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績效考核結果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理委員會提出獎懲意見。
(四)績效考核(醫(yī)德考評)結果如達到《關于下發(fā)的通知》中“獎懲”規(guī)定的,按獎懲條例處罰。
。ㄎ澹┛蒲姓撐莫剟畎瘁t(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 本辦法將根據運行情況,實施動態(tài)管理。原有關規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 本辦法從文件下達之日起全面推行實施。
第十三條 本辦法最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理委員會。
醫(yī)院績效考核方案15
一、考核目的
建立健全公立醫(yī)院績效評價機制,引導公立醫(yī)院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關系,推動公立醫(yī)院改進服務質量,落實分級診療,規(guī)范服務行為,加強標準化、專業(yè)化和精細化管理,維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、考核對象
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
三、考核原則
公立醫(yī)院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學、規(guī)范、可操作原則;堅持公益性,社會效益和經濟效益并重原則;堅持多方參與,內部評價與外部評價相結合原則;堅持獎勵與懲處相結合原則。
三、考核內容
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標(12項)、綜合改革效果評價定量指標(12項)及滿意度調查,具體見附件1、2、3。
四、考核方式
依據《德安縣縣級公立醫(yī)院綜合改革績效考核細則》,通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查等多種形式,對縣級公立醫(yī)院進行考核?己擞20xx年12月底前完成。
五、考核評價
(一)分值計算
縣級公立醫(yī)院績效考核分值實行百分制,各項指標實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內容的單位,采用加權處理。
。ǘ┰u價等次
考核結果分為4個等次:90分以上(含本數(shù),下同)為優(yōu)秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結果運用
年度考核結果作為評先評優(yōu)的.重要依據,并將考核結果予以公開。
六、工作要求
(一)細化措施?h直兩院要結合實際,完善細化縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系和考核辦法,增強考核操作性,提高考核質量。
。ǘ┳⒅貙嵭。縣直兩院要完善醫(yī)院內部績效考核,把醫(yī)務人員提供服務的數(shù)量、質量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標,制定以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。根據考核結果,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,合理拉開收入差距。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,嚴禁將醫(yī)務人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
。ㄈ﹪烂C紀律。縣直兩院要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報漏報,一經發(fā)現(xiàn),除扣除相關指標分外,績效考核結果下調一個檔次。嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。
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