醫(yī)院績效考核自查報告
隨著個人的素質不斷提高，報告與我們愈發(fā)關系密切，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？下面是小編收集整理的醫(yī)院績效考核自查報告，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院績效考核自查報告1
一、從定崗定編入手，減員增效
正式職工床人之比從1998年的1：1.5調整為目前的1：1.16 1.機關：按需設崗、精崗高效�？剖矣�10個—→調整為2部3科1室；工作人員從44人—→調整到30人；效果：職責更明確，辦事效率提高。形成工作滿負荷，人員多技能，無多余人員在崗的工作局面。
2.后勤：實現(xiàn)社會化。定編分流—→班組合并，有條件由個人承包，組織護工隊伍和清潔班，清退臨時合同工—→無法安排的工人采用院內待崗與退養(yǎng)—→委托物業(yè)管理。
效果：優(yōu)勝劣汰，解決了后勤人員臃腫，人浮于事的狀態(tài)。
3.臨床：用人雙向選擇。雙向互求—→科主任有權挑選員工—→員工也可選擇崗位。
效果：發(fā)揮各崗位職工的創(chuàng)造潛能，調動各方面的積極因素，一專多能的開展工作。
二、建立競爭上崗的用工機制
在合理定編的基礎上，崗位公開、條件公開、程序公開。運用：
1、中層管理干部的選拔工作。
2、后勤人員的分流工作。
3、增設崗位的人員確定。
4、專業(yè)技術人員引進和畢業(yè)生的挑選工作。
采取的辦法：
公開職位—→報名—→資格審查—→筆試—→面試—→群眾測評—→組織考察—→任命公示
三、建立嚴格的考核機制，完善考核辦法
中層領導干部按任期目標責任制進行考核
任務目標責任書（任務指標、醫(yī)療指標、科研指標、精神文明指標）
安全責任書：不發(fā)生任何上報性安全生產事故，不發(fā)生等級以上醫(yī)療事故。
計劃生育責任書：計劃生育“五率”達標。
2.員工：細化崗位職責，落實崗位責任制。
與崗位掛鉤
優(yōu)秀—→評先—→使用與升遷
末尾淘汰—→降職降薪—→調整崗位—→實施低聘或待崗處理與職稱聘任掛鉤—→評聘分離—→無編制、無突出表現(xiàn)—→低聘與確定關鍵崗位掛鉤—→臨床醫(yī)師中20％確定為關鍵崗位—→動態(tài)性管理—→考核一次性獎勵。
四、績效考核的具體內容
醫(yī)院實施績效考核分為三個層面：
1.對科室的績效考核
2.對科室主任（含副主任、護士長）的績效考核
3.對員工的績效考核
對員工的績效考核根據(jù)不同系列可分為：
1.行政管理人員的績效考核
2.醫(yī)療專業(yè)人員的績效考核
3.護理人員的績效考核
4.工勤人員的績效考核
對科室的績效考核
行政職能部門的考核
對行政職能部門的考核共分為三個層面：1.對日常工作的考核（占80%）；
2.醫(yī)院領導對行政職能部門管理與服務的評價（占10%）；
3.臨床醫(yī)技科室對行政職能部門管理與服務的評價（占10%）
臨床醫(yī)技科室的考核
1.經營指標：業(yè)務收入、收支差指標；門診人次、出院人次指標；藥品收入占業(yè)務總收入的.比例等。
2.醫(yī)療業(yè)務指標：入院診斷與出院診斷符合率；入院三日確診率；門診、病房危重病人搶救成功率；門診處方合格率；門診病歷合格率；申請單合格率；甲級病案率；院內感染率；傳染病漏報率；護理技術操作合格率；特護、一級護理合格率；基礎護理合格率；四種護理表格書寫合格率等。
3.科教指標：醫(yī)療技術立項與新項目開展；科室專業(yè)技術人員發(fā)表論文數(shù)量；科室人員“三基”考試合格率等。
4.服務質量指標：患者滿意度；病人投訴率；醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、安全事故等。
5.管理指標：科室工作質量、科室管理水平、科室工作效率、科室品牌形象等。
注：以上第1項指標按實際完成數(shù)進行考核，根據(jù)每年院長與科室主任簽訂的目標合同兌現(xiàn)獎罰。第2至5項考核內容制定考核細則進行評分，其中：醫(yī)療質量占25%，護理質量占25%，科室管理質量占20%，科教質量占10%，科室服務質量占10%，科室行風建設占5%，科室品牌形象占5%。評分結果為該科室當季度的整體工作情況績效考核結果。
科室主任、護士長的績效考核
1.行政職能部門主任（副主任）的考核：80%為對日常工作的考核結果；10%為臨床醫(yī)技科室對行政職能部門管理與服務的評價結果；10%為醫(yī)院領導對職能科主任管理素質與能力的評價結果；以上匯總分數(shù)即為該行政部門主任（副主任）當季度的績效考核結果。
2.臨床醫(yī)技科室主任（副主任）的考核：分三個方面：一是經營任務指標；二是綜合管理指標;三是醫(yī)院領導及職能部門主任對科室主任管理素質與能力的評價結果。其中綜合管理指標占80%，領導評價結果占20%（院領導和職能部門主任評價結果各占10%)。
3.護士長（副護士長）的績效考核：分兩個方面：一是護理質量指標；二是醫(yī)院領導及職能部門主任對護士長管理素質與能力的評價結果。護理質量指標占80%，領導評價結果占20%,（院領導和職能部門主任各占10%）。總分為當季度護士長（副護士長）的考核結果。
科室員工的考核
員工的績效考核：以《崗位說明書》和工作目標任務為依據(jù)，考核重點：履行崗位職責情況，在工作中所表現(xiàn)出來的技術水平和服務行為以及創(chuàng)造的實際績效等。
員工的績效考核由各科室結合自身實際情況制定具體的方案，方案要經全科員工討論通過，并經辦公室審核批準。
五、績效考核結果在薪酬分配中的應用
1.行政職能部門績效工資發(fā)放：各行政職能部門按規(guī)定經考核后發(fā)放績效工資。
全科實發(fā)績效工資總額=全科核定績效工資總額×當季度日常工作考核分數(shù)%。
2.臨床醫(yī)技科室績效工資發(fā)放：按規(guī)定經考核后發(fā)放績效工資。全科實發(fā)績效工資總額=全科核定績效工資總額×當季度本科室整體工作情況考核分數(shù)%。
醫(yī)院績效考核自查報告2
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷時，反映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務質量，完善醫(yī)療服務水平。一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的.衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質的護理服務，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。
4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
一、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作，病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
【醫(yī)院績效考核自查報告】相關文章：
醫(yī)院績效考核自查報告12-22
公立醫(yī)院績效考核自查報告12-17
2023年醫(yī)院績效考核自查報告01-04
醫(yī)院醫(yī)院績效考核方案04-07
公立醫(yī)院績效考核自查報告11篇12-17
醫(yī)院績效考核方案01-28
醫(yī)院績效考核總結10-11
醫(yī)院績效考核與分配03-23