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醫(yī)保主任崗位職責(zé)

時(shí)間:2023-01-31 09:11:41 崗位職責(zé) 我要投稿
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醫(yī)保主任崗位職責(zé)

  在不斷進(jìn)步的時(shí)代,崗位職責(zé)對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制定崗位職責(zé)可以有效規(guī)范操作行為。大家知道崗位職責(zé)的格式嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)保主任崗位職責(zé),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)保主任崗位職責(zé)

醫(yī)保主任崗位職責(zé)1

  1、教育水平及專業(yè):大專及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè);

  2、工作經(jīng)驗(yàn):有5年以上醫(yī)院醫(yī)保管理崗位的工作經(jīng)歷;

  3、技能要求:熟悉重慶相關(guān)醫(yī)保政策,掌握一定的.臨床醫(yī)學(xué)知識(shí);熟悉his系統(tǒng)操作;

  4、個(gè)人素質(zhì):工作態(tài)度端正,責(zé)任心強(qiáng),為人正直,具有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力、應(yīng)變能力、執(zhí)行能力和抗壓能力,具備一定社交能力,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)管理能力與團(tuán)隊(duì)合作精神。

醫(yī)保主任崗位職責(zé)2

  1、服從主任分配的工作,接受主任的授權(quán),協(xié)助主任抓好中心的工作,向主任負(fù)責(zé)。

  2、把好參保單位進(jìn)入醫(yī)保關(guān),對(duì)正常單位進(jìn)人醫(yī)保進(jìn)行審批;對(duì)確有困難的參保單位進(jìn)人醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行核審。

  3、對(duì)參保單位確有困難要求緩繳的進(jìn)行核審。

  4、對(duì)中心的具體業(yè)務(wù)工作按主任的分配或授權(quán)進(jìn)行管理,具體業(yè)務(wù)工作有:基金征繳、個(gè)人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。

  5、負(fù)責(zé)基金征繳管理工作,確保及時(shí)足額征收各項(xiàng)醫(yī);。

  6、負(fù)責(zé)個(gè)人賬戶和特殊人群管理工作,對(duì)個(gè)人賬戶撥付進(jìn)行核審,對(duì)特殊人群的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核審。

  7、負(fù)責(zé)醫(yī)療審核管理工作,對(duì)每年醫(yī)療費(fèi)用限額在5000元以內(nèi)的特殊病種的.門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進(jìn)行審批;對(duì)每年醫(yī)療費(fèi)用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進(jìn)行審批;對(duì)轉(zhuǎn)往外地的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者就醫(yī)進(jìn)行核審;對(duì)各類醫(yī)療費(fèi)用撥付、報(bào)銷進(jìn)行核審;與“雙定”機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的工作。

醫(yī)保主任崗位職責(zé)3

  1、在院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作和各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作的實(shí)施。

  2、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計(jì)劃、管理辦法,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  3、負(fù)責(zé)督促檢查全院有關(guān)部門,臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定,協(xié)調(diào)工作中各種矛盾和解答咨詢,搞好醫(yī)保的管理。

  4、貫徹一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,宣傳各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策與法規(guī)。

  5、負(fù)責(zé)同定點(diǎn)醫(yī)保管理部門的聯(lián)系,按照協(xié)議的`要求,做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理及協(xié)調(diào)工作。

  6、負(fù)責(zé)了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)意見,并提出建議,不斷改進(jìn)醫(yī)保的管理。

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