保險協(xié)議書(集合15篇)
在生活中,需要使用協(xié)議的場合越來越多,簽訂協(xié)議是提高經濟效益的手段。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,下面是小編收集整理的保險協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
保險協(xié)議書1
男方:____,男,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:
女方:____,女,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:
男方____與女方____于____年__月認識,于__年__月__日在____登記結婚,婚后于__年__月__日生育一兒子女兒,名______。因____致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現經夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:
一、雙方自愿離婚,且均為完全民事行為能力人。
二、子女撫養(yǎng):
兒子由男方撫養(yǎng),女方每月5日前付撫養(yǎng)費__年內補償給男方____5萬元。離婚后7個工作日內男方應協(xié)助女方辦理房屋過戶手續(xù),相關費用由女方承擔。
2、小轎車的分割:牌號為____________的寶馬______轎車歸男方所有,男方補償給女方____萬元,此款可以從男方應得的房屋補償款中扣除。
3、股票分割:各自名下的`股票現市值相當,歸各自所有。
4、各自名下的銀行存款現已分割完畢,再無爭議。
5、家用物品的分割:下列家庭共同財產歸男方所有:攝影機一部、32寸液晶電視一臺、男方個人生活用品。家里其他夫妻共同財產如健身器材、音響、空調、冰箱等均歸女方所有。
五、保險的分割:
雙方在________年共同為兒子辦理的________終身保險,離婚后由雙方平均負擔保險費,同時原保險合同的受益人變更為______、______兩個人。
六、債權債務的處理:
雙方均無夫妻共同的債權及債務,如有其他債務,應由責任方個人承擔。
七、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份。本協(xié)議在雙方簽字并經婚姻登記機關辦理相關手續(xù)后生效。
協(xié)議人: 協(xié)議人:
_____年____月___日
_____年____月___日
保險協(xié)議書2
年 第 號
建設單位(甲方):
施工單位(乙方):
統(tǒng)收單位(丙方):廣州經濟技術開發(fā)區(qū)建筑行業(yè)勞動保險金管理辦公室
甲方建設項目名稱: ;施工地點:
1.中標通知書中含單列人工費的,人工費: 元×勞保金費率:23.27%,應繳勞保金額:(小寫金額: )。基本金部分90%:(小寫金額: )調劑金部分10%:(小寫金額: )保留小數點后兩位數
2.人工費未單列(含免標工程),工程總造價: 元×勞保金費率:4.654%,應繳勞保金額:(小寫金額: );窘鸩糠90%:(小寫金額: )調劑金部分10%:(小寫金額: )保留小數點后兩位數
合計:基本金部分90%:(小寫金額: )調劑金部分10%:(小寫金額: )
3.退調劑金撥付比例:70%(小寫金額: )保留小數點后兩位數
一、 繳交勞保金流程
1、勞保金按9:1的比例分為基本金和調劑金,基本金由建設單位支付給施工單位,調劑金由建設單位繳付勞保辦。協(xié)議書填寫完整及甲、乙雙方蓋章后,攜基建工程中標通知書復印件(或承發(fā)包登記表)、施工合同復印件,到區(qū)勞保辦核對蓋章后再繳款。
2. 甲方按協(xié)議將基本金存入施工單位勞保金銀行專戶,乙方在收取勞動保險金基本部分后,開具建安發(fā)票給甲方。
3、甲方支付勞保金調劑金2-3天,憑勞保金協(xié)議書原件2份、繳付基本金的銀行轉帳單復印件、施工單位開具的建安發(fā)票復印件、基建工程中標通知書復印件(或承發(fā)包登記表)、施工合同復印件,到區(qū)勞保辦開具調劑金發(fā)票。勞保金調劑金必須由建設單位直接劃賬。收款人:廣州開發(fā)區(qū)建設和環(huán)境管理局;帳號:44001471001053003692;開戶行:建設銀行廣州蘿崗支行 。
二:退勞保調劑金流程(勞保辦稅務登記號:440191757789509)
甲方繳交勞保金后,施工單位憑本協(xié)議書原件、按本工程項目購買的建筑意外傷害保險原件及復印件(加蓋公章)、按本工程項目購買的團體工傷保險單原件及復印件(加蓋公章)、勞保金基本金及調劑金繳費發(fā)票復印件(加蓋單位公章)、開具應退金額的'廣州市或開發(fā)區(qū)正式建安發(fā)票(若從地稅局開具的發(fā)票,需加具收款單位發(fā)票專用章或財務專用章)、法人委托書(原件,注:法人委托經辦人辦理勞保金事宜)、經辦人身份證原件及復印件(加蓋單位公章),來我辦退勞保調劑金。
三、本協(xié)議書一式四份,甲乙方各執(zhí)一份,丙方二份,自雙方簽訂之日起生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
丙 方:(蓋章)
地 址:
地 址:
地 址:
聯(lián) 系 人:
聯(lián) 系 人:
聯(lián) 系 人:
電 話:
電 話:
電 話:
簽約時間:
簽約時間:
簽約時間:
保險協(xié)議書3
甲方:
乙方:
于xx年xx月xx日在甲方經營的_景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
日期:xx年xx月xx日
日期:xx年xx月xx日
保險協(xié)議書4
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作,維護存檔人員合法權益,規(guī)范社會保險代辦行為,根據_________市勞動和社會保障局《關于存檔機構代辦社會保險工作暫行規(guī)定》,_________社會保險基金管理中心(以下簡稱甲方)委托_________(人才交流中心或者職業(yè)介紹服務中心)(以下簡稱乙方),代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務,特制定本協(xié)議:
一、甲方委托乙方代為辦理本市城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和個體經濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務工作。
二、甲方對乙方在受委托的權限范圍內的工作負有監(jiān)督檢查和業(yè)務指導的職責,并承擔相應的法律責任。甲方應向乙方提供相關政策法規(guī)資料,開展業(yè)務培訓。
三、乙方在受委托的`權限范圍內發(fā)生的違反國家和本市社會保險有關規(guī)定的行為,甲方有權追究乙方的責任、追索經濟損失并可以單方解除《代辦協(xié)議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務,不收取代辦費。
五、乙方應當為個人委托存檔人員同時辦理基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療三項社會保險。
六、乙方應當建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶,各險種要單獨建帳,使用統(tǒng)一的社會保險專用發(fā)票。確保基金及基金所產生的利息及時全額上繳甲方,不得滯留或挪做它用。
七、乙方應當在受委托的權限范圍內開展社會保險代辦事務,并且嚴格執(zhí)行國家和本市社會保險的有關規(guī)定,接受甲方的監(jiān)督檢查和業(yè)務培訓。乙方超越委托權限辦理的社會保險事務,責任自負,甲方有權要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協(xié)議未盡事宜甲、乙雙方應本著積極合作、相互支持、平等協(xié)商的原則研究解決。
九、本協(xié)議有效期限為_________年,期限屆滿雙方是否繼續(xù)續(xù)約由雙方協(xié)商確定。
十、乙方在協(xié)議有效期內要求解除協(xié)議時,必須做好代辦事項的善后工作,應提前_________月向甲方提出申請。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,同等有效。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):___________
_______年____月____日 _________年____月____日
保險協(xié)議書5
有限公司(以下簡稱甲方)代表:地址:電話:郵箱:
___________保險公司(以下簡稱乙方)代表:地址:電話:郵箱:風險提示:
合作的方式多種多樣,如合作設立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產品等等,不同合作方式涉及到不同的項目內容,相應的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設置建立在特定項目的基礎上,僅供參考。
實踐中,需要根據雙方實際的合作方式、項目內容、權利義務等,修改或重新擬定條款。
根據《民法典》以及其他相關的中國法律法規(guī),甲乙雙方本著平等互利的原則,就該合作項目所涉各項事宜達成如下合作協(xié)議,以資甲方、乙方雙方共同遵守。
一、合作原則
1、該項目合作為雙方為促進網絡電商平臺與保險行業(yè)共同發(fā)展達成的合作協(xié)議。
2、合作期間,甲方在電商平臺的合適界面推介本次合作的內容。
3、甲方為了盡到互聯(lián)網服務提供者審慎的義務,有權督促乙方恪守法律規(guī)定并制定有關投保人個人信息保護的具體制度,乙方基于該合作收到的個人信息使用及保護的承諾需在甲方的營銷推介頁面予以公示。
4、基于雙方共同利益的考慮,各方不可未經有效協(xié)商地單方解除本次合作。
二、合作方式風險提示:
應明確約定合作方式,尤其涉及到資金、技術、勞務等不同投入方式的。
同時,應明確各自的權益份額,否則很容易在項目實際經營過程中就責任承擔、盈虧分擔等產生糾紛。
1、雙方本次合作項目為乙方在甲方電子商務平臺開展有關互聯(lián)網保險銷售的特別活動,甲方為此活動在自己的電商平臺上開辟合適的推介界面。
2、雙方就本次合作達成協(xié)議后,乙方根據甲方的技術指導,在________年____月____日前,向甲方提供擬上線的互聯(lián)網保險產品。
3、甲方以最短的時間,在自己的電商平臺上開辟有關該合作的推介界面、擬投保人網上投保界面等,投保人投保信息數據庫由雙方再行協(xié)議確定。
4、雙方基于本協(xié)議的合作期限暫定為________年,合作期滿,各方無書面異議的,合作延續(xù)。
5、乙方承諾本次合作的互聯(lián)網保險產品為贈送性質,以共贏的理念擴大各方的市場占有率。
三、雙方的權利義務風險提示:
應明確約定合作各方的權利義務,以免在項目實際經營中出現扯皮的情形。
再次溫馨提示:因合作方式、項目內容不一致,各方的權利義務條款也不一致,應根據實際情況進行擬定。
1、合作期間,甲方根據雙方約定對乙方的營銷活動展開監(jiān)督,遇有客戶投訴或退保申請等事宜,甲方僅承擔合適的告知義務,由乙方針對此類客戶爭議在______天之內予以妥善解決。
乙方怠于處理或解決不善而導致甲方商譽嚴重受損的`,甲方可單方終止合作。
2、合作期間,乙方為了該項目營銷的需要,在經甲方同意的前提下可就相關活動做客觀的報道或推廣。
3、合作期間,甲方以現有的安保技術手段維護該項目推介頁面的穩(wěn)定性、安全性、流暢性。
4、合作期間的互聯(lián)網保險產品的采購、定價、上傳、投保信息保護、理賠定損、爭議解決等均由乙方單獨負責。
但涉及到甲方的爭議,需第一時間通報甲方并將處理意見抄送甲方。
四、合作收益
1、所得收益應首先考慮支付甲方因該合作的技術開發(fā)成本、人力資源成本、網絡營銷成本。
2、在乙方承諾實行實施賠付制度的基礎下,甲方公司的電子商務平臺應對乙方公司的保險產品提供最大的銷售幫助。
3、具體保險產品的銷售利潤,由乙方支付甲方______元的合作費用。
五、商業(yè)秘密和知識產權風險提示:
應約定保密及競業(yè)禁止義務,特別是針對項目所涉及的技術、客戶資源,以免出現合作一方在項目外以此牟利或從事其他損害項目權益的活動。
1、雙方確認基于該合作項目下的注冊會員的注冊信息、投保信息等客戶信息屬于商業(yè)秘密,基于該合作的一切書面文件、經營性文件屬于商業(yè)秘密,任何一方不可對外泄露。
2、雙方基于該合作所產生的知識產權成果,在本合作協(xié)議下,應本著互惠原則,各方可予以單獨使用,任何一方不得將此對任何第三方予以披露。
3、乙方承諾在本次合作過程中無意獲取的甲方之商業(yè)秘密負有絕對的保密義務。
4、乙方應甲方要求,在本協(xié)議簽署后按照《電信和互聯(lián)網用戶個人信息保護規(guī)定》規(guī)定的關于保護客戶信息的條款向甲方提供具體方案。
六、違約責任風險提示:
合同的約定雖然細致,但無法保證合作方不違約。
因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據。
1、雙方約定,在合作過程中,若一方發(fā)生違約行為,守約方可自行決定終止本協(xié)議,并有權追究違約方的法律責任和經濟賠償等。
2、若一方不履行本協(xié)議,違約一方應當向對方支付______元的懲罰性違約金,并應賠償對方的經濟損失。
七、爭議解決因履行本合同發(fā)生勞動爭議,雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成可向____方所在地有管轄權的法院訴訟。
八、其他約定
1、本協(xié)議一式______份,雙方各執(zhí)______份,自雙方簽字之日起生效。
2、未盡事宜及雙方發(fā)生糾紛,雙方應協(xié)商解決。
甲方(簽章):代表人(簽字):________年____月____日
乙方(簽章):代表人(簽字):________年____月____日
保險協(xié)議書6
甲方(委托方):_________注冊地址:_________乙方(受托方):_________注冊地址:_________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方委托乙方提供再保險經紀服務達成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內,乙方同意:1.根據甲方的委托范圍,負責與國際/國內再保商的聯(lián)絡、溝通與協(xié)調;2.根據甲方要求,設計再保險方案,并向國際和/或國內再保險市場詢價,根據詢價結果做出匯總分析,供甲方決策參考;3.協(xié)助甲方對項目進行風險查勘、識別與評估,并根據要求,向分保接受人提供風險查勘報告;4.根據甲方的決定,選擇分保接受人,并負責再保險安排工作;5.負責就保單的'注銷和續(xù)轉,溝通甲方和分保接受人;6.出險后,負責與分保接受人的聯(lián)系和協(xié)調工作;7.負責協(xié)助甲方向分保接受人攤回賠款。
二、在本協(xié)議有效期內,甲方同意:1.如實向乙方提供所有與上述再保險經紀服務有關的信息與資料,在乙方服務過程中給予必要的協(xié)助。2.在有效期內,若甲方欲終止協(xié)議,應提前一個月書面通知乙方。
三、保密條款本協(xié)議執(zhí)行過程中,除應法律要求或經對方書面同意,甲乙雙方不得將獲得的任何保密信息泄露給第三方。本協(xié)議終止或解除時,本條款繼續(xù)有效_________年。
四、函件1.發(fā)送對方的重要函件應以書面形式送達或以掛號方式寄至對方地址。使用傳真、電子郵件等其它方式,原件應隨后掛號寄送;2.郵寄函件通常被認為在發(fā)出后7個工作日內寄達對方,傳真件則在傳送的同時即視為收到。
五、報酬與費用1.雙方同意,在甲方將再保險業(yè)務交由乙方安排后,乙方依法有權從分保接受人處取得相關的傭金作為報酬,不再另外向甲方收取其他費用;2.如甲方要求乙方提供任何超出本協(xié)議第一條范圍的服務,乙方應事先向甲方提供費用預算報告,雙方協(xié)商確定后由甲方支付相關服務費用。
六、爭議解決甲乙雙方就執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均可向本簽署地的人民法院提起訴訟。
七、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,有效期_________年,協(xié)議期滿后,如雙方無異議,則本協(xié)議繼續(xù)有效。2.本協(xié)議如有未盡事宜,雙方應協(xié)商訂立補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(簽字):_________乙方(蓋章):_________負責人(簽字):__________________年____月____日_________年____月____日
保險協(xié)議書7
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構
乙方:××定點零售藥店
根據勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)的有關規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內的用藥服務,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:
第一條甲乙雙方應嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。
第二條乙方根據國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務,必須做到藥品質量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng),相關的軟件由甲方負責提供。
第三條甲方應及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調整情況以及參保人員的'變動情況。
第四條乙方應在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辨認購藥。
第五條參保人員持本人定點醫(yī)療機構醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調劑,乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關項目是否與所持處方相符,準確無誤后才能予以調劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調劑,乙方要嚴格按照國家處方調劑的有關規(guī)定,給予認真調劑。如因調劑不當出現藥事責任由乙方承擔。
第七條乙方無正當理由,不能拒絕參保人員按外配處方調劑的請求,若認定外配處方配伍或劑量有疑義時,要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調劑,乙方因各種原因不能完成處方調劑時,應告知參保人員并負責聯(lián)系其他定點藥店進行調劑。
第九條參保人員持定點醫(yī)療機構外配處方到乙方調劑藥品時,乙方調劑完畢后,應開具收據并留存根以備核查。
若需要支付現金(藥品需參保人員個人負擔部分)或其個人帳戶已用完需用現金支付時,乙方要開具現金收據。
第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查(內容包括:參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構、處方張數、藥品品名、數量、藥費等)。
第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中,有下列情況之一者由乙方負責:
。ㄒ唬┨幏脚c基本醫(yī)療保險證明相關的資料項目不符,乙方仍予以受理;
。ǘ﹨⒈H藛T持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方,乙方仍予受理;
。ㄈ┪匆勒仗幏秸{劑;
。ㄋ模┱{劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;
。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F假藥、劣藥;
(六)違反國家物價政策,售出藥品價格高于國家定價,其差價部分應予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況,相關費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責令其限期改正或取消其定點資格。
第十三條甲方如發(fā)現重復核付的藥品費,應在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應于乙方送達藥品費申請之日起×日內辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店,其余10%留作保證金,根據年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結算。
第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調劑處方藥品費,應定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調用調劑記錄、處方、帳單、收據及有關文件資料,乙方應詳細說明并提供有關文件及資料,不得拒絕。
第十七條在協(xié)議期內,乙方地址、名稱變更應事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時持變更登記相關證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經營企業(yè)許可證》、《藥品經營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機關核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對方。
第十九條甲乙雙方在藥品費結算或遇違約出現爭議時,可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國家有關法律、法規(guī),則按有關規(guī)定處理。
第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協(xié)議相同。
第二十二條本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條協(xié)議期滿,經雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個月內續(xù)簽。
第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社
會乙方:定點零售藥店
保險經辦機構
法人代表:法人代表:
年月日年月
保險協(xié)議書8
甲方:_______________保險股份有限公司_________分公司
乙方:_______________注冊會計師協(xié)會
為了更好地發(fā)展注冊會計師執(zhí)業(yè)責任保險業(yè)務,經甲、乙雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。
第一條甲乙雙方同意就注冊會計師行業(yè)執(zhí)業(yè)責任保險條款問題進行研究,共同制定有關條款。
第二條甲乙雙方同意在雙方確定的條款基礎上,對保監(jiān)會批復的(注冊會計師執(zhí)業(yè)責任保險條款)(以下簡稱《條款》)中不明確和不具體的地方在本協(xié)議中作進一步的解釋和規(guī)定,此解釋和規(guī)定具有法律效刀。
一、《條款》第三條被保險人定義為:本保險所指被保險人為依法設立的會計師事務所及正式聘用的注冊會計師。
二、《條款》第三條國內注冊會計師審計業(yè)務修改為:審計業(yè)務是指被保險人出具的審計報告受中華人民共和國法律和法規(guī)規(guī)范和管轄的并根據《中華人民共和國會計師法》和《深圳經濟特區(qū)注冊會計師管理條例》規(guī)定的必須由注冊會計師承辦的會計報表審計、企業(yè)資本驗證、企業(yè)改組、合并、分立、整頓、解散清算審計、凈資產驗證、納稅申報及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他審計業(yè)務。
三、《條款》第三條利害關系人,是指按照法律,法規(guī)規(guī)定有權使用注冊會計師審計報告的投資人,債權人及政府部門。
四、《條款》第三條每次保險事故,是指委托人及利害關系人因注冊會計師在執(zhí)行審計業(yè)務過程中的過失行為導致出具的審計業(yè)務報告失實而向被保險人提出的單個索賠或系列索賠。
五、《條款》第四條修改為:在列明的追溯期開始后,被保險人在承辦注冊會計師審計業(yè)務過程中,因過失行為造成委托人和利害關系人的經濟損失,委托人及利害關系人在保險期內向被保險人提出索賠,依法應由被保險人承擔的賠償責任,本公司依照本條款及補充條款的規(guī)定,在約定的賠償限額內負責賠償。
六、《條款》第六條刪除第十一項,第三項修改為:被保險人的注冊會計師未經被保險人同意,私自接納的審計業(yè)務。第五項修改為:被保險人在本保險生效日期之前已知道的索賠情況。第六項修改為:“在保險單規(guī)定的追溯期之前被保險人簽署的審計報告!
七、《條款》第八條修改為:“自保險事故發(fā)生之日起,二年之內,被保險人不向保險公司提出索賠,則視為自愿放棄權益。”
八、《條款》第十六條更改為“投保時,被保險人應向本公司如實填寫投保問卷”。
九、《條款》第十八條更改為:在保險期限內,被保險人注冊會計師人員發(fā)生變動,應在一月之內通知本公司。
十、《條款》第二十條更改“被保險人應當遵守國家有關規(guī)定,不得采取欺詐,隱瞞等惡劣手段侵犯委托人的合法權益。”
十一、《條款》第二十一條更改為“本公司有權對被保險人的經營風險狀況進行風險評估,對本公司提出的經被保險人同意接受的合理建議,被保險人應認真付諸實施!
十二、此險種在確定追溯期時,采用以下原則,第一年投保時,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日;第二年續(xù)保時,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日;第三年續(xù)保時,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日……即連續(xù)投保,連續(xù)計算追溯期。投保人中斷保險后重新投保的;追溯期重新計算,即追溯期僅追溯至重新投保后第一張保險單保險期限起始日。追溯期中斷時間在一年之內的,經本公司同意,投保人在加繳中斷期間l00%的保險費后,追溯期可追溯到中斷之前的第一張保險單保險期限起始日,但對于中斷期間已經發(fā)生的過失行為造成的任何損失,本公司不負賠償責任。被保險人發(fā)生兩次或兩次以上中斷保險行為的,追溯期不可以再恢復。
被保險人在交納了當年度保險費和補交了投保前一年度的.保險費時,第一年投保時,追溯期追溯至第一張保險單的保險期限前一年;以后年度投保時,類推。
被保險人在交納了當年度保險費和補交了投保前二年度的保險費時,第一年投保時,追溯期追溯至第一張保險單的保險期限;以后年度投保時,類推。
被保險人在交納了當年度保險費和補交了投保前三年度的保險費時,第一年投保時,追溯追溯至第一張保險單的保險期限前三年;以后年度投保時,類推。
十三、被保險人發(fā)生賠償后,向本公司提出申請,并按比例補交相應的保險費,可以將累計賠償限額恢復。但恢復次數最多不超過3次。
十四、在保險期內,如被保險人宣布歇業(yè)、經營期滿注銷或被主管部門撤銷,被保險人的注冊會計師在列明的追溯期開始后,因過失行為造成委托人及利害關系人的損失,依法應由被保險人承擔的賠償責任,被保險人在宣布歇業(yè)、經營期滿注銷或撤銷之日起三年內委托人及利害關系人提出索賠的,本公司在本保險單約定的賠償限額內負責賠償。如五年內委托人及利害關系人提出索賠的,被保險人交納年保費的20%后,本公司在本保險單約定的賠償限額內負責賠償。
第三條甲乙雙方同意按甲方上報保監(jiān)會前雙方達成的費率,由甲方與各會計師事務所進行投保,具體保險費率詳見協(xié)議的附件。
第四條如果情況發(fā)生變化需要對《條款》和《補充條款》進行修改,應由甲乙雙方同意并就修改內容達成一致意見。任何一方不得擅自修改有關款。
第五條甲方應履行保險責任。如果發(fā)生保險責任范圍內事件,甲方應第一時間到投保的會計師事務所了解情況,辦理賠償手續(xù)。如果發(fā)生爭議,甲方與會計師事務所協(xié)商解決有關索賠事宜。如無法達成意見,由注冊會計師執(zhí)業(yè)責任鑒定委員會予以鑒定,當事人對鑒定結論不服的,可提交仲裁機關裁定。
第六條甲方提供乙方認可的標準保單。甲方在與各事務所簽訂保險合同時,將根據各所的具體情況與各事務所協(xié)商保險合同的內容。對于經營管理良好、業(yè)務量大、風險相對較低或連續(xù)三年未出險的會計師事務所,甲方同意在標準費率基礎上適當調整費率或給予其他的優(yōu)惠條件。
第七條甲乙雙方同意建立定期聯(lián)絡制度,交流開展注冊會計師執(zhí)業(yè)責任保險業(yè)務的有關情況,協(xié)商解決保險中出現的有關問題。具體時間為每個季度第一個月的第一個星期四上午。
第八條甲乙雙方同意成立注冊會計師執(zhí)業(yè)責任
鑒定委員會,對注冊會計師的執(zhí)業(yè)責任進行鑒定。責任鑒定結果實行投票表決制。鑒定委員會如果無法得出結論,應交仲裁機關裁決。
第九條乙方應要求各會計師事務所如實填寫會計師責任保險投保問卷和投保單,并配合甲方做好有關工作。
第十條甲方應在保單正本備注欄注明“《條款》與《補充條款》相予盾時,以《補充條款》為準。”
第十一條本協(xié)議的未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商確定。
第十二條本協(xié)議自簽定之日起生效,雙方各持一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
代表人(簽字):_______ 負責人(簽字):_______
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________
保險協(xié)議書9
甲方:___________
乙方:___________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方委托乙方提供員工福利保險保障顧問服務達成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內,乙方同意:
1、對甲方的'員工福利保障體系進行評估,提出員工福利保險保障建議;
2、向甲方提出保險計劃,就其投保方式、投保范圍、保險權益、保險期間、保險金額等提出建議;密切注意保險市場的發(fā)展、變化,為甲方享受最佳的保險服務提供調整方案和建議;
3、就保險權益和保險費率等向保險人詢價。保險權益和保險費率根據風險狀況的變化在保單的續(xù)轉時予以修訂;
4、取得保險人報價后,就報價書中的保險權益和保險費率等做出匯總分析,提出初選保險公司和最優(yōu)報價方案,并由甲方作出最后決定;
5、根據甲方要求,參加甲方與保險人之間就保險權益進行的談判,談判過程中嚴格維護甲方利益;
6、按甲方書面指令,協(xié)助甲方向保險人辦理投保、續(xù)保手續(xù);
7、提供保險期間內的相關保險服務;
甲方:___________乙方:___________
日期:___________日期:___________
保險協(xié)議書10
甲方:________________________
乙方:________________________
為了充分激發(fā)職工的工作熱情,穩(wěn)定職工隊伍,同時幫助職工建立一份補充的養(yǎng)老保障,甲方經公司董事會研究決定,同意為下屬職工辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險。現就相關事宜,經甲乙雙方充分協(xié)商,達成如下條款:
一、乙方同意甲方為其辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險(包括以死亡為給付保險金條件的保險條款),具體投保的險種、保險金額、保險責任等由甲方全權決定。
二、甲方為乙方辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險而墊支的保險費,作為甲方給乙方的借款,若乙方滿足下列條件的,則甲方不再向乙方要求歸還該借款,同時乙方有權按保險合同的規(guī)定領取保險金。
1.職工在甲方工作并達到國家規(guī)定的.退休、退職條件,且在甲方辦理了退休、退職手續(xù);
2.因工作需要,在人保系統(tǒng)內部調動的;
3.投保后,在職職工在勞動合同期限內身故的;
4.因特殊原因,由總經理室決定給付。
三、對下列情況,甲方有權要求乙方歸還上述借款及相應的利息。
1.勞動合同期未滿,本人要求解除勞動合同或單位決定與解除勞動合同的;
2.勞動合同期滿,本人要求不再續(xù)簽勞動合同而終止勞動關系或單位決定不再與其續(xù)簽勞動合同而終止勞動關系的;
3.除本協(xié)議第二條規(guī)定的四種情形以外原因離開公司的。
四、乙方同意將保險單存放于甲方處作為質押,質押期至保險金支付時止。
五、若乙方在離開甲方單位一個月內,未按本協(xié)議第三條規(guī)定向甲方交清借款本金及相應利息的,則甲方有權向保險人申請辦理解除保險合同手續(xù),解約金款項歸甲方所有。
六、在質押期內,乙方不得向保險人辦理保險合同轉讓、掛失補發(fā)、投保人變更、解除合同、保費墊交、減保、減額交清、權益轉換、保險關系轉移等事宜。
七、本協(xié)議對乙方在甲方工作期間,甲方為乙方辦理的所有商業(yè)養(yǎng)老金保險事宜均有約束力。本協(xié)議簽訂前,甲方已為乙方辦理了商業(yè)養(yǎng)老金保險的也按本協(xié)議執(zhí)行。
八、本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成向甲方所在地人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
十、本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方:________________________
日期:________________________
乙方:________________________
日期:________________________
保險協(xié)議書11
第一條 凡是被保險人自有的,座落于本保險單所載明地址內的下列家庭財產,在保險標的范圍以內。
一、房屋及其室內附屬設備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設備、廚房配套的設備等);
二、室內裝潢;
三、室內財產:
(一)家用電器和文體娛樂用品;
(二)衣物和床上用品;
(三)家具及其他生活用具。
被保險人可自由選擇投保。
第二條 下列財產經被保險人與保險人特別約定,并在保險單上載明,可在保險標的范圍以內。
一、屬于被保險人代他人保管或者與他人共有而由被保險人負責的第一條載明的財產;
二、存放于院內、室內的非機動農機具、農用工具及存放于室內的糧食及農副產品;
三、經保險人同意的其他財產。
第三條 下列家庭財產不在保險標的范圍以內:
一、金銀、珠寶、鉆石及制品,玉器、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術品、稀有金屬等珍貴財物;
二、貨幣、票證、有價證券、文件、書籍、帳冊、圖表、技術資料、電腦軟件及資料、以及無法鑒定價值的財產;
三、日用消耗品、各種交通工具、養(yǎng)殖及種植物;
四、用于從事工商業(yè)生產、經營活動的財產和出租用作工商業(yè)的房屋;
五、無線通訊工具、筆、打火機、手表,各種磁帶、磁盤、影音激光盤;
六、用蘆席、稻草、油毛氈、麥桿、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻、屋頂的簡陋屋棚及柴房、禽畜棚、與保險房屋不成一體的廁所、圍墻、無人居住的房屋以及存放在里面的財產;
七、政府有關部門征用、占用的房屋,違章建筑、危險建筑、非法占用的財產、處于危險狀態(tài)下的財產;
八、其他不屬于第一條、第二條所列明的家庭財產。
保險責任
第四條 由于下列原因造成保險標的的損失,保險人依照本條款約定負責賠償:
一、火災、爆炸;
二、雷擊、臺風、龍卷風、暴風、暴雨、洪水、雪災、雹災、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷;
三、飛行物體及其他空中運行物體墜落,外來不屬于被保險人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌。
第五條 下列損失和費用,保險人也負責賠償:
一、在發(fā)生保險事故時,為搶救保險標的或防止災害蔓延,采取合理的、必要的措施而造成保險標的的損失。
二、保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的`必要的、合理的費用,由保險人承擔。
責任免除
第六條 由于下列原因造成保險標的的損失,保險人不負責賠償:
一、戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、盜搶;
二、核反應、核子幅射和放射性污染;
三、被保險人及其家庭成員、寄居人、雇傭人員的違法、犯罪或故意行為。
四、因計算機xx年問題造成的直接或間接損失。
第七條 保險人對下列損失和費用也不負責賠償:
一、保險標的遭受保險事故引起的各種間接損失;
二、地震及其次生災害所造成的一切損失;
三、家用電器因使用過度、超電壓、短路、斷路、漏電、自身發(fā)熱、烘烤等原因所造成本身的損毀;
四、座落在蓄洪區(qū)、行洪區(qū),或在江河岸邊、低洼地區(qū)以及防洪堤以外當地常年警戒水位線以下的家庭財產,由于洪水所造成的一切損失;
五、保險標的本身缺陷、保管不善導致的損毀;保險標的的變質、霉爛、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成本身的損失;
六、行政、執(zhí)法行為引起的損失和費用;
七、其他不屬于保險責任范圍內的損失和費用。
保險金額與保險價值
第八條 房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險金額由被保險人根據購置價或市場價自行確定。房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險價值為出險時的重置價值。
室內財產的保險金額由被保險人根據當時實際價值分項目自行確定。
不分項目的:按各大類財產在保險金額中所占比例確定,即室內財產中的家用電器及文體娛樂用品占40%(農村30%),衣物及床上用品占30%(農村15%),家具及其他生活用具占30%,農村農機具等占25%.特約財產的保險金額由被保險人和保險人雙方約定。
保險期限和保險費
第九條 保險期限分別為一年、三年、五年。均自保險單約定起保日零時起至期滿日二十四時止。保險期滿,保險責任自行終止。期滿續(xù)保,另辦手續(xù)。
第十條 被保險人根據下列規(guī)定交納保險費:
一、保險費:基本險費率、附加險費率按費率表規(guī)定執(zhí)行。
二、中途退保,按日平均費率計算應收保險費。
2、普通型家庭財產綜合保險條款(二)
賠償處理
第十一條 保險事故發(fā)生后,保險人按照下列方式計算賠償:
保險協(xié)議書12
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
第一章 總則第二章 參保人就醫(yī)服務管理第三章 診療項目服務管理
三十三、乙方應嚴格執(zhí)行各定點醫(yī)療機構所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務價格標準。 市營利性定點醫(yī)療機構,根據 市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機構四個不同收費檔次以及 市衛(wèi)生局《關于確定我市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療收費執(zhí)行檔次會議紀要》(20xx年第三期)的有關規(guī)定,按所屬同類檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為:符合《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務設施范圍管理辦法》(深勞社規(guī)【20xx】24號)及物價收費規(guī)定、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證核準診療項目范圍內的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內的診療項目(包括大型醫(yī)療設備檢查治療項目,以下簡稱“門診特檢項目”),乙方應按《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務設施范圍管理辦法》及《 市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設備檢查和治療項目管理辦法》(深勞社規(guī)[20xx]25號)的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求,采用談判、購買等形式,選擇技術好、信譽高、收費合理的醫(yī)療機構作為甲方選定項目的指定機構。未經甲方同意準入的不能記賬,發(fā)生的相關費用甲方不予支付。
三十六、門診診療應遵循先做一般檢查治療,后做門診特檢項目的原則,保證門診特檢項目結果達到國家規(guī)定的陽性率。
乙方應充分利用參保人在其它定點醫(yī)療機構做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結果,避免不必要的重復檢查。乙方應按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設備檢查治療項目報告單》,按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費用統(tǒng)計表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準的項目有:
(1)社保藥品目錄內進口藥品(單價)超過50(含50)元以上的;
。2)醫(yī)用材料(單件)、檢查項目(單項)超過20xx(含20xx)元以上的;
。3)嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術或治療的;
。4)因傷情需要使用或安裝各種支架、康復器具、擴張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準程序:
。1)乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結賬單》之日起,10個工作日內(告知工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目(其中包括單項、單件超過2000元以上),醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可記賬償付,未補辦核準的由醫(yī)院承擔費用;
。2)乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結賬單》之后需作特殊檢查、治療的(其中包括單項、單件超過2000元以上),先由醫(yī)院主診?漆t(yī)生填寫《 市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》,經科主任簽字,醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可進行檢查治療,未核準的由醫(yī)院承擔費用;
。3)急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在10個工作日內(告知工傷員工單位核準時限)補辦齊所有需核準的項目,未補辦的由醫(yī)院承擔費用。
三十九、乙方應結合本機構的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機構進行各類檢查、治療(含大型設備檢查治療)發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內費用,經乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單,寫明病情需要,科主任簽字醫(yī)保辦核準蓋章,參保人先墊付現金,回醫(yī)院報銷;乙方應在住院期間內按外送醫(yī)療機構的項目收費標準在醫(yī)保系統(tǒng)內提交該診療項目并在項目后標明外送,納入當次住院費用一并結算。
四十、乙方應嚴格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定,病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性,有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應的檢查報告單、診療單。植入體內的醫(yī)用材料,應在病歷中準確記錄相關病情、使用種類及數量,并在病歷中附上材料的條形碼或標簽。
第四章 藥品管理第五章 費用結算
四十九、乙方應嚴格按照社會保險相關規(guī)定的各類項目(包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等)的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準應支付費用總額的95%,其余5%根據《 市社會醫(yī)療保險費用結算辦法》(深勞社規(guī)[20xx]7號)和《 市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構信用等級評定辦法》(深勞社規(guī)[20xx]26號)等辦法年度進行總結算(年度總結算均以一個醫(yī)保年度為結算單位)。農民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質量掛鉤金,結合調劑金考核分值進行年終總結算。市外定點醫(yī)療機構參照當地社保機構的信用等級評定結果進行年度總結算。
甲方應加強與財政部門的溝通和配合,確保對乙方的.應支付費用及時到賬。
五十、乙方應根據《 市社會醫(yī)療保險費用結算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數據報表報送甲方,申請費用結算。上報資料包括:社會保險醫(yī)藥費用結算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結算的,由乙方承擔責任。乙方有特殊原因不能及時上報材料,應及時向甲方通報。
乙方如需更改結算償付資料(如:開戶銀行、銀行賬號、收款單位等),應于申請費用結算前,以書面形式通知甲方并提供相關依據。因提供的結算償付資料有誤而影響費用結算的,由乙方負責。每月末,乙方可自行在網上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費用償付結算表,并與甲方實際支付的上月醫(yī)療費用進行核對。
五十一、對住院醫(yī)療保險和農民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用,甲方按綁定參保人數劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結算。年度總結算時,在一個醫(yī)保年度內無嚴重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務,對當年實際門診費用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,按以下辦法結算:社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的,結余部分50%歸乙方,50%結轉下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下,80%及以上的,結余部分40%歸乙方,60%結轉下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下,60%及以上的,結余部分30%歸乙方,
70%結轉下年使用;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的,100%結轉下年使用。乙方克扣參保人待遇,一經查實,將取消該結算醫(yī)院享受本條款結余有獎資格。
對當年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,甲方按調劑金管理辦法(另行規(guī)定)予以乙方合理補償,補償比例按照調劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算,但最高撥付率不超過90%:超支10%及以下的,按考核評分分值的95%撥付;超支10%以上,20%及以下的,按考核評分分值的85%撥付;超支20%以上,30%及以下的,按考核評分分值的75%撥付;超支30%以上,40%及以下的,按考核評分分值的65%撥付;超支40%以上,50%及以下的,按考核評分分值的55%撥付;超支50%以上的,50%以內部分按上款補償,超過50%以上部分不予補償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療,參保人可在甲方選定的血透定點醫(yī)療機構中,任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結算標準和結算辦法按《 市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭(尿毒癥)門診維持性血透管理辦法》(深社保發(fā)[20xx]27號)執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《 市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。
五十三、甲方對乙方門診特檢費用實行年度總量控制,控制指標為參保人全年特檢總費用(包括20%自付部分)與全年門(急)診人次的比值(簡稱“門診特檢費用標準”)。門(急)診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內所有的劃賬記為一個門診人次計算。
經測算確定乙方門診特檢費用標準為人民幣 元。
甲方每月按門診特檢費用標準核算乙方門診特檢項目費用,超標準部分當月不予支付,以當月標準額中的記賬部分(門診特檢費用標準×當月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計)作為應支付總額;當月未超標的,以實際記賬費用作為應支付總額,每月支付應支付總額的95%。
五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費用償付,采取按住院次均醫(yī)保總費用標準償付的方法(部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標準包干方式結算的除外)。住院次均醫(yī)保總費用標準包含普通住院次均醫(yī)保費用標準、病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準、超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準、特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準。
。1)普通住院次均醫(yī)保費用標準:病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標準結算,采取同類型、同級別醫(yī)院標準一致的原則,計算近三年普通住院醫(yī)保費用(特材、超3倍除外)平均值作為標準。
。2) 病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準:每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費用在該院普通住院次均醫(yī)保費用標準2倍以上、病例數30例以上的,納入病種結算。
病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準=(病種住院次均醫(yī)保費用-普通住院次均醫(yī)保費用標準)×病種住院人次÷醫(yī)保住院總人次
。3)超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準:按普通住院次均費用標準結算的參保人,一次住院的醫(yī)保費用超過乙方普通住院次均費用標準3倍的,超出部分的
90%,按服務項目結算,其余的10%納入乙方普通住院次均醫(yī)保費用的計算范圍。
超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準=超過普通住院次均費用標準3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總人次
。4)特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準:心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關節(jié)、人工晶體、心血管內導管、心血管內支架、心血管內球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付,不納入病種住院次均醫(yī)保費用標準和普通住院次均醫(yī)保費用標準,年度進行總結算。
特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準=醫(yī)保住院特材總費用÷醫(yī)保住院總人次
五十五、經測算確定乙方住院次均醫(yī)?傎M用標準為人民幣 元,其中普通住院次均醫(yī)保費用標準人民幣 元,病種攤入住院次均醫(yī)保費用標準 元,超3倍攤入住院次均醫(yī)保費用標準人民幣 元,特材攤入住院次均醫(yī)保費用標準人民幣 元。
乙方按病種結算的病種名稱及費用支付標準(ICD-10疾病編碼)詳見附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費用是指:
(1)屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(含起付線)的住院費用:即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險目錄范圍內各類項目,包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術費、護理費、化驗費、血費、各類一次性醫(yī)用材料費用等各項費用總和(以下簡稱“醫(yī)保費用”),即總醫(yī)療費用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現金自費部分。
。2)住院人次包括符合入院標準和病種住院標準的實際住院人次數和由乙方核準轉診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉診審核申請表》轉往外地治療的病人人次數。
。3)由乙方核準轉診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉診審核申請表》的轉診病人規(guī)定內費用,以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機構檢查、治療的審核報銷費用(基本醫(yī)療保險范圍內的項目),記入乙方當次的住院費用一并核算。
五十七、乙方年度內所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費的醫(yī)療費用,應控制在參保人住院醫(yī)療總費用的 %以內。
五十八、經測算,核定乙方住門比標準為 ,其中門(急)診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。
門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。
所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標準。
五十九、醫(yī)保住院人次核定:
。1)月結算:
每月實際住院人次低于當月標準支付住院人次(當月4小時門診人次×住門比)時,每月支付住院人次=當月實際住院人次;
每月實際住院人次超過當月標準支付住院人次時,每月支付住院人次=每月標準支付住院人次。
(2)年度總結算:
全年實際住院人次低于全年標準支付住院人次(全年4小時門診人次×住門比)時,全年支付住院人次=全年實際住院人次;
全年實際住院人次超過全年標準支付住院人次時,全年支付住院人次=全年標準支付住院人次。
六十、醫(yī)保住院費用核定:
。1)月結算:
每月普通住院、病種住院實際醫(yī)保人次費用低于標準的,按當月實際住院醫(yī)保記賬費用支付;超過住院次均醫(yī)保標準費用時,按每月標準支付住院費用支付。
每月標準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標準×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計
。2)年度總結算:
年度實際住院醫(yī)?傎M用(含月結算時已扣減的超標準費用,下同)超過住院次均醫(yī)保總費用標準的,按標準支付;低于標準的,年度總結算時,實際發(fā)生費用為住院次均醫(yī)?傎M用標準90%及以上的,支付節(jié)約部分的50%;為住院次均醫(yī)?傎M用標準80%及以上的,支付節(jié)約部分的40%;低于住院次均醫(yī)?傎M用標準80%的,支付節(jié)約部分的30%。
[(全年支付住院人次×住院次均醫(yī)?傎M用標準)-全年實際醫(yī)保費用]×(醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計)×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉診資格的乙方,應按雙方協(xié)商由甲方核準轉診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準轉診的參保人轉診的基本醫(yī)療費用由甲方負責核準報銷,不記入乙方當月支付的住院總人次和總費用。
由乙方核準轉診的參保人轉診的基本醫(yī)療費用先由甲方核準報銷,然后按以下辦法與乙方結算:
。1)轉診發(fā)生的基本醫(yī)療費用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結算標準以內的,每一個轉診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉診人次及核準報銷的費用記入乙方當月結算的普通或病種住院總人次和總費用;
。2)轉診發(fā)生的基本醫(yī)療費用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結算標準的,每一個市外轉診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫(yī)保費用標準或病種次均醫(yī)保費用標準且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費用由甲方分擔90%,乙方分擔10%。轉診人次和由甲方核準報銷的基本醫(yī)療費用扣除甲方負擔的90%費用后,記入乙方當年結算的普通或病種住院總人次和總費用年度總結算。
六十二、農民工醫(yī)療保險參保人轉診到結算醫(yī)院以外的定點醫(yī)療機構(特指轉診目標醫(yī)院)住院時予以刷卡記賬;當需再次轉診到另一家定點醫(yī)院,必須到結算醫(yī)院再次辦理定向轉診手續(xù),才能在再轉入的醫(yī)院刷卡記賬。
經結算醫(yī)院轉出后,發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用超過結算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費用標準以上部分的10%,納入結算醫(yī)院農民工普通住院次均醫(yī)保費用標準年度總結算,但不重復支付。
六十三、 乙方為 市外定點醫(yī)療機構的,甲方對其住院費用償付標準,以當地醫(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標準為基準,結合地區(qū)差異適當調整。
六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費用采用單元結算方式。雙方根據測算結果,經協(xié)商確定乙方年住院次均費用標準(含起付線)為人民幣 元。
。1)住院次均費用標準(含起付線)包括診金、 市基本醫(yī)療保險用藥目錄內藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫(yī)療診療項目范圍內項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材(包括心血管內導管、心血管內支架、心臟血管內球囊、人工晶體、人工關節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜)可支付部分費用(以下簡稱“少兒醫(yī)保費用”),不包括地方補充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用。
。2)住院人次包括符合入院標準實際住院的少兒參;颊呷舜螖岛陀舍t(yī)院轉往外地治療的少兒參;颊呷舜螖怠
。3)甲方對乙方的住院次均費用標準按月執(zhí)行,年度總結算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費用超過乙方住院次均費用標準3倍以上的,按基本醫(yī)療保險的結算辦法結算。年度總結算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。
六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結算一次,乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結賬單、費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準的所有核準單(表)等有關資料,報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數額后,將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費用償付給乙方,資料不齊致無法審核的費用甲方不予償付。
六十六、每年1月,甲方根據信用等級評定結果,以各醫(yī)療機構上年度月平均醫(yī)保費用為基礎,扣除上年度已經預付的金額后,對乙方醫(yī)療費用實行預付,進行差額結算。
六十七、乙方因違反社會保險有關規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費用及違約金,甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費用中扣除。如當月償付費用不足以支付違約金的,則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會保險監(jiān)督管理
第七章 爭議處理
八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,可以向深圳仲裁委員會申請仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜,雙方可以換文的形式進行補充,經雙方簽字蓋章確認后,與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間,乙方服務條件、服務內容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的,應及時通知甲方,甲方按深圳市定點醫(yī)療機構管理辦法的規(guī)定進行審核;在協(xié)議執(zhí)行期間,乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領的,本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構。
八十九、協(xié)議簽訂之后,國家、 省、 市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務價格政策,甲方、乙方應遵照執(zhí)行。
本市新實施的規(guī)定,與本協(xié)議相沖突的,按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份,協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經各方簽署后生效。
簽署時間: 年 月 日
甲方(蓋章):
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
乙方(蓋章):
聯(lián)系人:
聯(lián)系方式:
地址:
保險協(xié)議書13
甲方:_______________(債權出讓人)
乙方:_______________(債權受讓人)
丙方:_______________(債務人)
身份證號:_______________
鑒于甲方與丙方于___ 年 ___ 月 ___ 日簽訂編號為的《車輛質押借款合同》及之后簽訂的所有補充協(xié)議(以下簡稱“借款合同”),甲方對丙方享有真實合法的債權及相應的車輛質押權;現甲乙丙三方經過友好協(xié)商,在平等自愿的基礎上達成如下債權轉讓協(xié)議,以資信守;
一.債權轉讓標的甲方將借款合同項下的所有權利全部轉讓給乙方,包括但不限于應收債權本金,人民幣:_______________(小寫)元整(大寫)圓整和利息以及對車牌號碼為的車輛質押權。
二.債權轉讓方式
1.甲方對丙方享有的前述債權及車輛質押權自本協(xié)議生效之日轉讓給乙方。
2.乙方應于本協(xié)議生效之日向甲方支付人民幣:_______________(小寫)元整(大寫)圓整作為本次債權轉讓之對價。若以銀行轉賬方式支付,甲方指定收款賬戶為;開戶銀行:_______________
開戶名稱:_______________
開戶賬號:_______________
3.乙方有權在支付對價后要求甲方或甲方委托的債權文件的保管方向其交付所有債權文件,包括但不限于合同文本及質押車輛。
三.承諾與保證
1.甲方有權實施本協(xié)議項下的債權轉讓并能夠獨立承擔民事責任。
2.自本協(xié)議生效后,乙方享有甲方在借款合同項下的全部權利。
3.丙方應當向乙方履行借款合同項下約定的`所有義務。
四.債權轉讓通知丙方已知曉甲方向乙方轉讓債權,并將依借款合同向乙方履行相應義務。
五.違約責任各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述,保證,承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發(fā)生損害,損失等責任,違約方須向守約方賠償因此遭受的所有損失。
六.其他規(guī)定
1.對本協(xié)議所作的任何修改或補充,可另行簽署補充協(xié)議。
2.在本協(xié)議履行過程中發(fā)生的糾紛,三方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由本協(xié)議簽訂地人民法院管轄。
3本協(xié)議自三方簽字或蓋章后成立生效。
甲方:_______________乙方:_______________丙方:_______________
簽訂時間:_________年_____月_____日
簽訂地點:_______________
保險協(xié)議書14
協(xié)議方:__________(以下簡稱甲方)
協(xié)議方:__________(以下簡稱乙方)
____________________年_____月_____日,甲方委托乙方將__________貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_______________元,且延誤了__________天,現收貨方要求甲方賠償損失_______________元。經協(xié)商,甲乙雙方達成如下協(xié)議條款,共同遵守:
一、乙方愿意于____________________年_____月_____日一次性賠償甲方人民幣_______________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。
三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣____________________元。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方:__________
乙方:__________
簽訂日期:__________
保險協(xié)議書15
甲方(委托方):_________
注冊地址:_________
乙方(受托方):_________
注冊地址:_________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方委托乙方提供再保險經紀服務達成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內,乙方同意:
1.根據甲方的委托范圍,負責與國際/國內再保商的聯(lián)絡、溝通與協(xié)調;
2.根據甲方要求,設計再保險方案,并向國際和/或國內再保險市場詢價,根據詢價結果做出匯總分析,供甲方決策參考;
3.協(xié)助甲方對項目進行風險查勘、識別與評估,并根據要求,向分保接受人提供風險查勘報告;
4.根據甲方的決定,選擇分保接受人,并負責再保險安排工作;
5.負責就保單的注銷和續(xù)轉,溝通甲方和分保接受人;
6.出險后,負責與分保接受人的聯(lián)系和協(xié)調工作;
7.負責協(xié)助甲方向分保接受人攤回賠款。
二、在本協(xié)議有效期內,甲方同意:
1.如實向乙方提供所有與上述再保險經紀服務有關的信息與資料,在乙方服務過程中給予必要的協(xié)助。
2.在有效期內,若甲方欲終止協(xié)議,應提前一個月書面通知乙方。
三、保密條款
本協(xié)議執(zhí)行過程中,除應法律要求或經對方書面同意,甲乙雙方不得將獲得的.任何保密信息泄露給第三方。本協(xié)議終止或解除時,本條款繼續(xù)有效_________年。
四、函件
1.發(fā)送對方的重要函件應以書面形式送達或以掛號方式寄至對方地址。使用傳真、電子郵件等其它方式,原件應隨后掛號寄送;
2.郵寄函件通常被認為在發(fā)出后7個工作日內寄達對方,傳真件則在傳送的
同時即視為收到。
五、報酬與費用
1.雙方同意,在甲方將再保險業(yè)務交由乙方安排后,乙方依法有權從分保接受人處取得相關的傭金作為報酬,不再另外向甲方收取其他費用;
2.如甲方要求乙方提供任何超出本協(xié)議第一條范圍的服務,乙方應事先向甲方提供費用預算報告,雙方協(xié)商確定后由甲方支付相關服務費用。
六、爭議解決
甲乙雙方就執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均可向本簽署地的人民法院提起訴訟。
七、其他事項
1.本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,有效期_________年,協(xié)議期滿后,如雙方無異議,則本協(xié)議繼續(xù)有效。
2.本協(xié)議如有未盡事宜,雙方應協(xié)商訂立補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(簽字):_________ 乙方(蓋章):_________
負責人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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