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在建工地工傷死亡賠償協(xié)議
在不斷進步的社會中,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么相關的協(xié)議到底怎么寫呢?以下是小編整理的在建工地工傷死亡賠償協(xié)議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
在建工地工傷死亡賠償協(xié)議1
甲方:__________________身份證號碼:__________________
乙方:__________________身份證號碼:__________________
死亡原因:__________________
直系親屬:__________________姓名:__________________身份證號:__________________
為妥善處理__________________死亡的善后事宜,依據(jù)相關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______________元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方______________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)______________的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于______________死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時間
甲方于______________年______月______日前支付乙方全部賠償金______________萬元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
5、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。
6、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:________________乙方:________________
_______年_______月______日_______年_____月______日
在建工地工傷死亡賠償協(xié)議2
甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)法定代表人:______________委托代理人:______________
乙方:_______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關系
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:______________
甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:______________年齡___出生日期______職業(yè)_____家庭住址_______
母親:______________年齡_____出生日期______職業(yè)______家庭住址______
妻子:______________年齡____出生日期______職業(yè)______家庭住址_______
子女:______________年齡_______出生日期____職業(yè)______家庭住址_______
子女:______________年齡______出生日期____職業(yè)________家庭住址______
為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:______________(蓋印)
委托代理人:______________
乙方:______________
_____________年__________月__________
在建工地工傷死亡賠償協(xié)議3
甲方:_______________身份證號:_______________
乙方:_______________身份證號:_______________
甲乙雙方就乙方于___________年_______月_______日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議
1、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的`醫(yī)療費用人民幣___________萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用)。
2、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起___________日內(nèi)向乙方另行支付___________萬元人民幣。
3、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
4、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:_______________乙方:_______________
地址:_______________地址:_______________
電話:_______________電話:_______________
___________年________月_______日___________年________月_______日
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