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裝修合同樣本

時間:2020-09-23 16:26:13 裝修合同 我要投稿

關于裝修合同樣本

  合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設立、變更、終止民事權利義務關系意思表示一致的協(xié)議。以下是“裝修合同樣本”,希望給大家?guī)韼椭?/p>

關于裝修合同樣本

  【篇一:木工裝修合同樣本】

  甲方:____________

  乙方:____________

  根據(jù)施工需要,甲方將工程以包工不包料方式分包給乙方進行施工。為便于班組間施工作業(yè)的交叉管理,明確雙方在履約過程中的權利、責任、義務,確保分項工程施工質量,加強施工進度的控制,保證工程順利進行,經(jīng)雙方共同協(xié)商訂立如下合同,雙方共同遵照執(zhí)行。

  一、工程名稱:

  二、工程地點:

  三、承包范圍:

  施工圖紙范圍以內框架主體的模板工程的所有施工內容,施工過程中(含施工前)的一切圖紙變更,技術更改隨變,已包在承包范圍以內。

  四、工程內容:

  模板制作、安裝、模板拆除、清理分類堆放、板面清理、板縫隙密封處理、起釘子等一切模板施工工序。工程完工周轉材料清理、分類歸堆。

  五、工程承包方式:

  1、本工程采用包工不包料的形式承包施工(即包人工、包質量、包進度、包安全、包文明施工、包材料節(jié)約)。手提電動工具及手工工具乙方負責。

  2、按施工圖紙,包括變更等部分模板工程人工費按實際展開面積計價。

  六、質量要求:

  嚴格要求按圖施工,符合規(guī)范要求,質量等級必須滿足合格。

  1、模板及其支架必須具有足夠的剛度、強度和穩(wěn)定性,其支架的支承部分必須有足夠的支承面積。,漏漿由木工班組清理干凈,澆砼時木工必須安排專人看模,漏下砼漿用水沖洗干凈,否則每次罰款200元。

  七、施工工期:

  乙方施工必須滿足流水作業(yè)需要,按時完成甲方進度計劃安排,且不得因自身原因延誤其它班組施工進度。

  八、付款方式:

  九、工程管理雙方責任:

  A、甲方責任

  1、提供有效的施工圖紙,處理施工技術問題;

  2、提供外腳手架及安全防護網(wǎng);

  3、負責協(xié)調處理施工現(xiàn)場各作業(yè)班組交叉作業(yè)及其他情況下發(fā)生的矛盾問題,盡量避免因配合不到位造成返工、返修,乙方必須服從甲方的處理意見;

  4、及時將支模用的材料供應至現(xiàn)場;

  5、負責模板工程質量跟蹤檢查及質量監(jiān)督,負責模板分項工程質量評定及驗收;

  6、根據(jù)規(guī)范、標準、合同及施工圖要求,甲方為分項、分部工程質量的最終確認者;

  7、組織有關人員在拆模后及時對砼表面平整度、垂直度、夾渣漏漿情況等方面進行實測,按現(xiàn)行驗收規(guī)范及評定標準進行質量評定,并以實際評定結果作為對乙方模板安裝質量的獎罰依據(jù);

  8、提供施工用水、用電及夜間施工照明和工人現(xiàn)場臨時住宿;

  9、按合同約定進度支付工程款。

  B、乙方責任

  1、施工前,必須熟悉圖紙,對工人進行安全技術交底,所有工人必須是熟練工人,特殊工種操作必須持證上崗。遵守法規(guī)和甲方的各項規(guī)章制度、管理條例,服從甲方施工管理人員指揮,不得以任何理由為難甲方人員;

  2、熟悉圖紙,按圖紙要求提前配好模板,盡量減少余料;

  3、在施工過程中發(fā)現(xiàn)圖紙設計問題,及時向甲方工長匯報,不得擅自更改設計;

  4、甲方提供的大件施工工具、機械等,乙方在使用過程中要注意養(yǎng)護,操作不當和人為造成的損壞要賠償,所發(fā)生的安全事故由乙方負責;

  5、按圖紙及工藝要求提前做好材料計劃,報甲方工長審批;

  6、乙方必須嚴格遵守安全技術操作規(guī)程及有關安全法規(guī),造成的安全事故責任由乙方承擔;

  6、文明施工,做好施工組織、管理,切實做到工完場地清、模板起釘、材料分類歸攏,堆放整齊有序。特別要注意檢查柱頭、梁溝等,務必清理干凈;

  7、提前安排好澆砼期間的木工值班工作,澆砼過程中要經(jīng)常檢查,如發(fā)現(xiàn)有變形、松動等現(xiàn)象要及時修補加固;

  8、因質量不合格或其他過失造成的返工,屬于乙方責任的,乙方應承擔由此引起的工機料損失。

  9、協(xié)調好流水作業(yè)相關班組的工作程序,不得故意刁難;

  10、工地內不得鬧事生非,不得中傷他人、打架,各項違法活動一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處100元罰款,情節(jié)嚴重者扭送公安機關處理。

  11、合理使用模板,未經(jīng)主管工長同意不得隨意切割成形大塊模板,違者視其情節(jié)輕重每次罰款200元以上。

  12、本工程乙方和第三方簽的任何協(xié)議、合同,屬乙方自已責任,與甲方無關,甲方不予認可。

  13、施工過程中本班工人因自已原因或違章出現(xiàn)的一切安全事故(含第三者)均由乙方負責全部責任。

  14、甲方嚴格禁止乙方擅自拆、改、移動配電設施,以及損失配電設施的行為及違反安全用電的行為,發(fā)生一切后果由乙方承擔。

  15、甲方嚴格禁止乙方擅自拆、改、移動安全防護設施、以及損壞安全防護設施的行為及違反安全操作的行為,發(fā)生一切后果由乙方承擔。

  16、進入施工現(xiàn)場不按規(guī)定使用安全帽和安全帶,甲方責令未改者,處以50元罰款。

  17、乙方負責人必須堅守工地,安排工作,指揮管理,帶領所屬員工按甲方要求和有關施工操作安全規(guī)范要求,保質、保量按進度計劃要求進行施工。凡管理不善,管理失職所造成的一切損失和不良社會影響,一概由乙方負責人承擔,經(jīng)三次指出而沒改進的,甲方有權終止協(xié)議,余下的工程款不作結算。

  十、工程變更:

  增加施工項目或由于圖紙變更施工內容變化大,造價增加較大,原合同條款不能言表的,可協(xié)商簽訂補充協(xié)議。

  十一、保修責任:

  保質、保修期內,甲方通知乙方限定時間內不整改,甲方將另派請人保修,費用在保質金中扣除。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽訂之日起生效。

  甲方:____________乙方(施工責任方):____________

  簽約地點:____________

  簽約日期:______年______月______日

  【篇二:房屋裝修合同樣本】

  合同編號:_________

  發(fā)包方(以下簡稱甲方):_________

  委托代理人:_________

  單位:_________

  住所地址:_________

  聯(lián)系電話:_________

  承包方(以下簡稱乙方):_________

  法定代表人:_________

  注冊地址:_________

  聯(lián)系電話:_________

  依照《中華人民共和國合同法》及其它有關法律、法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上,為保證工程順利進行,特簽訂本合同(包括本合同附件和所有補充合同),以便共同遵守。

  第一條工程概況

  1.1工程地點:_________市_________區(qū)(縣)_________路_________號_________樓_________室。

  1.2住房結構:_________房型_________房_________廳_________套,施工面積_________平方米。

  1.3工程承包方式,雙方商定采取下列第_________種承包方式:

 。1)乙方包工、包全部材料(見附表五:乙方提供裝飾裝修材料明細表);

 。2)乙方包工、部分包料,甲方提供部分材料(見附表四:甲方提供裝飾裝修材料明細表,附表五:乙方提供裝飾裝修材料明細表);

  (3)乙方包工、甲方包全部材料(見附表四:甲方提供裝飾裝修材料明細表)。

  1.4總價款:_________元,大寫(人民幣):_________。其中:材料費:_________,人工費:_________,管理費:_________,設計費:_________,垃圾清運費:_________,稅金:_________,其他費用:_________。(詳見附表三:家庭居室裝飾裝修工程報價單)。經(jīng)雙方認可,變更施工內容,變更部分的工程款按實另計。

  1.5工程期限_________天;開工日期_________天_________月_________日;竣工日期_________天_________月_________日;

  1.6工程內容及做法(見附表一:裝飾裝修工程施工項目確認表、附表二:裝飾裝修工程內容和做法一覽表)。

  第二條施工單位資格

  乙方是經(jīng)過工商行政管理機關核準登記的企業(yè)法人,通過最近一次企業(yè)年檢,具有經(jīng)建設行政主管機關審定的從事民用建筑裝飾裝修工程的資質,資質等級符合本次施工的要求。乙方不具備營業(yè)資格或相應資質的,甲方有權終止本合同,乙方應當立即返還甲方已支付的費用,并賠償乙方損失。

  第三條材料供應

  3.1按合同約定由甲方提供的材料、設備(見附表四:甲方提供裝飾裝修材料明細表),甲方應在材料到施工現(xiàn)場前通知乙方,雙方共同驗收并辦理交接手續(xù);

  3.2按合同約定由乙方提供的材料、設備(見附表五:乙方提供裝飾裝修材料明細表),乙方應在材料到施工現(xiàn)場前通知甲方,雙方共同驗收。

  第四條工程質量

  4.1本工程執(zhí)行_________(填建筑裝飾工程技術規(guī)程)、_________(填裝飾裝修驗收標準)和市建設行政主管部門制定的其它地方標準、質量評定驗收標準。

  4.2本工程由_________方設計施工方案。

  4.3甲方提供的材料、設備質量不合格而影響工程質量,其返工費用由甲方承擔,工期順延。

  4.4由于乙方原因造成質量事故,其返工費用由乙方承擔,工期不變。

  4.5在施工過程中,甲方提出設計修改意見及增減工程項目時須提前與乙方聯(lián)系。在簽訂《工程項目變更單》(詳見附件見)后,方能進行該項目的施工。由此影響竣工日期的,由甲、乙雙方商定。凡甲方私自與工人商定更改施工內容所引起的一切后果,由甲方自負,給乙方造成損失的,甲方應予賠償。

  4.6施工過程中雙方對工程質量發(fā)生爭議,申請由_________部門對工程質量予以認證,經(jīng)認證工程質量不符合合同約定的標準,認證過程支出的相關費用由乙方負責,經(jīng)認證工程質量符合合同約定的標準,認證過程支出的相關費用由甲方負責。

  第五條工程驗收

  5.1雙方約定在施工過程中分下列幾個階段對工程質量進行驗收:_________。

  乙方應提前_________天通知甲方參加驗收,階段驗收合格后應填寫工程驗收單(見附表八:工程驗收單);

  5.2工程竣工后,乙方應通知甲方驗收,甲方應自接到驗收通知后兩天內組織驗收,填寫工程驗收單(見附表八:工程驗收單)。在工程款結清后,辦理移交手續(xù)(見附表九:工程結算單);

  5.3本工程自驗收合格雙方簽字之日起保修期為_________年。驗收合格簽字后,填寫工程保修單(見附表十:工程保修單)。

  第六條工程款支付方式

  6.1雙方約定按下列第_________種方式支付工程款:

 。1)本合同簽訂后,開工前_________至_________日,甲方支付相當于總價款_________%的工程款;

 。2)完成_________%的工程量之日后的_________日內,甲方支付相當于總價款_________%的工程款;

  (3)竣工驗收后_________日內,甲方支付相當于總價款_________%的工程款。

 。4)竣工驗收合格_________年后或雙方約定的保修期滿,甲方支付相當于總價款_________%的工程款。

  甲方支付工程款,乙方的業(yè)務員或施工人員收取的,視為乙方收取。

  6.2因變更施工內容導致總價款增減的,甲方在竣工驗收合格之日支付或收取增、減部分的款項。

  6.3雙方款項往來,均應出具收據(jù)。施工結束,甲方全額付清應付款項后,乙方應當出具合法發(fā)票。

  6.4竣工驗收合格后,甲方有權留取相當于工程總價款的_________%的保修基金?⒐を炇蘸细窈骭________年內沒有發(fā)生工程質量問題的,甲方應將保修基金全額退還乙方。

  第七條有關安全生產(chǎn)和防火約定

  甲方提供的施工圖紙做法說明及施工場地應符合防火、防事故的要求,主要包括電氣線路、煤氣管道、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應采取必要的安全防護和消防措施,保障作業(yè)人員及相鄰居民的安全,防止相鄰居民住房的管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等事故發(fā)生。如遇上述情況發(fā)生,屬甲方責任的,甲方負責和賠償;屬于乙方責任的,乙方負責修復和賠償。

  第八條工程監(jiān)理

  8.1本工程甲方委托監(jiān)理,應與監(jiān)理單位簽訂監(jiān)理合同。并在本合同協(xié)議條款內明確監(jiān)理單位、總監(jiān)理工程師及其應履行的職責。

  8.2本合同中總監(jiān)理工程師和甲方代表的職責不能相互交叉。非經(jīng)甲方同意,總監(jiān)理工程師及其代表無權解除本合同中乙方的任何義務。合同履行中,發(fā)生影響甲、乙雙方權利和義務的事件時,總監(jiān)理工程師應作出公正的處理。

  8.3為保證施工正常進行,甲乙雙方應尊重總監(jiān)理工程師的決定。對總監(jiān)理工程師的決定有異議時,按協(xié)議條款的約定處理?偙O(jiān)理工程師易人,甲方接到監(jiān)理單位通知后應同時通知乙方,后任繼續(xù)履行賦予前任的權利和義務。

  第九條施工圖紙

  雙方商定施工圖紙采取下列第_________種方式提供:

  9.1甲方在開工日期_________天之前按協(xié)議條款約定的日期和份數(shù),向乙方提供完整的施工圖紙。乙方需要超過協(xié)議條款雙方約定的圖紙份數(shù),甲方應代為復制,復制費用由乙方承擔。

  9.2甲方委托乙方設計施工圖紙,圖紙一式_________份,甲方、乙方、施工隊各執(zhí)一份(見附表六:家庭居室裝飾裝修工程設計圖紙),設計費_________元由甲方支付(此費用不在工程價款內)。

  9.3使用境外圖紙,不能滿足施工需要時,雙方應在協(xié)議條款內約定復制、重新繪制、翻譯、購買標準圖紙等事項。

  第十條乙方駐工地代表

  乙方任命駐工地負責人,按以下要求行使合同約定的權利,履行合同約定的義務:

  10.1乙方的要求、請求和通知,以書面形式由乙方代表簽字后送甲方代表,甲方代表在回執(zhí)行上簽署姓名及收到時間后生效。

  10.2乙方代表按甲方代表批準的施工組織設計(或施工方案)和依據(jù)合同發(fā)出的指令、要求組織施工。在情況緊急且無法與甲方代表聯(lián)系的情況下,可采取保護人員生命和工程、財產(chǎn)安全的緊急措施,并在采取措施后24小時內向甲方代表送交報告。責任在甲方,由甲方承擔由此發(fā)生的追加合同價款,相應順延工期;責任在乙方,由乙方承擔費用。

  10.3乙方代表易人,乙方應于易人前_________天通知甲方,后任繼續(xù)履行合同文件約定的前任的權利和義務。

  第十一條甲方工作

  11.1甲方應在開工前_________天,向乙方提供經(jīng)物業(yè)管理部門認可的施工圖紙或做法說明_________份,并向乙方進行現(xiàn)場交底。全部騰空或部分騰空房屋,清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設等應采取保護措施。向乙方提供施工需用的水、電等必備條件,并說明使用注意事項。

  11.2做好施工中因臨時性使用公用部位操作以及產(chǎn)生影響鄰里關系等的協(xié)調工作。

  11.3如確實需要拆改原建筑結構或設計管線,負責到所在地房管部門或物業(yè)管理部門辦理相應審批手續(xù),并承擔有關費用。

  11.4不拆動室內承重結構,如需拆改原建筑的非承重結構或設備管線,負責到有關部門辦理相應的審批手續(xù);

  11.5施工期間甲方仍需部分使用該居室的,負責做好施工現(xiàn)場的保衛(wèi)及消防等項工作;

  11.6參與工程質量和施工進度的監(jiān)督,負責材料進場、工程竣工驗收。

  第十二條乙方工作

  12.1施工中嚴格執(zhí)行安全施工操作規(guī)范、防火規(guī)定、施工規(guī)范及質量標準,按期保質完成工程;

  12.2嚴格執(zhí)行本市有關施工現(xiàn)場管理的'規(guī)定,不得擾民及污染環(huán)境;

  12.3保護好原居室室內的家具和陳設,保證居室內上、下水管道的暢通;

  12.4保證施工現(xiàn)場的整潔,工程完工后負責清掃施工現(xiàn)場。

  12.5參加甲方組織的施工圖紙或做法說明現(xiàn)場交底。

  12.6指派_________為乙方駐工地代表,負責合同履行。按要求組織施工,保質、保量、按期完成施工任務,解決由乙方負責的各項事宜,對其行為乙方應予認可。如更換人員,乙方應及時書面通知甲方。

  12.7乙方應當提交說明書、保修單、環(huán)保說明書和購貨發(fā)票復印件,甲方要求與原件核對的,乙方應當同意。發(fā)票上應當載明產(chǎn)品名稱、品牌、型號、規(guī)格、等級、價格和數(shù)量。

  第十三條工程變更

  工程項目或施工方式如需變更,雙方應協(xié)商一致,簽訂書面變更協(xié)議,同時調整相關工程費用及工期(見附表七:裝飾裝修工程變更單)。

  第十四條工期延誤

  14.1對以下原因造成竣工日期延誤,經(jīng)甲方確認,工期相應順延:

 。1)工程量變化或設計變更;

 。2)不可抗力;

 。3)甲方同意工期順延的其他情況。

  14.2因甲方未按合同約定完成其應負責的工作而影響工期的,工期順延;因甲方提供的材料、設備質量不合格而影響工程質量的,返工費用由甲方承擔,工期順延。

  14.3甲方未按期支付工程款,合同工期相應順延。

  14.4因乙方責任不能按期完工,工期不順延;因乙方原因造成工程質量存在問題的,返工費用由乙方承擔,工期不順延。

  第十五條違約責任

  15.1合同雙方當事人中的任一方因未履行合同的約定或違反國家法律、法規(guī)及有關政策規(guī)定,受到罰款或給對方造成經(jīng)濟損失均由責任方承擔責任,并賠償給對方造成的經(jīng)濟損失;

  15.2未辦理驗收手續(xù),甲方提前使用或擅自動用工程成品而造成損失的,由甲方負責;

  15.3因一方原因,造成合同無法繼續(xù)履行時,該方應及時通知另一方,辦理合同終止手續(xù),并由責任方賠償對方相應的經(jīng)濟損失;

  15.4由于甲方原因導致延期開工或中途停工,甲方應補償乙方因停工、窩工所造成的損失,每停工或窩工一天,甲方付乙方_________元;甲方未按合同的約定付款的,每逾期一天,按逾期未付款的_________%支付違約金。

  15.5由于乙方原因,工程質量達不到雙方約定的質量標準,乙方負責修理,工期不予順延;

  15.6由于乙方原因逾期竣工的,每逾期一天,乙方按甲方已付款的_________%向甲方支付違約金。

  15.7甲方未辦理有關手續(xù),強行要求乙方拆改原有建筑承重結構及共用設備管線,由此發(fā)生的損失或事故(包括罰款)由甲方負責并擔責任。

  15.8乙方擅自拆改原有建筑承重結構或共用設備管線,由此發(fā)生的損失或事故(包括罰款),由乙方負責并承擔責任。

  第十六條合同的變更和解除

  17.1合同經(jīng)雙方簽字(在有形市場簽訂的合同須經(jīng)市場管理部門蓋章見證)生效后,雙方必須嚴格遵守。任何一方需變更合同內容,應經(jīng)協(xié)商一致后,重新簽訂補充協(xié)議。如要終止合同,提出終止合同一方,要以書面形式提出,應按合同總價款_________%支付違約金,并辦理終止合同手續(xù)。

  17.2施工過程中任何一方提出終止合同,須向另一方以書面形式提出,經(jīng)雙方同意辦理清算手續(xù),訂立終止合同協(xié)議,可視為本合同解除。

  第十七條垃圾清運

  因工程施工而產(chǎn)生的垃圾,由乙方負責運出施工現(xiàn)場,并負責將垃圾運到指定的_________地點,甲方負責支付垃圾清運費用(人民幣)_________元(此費用不在工程價款內)。

  第十八條聲明及保證

  甲方:

  18.1甲方為一家依法設立并合法存續(xù)的企業(yè),有權簽署并有能力履行本合同。

  18.2甲方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)均已辦妥并合法有效。

  18.3在簽署本合同時,任何法院、仲裁機構、行政機關或監(jiān)管機構均未作出任何足以對甲方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。

  18.4甲方為簽署本合同所需的內部授權程序均已完成,本合同的簽署人是甲方的法定代表人或授權代表人。本合同生效后即對合同雙方具有法律約束力。

  乙方:

  18.1乙方為一家依法設立并合法存續(xù)的企業(yè),有權簽署并有能力履行本合同。

  18.2乙方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)均已辦妥并合法有效。

  18.3在簽署本合同時,任何法院、仲裁機構、行政機關或監(jiān)管機構均未作出任何足以對乙方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。

  18.4乙方為簽署本合同所需的內部授權程序均已完成,本合同的簽署人是乙方的法定代表人或授權代表人。本合同生效后即對合同雙方具有法律約束力。

  第十九條保密

  雙方保證對從另一方取得且無法自公開渠道獲得的商業(yè)秘密(技術信息、經(jīng)營信息及其他商業(yè)秘密)予以保密。未經(jīng)該商業(yè)秘密的原提供方同意,一方不得向任何第三方泄露該商業(yè)秘密的全部或部分內容。但法律、法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。保密期限為_________年。

  一方違反上述保密義務的,應承擔相應的違約責任并賠償由此造成的損失。

  第二十條不可抗力

  本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能克服、不能避免并對一方當事人造成重大影響的客觀事件,包括但不限于自然災害如洪水、地震、火災和風暴等以及社會事件如戰(zhàn)爭、動亂、政府行為等。

  如因不可抗力事件的發(fā)生導致合同無法履行時,遇不可抗力的一方應立即將事故情況書面告知另一方,并應在_________天內,提供事故詳情及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料,雙方認可后協(xié)商終止合同或暫時延遲合同的履行。

  第二十一條通知

  21.1根據(jù)本合同需要發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來及與本合同有關的通知和要求等,必須用書面形式,可采用_________(書信、傳真、電報、當面送交等方式)傳遞。以上方式無法送達的,方可采取公告送達的方式。

  21.2各方通訊地址如下:_________。

  21.3一方變更通知或通訊地址,應自變更之日起_________日內,以書面形式通知對方;否則,由未通知方承擔由此而引起的相應責任。

  第二十二條爭議的處理

  22.1本合同受_________國法律管轄并按其進行解釋。

  22.2本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,也可由有關部門調解;協(xié)商或調解不成的,按下列第_________種方式解決:

 。1)提交_________仲裁委員會仲裁;

 。2)依法向人民法院起訴。

  第二十三條解釋

  本合同的理解與解釋應依據(jù)合同目的和文本原義進行,本合同的標題僅是為了閱讀方便而設,不應影響本合同的解釋。

  第二十四條補充與附件

  本合同未盡事宜,依照有關法律、法規(guī)執(zhí)行,法律、法規(guī)未作規(guī)定的,甲乙雙方可以達成書面補充協(xié)議。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。

  第二十五條合同效力

  本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權代表人簽字并加蓋公章之日起生效。有效期為_________年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份,雙方各執(zhí)_________份,具有同等法律效力;合同副本_________份,送_________留存一份。

  甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

  委托代理人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點:_________簽訂地點:_________

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