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安全合同

時間:2023-04-28 10:34:40 合同范本 我要投稿

【精選】安全合同匯總八篇

  在人們的法律意識不斷增強的社會,合同出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,它可以保護民事法律關系。那么制定合同書有什么需要注意的呢?以下是小編為大家整理的安全合同8篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

【精選】安全合同匯總八篇

安全合同 篇1

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《經(jīng)濟合同法》和《建設安裝工程承包合同條》的有關規(guī)定,結合本工程情況,經(jīng)雙方認真協(xié)商,達成以下協(xié)議:

  一﹑工程概況

  1﹑工程名稱:

  2﹑工程地點:

  3﹑設備供貨及供貨承包范圍

  (1) 本合同包括 超市中央空調系統(tǒng)供貨安裝及調試,參見空調設計圖紙。

  (2) 安裝內容包括風機盤管安裝、室外主機安裝、管道連接、管道保溫,系統(tǒng)調試。

  (3) 空調室外機的混凝土基礎由甲方根據(jù)乙方提供的尺寸參數(shù)提前進行制作。

  (4) 室外機和室內機的電源由甲方敷設到位,空調管線所經(jīng)之處的穿梁留洞由乙方負責,恢復工作由甲方負責,控制線管的敷設由甲方負責,乙方負責電源線和室外機、室內機的連接。

  4、 工期:根據(jù)甲方要求,結合現(xiàn)場實際情況,以乙方進工地日期為準,工期定為30天如#遇下列情況,則工期順延。

  (1) 工程款撥付延誤。

  (2) 有關交叉作業(yè)及技術簽證延誤。

  (3) 不可抗拒。

  (4) 非乙方原因造成的工期延誤。

  5、 工程質量:按照GB——50243施工,驗收 。

  合同價款

  1、 空調設備及安裝

  序號 名稱 型號及規(guī)格 數(shù)量 單位 單價 合價 備注

  1 制冷主機及附材安裝費 臺

  2 風機盤管及附材安裝費 臺

  合計

  2,付款方式

  (1) 空調設備付款方式

  A 甲方自合同簽定后三日內支付總造價的30%為工程預付款。

  B 貨到工地支付總造價40%。

  C 安裝完畢驗收合格后十日內支付20%。

  D 完成一個制冷季后付至合同的95%。(留5%質保金)

 、偈S5%為質保金兩年滿七日內付清。

  (2) 如發(fā)生設備、工程變更,可由甲方施工代表向乙方簽發(fā)設備、工程變更單,另行簽訂變更協(xié)議作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。

  二、竣工驗收:

  1、 竣工驗收及中間驗收均以雙方約定、設計施工圖紙、有關變更簽證及有關施工規(guī)范為依據(jù)。

  2、 中間驗收及其他施工文件的批復,甲方應在乙方提交資料或報告兩日內完成,協(xié)助乙方共同完成以免影響后續(xù)工程,逾期則表示甲方已認可。

  三、保修:

  1、 乙方對其供貨及施工范圍內的設備及工程無償保修二年。

  2、 保修期以安裝調試合格之日起計算。

  四、雙方責任:

  1、 甲方責任

  (1) 甲方應保證施工現(xiàn)場具備施工條件,保證水電路三通,提供存貨倉庫,乙方承擔水電費,甲方配合乙方施工內容。

  (2) 甲方委派 為工地現(xiàn)場代表,如有變動提前兩日書面通知乙方。

  (3) 甲方工地現(xiàn)場代表有責任協(xié)調現(xiàn)場交叉作業(yè)及其他工作事宜。

  2、 乙方責任

  (1) 按合同技術要求,提供全新設備,保證設備的'各零部件性能完好,符合技術標準。

  (2) 乙方按施工圖紙及有關變更現(xiàn)場簽證保質按期完成施工內容。

  (3) 乙方委派 為工地現(xiàn)場代表,如有變動提前兩日書面通知甲方。

  (4) 乙方服從甲方合理工作安排。

  五、其他:

  1、 如有糾紛,雙方本著友好協(xié)商的原則進行解決,協(xié)商結果以“紀要”,方式作為合同的附件,與合同具有同等效力,協(xié)商不成應按照經(jīng)濟合同法等有關規(guī)定辦理。

  2、 違約責任及損失按實際損失計。

  3、 本合同有關的經(jīng)甲方認可的施工圖紙,變更等技術文件與合同具有同等的法律效力。

  4、 投標書作為合同附件具有同等法律效力。

  六、本合同一式六份,甲方留存四份。乙方留存兩份 。

  甲方(章): 乙方(章): 甲方代表: 乙方代表:

  電話: 電話:

  傳真: 傳真:

安全合同 篇2

  為了認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針,強化安全生產(chǎn)管理,明確安全責任,確保施工中的各項安全措施落到實處,供電所與臨時工特訂立以下安全責任合同。

  1、供電所必須對職工進行安全思想教育,堅持“一個活動,兩個交底,三個堅持”,提供安全的施工環(huán)境以及合格的施工工具,并提供必要的勞動保護。

  2、職工必須嚴格遵守安全管理的有關規(guī)章制度及《安規(guī)》,提高自保、互保、群保意識,并對習慣性違章不盲目操作。否則所造成的一切責任事故由本人負責。

  3、施工應堅持“兩票三制”。施工必須持有供電所工作票簽發(fā)人簽發(fā)的`工作票,無票工作時,職工有權拒絕施工。

  4、在現(xiàn)場施工中,職工必須聽從工作負責人的統(tǒng)一指揮,服從安排,不得違章作業(yè),更不能擅離職守。

  5、施工中必須嚴把車輛安全關,嚴格執(zhí)行派車單制度,專人賀駛車輛。嚴禁無派車單出車,無證駕車,公車私用、私車公用。

  6、在施工中,職工應互相關心施工安全,登高作業(yè)應戴安全帽、系安全帶、穿絕緣鞋。

  7、以上各條雙方必須嚴格遵守,如有違犯,后果自負。

  本合同自簽字之日起生效。

  供電所(蓋章):

  負責人簽名: 職工簽名:

  年 月 日 年 月 日

安全合同 篇3

  承諾內容

  1、認真貫徹執(zhí)行國家及上級的安全生產(chǎn)和勞動保護的方針、政策、法令、規(guī)章制度及安全規(guī)程,對本單位的'健康、安全和環(huán)境保護工作負第一領導責任。

  2、 認真貫徹“安全第一、預防為主,全員動手,綜合治理”的安全方針,認真履行《安全生產(chǎn)法》有關規(guī)定。

  3、加強組織領導,建立健全本單位的安全網(wǎng)絡,并定期主持召開健康、安全與環(huán)境保護領導小組會議,及時解決安全生產(chǎn)中的重大問題。

  4、支持本單位安全監(jiān)督員的工作,積極開展各類安全活動,努力營造一個健康、安全文化氛圍,為職工提供一個好的工作場所。

  5、年度內實現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故、無污染、無人身傷害,爭創(chuàng)HSE管理一流水平。

  大隊長:

  我已接受本崗位安全教育,并熟知安全承諾書內容及本崗位安全職責,愿意認真履行,如違反愿承擔相應責任。

  承諾人:

  承諾時間:200 年 月 日

  承諾認可:

  認可時間:200 年 月 日

安全合同 篇4

  甲方: 限公司施工 隊

  乙方: 縣 鎮(zhèn)(鄉(xiāng)) 村村民委員會

  根據(jù) 縣委、縣府針對農(nóng)村配網(wǎng)升級改造的方針、政策,就乙方向供電公司申請,甲方受供電公司的委托,對乙方所轄社電力線路進行配網(wǎng)升級改造這一惠農(nóng)工程。為了保證此項工程能夠安全,順利的實施,也為了能夠早日完成國家實施這項工程的宏愿:盡快的讓邊遠山區(qū)的村民用上光明電、優(yōu)質電、廉價電、放心電,讓眾多的村民們能夠感受和親身體驗到現(xiàn)代電氣化產(chǎn)品帶給人類的巨大優(yōu)越性。因此,甲方在接受供電公司嚴格的資質審查與委托后,到乙方所在地進行了多次實地踏勘,現(xiàn)狀以及當?shù)仫L土人情的了解,再經(jīng)過與當?shù)劓?zhèn)政府分管此項工程的領導,當?shù)毓╇娝I導,農(nóng)網(wǎng)辦項目負責人,乙方負責該項工作的村干部等多次協(xié)商后,結合本工程的特殊性,同時結合縣委、縣府成立的農(nóng)村電網(wǎng)改造領導小組的指導思想以及農(nóng)網(wǎng)辦的相關規(guī)定和制度,特訂立本協(xié)議,甲方將抬桿打洞的電桿的二次轉運、電桿組立、金具安裝,線路架設、材料上下車、轉運、拆舊等相關工作的輔助用工承攬給乙方,為明確相互責任,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成以下安全責任協(xié)議:

  一、甲方責任

  1、甲方施工人員必須嚴格按照設計圖紙進行復測、分坑。原則上,不得隨意變更原圖紙設計與方案。按圖施工也是供電公司農(nóng)網(wǎng)辦、生技部、驗收組,審計部的硬性規(guī)定。

  2、甲方負責宣傳農(nóng)網(wǎng)改造工程中有關安全上的常識、規(guī)定等,告知乙方勞務人員安全常識常規(guī),日常用電知識,并為乙方勞務人員提供安全帽,教導其正確佩戴方式,記他們充分了解安全的重要性。

  3、甲方按照圖紙,明確告知乙方抬桿打洞的準確位置,擺放方向和電桿,拉線坑洞的規(guī)定深度。

  4、電桿組立時,甲方現(xiàn)場施工負責人必須在現(xiàn)場,統(tǒng)一指揮和安排,以降低安全風險系數(shù)。

  5、甲方現(xiàn)場施工負責人每日應將第二天要做的具體工作以及確需勞務人員的數(shù)量,乙方專門負責此事的人員主動函接,明確告知。

  二、乙方責任

  1、乙方必須告知其組織的勞務人員,應按照主告知的安全事項和措施開展勞務活動。并嚴格按照甲方教導的方式正確佩戴安全帽,保管安全帽。

  2、乙方抬桿、立桿時必須用18周歲以上、55周歲以下的無殘疾精壯勞動力,必須聽從甲方現(xiàn)場施工人員的安排、指揮。

  3、乙方在工程實施之前,應招集村民大會,將此次電網(wǎng)改造工程的宗旨,相關精神,要求及注意事項告知廣大村民,特別是不能強迫施工隊伍現(xiàn)場施工人員按照他們的意思去任意變換電桿或者拉線點位,更不得私自移動電桿和拉線位置。

  4、根據(jù)現(xiàn)行電力線路的架設與安裝標準和要求,也為了日后,所架設的電力線路能夠安全,穩(wěn)定的運行,所以,在電力線路其通道的砍伐上,應按照標準,保證線路邊項與林木間的最低距離為 米。

  5、乙方在施工過程中若出現(xiàn)安全事故,應對傷者及時全力救護和事故現(xiàn)場善后處理工作,同時第一時間(24小時內)報告甲方事故情況。

  三、事故責任及事故處理

  1、鑒于甲方就本工程已向保險公司投保,就事故費用處理達成以下協(xié)議:

  1.1傷殘事故的處理,乙方在施工時發(fā)生傷、殘事故,需住院治療者,甲方負責支付傷才在縣級人民醫(yī)院治療的治療費用。乙方負責傷者護理、生活、誤工費及后續(xù)補償費。

  1.2死亡事故的處理,乙方在施工時發(fā)生死亡事故,甲方負責將保險公司賠付的死亡賠償金一次性支付給乙方(以保險公司賠償金額為準),其他所用費用由乙方負責賠償。

  2、乙方負責事故人員入、出院手續(xù)和安撫工作。

  四、協(xié)議價款

  1、電桿坑洞,拉線坑洞以及地錨洞,按均價 元/個的標準,以實際竣工數(shù)量為準,據(jù)實結算,所有坑洞的深度必須達到供電公司各部門的驗收標準。

  2、電桿包括包立,不分長短,按均價 元/根的'標準,以實際竣工數(shù)量為準,據(jù)實結算(8米居多,10米有小部分)。

  3、電桿確需車輛進行二次轉運的,由甲方現(xiàn)場確認。甲方負責車輛轉運的運費,乙方負責電桿的上下勞務費。車輛運費視現(xiàn)場情況而定。

  4、其實各項諸如材料上下車,材料轉運,金具安裝,線路架設,拆舊等各個工序上所要用的輔助工,按均價 元/個的標準,以實際用工數(shù)量據(jù)實結算。

  五、款項支付

  1、本協(xié)議載明,由甲方支付乙方的費用,按甲方與供電公司農(nóng)網(wǎng)辦約定的工程進度款支付辦法和比例同步進行。

  2、甲方與供電公司在工程進度款撥付之前,對供電公司要求的相關手續(xù),證明等。乙方應本著理解與配合的角度出發(fā),無償提供給甲方。

  當然,甲方也務必信守承諾, 待供電公司撥付的施工進度款一到賬,就立即按約定支付給乙方。

  六、違約責任

  甲方雙方任何一方的違約,都由違約方按照本協(xié)議總價款

  的比例賠付另一方。

  七、本協(xié)議一式兩分,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。

  甲方(授權代表): 乙方(授權代表):

  年 月 日

安全合同 篇5

  冬春兩季是火災的高發(fā)期,為確實做好火災防范及安全烤火工作,學校與同學們簽定冬季防火安全責任合同,請認真做到、做好。

  1、不私自玩火,私自用火。不允許把打火機、火柴等點火工具帶進學校;

  2、不破壞各種消防設施,電路設施。如果發(fā)現(xiàn)電線、插座、電器有損壞或電燈不亮,不準私自去弄,要立即報告老師。

  3、當離開家里和教室的時候要把電源關掉,以免發(fā)生短路造成火災。

  4、要學習火災消防知識,學會簡單的自護自救。比如說,使用電器要注意些什么;發(fā)現(xiàn)火災怎樣報警(發(fā)現(xiàn)火災時,應立即撥打“119”報警,同時也可大聲呼喊、敲門、喚醒他人知道火災發(fā)生。在打“119”報警,切勿心慌,一定要詳細說明火警發(fā)生的地址、處所、建筑物狀況等,以便消防車輛能及時前往救災);發(fā)生火災怎樣逃生等。

  5、各班下來后在兩周內,要上一節(jié)消防安全教育課,出一期消防安全板報,各年級的同學寫一篇消防安全體會。

  6、學生自帶烤火用具,如暖手寶等由于操作不當或質量問題對學生造成意外傷害,責任由其監(jiān)護人承擔。

  7、嚴禁 學生在野外點荒及在林坡點火、玩火,一旦造成火災責任由其監(jiān)護人承擔。

  火災并不會憑白無顧地產(chǎn)生,只要我們時刻保持對火災的警惕,做到不玩火,不放煙花爆竹、認真學習消防安全知識,掌握基本的`消防技能和逃生技巧,就一定能避免這類事故的發(fā)生。

  班主任簽名:

  學生簽名:

  學生家長簽名:

  廟坪鄉(xiāng)中心小學

  20xx年11月

安全合同 篇6

  宜賓市翠屏區(qū)農(nóng)村義務教育學校食品安全監(jiān)管員

  勞 動 合 同 書

  用工單位(甲方):

  勞 動 者(乙方):

  身份證號碼:

  家庭住址:

  聯(lián)系方式:

  20xx年1月制

  宜賓市翠屏區(qū)農(nóng)村義務教育學校食品安全監(jiān)管員

  勞動合同書

  用工單位(甲方):

  勞動者(乙方):

  甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》及有關法律法規(guī)和用人單位依法制定的規(guī)章制度,遵循合法、公平、平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則,一致同意訂立本聘用合同(以下簡稱合同)。

  一、合同期限

  甲、乙雙方合同期限為 1 年,自 20xx 年1月 日起至 20xx 年 1 月日止(試用期 3 個月,自年 20xx 月1 日起至 20xx年 3月 日止)。

  二、工作內容和基本要求

  1、根據(jù)中共宜賓市翠屏區(qū)委、宜賓市翠屏區(qū)政府機構《關于進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)提升教育發(fā)展水平的意見》(翠委發(fā)[20xx] 12號)精神,甲方本次招聘的學校食品安全監(jiān)管員,屬農(nóng)村義務教育學校營養(yǎng)改善計劃工程實施餐供模式食品安全監(jiān)管員。乙方被聘用到學校食品安全管理崗位工作后,由甲方具體負責乙方人事管理相關工作。

  2、乙方主要工作職責是負責按照相關職能部門及學校相關要求具體從事學校食品安全管理工作;負責組織晨檢,對學校食堂從業(yè)人員進行上崗前人數(shù)清點。查驗食堂從業(yè)人員著裝、個人衛(wèi)生以及身體健康狀況;負責按照學校食堂“六關”管理要求進行食品安全過程管理。重點監(jiān)管食品原料入庫數(shù)量、質量;負責指導營養(yǎng)膳食合理搭配,監(jiān)管食堂膳食質量;負責及時完成學校食品加工過程管理信息收集整理、記載、分析上報工作;負責學校師生食品安全教育,協(xié)助班主任抓好“食育”工作;負責組織完成每月不少于一次的食品從業(yè)人員食品安全知識培訓;負責食堂防火、防盜、防毒等管理工作;負責食品衛(wèi)生監(jiān)管及食堂除“四害”工作;負責督查所轄校點食品安全管理及學校臨時交辦的食品安全管理相關工作。

  3、乙方應遵紀守法,遵守甲方的各項規(guī)章制度和崗位紀律,服從甲方的領導和管理,認真履行崗位職責,按時保質保量地完成本職工作任務;未經(jīng)甲方許可,乙方不得在其它單位兼職。

  三、工資標準及待遇總額

  乙方的工資參照翠屏區(qū)新工勤人員工資標準發(fā)放,每年的工資和各種社會保險總額為xxxxx元(若有調整,按調整的標準辦理)。

  四、社會保險

  按國家相關規(guī)定辦理。

  五、聘用合同的變更、終止和解除

  (一)聘用合同的'變更

  1、訂立合同所依據(jù)的法律、法規(guī)發(fā)生變化,合同應變更相關內容;

  2、由于不可抗力使本合同無法履行的,可變更合同的相關內容;

  3、因乙方身體條件發(fā)生重大變化在醫(yī)療期滿后不能勝任工作或訂立合同時依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使本合同無法履行的,經(jīng)雙方協(xié)商變更合同有關內容或解除合同。

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  合同期滿,甲乙雙方勞動關系終止。因工作需要續(xù)聘的,甲方根據(jù)乙方工作表現(xiàn)和身體狀況重新考核后擇優(yōu)續(xù)聘,并在合同期滿前三十日辦理有關手續(xù)。

  (三)聘用合同的解除

  1、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,本合同可以解除。

  2、乙方有下列情況之一時,甲方有權解除本合同:

  (1)乙方嚴重違法違紀,被追究刑事責任或受到黨、政紀處分的;

  (2)在試用期內乙方經(jīng)考核不合格的。

  3、在正式聘用期間,乙方有下列情形之一時,甲方可以解除本合同,并提前三十日以書面形式通知乙方:

 。1)乙方患病或非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原來工作的;

  (2)乙方不能勝任本職工作,通過培訓仍不能勝任的。 特別說明:乙方在工作期間發(fā)現(xiàn)患有不能參與食品安全管理的傳染性疾病應立即解除勞動合同。

  4、有下列情形之一的,乙方可以告知甲方解除本合同:

 。1)甲方未按合同支付工資報酬的;

 。2)乙方按國家規(guī)定脫產(chǎn)進行學歷深造、應征入伍、考錄(聘)到國家機關、企事業(yè)單位工作的;

  5、其他有關解除聘用合同的情形,按照《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規(guī)執(zhí)行。

  六、其他規(guī)定

  1、甲方依法制定的規(guī)章制度均屬本合同的主要附件,其效力與合同條款同等。

安全合同 篇7

  為加強幼兒園安全管理,落實安全措施,提高全園師幼的防范意識, 證幼兒的人身安全,結合幼兒園實際,特簽訂如下責任書。

  一、甲方責任:

  1.甲方負責上級有關安全管理制度,及時查處違紀違規(guī)現(xiàn)象,落實安全責任。

  2.甲方建立安全責任層層管理制度。后勤處主任對園長負責,清潔工對后勤處主負責。

  二.乙方責任:

  1.乙方負責全園校園衛(wèi)生工作及男女廁所衛(wèi)生工作。

  2.師幼的一日垃圾,負責運送到垃圾屋。運送后及時把殘留物清理干凈,否則預以適當罰款。

  3.講究衛(wèi)生,身體健康,勤洗衣服。

  4.廁所及時沖刷(至少每天一次),做到無臭氣,無異味。

  5.隨時保證校園辦公室,教學樓所有過道的.干凈。 6. 如因工作失誤或自然疾病(災害)造成的安全后果,一切責任自負。 以上責任書簽字后生效,供雙方共同執(zhí)行。

  校方蓋章: 責任人簽字:

  XXXX年XX月XX日

安全合同 篇8

  發(fā)包人(全稱):(以下簡稱甲方)

  承包人(全稱):(以下簡稱乙方)

  依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及有關法律、法規(guī),遵循公平競爭、自愿和誠信的原則,雙方就本建設工程施工事項協(xié)商一致,訂立本補充合同,其他合同或協(xié)議書條款與本補充合同有沖突時,以本補充合同為準。

  一、 工程名稱、地點:一#廠房、二#廠房;紹興袍江工業(yè)區(qū)

  二、 工作內容:施工圖內土建及水電安裝

  三、 承包方式:包工包料。所有分部分項工程不得分包及轉包

  四、 工程約定:

  1、 合同工期為歷天。具體開工日期以開工報告為準;

  2、 連續(xù)三天以上停水、停電,工期相應順延;

  3、 本工程采用預應力管樁,由管樁造成對周圍建筑物的影響所產(chǎn)生的糾紛和經(jīng)濟損失由甲方負責與乙方無關。

  五、 工程質量標準為合格。如達不到合格標準,一切損失由承包人承擔。

  六、 安全生產(chǎn)及文明施工:承包人應嚴格遵守安全生產(chǎn)管理條例和操作規(guī)程,精心組織工,確保安全生產(chǎn),遵守紹興市有關建設工程文明施工規(guī)范和規(guī)定。在施工過程中出現(xiàn)的'一切安全事故均有乙方承擔,與甲方無涉。

  七、 工程結算口徑;:

  1、 廠房一、廠房二:按圖紙要求施工一次性包干920萬元,增加工程和場外工程執(zhí)行20xx版《浙江省建筑安裝工程預算定額》不作下浮,決算材料價格按紹興市建設工程造價管理處發(fā)布的當月信息價執(zhí)行,無市信息的參照省信息價。

  2、 增加工程和場外工程量按實結算;經(jīng)監(jiān)理工程師初審,并經(jīng)建設單位管理人員簽章確認的聯(lián)系單、簽證單作為結算依據(jù)。

  3、 增加和場外工程結算審計事宜:工程竣工,承包人提供完整結算資料并能積極配合。

  八、 工程款支付:

  1、 承包人進場三天內甲方支付乙方工程預付款100萬元;

  2、 承包人基礎施工完畢,支付合同造價(920萬元作付款基數(shù),下同)25%工程款;

  3、 二層主體施工完畢支付合同造價25%工程款;

  4、 主體結頂支付合同造價25%工程款;

  5、 工程款竣工驗收合格并資料移交完畢后支付合同造價25%工程款;

  6、 增加工程和場外工程付款按實際工程量經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商后再定。

  九、 合同爭議:

  補充合同履行過程中產(chǎn)生爭議時,約定向人民法院提起訴訟解決。

  十、 工程保修:

  保修期限按國家規(guī)定為土建、水電安裝各二年,屋面五年,自竣工驗收交付使用之日計算。

  十一、合同份數(shù):

  本合同正本一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方代表簽字、蓋章后生效。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日       _________年____月____日

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