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意外受傷賠償協(xié)議

時(shí)間:2023-04-24 08:49:06 合同范本 我要投稿

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議

  隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。擬起協(xié)議來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議,歡迎大家分享。

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議1

  甲方:

  法定監(jiān)護(hù)人:

  身份證號(hào)碼:

  乙方:楊行

  法定監(jiān)護(hù)人:

  身份證號(hào)碼:

  丙方:

  代表人:

  20xx年4月10日(星期二)下午課外體育活動(dòng)時(shí)段(15:50—16:40),12班的學(xué)生們按照學(xué)校作息時(shí)間安排,在操場正常課外活動(dòng)。王泰同學(xué)(甲方)在練習(xí)擲實(shí)心球時(shí)發(fā)生意外傷害,實(shí)心球砸中楊行同學(xué)(乙方)頭部,致其頭疼。

  事后,楊行在縣人民醫(yī)院檢查并住院診療,出院后前往西安唐都醫(yī)院檢查診療。醫(yī)療花費(fèi)具體如下:

  1、縣人民醫(yī)院(20xx年4月11日——4月22日)費(fèi)用為:

  2、唐都醫(yī)院

  費(fèi)用為:

  3、往返唐都醫(yī)院車租費(fèi)、過路費(fèi)、用餐費(fèi)等合計(jì):

  以上3筆費(fèi)用共計(jì) 元。(其中甲方已付過900元,其余2184元為乙方所付)現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等合計(jì)人民幣4500元。(除甲方的付過的.900元外,甲方自愿再補(bǔ)償乙方4500元)

  二、上述賠償款項(xiàng)4500元,甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。

  三、上述賠償費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方、丙方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲、乙、丙三方之間不再就此事有任何權(quán)利、義務(wù)。以后所有因楊行此次受傷產(chǎn)生的費(fèi)用及結(jié)果均由乙方監(jiān)護(hù)人自行承擔(dān),甲方、丙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)本協(xié)議處理后果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,丙方保留一份。經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,甲乙雙方各應(yīng)此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方法定監(jiān)護(hù)人:

  乙方法定監(jiān)護(hù)人:

  丙方代表人:

  20xx年4月29日

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議2

  甲方:_________

  監(jiān)護(hù)人:_________

  乙方:_________

  監(jiān)護(hù)人:_________

  _________、_________兩學(xué)生于_______年____月____日在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)縣骨傷醫(yī)院半年來的'醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用萬余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自愿、平等協(xié)商達(dá)成如下一致解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;

  2、再由_________監(jiān)護(hù)人_________補(bǔ)償_________家醫(yī)藥費(fèi)_________元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)腳________元,合計(jì)補(bǔ)償人民幣萬仟_________元;

  3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,_________家不再從任何渠道要求其它賠償;

  4、_________右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人_________監(jiān)護(hù)督促,_________不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方_________

  監(jiān)護(hù)人:_________

  乙方_________

  監(jiān)護(hù)人:_________

  _______年____月____日

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議3

  甲方:________,女,______歲

  地址:____________

  身份證號(hào):____________

  乙方:________________________

  甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方

  支付的.醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣_(tái)_____元(大寫:____________),于20____年____月____日付清。

  3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。

  4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字:____________

  乙方簽字:____________

  時(shí)間:____________

  時(shí)間:____________

  見證人:

  附:甲方乙方身份證復(fù)印件

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議4

  甲方:

  法定代理人

  身份證號(hào):

  乙方:

  法定代理人

  身份證號(hào):

  事件經(jīng)過:

  李 與王 系同學(xué)。20xx年 月 日活動(dòng)課期間,王 、李 與老師打羽毛球時(shí),王 的羽毛球拍與李 面部發(fā)生碰撞,導(dǎo)致李 兩顆門牙受傷(具體傷情見20xx 年 月 日的.醫(yī)院門診病歷說明),F(xiàn)王 與李 的法定代理人針對(duì)本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。

  協(xié)商結(jié)果:

  一、乙方向甲方支付賠償款共計(jì) 萬元整(小寫 元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方 萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元。

  二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的相關(guān)保險(xiǎn)等事宜由甲方另行處理,乙方對(duì)此無異議。

  三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

  四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結(jié),雙方再無糾紛。

  五、簽署本協(xié)議時(shí),甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內(nèi)容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

  六、本協(xié)議約定內(nèi)容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  八、本條款以下無正文。

  甲方:

  乙方:

  法定代理人:

  法定代理人:

  簽訂日期:

  簽訂日期:

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議5

  甲方:

  法人代表:

  乙方:

  監(jiān)護(hù)人:

  乙方于20xx年3月24日凌晨12時(shí)不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時(shí)與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個(gè)月后需再次到醫(yī)院復(fù)查,并進(jìn)行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、此次事故甲方負(fù)主要責(zé)任,乙方負(fù)次要責(zé)任。因此,甲方應(yīng)承擔(dān)病人第一次住院的`治療費(fèi)及醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)6350.50元;第二次治療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)共1500元。兩項(xiàng)總計(jì)7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)

  二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:(簽字)蓋章

  乙方:(簽字)

  見證人:(簽字)

  年 月 日

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議6

  甲方:

  乙方:

  中間人:

  甲方雇用乙方__ 的汽車運(yùn)送__ ,從__ 運(yùn)至__ ,車輛行駛至__ ,因車沒拉腰繩造成車輛一面高欄車廂全部漲開,貨物全部散落外泄,給甲方造成約__ 經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:

  1、乙方同意賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣:__ 元整。

  2、以上賠償費(fèi)由甲方和乙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清。

  3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為壹萬貳仟肆佰元整,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。

  4、自雙方簽字之日起,乙方不得向甲方索賠因此事件車輛所停運(yùn)的.損失費(fèi)用。

  5、自雙方簽字之日起,甲方不得再向乙方追究貨物損失的責(zé)任。

  此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,中間人一份,具有同等法律效力。

  甲方代表:

  乙方代表:

  中間人:

  年月日

關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議7

  甲方:

  乙方:

  依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約 元(大寫: )

  甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)向乙方另行支付人民幣 元(大寫: )。

  上述兩項(xiàng)金額合計(jì)人民幣約 元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi);誤工費(fèi);護(hù)理費(fèi);交通費(fèi);住宿費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi);營養(yǎng)費(fèi);殘疾賠償金;殘疾輔助器具費(fèi);被撫養(yǎng)人生活費(fèi);后續(xù)的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi);精神損害賠償金等費(fèi)用。

  二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

  四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。

  五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的`表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

  六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還甲方支付的全部費(fèi)用并承擔(dān)全部費(fèi)用20%的違約金。

  七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

  八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日

  年 月 日

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