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民事和解協(xié)議

時(shí)間:2023-03-29 10:57:21 合同范本 我要投稿

民事和解協(xié)議

  在現(xiàn)在社會(huì),用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編收集整理的民事和解協(xié)議,歡迎大家分享。

民事和解協(xié)議

民事和解協(xié)議1

  甲方:

  年齡:

  住址:

  身份證號(hào)碼:

  乙方:

  年齡:

  住址:

  身份證號(hào)碼:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于XXXX年 月 日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的`醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫(xiě): 萬(wàn)元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元(大寫(xiě): 萬(wàn)元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  丙方:

  丁方 :

  見(jiàn)證人(簽字):

  簽約日期: 年 月 日

  簽約地點(diǎn):

民事和解協(xié)議2

  附帶民事訴訟原告:

  姓名性別身份證號(hào)住址電話(huà)

  附帶民事訴訟被告人:姓名,性別,身份證號(hào)

  關(guān)于被告人甲某某一案,現(xiàn)附帶民事訴訟原告人某某與甲就刑事附帶民事賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  一、雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:被告人賠償附帶民事訴訟原告人某某共計(jì)人民幣xx萬(wàn)元;某某已將上述款項(xiàng)共計(jì)人民幣xx萬(wàn)元整提前交至某某人民法院指定賬戶(hù)。

  二、附帶民事訴訟原告人某某收取上述費(fèi)用后,該案的人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),附帶民事訴訟原告人某某不再就此案向被告人甲主張任何民事權(quán)利。

  三、附帶民事訴訟原告人某某對(duì)被告人甲的犯罪行為表示寬容與諒解,并請(qǐng)求法院對(duì)甲的.犯罪行為從輕或減輕處罰;

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,法院備案一份,自附帶民事原告人某某與甲簽字、按手印后生效;

  五、待本案判決生效后,某某憑本人身份證件到本院領(lǐng)取該賠償款項(xiàng)。

  附帶民事原告:附帶民事被告:

  年月日

民事和解協(xié)議3

  甲方:(注明名稱(chēng)、地址、法定代表人等)

  乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

  上列雙方因××××引起爭(zhēng)議,乙方××于×年×月×日向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

  一、同意解除勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同的日期為: 年 月 日;

  二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。

  三、在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請(qǐng)求后日內(nèi),甲方一次性支付乙方方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金) 元;

  四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的'全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:xx公司

乙方(簽字):

  法定代表人或委托代理人:

  年 月 日 年 月 日

  甲方:鄒××,男,19xx年4月13日出生,漢族,蘭州××有限責(zé)任公司職工,現(xiàn)住蘭州市××路××號(hào)

  乙方:蘭州××大酒樓,地址蘭州市××路××號(hào)。

  負(fù)責(zé)人:張××,該酒樓經(jīng)理。

  丙方:蘭州××物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市××路××號(hào)。

  法定代表人:劉××,該公司董事長(zhǎng)。

  二0XX年×月××日凌晨,蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷,造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖××等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款:

  一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認(rèn)為除直接肇事者外,自身也有一定責(zé)任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

  二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整,主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。

  三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金×萬(wàn)元,其中五天內(nèi)先付×萬(wàn)元(含以前已交付部分),余下×萬(wàn)元六月底前付清。七月×日前付×萬(wàn)元,八月×日前付×萬(wàn)元,九月×日前付完最后×萬(wàn)元。逾期未付,乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。

  四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。

  五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權(quán)提起訴訟。

  六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。

  八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字)

  乙方(蓋章)

  丙方(蓋章)

  調(diào)解員(簽字)

  人民調(diào)解委員會(huì)(蓋章)

  20xx年X月X日

民事和解協(xié)議4

  甲方:重慶市xx醫(yī)院

  乙方:李xx

  鑒于患者李xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議。經(jīng)x市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,本病例構(gòu)成x級(jí)x等醫(yī)療事故,雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決有關(guān)賠償問(wèn)題;

  故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的.原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條本協(xié)議中相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

 。╨)重慶市20xx年度職工月均工資:元。

 。2)重慶市20xx年度城鎮(zhèn)居民人均生活費(fèi):元。

 。3)重慶市20xx年度城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

  第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)。

  第三條甲方同意于本協(xié)議生效后七日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方己支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章

  (并公證)之日起生效。

  甲方:重慶市xx醫(yī)院乙方:

  代表:

  日期:20xx年月日 日期:20xx年月日

民事和解協(xié)議5

  甲方(賠償義務(wù)人):

  委托代理人:

  聯(lián)系方式:

  乙方(賠償權(quán)利人):

  身份證號(hào):

  委托代理人:

  鑒于:

  因廣告牌導(dǎo)致的人身?yè)p害賠償責(zé)任,法律上可能由設(shè)計(jì)人、施工人以及所有人、管理人承擔(dān)連帶責(zé)任。甲方賠付的責(zé)任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)北京有限公司(以下稱(chēng)相關(guān)方)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。故甲方積極履行賠付義務(wù)后,將不涉及相關(guān)方的任何法律責(zé)任。

  20____年10月18日20時(shí)許,乙方步行途經(jīng)北京市豐臺(tái)區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門(mén)口時(shí),因遭遇大風(fēng)天氣,被置于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護(hù)的廣告牌砸傷(具體傷情以醫(yī)院診斷報(bào)告為準(zhǔn))。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務(wù),立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費(fèi)用如下:

  1、住院費(fèi):65018.64元(住院發(fā)票);

  2、10月19日付醫(yī)雜費(fèi):4000元( 簽收);

  3、11月7日付醫(yī)雜費(fèi):2500元 (簽收);

  4、11月23日付醫(yī)雜費(fèi):4000元( 簽收);

  5、12月2日付醫(yī)雜費(fèi):7000元( 簽收);

  以上合計(jì):人民幣_(tái)_____元(上述費(fèi)用已涵蓋上述費(fèi)用已涵蓋醫(yī)療費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用)。

  20____年11月19日病情穩(wěn)定后出院,F(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜,經(jīng)充分友好協(xié)商,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

  一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中確定乙方八級(jí)傷殘規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乙方進(jìn)行賠償。

  二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費(fèi)用的基礎(chǔ)上,再一次性支付乙方人身?yè)p害賠償款項(xiàng)【包括但不限于醫(yī)療費(fèi)(包括后續(xù)治療費(fèi))、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)以及精神損害撫慰金等】共計(jì)壹拾伍萬(wàn)圓(¥:15萬(wàn)元)人民幣。

  三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責(zé)任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見(jiàn)書(shū)及相關(guān)材料。

  四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi),將前述賠償款項(xiàng)打入乙方提供卡號(hào)的'銀行卡內(nèi),乙方在確認(rèn)收到款項(xiàng)后,為乙方出具具有法律效力的收條。

  五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身?yè)p害無(wú)權(quán)再向甲方及相關(guān)方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項(xiàng)下所列費(fèi)用項(xiàng)目以任何理由、任何方式向甲方及相關(guān)方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償責(zé)任,乙方同意不再追究甲方以及相關(guān)方的任何其他法律責(zé)任。

  七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬(wàn)圓人民幣后,甲方以及相關(guān)方與乙方有關(guān)該事件的人身?yè)p害賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。

  八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  負(fù)責(zé)人:

 。ㄊ跈(quán)代表)

 。ㄊ跈(quán)代表)

  年 月 日

  年 月 日

民事和解協(xié)議6

  甲方:

  乙方:

  協(xié)甲方:

  乙方:

  甲方與乙方于____年____月____日晚上在本村,雙方發(fā)生沖突,乙方意外受傷。經(jīng)中人說(shuō)和,甲乙雙方平等協(xié)商,雙方自愿達(dá)成一致協(xié)議。甲方一次性賠償后,乙方不再追究甲方的`法律責(zé)任。具體內(nèi)容如下:

  1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)元(元),甲方于簽訂本協(xié)議之日一次性給付乙方。乙方自愿放棄要求其他民事賠償?shù)臋?quán)利。

  2、乙方原諒甲方,乙方自愿放棄向司法機(jī)關(guān)控告的權(quán)利,要求司法機(jī)關(guān)不追究甲方的刑事責(zé)任和行政責(zé)任。

  3、乙方的身體無(wú)論出現(xiàn)何種情況,乙方不再向甲方提任何要求。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽字生效,共同遵守。

  甲方:

  乙方:

  中人:

  ____年____月____日

民事和解協(xié)議7

  甲方:______

  乙方:______

  丙方:____________

  丁方:____________

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實(shí)際狀況,就________年____月____日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于________年____月____日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬(wàn)___元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于________年____月____日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方職責(zé),即方職責(zé)為_(kāi)_____%,方職責(zé)為_(kāi)_____%,方職責(zé)為_(kāi)_____%;

  四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的.與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)__________元整(大寫(xiě):_______萬(wàn)___元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用___元(大寫(xiě):____萬(wàn)___元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。

  甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________丙方:____________丁方:____________

  _____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日

民事和解協(xié)議8

  申請(qǐng)人名稱(chēng):__市____有限責(zé)任公司

  法定代表人:袁____托代理人:李x

  被申請(qǐng)人名稱(chēng):__市____有限責(zé)任公司

  法定代表人:____托代理人:黃x爭(zhēng)議的主要事實(shí):

  申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20xx年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷(xiāo)合同,總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn),被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。____月,申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后,以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成,xx紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。 調(diào)解結(jié)果:

  經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應(yīng)視為合同約定的`質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外,其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。

  二、20xx年9月10日雙方所訂購(gòu)銷(xiāo)合同,自本協(xié)議成立之日起終止。

  三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20xx年11月底前付清。

  四、其他無(wú)爭(zhēng)議。

  本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。

  申請(qǐng)方代理人:

  被申請(qǐng)方代理人:

  調(diào)解員署名:

  20xx年10月19日

民事和解協(xié)議9

  甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  1、排除了對(duì)責(zé)任人的追究。由于和解無(wú)須、甚至也無(wú)法嚴(yán)格堅(jiān)持法律規(guī)則,和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此,盡管和解可以消除糾紛,,但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的`追究。這一問(wèn)題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競(jìng)合,在發(fā)生競(jìng)合情況下,當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門(mén)和檢察機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)主體的責(zé)任追究,從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實(shí)踐中,限制這種消極影響的辦法是為通過(guò)和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍,規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)不適用和解。

  2、通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面:

  (1)運(yùn)作中的隨意性使得人們對(duì)和解的公平性、合法性信心不足。

  (2)和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的風(fēng)險(xiǎn)和重復(fù)成本。

  因此,在通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的時(shí)候,應(yīng)一方面鼓勵(lì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議,并通過(guò)公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力;另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接,一旦和解破裂就及時(shí)通過(guò)其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛,如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過(guò)程中的作用。

  姓名:__________

  年齡:__________

  性別:__________

  籍貫:__________

  住址:__________

  身份證號(hào):__________

  住院號(hào):__________

  疾病診斷:__________

  治療結(jié)果:__________

  二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

  2、誤工費(fèi):____元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

  4、陪護(hù)費(fèi):__________元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

  6、殘疾用具費(fèi):__________元;

  7、喪葬費(fèi):__________元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

  9、交通費(fèi):__________元;

  10、住宿費(fèi):__________元;

  11、精神損害撫慰金:__________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):__________元(不超過(guò)2人),合計(jì):__________元

  五、償款給付時(shí)間:__________

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:__________

  乙方:

  代理人:__________

  代理人:__________

  日期:__________

  日期:__________

  見(jiàn)證人:__________

  日期:__________

民事和解協(xié)議10

  協(xié)議雙方:

  (簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)代理人:_______________

  (簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)代理人:_______________

  甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關(guān)事宜在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下一致意見(jiàn):

  一、乙方因甲方傷害行為而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等,雙方同意不以票據(jù)為準(zhǔn),由甲方一次性賠償萬(wàn)元整,乙方不再追究甲方其它民事賠償責(zé)任。

  二、甲方賠償款支付后,乙方撤回對(duì)甲方的.民事控訴,并不再追究甲方的刑事責(zé)任,服從法院對(duì)甲方的刑事部分處理結(jié)果,不申訴、不上訪。

  三、本協(xié)議生效于賠償款支付到位后,乙方就涉及此案的其它相關(guān)事宜永不再追究。

  四、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及代理人簽字后生效,甲、乙雙方及人民法院各存一份。

  甲方:_______________

  代理人:_______________

  乙方:_______________

  代理人:_______________

  ________年________月________日

民事和解協(xié)議11

  甲方:

  乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

  女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

  201年月日,乙方、、人乘坐甲方

  縣公司的號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(201)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方于201年月日住院至201年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×=元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于201年月日住院至201年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×

  =元,合計(jì)人民幣元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的'權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。

  協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:乙方:

  20xx年月日

民事和解協(xié)議12

  甲方:劉*,男,漢族,年月日出生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號(hào)碼。

  乙方:王*,男,漢族,年月日出生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號(hào)碼。

  乙方代理人:張*,女,漢族,年月日出生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號(hào)碼。系王*的母親。

  趙*系乙方的公司領(lǐng)導(dǎo),年月日時(shí)左右,甲方與趙*因工作原因產(chǎn)生矛盾,遂趙*帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被**市公安局**分局刑事拘留,后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷。現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的'基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、乙方于這份協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、整形費(fèi)、精神損害賠償金及其他一切損失費(fèi)用共計(jì)人民幣大寫(xiě)十五萬(wàn)元整(小寫(xiě)150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》【20xx】20號(hào)之賠償項(xiàng)目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費(fèi)用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

  二、這份協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實(shí)履行這份協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用,乙方支付賠償費(fèi)用以后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機(jī)關(guān)遞交諒解書(shū)。

  三、雙方確認(rèn)這份協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

  四、這份協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機(jī)關(guān)一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方: 乙方代理人:

  年月日 年月日

民事和解協(xié)議13

  甲方:____________,性別______,民族__________,身份證號(hào):____________________________________,聯(lián)系電話(huà):________________________

  乙方:____________,性別______,民族__________,身份證號(hào):____________________________________,聯(lián)系電話(huà):________________________

  乙方于20______年______月______日因工作時(shí)被機(jī)器損傷右手臂,甲方于當(dāng)日送乙方住______縣人民醫(yī)院,后轉(zhuǎn)至______市第一人民醫(yī)院進(jìn)行治療,乙方于20______年______月______日出院,共計(jì)住院______天。雙方于____________年______月______日在______X主持調(diào)解下,本著公平公正的原則,雙方自愿達(dá)成如下民事和解協(xié)議:

  一、在乙方住院期間,甲方已支付費(fèi)用如下:

  ______縣人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)______元,______市第一人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)______,交通費(fèi)______元,共計(jì)____________元。

  二、事后經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成一致,甲方再給付乙方務(wù)工費(fèi)、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、后期治療費(fèi)、殘疾賠償金共計(jì)人民幣_(tái)_____元(小寫(xiě):______)。

  三、自甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方收到甲方給付的款項(xiàng)之日起,此事便一次性解決,今后,乙方不得再向甲方提出任何要求,并且乙方不得再就此事提起任何方面的'訴訟。

  三、此協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  四、該協(xié)議一共兩頁(yè),______式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份,

  保留一份,

  存檔保留一份。

  甲方:____________

  乙方:____________

  調(diào)解委員會(huì):__________________

  ________年______月______日

民事和解協(xié)議14

  甲方:_____,男,漢族,______年___月___日,出生______,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址:______,居民身份證號(hào)碼:_____________________。

  乙方:_____,男,漢族,______年___月___日,出生______,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址:______,居民身份證號(hào)碼:_____________________。

  乙方代理人:張X,女,漢族,年月日出生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號(hào)碼。系王X的母親。

  趙X系乙方的公司領(lǐng)導(dǎo),年月日時(shí)左右,甲方與趙X因工作原因產(chǎn)生矛盾,遂趙X帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被XX市局XX分局刑事拘留,后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的'基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、整形費(fèi)、精神損害賠償金及其他一切損失費(fèi)用共計(jì)人民幣大寫(xiě)__________元整(小寫(xiě)__________元)。該賠償金包括但不限于最高人民《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》【20xx】20號(hào)之賠償項(xiàng)目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費(fèi)用。即此賠償數(shù)額為此刻或?qū)?lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

  二、本協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用,乙方支付賠償費(fèi)用以后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事職責(zé)和民事職責(zé),也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機(jī)關(guān)遞交諒解書(shū)。

  三、雙方確認(rèn)本協(xié)議資料是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

  四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機(jī)關(guān)一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方:__________乙方代理人:__________

  ______年___月___日______年___月___日

民事和解協(xié)議15

  甲方:鄒xx,男,19xx年4月13日出生,漢族,蘭州xx有限責(zé)任公司職工,現(xiàn)住蘭州市xx路xx號(hào)

  乙方:蘭州xx大酒樓,地址蘭州市xx路xx號(hào)。

  負(fù)責(zé)人:張xx,該酒樓經(jīng)理。

  丙方:蘭州xx物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市xx路xx號(hào)。

  法定代表人:劉xx,該公司董事長(zhǎng)。

  二0XX年x月xx日凌晨,蘭州xx酒樓雇員肖xx、曾xx、王xx、曹xx與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒xx打傷,造成鄒xx右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖xx等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,甲乙丙三方就鄒xx傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款:

  一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認(rèn)為除直接肇事者外,自身也有一定責(zé)任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

  二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整,主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。

  三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金x萬(wàn)元,其中五天內(nèi)先付x萬(wàn)元(含以前已交付部分),余下x萬(wàn)元六月底前付清。七月x日前付x萬(wàn)元,八月x日前付x萬(wàn)元,九月x日前付完最后x萬(wàn)元。逾期未付,乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的`違約金每日千分之一。

  四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。

  五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權(quán)提起訴訟。

  六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。

  八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):

  丙方(蓋章):

  調(diào)解員(簽字):

  人民調(diào)解委員會(huì)(蓋章):

  20xx年X月X日

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