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衛(wèi)生協(xié)議書
在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編為大家整理的衛(wèi)生協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生協(xié)議書1
甲方:_______________________________________
法定代表人:_________________________________
住址:_______________________________________
郵編:_______________________________________
聯(lián)系電話:___________________________________
乙方:_______________________________________
法定代表人:_________________________________
住址:_______________________________________
郵編:_______________________________________
聯(lián)系電話:___________________________________
本_________衛(wèi)生協(xié)議書由上列各方于_______年_______月_______日在____________市訂立。
為將_________建成一個管理好、環(huán)境美、上檔次的文明商城,不斷提高雙方的知名度,雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成_________衛(wèi)生協(xié)議書,協(xié)議如下:
第一條 甲方的衛(wèi)生責任是
1、負責首、二層的公共通道的衛(wèi)生保潔工作。
2、負責停車場的衛(wèi)生保潔工作。
3、負責梯間的清潔和公共衛(wèi)生間的衛(wèi)生保潔工作。
第二條 乙方的衛(wèi)生責任是
1、乙方做到“門前三包”,不隨便往公共通道丟紙、丟煙頭,以及丟垃圾。
2、乙方必須搞好自己鋪內的衛(wèi)生環(huán)境,保證顧客有一個干凈、舒適的.購物環(huán)境。
3、保持公共衛(wèi)生間的衛(wèi)生院,不隨便將飯渣、垃圾、茶葉渣等倒在洗手間內。
第三條 違約責任
1、除不可抗力的原因外,任何一方違反本協(xié)議,應向對方支付違約金_________元。
2、任何一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使守約方遭受損失,則守約方有權要求違約方予以賠償。
甲方(蓋章):______________
乙方(蓋章):______________
法定代表人(簽字):________
法定代表人(簽字):________
衛(wèi)生協(xié)議書2
甲 方:________________________簽訂地點:_______________
乙 方:_______________ 日 期:_______________
甲方為乙方提供加工業(yè)務, 雙方在平等互利前提下,經(jīng)友好協(xié)商達成以下條款:
一、訂單有關事項如下:
。ㄒ唬┢访、規(guī)格、單價:
┌──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┐
│序號│品名│規(guī)格│單價│數(shù)量│備注│
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│1 ││││││
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│2 ││││││
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│3 ││││││
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│4 ││││││
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│5 ││││││
├──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│6 ││││││
└──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
。ǘ┘庸(shù)量:每次訂單量衛(wèi)生巾不少于____萬片,護墊不少于____萬片。
。ㄈ┘庸ち颗c訂貨量可能有一定偏差,+/-____片據(jù)實結算。
二、包裝方式:根據(jù)乙方要求確定。
三、付款方式:每次訂貨前預付50%訂金,余款于提貨前付清。
四、運輸方式:運費需方承擔。
五、質量驗收:除以供方所提供的資料外,按中國一次性婦女衛(wèi)生巾指標作準。質量問題可在發(fā)貨當日起15天內提出,逾期不予受理。
六、本協(xié)議雙方簽字蓋章即生效,執(zhí)行過程中出現(xiàn)異議,雙方應友好協(xié)商解決,協(xié)商不成則按《合同法》有關規(guī)定執(zhí)行。
甲方:乙方:
地址:地址:
電話:電話:
傳真:傳真:
代表: 代表:
。ㄉw章) (蓋章)
簽字日期:年月日簽字日期:年月日
衛(wèi)生協(xié)議書3
甲方:
地址:
法人代表人:
授權代表人:
聯(lián)系電話:
郵編:賬號開戶名:
開戶銀行:
賬號:
乙方:
地址:
法人代表人:
授權代表人:
聯(lián)系電話:029-86118448
郵編:710018
依據(jù)《中華人民共和國合同法》及國家相關法規(guī)要求,甲乙雙方就陜西省西安市辦公室日常保潔服務委托管理事宜,本著平等互利、等價有償?shù)脑瓌t,經(jīng)過協(xié)商達成如下決議:
合同委托事項及合同期限
1、甲方委托乙方對公共區(qū)域及辦公家具進行日常保潔服務。
2、合同履行期限:____年____月____日始至____年____月____日止。合同服務范圍及服務質量標準
。ㄒ唬┓⻊辗秶
1、室內公共區(qū)域、玻璃、門、燈飾、辦公家具等。
2、區(qū)域內的日常生活垃圾清運至物業(yè)部指定垃圾堆放處。
。ǘ┓⻊召|量標準(各區(qū)域服務質量標準具體參照合同附件一)。
。ㄈ⿳徫辉O置及人員編制(參照合同附件二)。
合同價款及付款方式
1、合同價款:每月(大寫)元(¥:元)。
2、付款時間:甲方每月8日之前向乙方支付上月日常保潔服務費用。
合同雙方的權利、責任、義務
1、甲方的責任和義務:
(1)嚴格遵守本合同及附件約定的各項條款;
(2)為乙方無償提供保潔用水、電、庫房等必要的工作條件,為保潔人員提供更衣、休息場所;
(3)甲方對乙方的清潔工作進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通知乙方;
。4)室內外設施破舊、損壞(乙方責任除外),甲方應及時維修或更換;
。5)按時支付給乙方每月保潔承包費用;
。6)甲方需為乙方提供:一處存放清潔用品及工具的臨時場所,以上設施所有權歸屬甲方,合同終止,乙方須無條件將上述設施返還甲方。
。7)甲方有權提出更換保潔人員,乙方最遲在一周內要更換;
2、乙方的責任和義務:
。1)嚴格遵守本合同及附件約定的各項條款和規(guī)定;
(2)乙方所有保潔員統(tǒng)一著裝,衣帽整潔,佩帶工牌;服裝款式應按照甲方要求配備;
。3)嚴格遵守甲方的各項規(guī)章制度,教育保潔人員禮貌、熱情地為客戶服務,行為規(guī)范,嚴禁發(fā)生與顧客發(fā)生爭吵、辱罵等不良行為;
(4)愛護建筑物及室內外各種設施,注意節(jié)電、節(jié)水;
(5)如因乙方人員工作失誤所造成物品及設施設備損壞,由乙方承擔相應的賠償責任。如因原建筑物施工質量、材料質量不好或原建筑物本身的損壞所出現(xiàn)的問題(如安裝不良、墻面脫落等),乙方不負經(jīng)濟責任;
。6)乙方在作業(yè)期間,由于乙方員工的失誤所發(fā)生的一切傷亡事故(包括乙
方勞保、醫(yī)療等費用),甲方概不負責,由乙方承擔全部責任;
。7)乙方有責任在第一時間對在工作中發(fā)現(xiàn)的公共區(qū)域設施設備發(fā)生故障等問題通知甲方及甲方相關人員。
。8)乙方工作人員在工作中有偷竊行為的,一經(jīng)查實,乙方負全部責任并進行經(jīng)濟賠償。
。9)乙方的人事安排須經(jīng)甲方認可后方可執(zhí)行,并在人員入場前將人員檔案及資料留甲方備份。
。10)乙方應對保潔人員進行經(jīng)常性培訓,以保證保潔人員的專業(yè)技術及職業(yè)素養(yǎng)滿足甲方需求。
。11)乙方每周安排專人協(xié)同甲方對衛(wèi)生質量進行檢查并作好記錄。
(12)乙方提供的清潔用品應符合行業(yè)標準。
(13)在節(jié)假日期間乙方需安排人員正常上班(加班費用,補貼由乙方承擔)
。14)乙方包工包料(易耗品見附表)
。15)乙方保潔人員作息時間中午需由一人值班
。16)乙方每周對兩層所有房間需徹底打掃一次
。17)乙方要定期更換客房的布草
違約責任及合同變更
1、不能嚴格按本合同及附件規(guī)定的范圍、內容、程序、標準等內容實施保
潔,且不能及時整改,違約次數(shù)達5次/月以上(即甲方向乙方下發(fā)整改通知單每月滿5次及5次以上的),甲方有權扣除乙方當月服務費用的1℅作為違約金。
2、甲方未按合同約定期限向乙方支付保潔服務費用,經(jīng)乙方催討仍未支付
時,對逾期未付的.費用每逾期一天,按應付金額的3℅支付滯納金。
3、甲方不按合同規(guī)定按時支付保潔費用超過30天的,經(jīng)乙方催討后仍未
支付時,乙方可以解除本合同,追討未付款項并按違約金責任要求賠償。
4、由于乙方原因未能按時給員工支付工資的,甲方有權單方面解除合同。其他約定事項
1、承包期滿后,乙方的保潔工作符合本合同約定且沒有違約的前提下,甲
乙雙方另行協(xié)商簽訂新的合同;
2、乙方在作業(yè)時發(fā)生傷亡事故或致顧客死亡,或造成甲方財產(chǎn)損失,由乙
方全部承擔賠償責任;
3、乙方遵守職業(yè)道德,在工作中嚴格把關,為甲方管理區(qū)域營造良好的環(huán)
境衛(wèi)生;
4、本合同的附件及合同履行過程中產(chǎn)生的考評記錄、通知書、備忘錄等文
件均為合同的組成部分,具有同等法律效力;
5、本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商,另行補充;
6、本合同一式四份,甲乙雙方各持二份,合同自雙方簽字蓋章之日起生效。合同附件與本合同具有同等法律效力。
合同附件:附件一:《清潔服務質量標準》、附件二:《崗位設置及人員編制》
甲方:乙方:
簽約代表:簽約代表:
日期:____年____月____日
日期:____年____月____日
衛(wèi)生協(xié)議書4
甲方:xx醫(yī)院
乙方:
建立城鄉(xiāng)協(xié)作醫(yī)院是加快提高農村醫(yī)療水平,實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)良性互動,進一步改善民生和推進小康社會建設進程的重要舉措。為進一步加強合作,建立長期穩(wěn)定的協(xié)作關系,經(jīng)甲乙雙方醫(yī)院實地調查研究,在協(xié)商一致的基礎上,簽訂本協(xié)議書。
一、目標任務
本著互惠互利的原則,力爭通過友好協(xié)作,充分發(fā)揮雙方的優(yōu)勢,通過技術交流、雙向轉診等方法和渠道,進一步加強乙方的人才隊伍建設,逐步提升乙方的綜合服務能力和管理水平,最終達到甲乙雙方互惠共贏的目的。
二、雙方權利和義務
(一)甲方義務
一、應乙方邀請選派專家到乙方進行短期的、不定期的.業(yè)務指導。
二、應乙方邀請選派專家到乙方進行短期的業(yè)務講課培訓。
三、應乙方邀請選派專家到乙方進行臨時的義診,健康教育和咨詢等。
四、應乙方邀請選派專家到乙方進行疑難病癥的會診、查房、手術等。
五、應乙方要求免費為乙方培訓進修生。
六、接收乙方轉診來的患者。
(二)乙方義務
一、為甲方人員開展協(xié)作業(yè)務工作提供必要的條件和支持,確保協(xié)作工作的開展。
二、負責甲方人員在協(xié)作期間的管理。
三、承擔甲方人員在乙方從事上述第二條(一)項工作期間,出現(xiàn)意外傷害或者其他事故的相關處理費用。
四、向甲方轉診患者。
。ㄈ┘追脚c乙方建立雙向轉診綠色通道。
。ㄋ模┖炗唴f(xié)議后,乙方作為甲方的協(xié)作醫(yī)院可掛“河北省人民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院”的牌匾。但乙方不得以甲方或甲方專家名義對外從事診療活動。
。ㄎ澹╇p方協(xié)作期間,乙方出現(xiàn)的一切醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛由乙方自己負責,與甲方無關。甲方人員參與乙方會診、手術、查房、指導幫助開展新業(yè)務等過程中,出現(xiàn)的醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛,甲方可以按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等相關規(guī)定協(xié)助乙方處理。
三、本協(xié)議書本著友好協(xié)商、相互理解、彼此支持的原則制定。自簽訂之日起生效。有關協(xié)作醫(yī)院的詳細計劃及未盡事宜,由協(xié)作雙方共同協(xié)商制定。
本協(xié)議書一式兩份,協(xié)作甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)作甲方(蓋章): 協(xié)作乙方(蓋章):
代表人簽字: 代表人簽字:
年 月 日
衛(wèi)生協(xié)議書5
甲方:盱眙縣第二人民醫(yī)院
乙方:社區(qū)衛(wèi)生服務站
根據(jù)上級有關文件精神,推進社區(qū)衛(wèi)生服務內涵建設,提高服務質量,為居民提供安全、有效、便捷、價廉、連續(xù)的服務。在自愿的基礎上,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達成如下合作協(xié)議:
一、甲方在開展社區(qū)衛(wèi)生服務過程中,凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診上轉指針的患者,在患者自愿的前提下,應及時轉到乙方進一步診治。
二、乙方對甲方轉送的`符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診上轉指針的患者,特別是急、危、重患者和高危孕婦,應優(yōu)先組織會診處理和安排住院,為患者提供優(yōu)質、便捷的服務。
三、在患者自愿的前提下,乙方將居住在甲方服務范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診下轉指針的患者轉到甲方接受相關后續(xù)治療和服務。
四、雙方應嚴格按照上級主管部門的規(guī)定和要求,開展雙向轉診工作。及時向對方提供轉送患者的相關診療資料,下轉患者要提供后續(xù)治療方案。
五、其他未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。
六、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各一份,報縣衛(wèi)生局各一份。
七、本協(xié)議雙方簽字后生效
甲方(醫(yī)院蓋章): 乙方(服務站蓋章):
二0xx年一月十日 二0xx年一月十日
衛(wèi)生協(xié)議書6
甲方:
乙方:
乙方熟悉基本公共衛(wèi)生服務項目的工作內容,能獨立完成甲方交辦的.各項基本公共衛(wèi)生服務項目工作任務,并協(xié)助甲方積極開展工作,能接受甲方對其績效考核,并通過考核獲取其報酬,從而實現(xiàn)購買基本公共衛(wèi)生服務,F(xiàn)甲乙雙方就基本公共衛(wèi)生服務有關事宜協(xié)議如下:
一、乙方愿意承擔全礦的(建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓患者管理、2型糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管)等十類服務項目中十項基本公共衛(wèi)生服務項目,并且嚴格按照項目服務對象、內容、流程、任務等要求開展免費服務,建檔 人,其中0-6歲兒童 人,孕產(chǎn)婦 人,老年人 人,慢性病 人(糖尿病患者 人,高血壓患者 人),重性精神疾病患者 人,35-65歲人群 人,健康教育活動 次(講座 次,專欄更換 次,咨詢活動 次,資料 種),預防接種率達到 %,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理達到 %,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 %。
二、甲方將嚴格按照《**市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《關于做好全市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》和《關于明確**市20xx年基本公共衛(wèi)生工作任務的通知》等文件精神開展績效考核。若乙方在考核中達標,甲方按規(guī)定支付其應得的勞動報酬,若乙方在考核中不達標,甲方可根據(jù)考核方案按規(guī)定比例扣除其資金,若乙方不具備良好服務的能力,或在主觀行為上不能積極主動提供服務,甲方可取消其承擔公共衛(wèi)生服務的資格。
三、在協(xié)議履行期內,遇不可抗力、國家政策調整或上級主管部門有其他規(guī)定,甲方可以變更、解除、終止本協(xié)議。
四、本協(xié)議從簽定之日起開始生效,有效期一年。 此協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方: 簽字:
乙方: 簽字:
衛(wèi)生協(xié)議書7
委托方(甲方):_________
受托方(乙方):_________
為營造整潔、衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境,甲方委托乙方對其所屬范圍內環(huán)境衛(wèi)生保潔工作實行托管。乙方承諾保證以滿意的服務及雙方約定的衛(wèi)生質量標準為甲方做好環(huán)境衛(wèi)生保潔工作。
一、合同概況
合同名稱:社旗縣中醫(yī)院衛(wèi)生保潔、服務合同書。
服務地點:社旗縣中醫(yī)院。
服務內容:對醫(yī)院內部所有公共區(qū)域進行衛(wèi)生保潔。并提供所有的保潔工具,藥劑,垃圾箱,垃圾袋。
工作范圍:醫(yī)院大樓內公共走廊,門診室,病房,會議室,醫(yī)院院內停車場。
保潔人員工作標準:
1)遵紀守法、服從領導;統(tǒng)一著裝,儀表整潔;配證上崗,文明用語;行為規(guī)范,服務熱情。
2)保持醫(yī)院范圍內的清潔,病室及陽臺地面清潔,每天至少全面保潔2次,隨臟隨潔,確保地面光潔無塵;衛(wèi)生清潔過程中應避免灰塵飛揚。
3)墻壁、門窗玻璃:潔凈、光亮,無灰塵、蜘蛛網(wǎng)、污漬、亂貼亂畫,墻壁、門窗玻璃每周至少全面保潔1次。
4)垃圾袋裝化,垃圾袋隨滿隨換,不得散倒垃圾。
5)衛(wèi)生間:每天進行全面保潔,加強巡視,隨臟隨潔,洗手池、便池、扶手等每周消毒處理1次,符合院方要求。保持衛(wèi)生間無積水、污漬、雜物;洗手盆池、水龍頭干凈明亮;便器無水垢、印跡、尿堿、異味;瓷片墻面、沐浴房玻璃干凈明亮,垃圾裝滿及時傾倒并更換垃圾袋。
6)開水間及污洗間:加強開水間及污洗間管理,
7)走廊、門廳、樓梯全面保潔每天至少4次,隨臟隨潔,地面每日消毒1次。走廊墻面每日保潔,全面保潔每周1次,包括各種制度牌、門牌、櫥窗等。
8)辦公室、值班室、醫(yī)生辦公室:會議室每日保潔2次,確保室內桌柜面、地面光亮無塵、衛(wèi)生間潔凈,室內徹底全面保潔至少1次/周。
9)負責對甲方院內所有的生活垃圾的處理。
10)在院方的各種重大活動中,做好各項保潔工作。院方各項應急需要的保潔工作。省、市級突擊性檢查衛(wèi)生工作(確保合格,院方單方面有權決定酌情獎勵)。
二、雙方的權利和義務
1、甲方的權利和義務
1)負責對乙方保潔服務工作的內容、范圍和標準,進行全面監(jiān)督、檢查和考核,配合乙方全面做好本合同各項保潔服務工作。
2)甲方可隨時組織人員對乙方保潔服務工作進行抽檢。
3)按時向乙方支付應付服務費用。
4)向乙方無償提供保潔用水、用電。
5)向乙方提供存放物料的地方和辦公場所。
6)有告知本單位規(guī)章制度和有關保潔工作的義務。
7)有對乙方不合格工作人員建議辭退的`權利。
8)甲方任何人員沒有權利安排乙方工作人員進行合同以外和具有危險性的工作。
9)如果在處理生活垃圾的過程中出現(xiàn)衛(wèi)生和城管部門的罰款和其他的付費項目,均有甲方出面解決和付費。
2、乙方的權利和義務
1)負責合同規(guī)定工作范圍及內容的全面組織實施工作,員工一律統(tǒng)一著裝,定崗位,持證上崗。
2)乙方人員如發(fā)現(xiàn)設備故障和可疑人員應及時向甲方管理部門報告。
3)保證環(huán)境衛(wèi)生質量,提供優(yōu)質服務。
4)愛護甲方的設備設施,節(jié)約用水、用電。
5)負責對所屬工作人員依法進行管理以及員工的培訓,如造成與甲方員工或乙方內部員工之間發(fā)生糾紛,給予處理。
6)按時收取服務費用。
7)文明禮貌優(yōu)質服務,乙方工作人員上班時間不能大聲喧嘩,使用文明用語,嚴禁乙方工作人員與他人發(fā)生口角、打罵事件。
8)乙方派往甲方服務人員與甲方?jīng)]有任何人事關系,其工資待遇的給付屬于乙方內部管理范圍,與甲方無關。
三、報酬支付
甲方應付服務費,大寫_________人民幣,每月一個結帳周期,每月日前甲方以_________形式支付乙方上月保潔費用。
四、違約責任
1、乙方在保潔工作中,如果損壞甲方的物品,應該按價賠償。
2、甲方未能按本合同規(guī)定時間支付乙方酬金,則逾期付款之日起,按應付款額每日承擔乙方1%的滯納金。
五、合同履行期限
此次項目合同期限為1年,自20__年元月1日起至20__年元月1日止
六、其他約定
1、甲、乙雙方如一方欲變更或中途終止合同,需提前壹個月前以書面形式通知另一方,另一方在15日內予以答復,任何一方不能按時答復,都要賠償另一方壹月服務費作為違約金。
2、合同期內甲方除支付乙方的每月報酬外,需要乙方承擔其他的額外工作,要提前通知乙方負責人,并協(xié)商這項工作的費用。
3、本合同履行期間,如有未盡事宜,雙方本著互惠互利的原則協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向法院申請仲裁。
4、本合同履行期間,如果因工作量的增大和物價和成本的提高,可雙方協(xié)商適當增加保潔費用,另外簽定補充協(xié)議,和本合同有同樣
甲方:_________
乙方:_________
簽訂日期:_________
衛(wèi)生協(xié)議書8
甲方: ________________(以下簡稱甲方)
乙方:________________(以下簡稱乙方)
依照《中華人民共和國合同法》、《彭州市城市管理局環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務合同》及其他有關法律,行政法規(guī)以及甲方項目部管理及作業(yè)要求的有關規(guī)定,結合本項目的具體情況,按照遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,雙方就 彭州市城市管理局環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務采購項目(招標編號:20__PZGZ-2)所指第 ________________包環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務 ________________環(huán)衛(wèi)項目部經(jīng)營管理相關事宜協(xié)商一致,同意按下述條款簽署本合同。
第一條 作業(yè)范圍、項目概況及內容
名稱: 都江堰岷江環(huán)衛(wèi)服務公司彭州市環(huán)衛(wèi)第________________ 標段項目部實施范圍及總量:彭州市城市管理局環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務采購項目(招標編號:20__PZGZ-2)所指第 標段環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務范圍,作業(yè)總面積 ㎡ 。詳附件一:《彭州市城區(qū)街道基本情況一覽表( 標段)》
第二條 合同期限
項目部經(jīng)營管理合同有效期為壹年,乙方在本項目持續(xù)經(jīng)營的前提下,享有優(yōu)先續(xù)簽本項目經(jīng)營管理合同的權利。
合同執(zhí)行起始、終止日期:________________ 年________________ 月________________ 日至________________ 年 ________________月________________ 日
第三條 作業(yè)服務要求
服務要求:按照 彭州市城市管理局《清掃保潔時間與工作質量標準》和相關規(guī)定 落實管理制度和考核制度,達到服務目標。
第四條 服務質量要求
執(zhí)行彭州市城市管理局《清掃保潔時間與工作質量標準》和相關規(guī)定
第五條 承包費用及結算方式
1、甲方將彭州市城市管理局環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務采購項目(招標編號:20__PZGZ-2)所指第 包環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務 項目的項目部經(jīng)營及管理事項承包給乙方。
2、 本項目總作業(yè)費 88% 的資金,為乙方承包項目可使用的項目部環(huán)衛(wèi)作業(yè)及管理經(jīng)費,本項目總作業(yè)費 12% 的資金,甲方留存支付項目部其他管理費用及稅金。
3 、項目部承包經(jīng)費采用報賬制程序管理,由乙方按月向甲方提供合法的、真實的相關票據(jù),在乙方可使用的項目部環(huán)衛(wèi)作業(yè)及管理經(jīng)費限額內支取。
4、項目部承包經(jīng)費采用銀行支付結算方式并嚴禁使用現(xiàn)金。
5、甲方按月考核乙方作業(yè)質量、安全措施和員工工資發(fā)放、社保繳納等情況,乙方無重大過失時,甲方應在當月項目作業(yè)費考核結算后的 3 個工作日內憑乙方審核通過的票據(jù)辦理經(jīng)費結算業(yè)務。
6、合同期滿后剩余的項目部經(jīng)費在甲方收到本項目作業(yè)費結算資金的.一個月內憑票付清。
第六條 雙方責任
(一)甲方責任:
1、甲方負責向乙方派駐管理人員,加強甲方對本項目的標段安全生產(chǎn)和員工工資發(fā)放、社保繳納情況的了解,在乙方存在重大安全隱患或出現(xiàn)無故拖欠員工工資、不按法定規(guī)定解繳相關費用等,應及時以書面形式向乙方提出相應的整改意見并同時報告甲方。
2、甲方應配合乙方做好相關方面協(xié)調工作,負責提供環(huán)衛(wèi)作業(yè)要求及考核辦法等相關文件,為乙方作業(yè)創(chuàng)造條件。
3、按時審核并支付乙方項目部環(huán)衛(wèi)作業(yè)及管理經(jīng)費。
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1、乙方全面負責本項目經(jīng)營管理,按要求維護甲方經(jīng)營形象,確保項目作業(yè)質量,無條件接受甲方的監(jiān)督和考核。甲方派駐的管理人員工資基數(shù)為 元/月,由乙方承擔,并按月在員工工資發(fā)放日給付。
2、乙方必須嚴格執(zhí)行安全文明施工措施。嚴格按照勞動和社會保障法律、法規(guī)用工,按時簽訂用工合同,乙方與用工簽訂的勞動合同和乙方為員工購買的相關保險資料應按月報甲方備案。
3、乙方在實施項目管理15日前,向甲方交納安全抵押金100000元。接收項目部后,應遵守勞動法規(guī),為員工提供勞動安全保障;按政府規(guī)定辦理相關的保險及社保手續(xù)并承擔費用。注重文明作業(yè)、安全操作,乙方在管理過程中出現(xiàn)的任何安全事故,均由乙方依據(jù)國家有關勞動保險政策負責處理并承擔一切費用。
4、及時向甲方與業(yè)務主管部門報告作業(yè)服務實施情況;接收甲方或環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)主管部門的監(jiān)督、檢查和指導,完成交辦的臨時性、突發(fā)性任務;對于作業(yè)服務范圍內發(fā)生的違反城市環(huán)境衛(wèi)生管理法律法規(guī)的人和事,要積極采取勸阻、制止等措施。
5、乙方應按照甲方或彭州市環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)主管部門的要求按時、足額購買或租賃合格環(huán)衛(wèi)機械和機具,保證機械化作業(yè)能力。妥善使用和保管甲方提供的固定資產(chǎn)及各項環(huán)衛(wèi)設施、設備,若有損壞則負責賠償。本合同終止時,應移交甲方的相關資料,做好交接和善后工作。
第七條 解除合同的條件和項目保證金、違約金
1、乙方在合同存續(xù)期間要接收甲方的檢查與考核處理。
2、若乙方連續(xù)二個月同類作業(yè)明細項目考核不合格,甲方有權立即解除合同。
3、若乙方連續(xù)二個月考核得分在90分(含90分)以下,或在合同年度內三次低于90分(含90分)以下,甲方有權立即解除合同。
4、本項目的項目保證金由乙方支付,如乙方經(jīng)營管理違反《彭州市城市管理局環(huán)衛(wèi)清潔保潔服務合同》相關規(guī)定,由乙方自行承擔全部違約責任。
5、若甲方對乙方作業(yè)情況不滿意,提出書面的警告;或乙方的行為給甲方聲譽造成重大損害,甲方有權立即解除合同。
6、本合同履行期間,因本項目產(chǎn)生的一切債務,均由乙方承擔,甲方不承擔任何責任。若乙方應承擔的債務未承擔或未及時承擔,對甲方造成影響,導致甲方動用乙方十萬元保證金來支付,甲方有權立即解除合同。
7、因乙方違約造成甲方解除合同,或甲方單方違約解除合同,違約方應按本合同總作業(yè)費用的5%向守約方支付違約金。如果乙方違約造成的損失大于約定違約金,守約方有權要求賠償損失。
第八條 解決合同糾紛的方式
1、本合同在履行中如發(fā)生爭議,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成時,提交工商仲裁委員會仲裁或向管轄區(qū)基層人民法院提起訴訟。
第九條 附則
1、本合同一式四份,合同附件三份,其中正本二份,副本二份,甲乙雙方各執(zhí)正本一份、副本一份。
2、本合同經(jīng)雙方簽字,加蓋甲方公章后生效,服務期滿結清所有款項后終止。
3、本合同簽訂后如需要提出修改,經(jīng)承、發(fā)包雙方協(xié)商一致后,需形成有關本項目的洽商、變更書面文件,本項目洽商、變更的書面文件視為本合同的組成部分。
4、本合同未盡事宜,由雙方另行商定。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
衛(wèi)生協(xié)議書9
為確保學生宿舍及其附屬區(qū)域的整潔、美觀,營造文明、和諧的校園整體環(huán)境。根據(jù)自愿、平等、公平、誠實信用的民事基本原則,現(xiàn)甲方:中山火炬開發(fā)區(qū)理工學校將學生宿舍及其附屬區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作整體承包于乙方:杜典花(身份證號碼: )。具體協(xié)議內容如下:
一、乙方應在甲方指定的時間段內完成協(xié)議區(qū)域的'清潔衛(wèi)生工作
1、清潔區(qū)域:學生宿舍一樓各走廊、大門及衛(wèi)生間(男、女);學生宿舍一樓內置和外圍綠化帶;宿舍大門前生活垃圾堆放區(qū)。乙方負責以上區(qū)域地面的清潔和生活垃圾的清理。
2、工作時間安排:乙方每天(包含周六和周日)分三個時間段對上述區(qū)域進行打掃和清潔,8:30前完成第一次清潔,14:30前完成第二次清潔,19:30前完成第三次清潔,工作時長以完成指定的清潔任務為準。
二、甲方為乙方提供必要的清潔工具并根據(jù)乙方任務完成情況支付協(xié)議的報酬
1、甲方提供以下清潔工具:垃圾桶和垃圾袋、拖把、清潔劑、洗手液、橡膠手套、垃圾鉗。乙方應妥善保管并珍惜愛護上述清潔工具;
2、報酬待遇:甲方每月支付乙方報酬人民幣1000元(大寫:壹仟圓)整,根據(jù)甲乙雙方協(xié)商自愿,乙方不享受各類型社會保險、基金和獎金;
3、乙方應依本協(xié)議之內容完成每日清潔任務,甲方每日對乙方任務完成情況進行檢查,乙方如有未做清潔、拖延清潔或未完成協(xié)議規(guī)定清潔任務的情況,甲方有權從每月支付給乙方的報酬中扣除相應部分;
4、寒暑假期間,本協(xié)議自動中止,甲方無需支付乙方報酬。
三、鑰匙保管及責任
1、為方便乙方進出校園,托運垃圾,甲方將學校東門鑰匙交由乙方保管;
2、乙方應妥善保管鑰匙,進出校門應及時上鎖,不得將鑰匙借與他人使用或允許他人配制該鑰匙,否則由此給甲方造成的一切損失由乙方承擔。
四、其他責任
1、因地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗的自然因素造成乙方人身傷害的,而甲方已經(jīng)履行了相應職責,行為并無不當?shù)模追讲怀袚熑危?/p>
2、乙方在校園期間,因他人行為不慎引起人身傷害的,由致害人承擔相應責任;
3、他人故意侵害乙方的,由侵害人承擔責任;
4、乙方因行為不慎造成他人人身傷害或者故意侵害他人的,由乙方承擔相應責任。 附則:本協(xié)議有效期從 年 月 日起 到 年 月 日止
甲方(簽字或蓋章): 乙方(簽字):
年 月 日
衛(wèi)生協(xié)議書10
甲方:陜西財經(jīng)職業(yè)技術學院
乙方:陜西中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
為了解決甲方學生、教職工及家屬就醫(yī)問題,提高醫(yī)療服務水平,保障廣大師生身體健康,拓展乙方社區(qū)服務范圍,經(jīng)雙方協(xié)商,在互利互惠的基礎上,由乙方承擔甲方衛(wèi)生所門診部(以下簡稱門診部)醫(yī)療業(yè)務。考慮到甲方衛(wèi)生所(以下簡稱衛(wèi)生所)醫(yī)療業(yè)務的特殊性,同時為了責權分明,雙方達成以下協(xié)議:
甲方的責任及義務:
一.甲方提供醫(yī)療業(yè)務用房8間,房間已按照學院的醫(yī)療規(guī)劃設計要求、醫(yī)療用房標準進行了裝修改造。同時提供醫(yī)療業(yè)務用房的房屋、水、電、暖的維修,保障水、電、暖正常供應。
二.甲方學生、教職工及家屬到門診部就醫(yī),實行刷卡付費(或現(xiàn)金支付),一切費用自理。
三.甲方提供現(xiàn)有的.設備供乙方使用(見附1)。乙方要保護和保證甲方設備、設施完好,并正常使用。
四.甲方教育學生、職工及家屬文明就診。
五.門診部管理
衛(wèi)生所對門診部工作進行全面管理。并對派來門診部的醫(yī)護人員,進行相關資格等審查,提出留用建議。對門診部藥品實行全面監(jiān)管。對醫(yī)療項目的收費實行協(xié)商定價。
甲方合作事宜的管理部門為衛(wèi)生所,負責人為李積敏。
六.學院體檢工作
甲方每年的新生體檢、教職工體檢,一般堅持在同等條件下優(yōu)先考慮乙方的原則。具體工作安排及事宜,由衛(wèi)生所管理組織實施。
乙方的責任及義務:
一.乙方必須按有關規(guī)定,做到依法經(jīng)營,規(guī)范管理。按照醫(yī)療行業(yè)的管理規(guī)定,安排具有從業(yè)資格且診療技術較好、思想素質較高的醫(yī)護人員在門診部接診行醫(yī),主要從事常見病、多發(fā)病的門診治療工作。自覺接受行業(yè)管理部門的檢查監(jiān)督,承擔合作經(jīng)營期間的主體責任。
二.門診部醫(yī)療業(yè)務管理
門診部全面接受衛(wèi)生所管理。
、贬t(yī)務行政管理:
門診部人員,全面執(zhí)行學院的有關管理制度,遵守學院的有關規(guī)章及紀律。從工作管理層面上講,視同學院人員。
門診部保證全年365天、每天24小時,均有醫(yī)務人員上班或值班,最低保證1名醫(yī)生、1名護士。人員須身體健康,無傳染病。年齡男性不超過60周歲,女性不超過55周歲。⑴醫(yī)生條件:①西醫(yī)醫(yī)療專業(yè),本科以上學歷。②中級以上(含中級)職稱。③具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。⑵護士條件:①西醫(yī)護理專業(yè),中專以上學歷。②初級以上職稱。③具有護士執(zhí)業(yè)資格。
乙方合作事宜的管理部門為醫(yī)保與合療工作部,負責人為李宏。
乙方初進入門診部的具體醫(yī)務人員名單附后(見附2)。
⒉醫(yī)療業(yè)務管理:
、沤⒔∪珟熒t(yī)療檔案,堅持24小時值班制度(包括雙休日、節(jié)假日),建立健全門診部的各項規(guī)章制度(并懸掛在室內墻上),堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,努力提高醫(yī)療水平和服務質量。衛(wèi)生所對門診部的醫(yī)療服務進行全面監(jiān)管。
、撇少徦幤繁仨氃趪乙(guī)定的正規(guī)定點公司采購,執(zhí)行陜西省藥品集中招標采購規(guī)定,確保藥品質量。衛(wèi)生所對門診部進藥渠道、價格進行審核、監(jiān)督及管理。
具體方法是:門診部列出進藥計劃,進藥后將其有關進藥資料,報衛(wèi)生所審查,審核合格的藥品方可進入藥房,并由衛(wèi)生所統(tǒng)一審核公布藥價。全部進藥資料,報送衛(wèi)生所備案存檔。
藥品施行“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送)!八幤妨悴顑r銷售”政策實施后,按零差價進行藥品銷售。
衛(wèi)生協(xié)議書11
甲方:xxxx中學
年級
班學生
家長
乙方:食堂經(jīng)營者
為了進一步明確食品衛(wèi)生安全責任,改善服務態(tài)度,提高飯菜質量,保證孩子就餐安全,根據(jù)食品安全法律法規(guī),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,特簽訂本協(xié)議:
一、乙方必須認真貫徹執(zhí)行食品衛(wèi)生方面的法律、法規(guī),取得《食品衛(wèi)生許可證》、從業(yè)人員體檢合格證。
二、乙方在用餐場所配備相應的消毒柜、保潔柜、飯桌及供用餐者洗手及洗碗具的自來水裝置。餐館內不使用塑料制品。
三、乙方做到餐廳內外環(huán)境整潔,建有防鼠、防蠅、防塵和其它害蟲的有效設施。
四、乙方應嚴把食品采購關,建立食物進出臺帳,索取購貨發(fā)票,做好采購記錄,嚴禁采購腐爛變質食品及檢疫部門檢驗不合格的肉類。食品存放要安全可靠,并實行隔離(熟食與生食隔離、成品與半成品隔離、葷素食隔離)。出售的食品不得有鐵釘、木屑、蠅蟲等雜物。
五、乙方應嚴格遵守食品加工與銷售規(guī)程,食品加工要燒熟燒透,嚴格執(zhí)行食品48小時留樣制度,不得出售腐爛變質食品和經(jīng)銷各類小吃等影響健康的食物。六、乙方應有良好的個人衛(wèi)生習慣,穿戴清潔的`工作服,按時進行健康檢查和飲食衛(wèi)生專業(yè)知識培訓。
七、甲方承諾應主動向乙方按時足額繳納伙食費用。乙方承諾向甲方孩子供應的食物符合食品安全衛(wèi)生,若出現(xiàn)食品衛(wèi)生安全方面的問題愿承擔相應的責任。八、本協(xié)議一式二份,甲、已雙方各執(zhí)一份。
九、本協(xié)議僅限(早、中、晚)餐,自簽定之日起生效。
甲方:(簽字)乙方:(簽字)
簽定時間:xxxx年xx月
衛(wèi)生協(xié)議書12
甲方:________________
乙方:________________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國合同法》,宜昌深宜模具有限公司(以下稱甲方)將所有股份轉讓給中國化學工程第十六建設有限公司(以下簡稱乙方),為明確雙方責任及權利,制定以下協(xié)議雙方共同遵守。
一、轉讓范圍:甲方將其所有100%股權轉讓給乙方,將甲方位于宜昌高新開發(fā)區(qū)猇亭園區(qū)民主路的29.87畝土地及項目轉讓給乙方。(宜昌深宜機械模具有限公司招待所不在轉讓范圍之內,由甲方自主經(jīng)營,自負贏虧)。
二、轉讓費用,人民幣160萬元(大寫:壹佰陸拾萬元)
三、本協(xié)議簽訂之日起,一周內甲方負責將深宜機械模具有限公司法定代表人變更為乙方指定的法定代表人,簽訂協(xié)議次日起在宜昌主要媒體發(fā)布股權轉上,法人變更及債權債務公告。
四、轉讓雙方責任
1、甲方負責將所有股權及法人轉讓給乙方,轉讓稅費由乙方責任。
2、甲方協(xié)助乙方掛牌并辦理土地所有權證,當摘牌時甲方不得以任何理由拒絕配合。
3、甲方需將與高新簽訂的協(xié)議及政府給予的財稅優(yōu)惠支持本項目的.返還資金一并轉讓給乙方(以政府簽訂的協(xié)議為準)。
4、甲方協(xié)助乙方辦理報建審批手續(xù)。
5、自變更之日起,以前所產(chǎn)生的債權及債務,甲方已支出的部分,不再與乙方計算,涉及本項目以簽訂合同還未支付的款項由乙方負責(包括消防、廠房、綜合樓、設計費及圖審)。
6、雙方在簽訂協(xié)議之日起,乙方需向土地部門支付掛牌保證金180萬元,掛牌成功后及時支付土地全額出讓金。
7、在甲方辦理法人變更之前乙方必須支付80%的轉讓費,股權轉讓完成后三天之內支付剩余的20%,超過三天視為違約需付轉讓費的20%違約金。
8、乙方取得法人及股權后,即有自主權,甲方不得以任何理由干涉乙方公司的運作,對與政府給公司的優(yōu)惠政策與甲方無關,由乙方獨享。
9、乙方取得宜昌深宜機械模具有限公司后,乙方有更名、注消、增資、減資、變更、轉讓的權利,甲方不得與任何理由干涉,如乙方需要甲方辦理不在甲方負責范圍內的事項,乙方需支付甲方勞務費。本協(xié)議一式八份,雙方各執(zhí)四份,未盡事宜雙方另行協(xié)商。附件:原宜昌深宜機械模具公司營業(yè)執(zhí)照復印件、稅務登記證復印件、機構代碼復印件,與宜昌高新技術開發(fā)區(qū)簽證的土地轉讓協(xié)議書復印件。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
衛(wèi)生協(xié)議書13
甲方:
乙方:
甲方因辦公場所清潔衛(wèi)生需要從乙方輸入勞務人員,乙方愿意向甲方提供勞務人員。經(jīng)雙方協(xié)商,簽訂勞務輸入?yún)f(xié)議如下:
一、勞務輸入期限
自20xx年6月3日起至20xx年6月2日止(其中試用期為一個月)。
二、勞務輸入人數(shù)
乙方根據(jù)甲方的工作需要,向甲方提供經(jīng)過培訓的勞務人員壹名(女性)。
三、勞務輸入費用
全年共計6960元整(包括人員工資、管理費等),由乙方負責人于每月10日前,通過工資表形式向甲方領取。
四、勞務保潔范圍
直屬分局辦公樓從二樓樓梯向上至四樓所有局長室、會議室、廁所、走廊、開水間及公共部分的地面、門窗、桌椅等衛(wèi)生保潔。
五、有關說明事項
1、勞務輸入期間,甲乙雙方共同負責勞務人員的思想道德等方面的教育工作。乙方負責對勞務人員崗位技能培訓及規(guī)章制度教育、安全教育和工作安排。
2、甲方可以根據(jù)需要對乙方勞務人員的工作崗位進行調整,但應將崗位調整情況及時反饋給乙方。甲方按照相關規(guī)定安排勞務人員法定假日休息。
3、乙方輸入的.勞務人員不能勝任工作或發(fā)生違法、違紀行為,甲方有權退回給乙方,但須先提供書面材料,乙方應在接到甲方書面材料后3日內予以處理。甲方將工資、費用結算至乙方收到甲方書面材料后3日止。乙方遲延確認期間的工資、費用由乙方自行承擔。
4、乙方負責勞務人員的勞動關系管理。乙方不得隨意調整勞務人員,確需調整應事先征得甲方同意。勞務人員在甲方工作期間如發(fā)生因公傷亡事故,由乙方負責按國家有關規(guī)定處理。
5、甲乙雙方勞務輸入?yún)f(xié)議期滿,應及時按需要續(xù)簽新的勞務輸入?yún)f(xié)議。如遇特殊情況雙方需解除協(xié)議必須提前10天向對方提出,協(xié)商處理。
6、未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商處理。
六、本協(xié)議一式肆份,甲、乙雙方各存兩份。
甲方(簽章): 乙方(簽章):
甲方代表: 乙方代表:
年 月 日 年 月
衛(wèi)生協(xié)議書14
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,就乙方承包甲方部分所轄區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生具體事宜達成如下協(xié)議:
一、乙方承包甲方所轄部分環(huán)境區(qū)域:
1、涌興鎮(zhèn)計生辦從頂樓到底樓室外、前后院壩、側邊走廊、水溝;
2、涌興鎮(zhèn)太平街從李曰清對面路口至涌興中學經(jīng)天奎家俱行門口至涌東村平橋橋頭路段。
二、承包經(jīng)費:
甲方按每月不低于20xx元的承包經(jīng)營支付乙方,含工資、工具購買費用。
三、甲乙雙方責任
1、乙方隨時保持承包區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生,隨時接受甲方監(jiān)督檢查,一天24小時待命,隨叫隨到。
2、乙方承包甲方環(huán)境衛(wèi)生指定區(qū)域內如經(jīng)上級暗訪,上級檢查、鎮(zhèn)場鎮(zhèn)管理聯(lián)合執(zhí)法大隊定期不定期自查、抽查發(fā)現(xiàn)該承包區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生不合格,或人員不到位等情況,甲方扣發(fā)當月50%的承包經(jīng)費,并根據(jù)情況可隨時終止與乙方的'合同。
四、承包期限:
從___年1月1日起至___年12月31日止。
五、本合同一式二份,甲乙雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方簽字:
日期:
衛(wèi)生協(xié)議書15
訂貨方(甲方):
供貨方(乙方):(所供品種系列)
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,同意在各類資質證明齊全,公平、公正的原則下,建立訂、供貨關系。為了明確雙方的權利和責任,保證貨品的質量和安全,特訂立此安全責任協(xié)議。
一、 乙方為甲方供應的各類物品,必須來源于國家批準生產(chǎn)的正規(guī)合法廠家,非正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品,甲方有權拒收。
二、 乙方為甲方供應的各類定型包裝物品,必須包裝完整,有生產(chǎn)日期、保質期、“QS”認證、近期的檢測報告等各類標識,凡標識不全或模糊不清的物品,甲方有權拒收。
三、 乙方為甲方供應的各類非定型包裝物品,必須有相應的檢驗證明、合格證等標識(蔬菜、瓜果類農藥不準超標),如標識不全或農藥超標的物品,甲方有權拒收。
四、 乙方為甲方供應的各類物品,如出現(xiàn)偽劣商品,假冒商品,甲方除有權追究乙方的.責任外,有此導致的經(jīng)濟損失和不良影響,全部由乙方負責賠償。
五、 乙方為甲方供應的各類物品,如導致甲方人員或其他人員食物中毒的,乙方應承擔全部責任,并承擔相應的法律責任。
六、 此安全協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各持一份,學校持一份。
有效期自年 月 日至年 月 日。
甲方:乙方:
法人代表身份證號碼:法人代表身份證號碼 委托代理人: 委托代理人: 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年月日年 月 日
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