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人身損害賠償和解協(xié)議

時間:2023-02-15 18:37:06 合同范本 我要投稿
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人身損害賠償和解協(xié)議

  在現(xiàn)實社會中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。我們該怎么擬定協(xié)議呢?下面是小編幫大家整理的人身損害賠償和解協(xié)議,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

人身損害賠償和解協(xié)議

人身損害賠償和解協(xié)議1

  甲方:______________,住址:______________,法定代表人:______________,聯(lián)系方式:______________。

  乙方:______________,性別:______________,民族:______________,_______年_______月_______日出生,住址:______________,身份證號碼:______________,聯(lián)系方式:______________。

  _______年_______月_______日_______點_______分,在_______市_______區(qū)_______路,因甲方______________,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動墊付住院費、手術(shù)費、醫(yī)藥費等費用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。

  現(xiàn)甲乙雙方就乙方于_______年_______月_______日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認,經(jīng)過友好協(xié)商,依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣______________元(大寫:人民幣______________萬元整)。

  二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣______________元(大寫:人民幣______________萬元整)。

  三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。

  四、雙方約定上述款項的支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬,支付方及收款方銀行賬戶應經(jīng)雙方核對確認,確認后如如需變更銀行賬戶,需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。

  甲方賬戶:______________。

  乙方賬戶:______________。

  五、甲方的權(quán)利義務:

  1、甲方應在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項;

  2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬戶;

  3、甲方應按乙方提供的相關(guān)費用票據(jù)支付款項;

  4、甲方支付款項后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費用票據(jù);

  5、甲方在支付上述費用后,不再承擔任何經(jīng)濟或法律責任。

  六、乙方的權(quán)利義務:

  1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議,需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;

  2、乙方收到上述款項后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié);

  3、乙方收到上述款項后,應當將相關(guān)費用票據(jù)如數(shù)交付甲方;

  4、乙方應保證提供的相關(guān)費用票據(jù)真實有效,否則應承擔違約責任;

  5、乙方收到上述款項后,應當向甲方出具收款收據(jù);

  6、乙方收到上述款項后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;

  7、乙方收到上述款項后,乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  七、違約責任:

  1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項,每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項的_______,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔違約責任;

  2、如乙方提供的相關(guān)費用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用;

  3、如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔違約責任;

  4、任何一方違反本協(xié)議導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣______________元(大寫:人民幣______________萬元整),若違約金不足以彌補守約方損失的,違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。

  八、不可抗力:因火災、戰(zhàn)爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的.,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。

  九、其他事項:

  1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此事負有過錯或法律責任;

  2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復印件、戶口簿復印件、授權(quán)委托書、受托人身份證復印件等材料,作為本協(xié)議的附件;

  3、甲乙雙方應提供經(jīng)核對確認后的銀行賬戶的復印件作為本協(xié)議的附件;

  4、甲方支付款項后,乙方應向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;

  5、本協(xié)議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力;

  6、簽訂本協(xié)議時,雙方確認的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。

  十、爭議解決方式:本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

  十一、甲乙雙方對本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。

  十二、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:______________

  委托代理人:______________

  _______年_______月_______日

  乙方:______________

  委托代理人:______________

  _______年_______月_______日

人身損害賠償和解協(xié)議2

  甲方:(公司):

  乙方:(員工)

  茲就乙解除與甲勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對于_____之違紀事宜,甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的.實際處境,乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙對甲的人文關(guān)懷,而做出的一次性補助。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

  四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務。

  五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:

  乙方:

  ______年_____月_____日

人身損害賠償和解協(xié)議3

  甲方:____,性別,,族,歲,身份證號:____ 戶口所在地:____,戶口性質(zhì):____聯(lián)系電話:____

  乙方:____

  事實概述:____

  依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:____

  一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

  三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的'表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):____

  年 月 日

  乙方:____

  年 月 日

人身損害賠償和解協(xié)議4

甲方:____

  乙方:____

  因乙方在甲方承攬工程施工過程中,未按照安全施工規(guī)章操作,

  造成乙方受傷,甲方在發(fā)現(xiàn)乙方受傷后,積極采取措施,及時對乙方

  采取送醫(yī)院治療,并已墊付治療期間的全部醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費

  及其他一切費用,現(xiàn)乙方經(jīng)醫(yī)院鑒定,痊愈出院。

  現(xiàn)甲乙雙方就提供勞務者損害賠償糾紛事宜,經(jīng)過友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守:____

  一、甲乙雙方的勞務關(guān)系于本合同簽訂之日解除。

  二、甲方于協(xié)議簽訂之日支付乙方勞務費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、醫(yī)療費、誤工費、護理費、伙食費、交通費、營養(yǎng)費、精神撫慰金等各種款項共計¥ 132000元(大寫:____人民幣拾叁萬貳仟元整)。支付方式為:____自協(xié)議簽訂之日起,支付32000元;剩下的.款項100000元,截止7月16日之前付清。

  三、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方所有事項一次性了結(jié),再無其他糾紛。乙方承諾不得再通過訴訟、仲裁及其他途徑向甲方主張權(quán)利。

  四、若乙方取得協(xié)議約定的全部費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方違約金50000元。若甲方未按照協(xié)議約定履行相關(guān)付款義務,乙方有權(quán)向甲方主張違約金50000元。

  五、本協(xié)議在協(xié)商過程中,甲方對每一條款進行了說明,乙方對每一條款也充分理解。簽訂本協(xié)議是乙方真實意思表示,不存在欺詐脅迫情形。

  六、乙方受傷地點在青島市李滄區(qū),因本協(xié)議產(chǎn)生的糾紛,由青島市李滄區(qū)管轄。

  七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方:____ 時間:____

  乙方:____ 時間:____

人身損害賠償和解協(xié)議5

  甲方:____ 李 身份證號:____

  乙方:____ 張 身份證號:____

  20xx年4月10日9時40分,高A駕駛冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張A死亡、冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車乘車人張C受傷的交通事故。經(jīng)調(diào)解,甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下人身損害賠償協(xié)議書:____

  一、高A的雇主李A向死者張A的近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(yōu)(死者張A的女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:____肆拾貳萬元整)。其中,醫(yī)療費已經(jīng)由李A支付了9萬元,所以,李A再支付33萬元(大寫:____叁拾叁萬元)即可。

  二、賠償金支付后雙方再無任何糾紛,死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

  三、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供,視為乙方已完成提供全部證據(jù)的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

  四、鑒于甲方的態(tài)度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的`任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,并請求公安機關(guān)、檢察機關(guān)、人民法院不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)刑事責任,也不再采取上訪及其他過激等行為。

  五、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向?qū)Ψ街Ц哆`約金50000.00元。

  七、本案所發(fā)生的訴訟費用(保全費20__.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時一并給支付給乙方。

  八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  九、本人身損害賠償協(xié)議書一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):____ 乙方(簽字):____

  年 月 日 年 月 日

人身損害賠償和解協(xié)議6

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  為了解決賠償事宜,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:

  一、甲方為乙方運輸人員。于______年_____月_____日,甲方在乙方的'貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經(jīng)雙方搶救,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用____元人民幣(大寫____)。此費用由甲方承擔。

  二、乙方同意對于______年_____月_____日之后的費用由自己全部負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣_____元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)一次性付清。

  四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

  本協(xié)議一式三份,雙方各持

  甲方:

  乙方:

  ______年_____月_____日

人身損害賠償和解協(xié)議7

  甲方:_____________________

  乙方:_____________________

  調(diào)解方:_____________________

  按照上級安排,甲方負責重建318國道解放橋,根據(jù)工程需要車輛需改道通行,由于國道通行車輛過載,導致秦楊村兩戶居民、的房屋墻體出現(xiàn)部分裂縫,乙方要求甲方予以補償,經(jīng)鎮(zhèn)政府信訪辦調(diào)解,雙方達成如下協(xié)議:____

  一、甲方一次性補償房屋及房前屋后設施受損折合款項人民幣24000元(大寫:____貳萬肆仟元整),有兩農(nóng)戶自行商討后確定各自金額,即__________。

  二、乙方房屋今后再出現(xiàn)任何問題,甲方概不負責。

  三、兩戶居民不得為此事再提其他無理要求,也不再找鎮(zhèn)政府解決其他與此相關(guān)事宜。

  此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解方留存一份,雙方簽字生效。

  甲方:_____________________

  乙方:_____________________

  調(diào)解方:_____________________

  _______年____月____日

人身損害賠償和解協(xié)議8

  合同編號:87976 文書模板:人身損害賠償和解協(xié)議(僅供參考,侵權(quán)必究)

  人身損害賠償和解協(xié)議

  甲方:,住址:,法定代表人:,聯(lián)系方式:。

  乙方:,性別:,民族:,年月日出生,住址:,身份證號碼:,聯(lián)系方式:。

  XXXX年XX月XX日XX點XX分,在XX市XX區(qū)XX路,因甲方XXXXXXX,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動墊付住院費、手術(shù)費、醫(yī)藥費等費用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。

  現(xiàn)甲乙雙方就乙方于XXXX年XX月XX日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認,經(jīng)過友好協(xié)商,依據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責任法》、《合同法》等相關(guān)法律法規(guī),就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣元(大寫:人民幣萬元整)(此筆費用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢,乙方應將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方,如乙方提供虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用)。

  二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣元(大寫:人民幣萬元整)。

  三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。

  四、雙方約定上述款項的支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬,支付方及收款方銀行賬戶應經(jīng)雙方核對確認,確認后如如需變更銀行賬戶,需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。

  甲方賬戶:

  乙方賬戶:

  五、甲方的權(quán)利義務:

  1、甲方應在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項;

  2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬戶;

  3、甲方應按乙方提供的相關(guān)費用票據(jù)支付款項;

  4、甲方支付款項后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費用票據(jù);

  5、甲方在支付上述費用后,不再承擔任何經(jīng)濟或法律責任。

  六、乙方的權(quán)利義務:

  1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議,需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;

  2、乙方收到上述款項后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié);

  3、乙方收到上述款項后,應當將相關(guān)費用票據(jù)如數(shù)交付甲方;

  4、乙方應保證提供的相關(guān)費用票據(jù)真實有效,否則應承擔違約責任;

  5、乙方收到上述款項后,應當向甲方出具收款收據(jù);

  6、乙方收到上述款項后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;

  7、乙方收到上述款項后,乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  七、違約責任:

  1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項,每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項的XXXXXX,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔違約責任;

  2、如乙方提供的相關(guān)費用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用;

  3、如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔違約責任;

  4、任何一方違反本協(xié)議導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣元(大寫:人民幣萬元整),若違約金不足以彌補守約方損失的,違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。

  八、不可抗力:

  因火災、戰(zhàn)爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。

  九、其他事項:

  1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此事負有過錯或法律責任;

  2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復印件、戶口簿復印件、授權(quán)委托書、受托人身份證復印件等材料,作為本協(xié)議的附件;

  3、甲乙雙方應提供經(jīng)核對確認后的銀行賬戶的復印件作為本協(xié)議的附件;

  4、甲方支付款項后,乙方應向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;

  5、本協(xié)議未約定的.事宜,由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力;

  6、簽訂本協(xié)議時,雙方確認的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。

  十、爭議解決方式:

  本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

  十一、甲乙雙方對本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。

  十二、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:乙方:

  委托代理人:委托代理人:

  年月日年月日

  本協(xié)議另附以下材料:

  1、乙方身份證復印件;

  2、乙方戶口簿復印件;

  3、乙方出具的授權(quán)委托書原件(受托人僅限于近親屬或法定繼承人);

  4、受托人身份證復印件;

  5、經(jīng)雙方核對確認的甲乙雙方銀行賬戶:

  6、乙方出具的收款收據(jù)原件。

人身損害賠償和解協(xié)議9

  甲方:(受害人)

  身份證號碼:

  住址:

  乙方:(侵權(quán)人)

  身份證號碼:

  住址:

  丙方:(擔保人)

  身份證號碼:

  住址:

  甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:

  一、乙方賠償甲方誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時支付,其余元協(xié)議簽訂后一個月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時支付了相關(guān)費用的情況下,該元賠償可延期一個月給付。

  二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關(guān)費用乙方將繼續(xù)承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續(xù)治療費用雙倍的違約金。

  三、丙方愿意就乙方承擔的`上述全部賠償及后續(xù)治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

  四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責任,雙方糾紛就此了結(jié),無其他爭議。

  五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話、短信的方式進行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

 。ㄒ韵聼o正文)

  甲方(簽名):

  乙方(簽名):

  電話:電話:

  __年__月__日

  __年__月__日

  丙方(簽名):

  電話:

  __年__月__日

人身損害賠償和解協(xié)議10

  甲方: 劉某、張 乙方:婁某 身份證號:

  為了解決賠償事宜,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:

  一、甲方為乙方運輸人員。于20xx 年2 月23 日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。 后經(jīng)雙方搶救 ,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費各項費用 余元人民幣(大寫 )。此費用由甲方承擔。

  二、乙方同意對于20xx 年2 月28日之后的費用由自己全部負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣 元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)一次性付清。

  四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的`自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

  本協(xié)議一式三份,雙方各持

  甲 方: 乙 方:

人身損害賠償和解協(xié)議11

  甲方:____

  乙方:____

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣萬元。

  二、付款時間及辦法:____

  三、保險費事項:____

  四、工資事項:____

  五、向法院申請宣告死亡事項:____

  六、搜尋尸體事項:____

  七、資料的提供事項:____

  本協(xié)議書一式份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:____

  乙方:____

  時間:____

人身損害賠償和解協(xié)議12

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認,并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的'所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任,也不再向法院訴訟。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  電話: 電話:

  年 月 日

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