物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家收集的物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議，希望能夠幫助到大家。
物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議1
安裝單位:________________(簡(jiǎn)稱甲方)
使用單位:________________(簡(jiǎn)稱乙方)
根據(jù)工作需要，乙方委托甲方進(jìn)行物料提升機(jī)的安裝。依《中華人民共和國(guó)民法典》及有關(guān)規(guī)定，本著平等互利的原則，結(jié)合工程的實(shí)際情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。
一、工作內(nèi)容:___________需要安裝的施工升降機(jī)位于_____工地，型號(hào)為_____型;安裝總高度為_____米;數(shù)量為_____壹_____臺(tái)。
二、甲方的權(quán)利及義務(wù):___________
1、甲方負(fù)責(zé)安裝總高度以內(nèi)物料提升機(jī)的安裝、加高、附墻架安裝。
2、甲方必須具有建設(shè)主管部門頒發(fā)的安裝、拆卸資質(zhì)，并提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證書等相關(guān)資料，并對(duì)上述資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
3、負(fù)責(zé)編制物料提升機(jī)的安裝方案和安裝過(guò)程的應(yīng)急預(yù)案并報(bào)乙方和監(jiān)理審核通過(guò)后方能進(jìn)行安裝。
4、甲方必須指派專人對(duì)物料提升機(jī)安裝過(guò)程進(jìn)行組織協(xié)調(diào)與監(jiān)督管理，安裝操作人員必須持證上崗;對(duì)安裝人員進(jìn)行安裝前的安全技術(shù)交底并自備安裝工具及安全防護(hù)用品。
5、甲方安裝人員必須嚴(yán)格遵守工地的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照物料提升機(jī)的說(shuō)明書和安裝操作規(guī)程進(jìn)行安裝，甲方對(duì)物料提升機(jī)的安裝質(zhì)量負(fù)責(zé)。
6、甲方進(jìn)行物料提升機(jī)安裝過(guò)程中要根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)周圍的環(huán)境情況設(shè)置屏障、遮欄，設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，做好安全防護(hù)工作。
7、物料提升機(jī)安裝好后，按照有關(guān)規(guī)定和技術(shù)要求做好調(diào)試工作，并負(fù)責(zé)向有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)檢測(cè)驗(yàn)收。
8、由于安裝作業(yè)過(guò)程中因甲方安全措施不當(dāng)、違反操作規(guī)程而造成事故由甲方承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
9、甲方在安裝時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照物料提升機(jī)的安裝規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求及物料提升機(jī)廠家說(shuō)明書進(jìn)行安裝，安裝后的垂直偏差應(yīng)在規(guī)定的范圍內(nèi)。
13、甲方安裝的標(biāo)準(zhǔn)節(jié)各節(jié)點(diǎn)的螺栓必須牢固，不得漏裝。嚴(yán)禁套用非標(biāo)和不符合使用的螺栓在物料提升機(jī)安裝時(shí)使用。
三、乙方的'權(quán)利及義務(wù):___________
1、乙方擬安裝或拆卸的起重機(jī)械必須達(dá)到國(guó)家有關(guān)安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及具有特種設(shè)備制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造檢驗(yàn)證明等文件。
2、負(fù)責(zé)物料提升機(jī)基礎(chǔ)混凝土澆筑及保養(yǎng)工作，提供合格的物料提升機(jī)基礎(chǔ)。
3、積極配合甲方的安裝、加高工作，保證進(jìn)出道路無(wú)障礙物，要根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)周圍的環(huán)境情況設(shè)置屏障、遮欄，設(shè)立警示標(biāo)識(shí)，做好安全防護(hù)工作。
4、負(fù)責(zé)對(duì)甲方資質(zhì)進(jìn)行審核，確認(rèn)符合下列條件:___________
4.1_____持政府行政主管部門核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、建設(shè)部門核發(fā)的拆裝資質(zhì)證。
4.2_____相關(guān)負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員和特種作業(yè)人員的配備及持證符合安全生產(chǎn)要求。
4.3_____所配備的機(jī)械、器具、安全防護(hù)用品、設(shè)施等是否滿足安全生產(chǎn)需要。
4.4_____安裝作業(yè)安全管理制度、各工種安全操作規(guī)程、崗位責(zé)任制度、機(jī)械的定期檢查、維修保養(yǎng)制度、安全技術(shù)交底等是否完善。
5、禁止與安裝工作無(wú)關(guān)的人員進(jìn)出安裝現(xiàn)場(chǎng)。
6、架設(shè)好物料提升機(jī)專用電源電路、安裝需要的材料及零配件(穿板螺栓、配電箱)。
7、提供塔吊或吊車配合甲方進(jìn)行物料提升機(jī)的安裝工作，塔吊或吊車司機(jī)須持證上崗，安全作業(yè)，嚴(yán)禁違章操作。
8、由于安裝作業(yè)過(guò)程中因乙方安全措施不當(dāng)、違反操作規(guī)程而造成事故均由乙方承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
9、乙方有權(quán)對(duì)甲方人員在安裝、加高過(guò)程中有違反相關(guān)安全規(guī)章制度的行為予以制止和糾正，對(duì)嚴(yán)重違章的行為有權(quán)勒令停止作業(yè)，直至整改達(dá)到安全并經(jīng)場(chǎng)監(jiān)理簽字后方可繼續(xù)作業(yè)。
10、物料提升機(jī)從安裝完畢后至物料提升機(jī)檢測(cè)合格前(甲方移交乙方使用前)，乙方不得擅自使用，否則出現(xiàn)安全問(wèn)題，由乙方負(fù)責(zé)。
11、乙方配備的物料提升機(jī)司機(jī)須持有符合安全生產(chǎn)要求的操作證，安全作業(yè)，嚴(yán)禁違章操作，否則引起的事故及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
四、安全施工:___________
1、甲方應(yīng)按照《龍門架及井架物料提升機(jī)安全技術(shù)規(guī)范》JGJ88-_____的要求進(jìn)行施工，按照《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-_____的規(guī)定達(dá)到優(yōu)良等級(jí)。
2、甲方安裝施工時(shí)應(yīng)配備嚴(yán)密的安全防范措施和正確使用勞動(dòng)保護(hù)用品，否則不準(zhǔn)上崗安裝。
3、施工過(guò)程中發(fā)生意外事故要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按規(guī)定上報(bào)有關(guān)部門。
4、甲方在施工過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)影響物料提升機(jī)安裝和使用的安全隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告乙方，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。
5、乙方在使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)影響物料提升機(jī)安裝和使用的安全隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告甲方，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。
五、雙方在執(zhí)行合同過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好的協(xié)商解決，協(xié)商不成則報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門。由上級(jí)主管部門進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解不成則向工程所在地人民法院起訴。
六、未盡事宜雙方另行約定。
七、本協(xié)議一式貳份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)貳份;經(jīng)雙方蓋章簽字后生效，合同條款履約完畢失效。
甲方:________________乙 方:___________
甲方代表:________________乙方代表:___________
聯(lián)系電話:________________聯(lián)系電話:___________
簽訂日期:________________ _____簽訂日期:___________
物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議2
使用單位： （以下簡(jiǎn)稱甲方）
安裝單位： （以下簡(jiǎn)稱乙方）
甲乙雙方對(duì) 工程的物料提升機(jī)安裝、拆卸訂立此安全協(xié)議，為明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任，確保機(jī)械的安全安裝、拆卸及運(yùn)行，特訂立本協(xié)議：
一、甲乙雙方必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程及企業(yè)內(nèi)部安全生產(chǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、乙方領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真組織本部門職工進(jìn)行安全生產(chǎn)制度和安全技術(shù)教育，增強(qiáng)安全意識(shí)和法制觀念，提高職工的自我保護(hù)能力，敦促職工自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動(dòng)保護(hù)紀(jì)律。
三、乙方參加安裝和拆卸的人員必須嚴(yán)格遵守各有關(guān)的操作規(guī)程，嚴(yán)禁違章指揮、違章作業(yè)和違反勞動(dòng)紀(jì)律。安拆和操作人員必須持有效證件上崗。
四、甲方在機(jī)械安裝和拆卸期間，應(yīng)提供正常的動(dòng)力電源、電壓、必要的安全防護(hù)設(shè)施和足夠的'操作場(chǎng)地，并在場(chǎng)地周邊設(shè)置醒目的安全警示標(biāo)志。
五、乙方人員在安裝、操作和拆卸過(guò)程中必須遵守施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)六大紀(jì)律，戴好安全帽，扣好帽帶，高空作業(yè)人員要系好安全帶，并穿戴好其他必要的防護(hù)用品。
六、乙方必須按照國(guó)家和行業(yè)的有關(guān)要求，定期對(duì)機(jī)械設(shè)備的安全裝置進(jìn)行檢查，確保設(shè)備完好并能安全運(yùn)行。
七、乙方操作人員或維修人員應(yīng)在每次設(shè)備啟動(dòng)前對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查，確保設(shè)備不帶病作業(yè)，并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修保養(yǎng)。
八、乙方在施工過(guò)程中發(fā)生的機(jī)械設(shè)備事故和人身傷亡事故，包括運(yùn)輸途中所發(fā)生的交通事故，其一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
九、施工前，乙方應(yīng)對(duì)各操作人員做好工種的安全技術(shù)交底，并嚴(yán)格執(zhí)行安裝和拆卸工藝規(guī)程。
使用單位（公章）：
安裝單位（公章）：
項(xiàng)目負(fù)責(zé)代表簽字：
項(xiàng)目負(fù)責(zé)代表簽字：
年 月 日
年 月 日
物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議3
甲方(工程發(fā)包方):________________集團(tuán)有限公司
乙方(工程承包方):________________項(xiàng)目部
甲方工程由乙方承包施工。為明確雙方安全責(zé)任，防止乙方施工人員發(fā)生事故，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂協(xié)議如下:___________
一、甲方的安全責(zé)任:___________
I、涉及起重設(shè)備安裝的工作，應(yīng)派專人進(jìn)行檢查、督促，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決施工中出現(xiàn)的問(wèn)題。
2、開工前應(yīng)對(duì)乙方單位負(fù)責(zé)人和有關(guān)工程技術(shù)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。
3、在安裝區(qū)域內(nèi)作業(yè)有可能造成生產(chǎn)設(shè)備停電、停運(yùn)事故的，應(yīng)要求乙
方單位事先制訂工作的“三措施”(即:___________組織措施、技術(shù)措施、安全措施)，并審查和監(jiān)督實(shí)施。
4、對(duì)乙方單位負(fù)責(zé)簽發(fā)的工作票進(jìn)行會(huì)簽。
5、向工作班成員交待安全注意事項(xiàng)，施工時(shí)嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)護(hù)。
6、應(yīng)給乙方施工人員辦理配有本人照片的“胸卡”證，并在上崗時(shí)佩戴。
7、不得安排乙方單位人員從事與其承包工程無(wú)關(guān)的工作。
8、工程竣工后，應(yīng)組織驗(yàn)收，對(duì)設(shè)備的安全、質(zhì)量情況作出綜合評(píng)價(jià)。
二、乙方的安全責(zé)任:___________
1、組織施工人員學(xué)習(xí)《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)程》、《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)定》以及甲方頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)程制度，派出的施工人員必須是經(jīng)甲方安全教育培訓(xùn)、考試(或考核)合格的人員，涉及進(jìn)入甲方生產(chǎn)、辦公場(chǎng)地的施工項(xiàng)目，乙方施工人員應(yīng)佩戴甲方核發(fā)的胸卡。乙方不得派未經(jīng)甲方安全教育培訓(xùn)、考試(或考核)合格的人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)工作。
2、復(fù)雜或危險(xiǎn)性較大的環(huán)節(jié)，應(yīng)制訂施工“三措施”。經(jīng)甲方審查合格后貫徹實(shí)施。
3、工程開工前必須對(duì)全體安裝施工人員進(jìn)行安全、技術(shù)交底，使全體施
工人員均掌握工程狀況、特點(diǎn)及施工“三措施”，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工安全負(fù)責(zé)。
4、施工中必須嚴(yán)格執(zhí)行《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)程》、《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)定》和甲方單位對(duì)安全、文明施工的有關(guān)規(guī)定和要求。進(jìn)入安裝現(xiàn)場(chǎng)區(qū)域內(nèi)施工，必須按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度。對(duì)規(guī)定可以不使用工作票的工作，開工前應(yīng)得到值班人員的同意。
5、開工前應(yīng)對(duì)安裝施工、工器具及安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，確保符合安全規(guī)定并不超過(guò)檢驗(yàn)周期。
6、必須按國(guó)家規(guī)定為施工人員配備合格的職業(yè)防護(hù)用品、用具;不得使用未成年工和不適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)安全施工要求的`老、弱、病、殘人員;對(duì)特種作業(yè)的工作應(yīng)派經(jīng)過(guò)有關(guān)部門安全技術(shù)培訓(xùn)合格的持證人員。
7、必須接受甲方的安全監(jiān)督、管理和指導(dǎo)，企業(yè)負(fù)責(zé)人(安全施工第一責(zé)任人)對(duì)甲方安全管理人員提出的意見(jiàn)必須及時(shí)整改，否則，甲方有權(quán)責(zé)令乙方停止施工，由此造成的一切損失由乙方承擔(dān);若發(fā)生人身事故和不安全情況，乙方必須立即報(bào)告甲方單位負(fù)責(zé)人。
8、乙方施工人員在施工過(guò)程中不得擅自進(jìn)入非施工作業(yè)的甲方其它生產(chǎn)、辦公場(chǎng)所，不得擅自操作任何電氣設(shè)備。如有可能觸及或接近高壓設(shè)備的情況時(shí)，必須停止施工并主動(dòng)與甲方聯(lián)系，待采取安全措施并經(jīng)甲方許可后方可繼續(xù)施工。
9、本工程不得再行轉(zhuǎn)包。
三、施工期間甲方指派_____負(fù)責(zé)聯(lián)系、檢查、督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全規(guī)定;乙方指派_____負(fù)責(zé)本工程的安全工作。甲、乙雙方應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系、相互協(xié)助，共同預(yù)防事故發(fā)生。
四、施工時(shí)乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行《起重設(shè)備安裝作業(yè)安全工作規(guī)程》及各項(xiàng)施工安全措施。凡因乙方不認(rèn)真執(zhí)行安全措施和甲方有關(guān)安全指令引起的人身觸電事故，由乙方承擔(dān)責(zé)任。施工中發(fā)生非甲方造成的其他事故均由乙方承擔(dān)責(zé)任并白行負(fù)責(zé)處理。
五、涉及須明確的本工程業(yè)務(wù)事項(xiàng)(工作范圍、作業(yè)區(qū)域、工作票簽發(fā)等)，另外附頁(yè)。
六、其它需要約定的事項(xiàng):___________無(wú)
七、本協(xié)議是工程承包合同的附件，經(jīng)甲、乙雙方簽章后與合同文本同期生效。
本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方代表(簽字):________________乙方代表(簽字):___________
甲方單位蓋章:________________乙方單位蓋章:___________
年_____月_____日_____年_____月_____日
物料提升機(jī)安裝安全協(xié)議4
甲方(工程發(fā)包方):___________
乙方(工程承包方):___________
甲方工程由乙方承包施工。為明確雙方安全責(zé)任，防止乙方施工人員發(fā)生事故，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂協(xié)議如下:___________
一、甲方的安全責(zé)任:___________
I、涉及起重設(shè)備安裝的工作，應(yīng)派專人進(jìn)行檢查、督促，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決施工中出現(xiàn)的問(wèn)題。
2、開工前應(yīng)對(duì)乙方單位負(fù)責(zé)人和有關(guān)工程技術(shù)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。
3、在安裝區(qū)域內(nèi)作業(yè)有可能造成生產(chǎn)設(shè)備停電、停運(yùn)事故的，應(yīng)要求乙
方單位事先制訂工作的“三措施”(即:___________組織措施、技術(shù)措施、安全措施)，并審查和監(jiān)督實(shí)施。
4、對(duì)乙方單位負(fù)責(zé)簽發(fā)的工作票進(jìn)行會(huì)簽。
5、向工作班成員交待安全注意事項(xiàng)，施工時(shí)嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)護(hù)。
6、應(yīng)給乙方施工人員辦理配有本人照片的.“胸卡”證，并在上崗時(shí)佩戴。
7、不得安排乙方單位人員從事與其承包工程無(wú)關(guān)的工作。
8、工程竣工后，應(yīng)組織驗(yàn)收，對(duì)設(shè)備的安全、質(zhì)量情況作出綜合評(píng)價(jià)。
二、乙方的安全責(zé)任:___________
1、組織施工人員學(xué)習(xí)《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)程》、《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)定》以及甲方頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)程制度，派出的施工人員必須是經(jīng)甲方安全教育培訓(xùn)、考試(或考核)合格的人員，涉及進(jìn)入甲方生產(chǎn)、辦公場(chǎng)地的施工項(xiàng)目，乙方施工人員應(yīng)佩戴甲方核發(fā)的胸卡。乙方不得派未經(jīng)甲方安全教育培訓(xùn)、考試(或考核)合格的人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)工作。
2、復(fù)雜或危險(xiǎn)性較大的環(huán)節(jié)，應(yīng)制訂施工“三措施”。經(jīng)甲方審查合格后貫徹實(shí)施。
3、工程開工前必須對(duì)全體安裝施工人員進(jìn)行安全、技術(shù)交底，使全體施
工人員均掌握工程狀況、特點(diǎn)及施工“三措施”，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工安全負(fù)責(zé)。
4、施工中必須嚴(yán)格執(zhí)行《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)程》、《起重設(shè)備安裝安全工作規(guī)定》和甲方單位對(duì)安全、文明施工的有關(guān)規(guī)定和要求。進(jìn)入安裝現(xiàn)場(chǎng)區(qū)域內(nèi)施工，必須按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行工作票制度。對(duì)規(guī)定可以不使用工作票的工作，開工前應(yīng)得到值班人員的同意。
5、開工前應(yīng)對(duì)安裝施工、工器具及安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，確保符合安全規(guī)定并不超過(guò)檢驗(yàn)周期。
6、必須按國(guó)家規(guī)定為施工人員配備合格的職業(yè)防護(hù)用品、用具;不得使用未成年工和不適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)安全施工要求的老、弱、病、殘人員;對(duì)特種作業(yè)的工作應(yīng)派經(jīng)過(guò)有關(guān)部門安全技術(shù)培訓(xùn)合格的持證人員。
7、必須接受甲方的安全監(jiān)督、管理和指導(dǎo)，企業(yè)負(fù)責(zé)人(安全施工第一責(zé)任人)對(duì)甲方安全管理人員提出的意見(jiàn)必須及時(shí)整改，否則，甲方有權(quán)責(zé)令乙方停止施工，由此造成的一切損失由乙方承擔(dān);若發(fā)生人身事故和不安全情況，乙方必須立即報(bào)告甲方單位負(fù)責(zé)人。
8、乙方施工人員在施工過(guò)程中不得擅自進(jìn)入非施工作業(yè)的甲方其它生產(chǎn)、辦公場(chǎng)所，不得擅自操作任何電氣設(shè)備。如有可能觸及或接近高壓設(shè)備的情況時(shí)，必須停止施工并主動(dòng)與甲方聯(lián)系，待采取安全措施并經(jīng)甲方許可后方可繼續(xù)施工。
9、本工程不得再行轉(zhuǎn)包。
三、施工期間甲方指派_____負(fù)責(zé)聯(lián)系、檢查、督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全規(guī)定;乙方指派_____負(fù)責(zé)本工程的安全工作。甲、乙雙方應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系、相互協(xié)助，共同預(yù)防事故發(fā)生。
四、施工時(shí)乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行《起重設(shè)備安裝作業(yè)安全工作規(guī)程》及各項(xiàng)施工安全措施。凡因乙方不認(rèn)真執(zhí)行安全措施和甲方有關(guān)安全指令引起的人身觸電事故，由乙方承擔(dān)責(zé)任。施工中發(fā)生非甲方造成的其他事故均由乙方承擔(dān)責(zé)任并白行負(fù)責(zé)處理。
五、涉及須明確的本工程業(yè)務(wù)事項(xiàng)(工作范圍、作業(yè)區(qū)域、工作票簽發(fā)等)，另外附頁(yè)。
六、其它需要約定的事項(xiàng):___________無(wú)
七、本協(xié)議是工程承包合同的附件，經(jīng)甲、乙雙方簽章后與合同文本同期生效。
本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方代表(簽字):________________乙方代表(簽字):___________
甲方單位蓋章:________________乙方單位蓋章:___________
年_____月_____日_____年_____月_____日
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